2023年副主任医师(副高)-儿童保健(副高)考试高频考点版题库（含答案）

2023年副主任医师(副高)-儿童保健(副高)考试高频考点版题库（含答案）（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.1岁女婴，面色苍白3个月，牛奶喂养，RBC2.5×10/L，Hb80g/L，MCV96fl，MCH35pg，WBC和PLT正常，网织红细胞0.012，其最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、地中海贫血D、肺含铁血黄素沉着症E、铅中毒2.男孩，7岁，身高位于同年龄、同性别正常儿童身高的第3百分位，呈匀称性矮小，智力正常，余体检未发现异常。骨龄5岁，已行GH激发试验。若GH激发试验：GH峰值9μg/L，在60分钟出现，该患儿诊断A、完全性生长激素缺乏症B、部分性生长激素缺乏症C、正常状态D、生长激素神经分泌障碍E、体质性青春期延迟3.特发性肺含铁血黄素沉着症可分为以下几种亚型，但除外下列哪项A、单纯型B、伴牛奶过敏C、伴麦胶蛋白过敏D、伴心肌炎或胰腺炎E、伴出血性肾小球肾炎4.新生儿胎龄39周，女，生后5天。在家接生，生后3天出现喂奶困难，牙关紧闭，苦笑面容，时有抽搐。该婴儿最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿化脓性脑膜炎D、新生儿破伤风E、新生儿低钙血症5.新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位是A、面颊部B、肩部C、上肢D、小腿及大腿外侧E、臀部6.足月儿缺氧缺血性脑病时，脑组织选择性易损区是()A、脑室周围的白质区B、大脑矢状旁区的脑组织C、额叶D、小脑E、下丘脑7.消化性溃疡病因中最重要的是()A、食物的理化刺激B、胃酸C、胆汁反流D、胃蛋白酶E、非甾体类抗炎药物8.应用异烟肼进行预防性治疗的对象是A、PPD试验新近由阴性转阳性B、家庭中曾有肺结核患者C、3岁以下小儿未接种卡介苗者D、患麻疹小儿E、需长期使用肾上腺皮质激素者9.抽样方法不包括A、随意抽样B、系统抽样C、分层抽样D、整群抽样E、单纯随机抽样10.确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的()A、发热B、关节酸痛C、皮下结节D、红细胞沉降率加快E、有风湿热既往史11.下列哪项不属于继发性肾小管酸中毒的病因A、肝豆状核变性B、重金属中毒C、两性霉素B中毒D、过期四环素中毒E、多发性骨髓瘤12.下列小儿的神经反射中，不属于终身存在的是A、瞳孔对光反射B、吞咽反射C、腹壁反射D、膝跳反射E、拥抱反射13.新生儿高血糖的诊断标准为A、全血血糖>5.5mmol／LB、血清糖>6.5mmol／LC、全血血糖>7.0mmol／LD、血清糖>7．0mmol／LE、全血血糖>11.2mmol／L14.典型麻疹出疹顺序()A、躯干、四肢及面部B、面部、四肢、躯干及手足C、耳后、发际、面部、颈部、躯干及四肢D、颈部、四肢、面部、手足、躯干E、手足、四肢、躯干、颈部、面部及发际15.足月新生儿，生后3天，因胎膜早破26小时剖宫产娩出，出生体重2400g，出生无窒息。生后2天吃奶差，呕吐，面色发绀，皮肤、巩膜黄染。查体：体温不升，反应差，前囟平，心率150次/分，双肺无明显异常，腹部稍胀，肝肋下3cm，四肢肌张力低。白细胞21×10/L，中性粒细胞0.88，血清总胆红素289μmol/L，血型为O型，母亲A型。该病儿最可能的诊断是A、新生儿ABO溶血病B、新生儿败血症C、新生儿巨细胞病毒感染D、新生儿脑膜炎E、新生儿颅内出血16.防止或减轻核黄疸，下列哪种方法最有效A、白蛋白静滴B、激素口服C、苯巴比妥口服D、换血疗法E、光照疗法17.病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗首选()A、第三代头孢菌素B、青霉素单用C、氯霉素+青霉素D、红霉素+氯霉素E、庆大霉素18.女婴，8个月，新生儿期曾患肺炎，3个月时曾患化脓性脑膜炎，此后反复呼吸道感染，曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断，以下哪项检查最有帮助A、摄胸部正位片B、淋巴细胞转化实验C、T淋巴细胞计数D、骨髓检查E、血清免疫球蛋白测定第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:B若GH激发试验：GH峰值为4μg/L，于60分钟出现，该患儿诊断A、完全性生长激素缺乏症B、部分性生长激素缺乏症C、正常状态D、生长激素神经分泌功能障碍E、体质性青春期延迟正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:B8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:E第2卷一.