全口义齿排列流程及注意事项

全口义齿排列流程及注意事项取印模到上牙合架出现的问题及解决方法全口义齿排列流程及注意事项取印模出现问题：①产生气泡②模型质量差分析原因：①水粉比例不当②调拌速度、方向不正确③震荡不均匀解决方法：①适宜的水粉比例(硬石膏水粉比为1:3）②调拌时速度均匀，方向一致③震荡均匀充分全口义齿排列流程及注意事项测量模型高度出现问题：数据测量不准确分析原因：①测量时有“飞边”干扰②游标卡尺使用不当解决方法：①用雕刻刀去除飞边后再测量②正确使用游标卡尺全口义齿排列流程及注意事项画线（牙槽嵴顶线、模型中线、基托边缘线、磨牙后垫中点线）出现问题：①牙槽嵴顶线不在牙槽嵴顶上②所有线的连线未延伸至模型边缘分析原因：定点错误（第一前磨牙位置确定不当）解决方法：①准确定位第一前磨牙的位置②所有连线延伸至模型边缘全口义齿排列流程及注意事项涂分离剂出现问题：基托厚度不准确分析原因：分离剂涂布不均匀，过后或过薄，直至影响基托厚度解决方法：均匀涂布分离剂，量适中全口义齿排列流程及注意事项做基托出现问题：①基托边缘不密合②基托与模型不密合分析原因：蜡片未烫软、压实解决方法：烫软蜡片，充分压实。从模型内侧向两侧边缘加压全口义齿排列流程及注意事项做蜡堤出现问题：①蜡堤出现分层②弧度不正确③蜡堤表面不平整④蜡堤尺寸及与牙合平面角度有误原因：①卷蜡时未压实②蜡堤未准确放在牙槽嵴顶上③压玻璃板时用力不均④未准确测量蜡堤尺寸及角度解决方法：①卷蜡时压实蜡片②均匀用力压玻璃板③准确测量蜡堤高度及宽度（上颌中线处高11cm，上颌结节处高8cm，下颌中线处高10cm）

④正确修整蜡堤角度（上颌与牙合平面角度成85°，下颌与牙合平面角度成80°以及上下牙合蜡中点前缘不要超过黏膜反折线）全口义齿排列流程及注意事项做分离复位板出现问题：①铁片位置放置不正确或未放铁片②胶带边缘未压紧③复位板厚度过厚或过薄④未打倒凹⑤取时复位板折断原因：①复位板未清理干净②复位板过薄或取时没有着力点③取复位板过早解决方法：①灌注模型前清理干净复位板及正确放置铁片②确定好复位板厚度（尖部以上3~5mm）③等石膏完全凝固后再取复位板并在取前确定一个着力点全口义齿排列流程及注意事项上牙合架出现的问题：①切导针浮起②出现反牙合

