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卫生系统招聘《医学影像专业知识》模拟试题卷二[单选题]1.下列哪一项CT征象对诊断视网膜母细胞瘤最有价值?()A.眼球内肿块(江南博哥)B.眼球内肿块伴出血C.眼球内肿块伴坏死D.眼球内肿块伴钙化E.眼球内肿块向颅内扩展参考答案:D参考解析:诊断视网膜母细胞瘤最有价值的CT征象是眼球内肿块伴钙化。[单选题]2.慢性化脓性肉芽肿型中耳乳突炎,骨质破坏部位是()。A.乙状窦B.上鼓室C.乳突窦区D.乳突窦入口E.听小骨参考答案:E[单选题]3.慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象是()。A.龛影B.黏膜集中C.激惹D.球变形E.球穿孔参考答案:D参考解析:慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象:①球部变形属于慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象,主要是由于瘢痕收缩、黏膜水肿和痉挛所致,可以是山字形、三叶形、葫芦形等,有时在变形的球部仍可显示龛影,球部溃疡愈合后,龛影消失,变形可继续存在;②龛影龛影为诊断十二指肠球溃疡的直接征象,多见于球部偏基底部;③“激惹征”钡剂于球部不能停留,迅速排空,称为“激惹征”;④十二指肠球畸形为十二指肠球溃疡常见的重要征象;⑤假性憩室其形态大小可改变,尚可见黏膜皱襞进入憩室内,而龛影形态不变;⑥黏膜皱襞改变;⑦常伴胃窦炎;⑧球后溃疡球后溃疡较常见,大小不一,多位于肠腔内侧,外侧壁常有痉挛收缩或疤痕形成,使管腔狭窄,多呈偏心性。[单选题]4.颅脑CT增强扫描,一般作为判断增强效果好坏的参考标准是()。A.脉络膜丛显影的好坏B.大脑镰显影的好坏C.小脑镰显影的好坏D.Willi氏环显影的好坏E.垂体腺显影的好坏参考答案:D参考解析:颅脑CT增强扫描,一般将Willi氏环显影的好坏作为判断增强效果好坏的参考标准。[单选题]5.强化程度最高的脑肿瘤是()。A.Ⅰ级星型胶质瘤B.转移瘤C.脑膜瘤D.胆脂瘤E.表皮样囊肿参考答案:C参考解析:颅内肿瘤即各种脑肿瘤,是神经系统中常见的疾病之一,对人类神经系统的功能有很大的危害;其强化程度最高的脑肿瘤是脑膜瘤。[单选题]6.患儿,女.6岁。头痛,CT示小脑蚓部有3cm×3.5cm高密度影,明显增强,第四脑室受压变窄,前移,幕上脑积水。最可能的诊断为()。A.髓母细胞瘤B.脑膜瘤C.脉络丛乳头状瘤D.脑结核E.血管网状细胞瘤参考答案:A参考解析:髓母细胞瘤是好发于儿童的颅内恶性肿瘤,是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一,其绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部。本题根据患儿的症状可考虑为髓母细胞瘤。[单选题]7.肠套叠分型,不正确的是()。A.回盲型B.回回型C.回结型D.空结型E.结结型参考答案:D参考解析:肠套叠可发生在小肠或大肠的任何部位,按套入肠的顶端和外鞘、颈部肠段的不同分为5型:①小肠型多为小肠顺行套入小肠(空-空、空-回、回-回肠套叠);②回盲型从回盲瓣端起套入结肠;③回结型末端回肠套人结肠;④结结型结肠套入结肠;⑤空肠胃套叠是一种逆行性套叠,指胃手术后发生的空肠逆行套入胃腔内。[单选题]8.患者,女,37岁,2个月来出现左下肢无力。查体:左侧下肢轻瘫,膝、跟腱反射增高,Babinski征阳性;右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时,下列哪一节段可以不考虑?