综合考核题库(共18题)1.百白破混合疫苗初次免疫时需A、注射1次B、每周1次，注射3次C、每周1次，注射2次D、每月1次，注射2次E、每月1次，注射3次2.2005年甲市男性人口的预期寿命为7岁，乙市男性人口的预期寿命为73岁，可以将甲、乙两地男性人口的预期寿命直接进行、比较的原因是预期寿命不受人口A、总数量的影响B、死亡率的影响C、疾病构成的影响D、性别构成的影响E、年龄构成的影响3.患儿男，18个月，因“反复呕吐1个月，加重1周”来诊。呕吐3～4次/d，呕吐物为胃内容物，非喷射样，无咖啡渣样物，多在进食后1h出现。无腹泻、发热。查体：未见异常。胸、腹X线片：未见异常。腹部B型超声：胃肠及肝、胆、脾、胰未见异常。上消化道钡餐造影：胃食管反流Ⅲ级。可能的诊断有A、消化性溃疡B、肠梗阻C、胃食管反流D、胃扭转E、肠旋转不良F、先天性幽门肥厚性狭窄4.在临床试验设计中应遵循的主要原则有A、在均衡和齐同的条件下设立对照组B、分组必须随机化C、最好采用盲法观察D、对照组可用安慰剂E、试验组的人数多于对照组5.早发型新生儿败血症最常见的病原菌是()A、大肠埃希菌B、葡萄球菌C、溶血性链球菌D、流感嗜血杆菌E、肺炎链球菌6.发病率最高的原发性免疫缺陷病是A、抗体缺陷病B、细胞免疫缺陷C、抗体和细胞免疫联合缺陷D、吞噬功能缺陷E、补体缺陷7.12岁男孩，近2个月来出现言语不清。书写困难。查体：面部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高，角膜见K－F环，肝右肋下2cm，质中等。最可能的诊断是A、小脑性共济失调B、舞蹈病C、脱髓鞘脑病D、肝豆状核变性E、病毒性肝炎8.结核性脑膜炎治愈的标准除外下列哪项A、临床症状消失B、疗程结束后2年无复发C、结核菌素试验阴性D、脑脊液正常E、红细胞沉降率正常9.新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥钠，其负荷量是A、5mg/kgB、10mg/kgC、15mg/kgD、20mg/kgE、25mg/kg10.下列哪个不是生物心理社会医学模式的医学优先战略A、解除由疾病引起的疼痛和痛苦B、预防疾病和损伤，促进和维持健康C、对疾病的治疗和对不治之症的照料D、避免早死，追求安详死亡E、尽量延长生命11.生后2周男婴，系35周早产儿。出生体重2kg，生后牛乳喂养，食欲较佳，两便正常。目前体重2.5kg，家长来儿保门诊咨询有关补充维生素D开始时间及每天剂量，以下哪项最合适A、应立即开始，每天用维生素D400UB、应立即开始，每天用维生素D800UC、再过2周后添加，每天用维生素D400UD、再过2周后添加，每天用维生素D800UE、再过4周后添加，每天用维生素D400U12.可有出牙迟缓的疾病，除了A、严重的营养不良B、佝偻病C、先天性甲状腺功能减低症D、苯丙酮尿症E、21三体综合征13.关于营养不良的药物治疗，常可选择哪些药物A、胃蛋白酶、胰酶，以助消化B、锌制剂提高味觉敏感度，增加食欲C、苯丙酸诺龙促进蛋白质合成D、胰岛素注射增加饥饿感提高食欲E、抗生素预防感染14.下列与白血病的病因无关的是()A、病毒因素B、物理因素C、化学因素D、遗传因素E、精神因素15.正常足月新生儿，下列哪项反射检查结果阴性是正常的A、拥抱反射B、吸吮反射C、觅食反射D、握持反射E、腹壁反射16.关于新生儿血糖异常，下列说法正确的是A、窒息只会导致低血糖B、败血症只会导致低血糖C、低体温只会导致低血糖D、早产儿既可出现低血糖又可很快出现高血糖E、酸中毒只会导致高血糖17.维生素B缺乏所致营养性贫血中，下列哪项表现应除外A、贫血为大细胞性B、末梢血中中性粒细胞分叶过少C、骨髓检查可见巨幼红细胞D、可伴有精神神经系统症状E、常有肝脾肿大18.控制混杂偏倚的方法是A、尽量采用多种对照B、尽可能采用“盲法”收集资料C、尽量采用客观指标的信息D、限制、匹配、随机化、统计处理E、无法避免第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:E3.正确答案:C可选治疗药物有A、多潘立酮（吗丁啉）B、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌（培菲康）C、枯草杆菌、肠球菌二联活菌（妈咪爱）D、蒙脱石散剂（思密达）E、奥美拉唑F、西咪替丁正确答案:A,E,F可出现的并发症有A、营养不良B、贫血C、中耳炎D、消化道出血E、吸入综合征F、肠梗阻正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:A,B,D5.正确答案:A6.正确答案:A7.