③上颌模型不在牙合平面板的正确位置原因：①复位板与模型未完全湿润

粘固的石膏未完全凝固就移开重物

模型或复位板过厚，使切导针和切导盘无接触

②颠倒上下牙合

③模型中线与颌平面中线不对正,压牙合架时左右移动牙合托

④用来粘固的石膏调的过厚使操作时间过短全口义齿排列流程及注意事项解决方法：①完全湿润复位版与牙合托等凝固石膏完全凝固后再重物制作适宜厚度的复位板和模型②将牙合架倒置上下颌模型③上牙合架前将置于牙正确位置垂直下压牙合架使牙合托稳定④调伴适宜厚度的石膏全口义齿排列流程及注意事项上牙合架流程全口义齿排列流程及注意事项全口义齿排列流程及注意事项全口义齿排列流程及注意事项全口义齿排列流程及注意事项全口义齿排列流程及注意事项全口义齿排列流程及注意事项排牙？全口义齿排列流程及注意事项排牙前的准备：1.上牙合架检查2.分清上下颌人工牙、左右人工牙3.勾勒出中线，牙槽嵴顶线全口义齿排列流程及注意事项上前牙排列注意事项1.中切牙的近中邻接点与牙合堤中线相一致，同时与牙合平面板上的“+”相吻合。2.牙弓弧度与牙合堤弧度一致。3.切导针复位（与切导盘相接触），避免上浮。4.左右对称。5.精确位置要求：详见P43表5-1全口义齿排列流程及注意事项中、侧切牙的排列全口义齿排列流程及注意事项尖牙的排列全口义齿排列流程及注意事项前牙排列完成全口义齿排列流程及注意事项下前牙排列注意事项1.首先标出人工牙切缘1mm处。2.切除牙合堤前缘2mm并衔接。3.形成浅覆牙合、浅覆盖（上下牙不接触）。4.打开正中锁，检查牙合干扰。5.牙弓弧度与牙合堤弧度相一致，并左右对称。6.精确位置要求：详见P43表5-1全口义齿排列流程及注意事项下前牙的排列图示全口义齿排列流程及注意事项上后牙排列注意事项1.上后牙舌尖对准下颌牙槽嵴顶线。2.注意第一磨牙的扭转度。3.从牙合面观：4、5、6中央窝连线在一直线上，6、7中央沟在一直线上（交点在6的中央窝）。从颊面观:4、5颊轴嵴与6的近颊轴嵴在意直线上，6的远颊轴嵴与7的颊轴嵴在意直线上。4.上颌3、4中间留有适当空间。5.牙弓弧度与牙合堤弧度相一致，并左右对称。6.边缘嵴不能形成台阶。7.达到横牙合、纵牙合曲线的要求。8.4、5颊舌尖连线与6、7的近颊舌尖连线近似平行。9.精确位置要求：详见P45全口义齿排列流程及注意事项全口义齿排列流程及注意事项全口义齿排列流程及注意事项下后牙排列注意事项1.尖窝锁结关系（颊舌侧咬合关系均良好）2.颊侧突度协调3.中央沟的连线协调4.边缘嵴高度协调，避免形成阶梯5.先排下66.牙弓弧度与牙合堤弧度相一致，并左右对称7.达到横牙合、纵牙合曲线的要求全口义齿排列流程及注意事项全口义齿排列流程及注意事项容易犯错的地方1.若发现上颌牙偏高于牙合平面，下颌牙偏低于牙合平面，须将牙取下并继续加蜡切忌不可用蜡刀直接挑、拨，避免蜡收缩变形2.每颗牙烫牢固3.避免切导针上浮4.牙弓弧度与牙合堤弧度相一致，并左右对称全口义齿排列流程及注意事项调前伸、侧方平衡牙合？全口义齿排列流程及注意事项一、前伸平衡牙合的调整【调纵牙合曲线】：

（1）、上下前牙有接触后牙不接触：通常是由于前牙排列覆牙合深，切导斜度大而后牙补偿曲线太小等原因造成的。调整方法：①加大补偿曲线曲度，即增加牙尖工作斜面斜度；②在不影响美观和功能的前提下，可略降低下前牙并将切缘向唇侧倾斜，减小前牙覆牙合；③正中牙合时保持紧密接触，磨改个别阻挡的牙尖。

全口义齿排列流程及注意事项

（2）上下前牙无接触后牙接触：这说明前牙覆牙合过浅后牙补偿曲线曲度过大，调整时先采取减小补偿曲线曲度的方法，必要时在不超出正常覆牙合范围的情况下，可升高下前牙。加大前牙覆牙合。全口义齿排列流程及注意事项图示：全口义齿排列流程及注意事项二、侧向平衡牙合的调整：【调横牙合曲线】（1）、工作侧早接触而平衡侧无接触时的调整，主要是通过加大横牙合曲线的方法来调整。即加大平衡侧上后牙牙合端的颊向倾斜，相对的下后牙则加大牙合端的舌向倾向。（2）、平衡侧早接触而工作侧无接触时的调整，可用减小横牙合曲线的方法。一般不宜磨改平衡侧牙尖。全口义齿排列流程及注意事项图示：加大横牙合曲线全口义齿排列流程及注意事项加蜡的注意事项1：蜡的位置：主要加在基托的边缘和牙颈部。2：基托的厚度：一般为2mm,边缘为

2.5-3mm。3：缓冲区基托可适当加厚，以备缓冲时留有余地。4：蜡要烫光滑，大体上形成凹面。全口义齿排列流程及注意事项蜡型修整形成凹面形成凹面时要注意不能把蜡去除的太多，要靠边缘的蜡来衬托出凹面凹面在上中1/3处全口义齿排列流程及注意事项画牙颈线，60度切割。牙颈线最低点多在中线偏远中处。修整龈缘。龈乳突处要适当凹陷，形成外展隙。全口义齿排列流程及注意事项画牙根线在压根和牙颈线之间的蜡要去除。全口义齿排列流程及注意事项牙根偏远中全口义齿排列流程及注意事项牙根与牙根之间要过度自然。全口义齿排列流程及注意事项1，3，6的牙根要凸起尤其是3.这些凸起比实际牙根短，前牙最多与人工牙一样，后牙更短。全口义齿排列流程及注意事项牙根长度要适中。3的牙根最长。全口义齿排列流程及注意事项系带要完全露出来，做成切迹。全口义齿排列流程及注意事项此处要过度自然。修正光滑。全口义齿排列流程及注意事项修整龈沟龈沟要做成凹陷，此处是食物的排溢道。龈沟不要太深。全口义齿排列流程及注意事项修整龈沟时刀的切割方向全口义齿排列流程及注意事项龈缘最终用雕蜡器勾勒出形态。不能勾的过深，导致牙周病的形态。全口义齿排列流程及注意事项舌侧修整时也要注意要有凹面。全口义齿排列流程及注意事项打磨抛光