正确答案:D哪项实验室检查对诊断最有意义A、血清铜蓝蛋白B、动态脑电图C、肝功能D、肝炎病毒系列E、血铜测定正确答案:A目前该病人最重要的治疗措施为A、限制铜的摄入B、护肝治疗C、左旋多巴减轻震颤D、青霉胺、硫酸锌等E、输注白蛋白正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:A,B,C,D14.正确答案:E15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:D第3卷一.综合考核题库(共18题)1.患儿男，5岁，患先天性心脏病合并感染性心内膜炎，经抗菌治疗体温已恢复正常，但突然出现腰痛、肉眼血尿。最可能的原因是A、急性肾炎B、药物所致肾功能损害C、急性肾功能不全D、尿路感染E、肾栓塞2.流行性乙型脑炎流行区的易感人群是A、老人B、10岁以下儿童C、有基础疾病者D、孕妇E、营养不良者3.门静脉高压的重要临床表现有A、外周静脉压力增高B、腹壁静脉扩张C、脾大D、食管静脉曲张E、柏油样粪4.蛋白质-能量营养不良产生的原因不包括A、长期摄入不足B、消化吸收障碍C、遗传因素D、需要量增加E、消耗量过大5.哪项不属于蛋白尿形成的原因A、肾小管分泌性蛋白增加B、肾小管回吸收能力下降C、肾小球滤过膜通透性增高D、进食大量大分子蛋白E、血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多6.6岁小儿，尿少，水肿逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg(13/9kPa)，全身明显水肿，且有腹水，尿蛋白(++++)，胆固醇9.56mmol/L.总蛋白45g/L，白蛋白20g/L，用激素治疗有效，停药后多次复发，下一步应采取下列哪种措施为最佳A、免疫抑制剂B、中药+免疫抑制剂C、肾上腺糖皮质激素+白蛋白D、肾上腺糖皮质激素+免疫抑制剂E、中药+肾上腺糖皮质激素7.反映骨钙化最灵敏的指标是A、1，25-（OH）DB、血钙C、尿钙D、骨碱性磷酸酶E、血碱性磷酸酶8.导致X连锁无丙种球蛋白血症的原因是A、B细胞胞质内Bruton酪氨酸激酶基因（Btk）突变B、μ重链基因突变C、Igα基因突变D、BLNK基因突变E、λ5/14.1基因突变9.结核性脑膜炎，鞘内注药方法，错误的是A、适当放出一定量脑脊液后再注药B、3岁以下注入异烟肼250mg，地塞米松2mgC、链霉素不能用于鞘注D、第一周内可每日鞘注一次E、一个疗程可鞘注10～20次10.3天大足月新生儿，母孕期有发热病史，现不吃、不哭闹、体温不升，全身可见大理石样花纹，双肺闻及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，外周血白细胞9×10/L，中性粒细胞中杆状核细胞占总数的25%血压40/20mmHg。诊断应考虑为A、新生儿肺炎、心力衰竭B、新生儿肺炎、心力衰竭、新生儿败血症C、新生儿肺炎、心力衰竭、心源性休克D、新生儿肺炎、新生儿败血症、感染中毒性休克E、新生儿肺炎、新生儿败血症、心源性休克11.新生女婴尿道长仅A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cmE、2.5cm12.新生儿窒息复苏评估的三大指标是()A、呼吸、心率和原始反射B、呼吸、心率和血氧饱和度C、呼吸、心率和皮肤颜色D、哭声、心率和原始反射E、呼吸、心率和体温13.有关儿童多动综合征学习困难的描述哪些是正确的A、学习困难常常逐渐发生，3年级以后成绩下降明显B、成绩下降常涉及所有科目C、学习成绩波动大，与家长、老师的关注多少有显著的关系D、越是简单的题目越容易错误E、大部分智能水平低于正常14.患儿女，13岁，因“反复上腹不适、疼痛伴频繁嗳气2年”来诊。以每学期末明显。胃镜检查：未见上消化道黏膜糜烂、溃疡和肿瘤。排除肝、胆、胰疾病。疑诊：功能性消化不良。不需要排除的疾病是A、糖尿病B、慢性胃炎C、结缔组织病D、肾病E、焦虑症15.急性肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到A、红细胞沉降率正常B、水肿消退、血压正常C、Addis计数正常D、尿常规正常E、肉眼血尿消失16.苯丙酮尿症患儿最突出临床表现是A、惊厥B、智能发育落后C、肌张力增高D、毛发、皮肤色泽变浅E、尿和汗液有鼠臭味17.预防新生儿颅内出血，下列错误的是A、提高产科技术，减少难产及产伤B、加强孕期保健，减少早产C、对于早产儿及高危儿予以特别护理D、有酸中毒的立即予以5%碳酸氢钠静推E、新生儿出生后常规肌注维生素K18.女婴，胎龄42周，剖宫产娩出，出生无呼吸，全身苍白，四肢松弛，指（趾）甲粪染，心率70次/分，羊水Ⅲ度污染。对该患儿首先第一步的处理是A、立即气管插管，直视下吸清气道分泌物及吸入的胎粪B、立即气管内滴入肾上腺素C、立