()A.颈椎B.上胸椎C.中胸椎D.下胸椎E.腰椎参考答案:E参考解析:腰椎1水平为脊髓圆锥,其以下为马尾,腰椎椎管内病变不会同时出现一侧下肢的锥体束征和另一侧下肢的痛觉减退。[单选题]9.患者,男,50岁,有吸烟史,自觉左侧颌下肿物。CT检查如图,应诊断为()。A.左侧颌下淋巴结转移B.左侧颌下神经鞘瘤C.左侧颌下淋巴结结核D.颌下腺多形性腺瘤E.颌下腺腺淋巴瘤参考答案:D参考解析:左侧颌下腺稍低密度占位,增强扫描未见明显强化,以混合瘤多见。[单选题]10.少量心包积液最敏感而简便的检查方法应选择()。A.X线平片B.心血管造影C.CTD.超声心动图E.MRI参考答案:D参考解析:少量心包积液最敏感而简便的检查方法是超声心动图。心包积液是低回声区,从而在两层心包膜之间显示一低回声或无回声区,但对心包积血或有血凝块时则造成诊断困难。[单选题]11.颞窝前界的解剖结构为()。A.蝶骨大翼和岩骨尖B.上颌窦后外侧壁C.颌支,冠状突和颞肌D.茎突和颈鞘E.鼻腔和鼻咽参考答案:B参考解析:颞窝前界的解剖结构是上颌窦后外侧壁。[单选题]12.以下哪种CT表现更倾向于硬膜外而不是硬膜下血肿?()A.血肿为高密度B.占位效应更重C.伴颅骨骨折D.位于受力点的对侧E.血肿呈半月形参考答案:A参考解析:硬膜外血肿有明确的外伤史,伤后意识变化可有中间清醒期,CT表现为颅骨内板下的凸透镜形状高密度影;硬膜下血肿有不明显的外伤史,可有智力和记忆力的减退,精神或性格异常等,CT表现为颅骨内板下的多个脑叶表面广泛分布的新月形占位性病变。[单选题]13.患者,男,54岁。上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著提高,结肠镜检查为正常黏膜像。可能的诊断为()。A.慢性胰腺炎B.结肠炎C.结肠功能紊乱D.隐性糖尿病E.慢性肝炎参考答案:A参考解析:慢性胰腺炎典型五联征:上腹疼痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、糖尿病和脂肪泻。CCK为血清胆囊收缩素,慢性胰腺炎可显著升高,因胰外分泌减少,对CCK的反馈抑制作用减弱有关。[单选题]14.不属于类风湿性关节炎典型X线表现的是()。A.软组织肿胀B.关节间隙变窄C.骨质疏松D.骨侵蚀和假囊肿形成E.骶髂关节间隙消失参考答案:E参考解析:类风湿性关节炎早期X线片常正常,即使有小的改变,也常被忽略,但有一定诊断价值。早期改变:①软组织肿胀;②关节周围骨质疏松;③指骨骨膜炎,后期被吸收;④关节面腐蚀(常在关节面的边缘)和关节软骨下假囊肿形成;⑤由于关节软骨破坏,以致关节间隙变窄。晚期改变:①关节面明显不平和严重腐蚀;②关节半脱位;③广泛骨质疏松;④继发性退行改变;⑤骨性强直(少见)。[单选题]15.关于膀胱嗜铬细胞瘤的叙述,错误的是()。A.膀胱嗜铬细胞瘤占肾上腺以外嗜铬细胞瘤的90%B.膀胱恶性嗜铬细胞瘤较少见,绝大多数切除后不复发C.女性发病率略高于男性D.在排尿或按压膀胱时血压升高,对诊断膀胱嗜铬细胞瘤有重要意义E.膀胱排空后,高血压症状可逐渐缓解参考答案:C参考解析:在我国,男性膀胱癌发病率位居全身肿瘤的第8位,女性排在第12位以后,男性发病率略高于女性,故C项说法错误。[单选题]16.肺胶原性疾病基本病理变化不包括()。A.肺出血B.黏液样水肿C.炎性坏死D.类纤维蛋白变性E.成纤维细胞增生参考答案:A[单选题]17.胸片示肺动脉段凹陷,可除外下述哪种疾病?()A.主动脉缩窄B.Ebstein畸形C.法洛四联症D.三尖瓣闭锁E.肺动脉漏斗部狭窄参考答案:A[单选题]18.患儿,女,7岁。左小腿增粗,CT平扫显示左小腿肌肉内有3cm×8cm低密度肿块边界清楚,CT值为-100Hu。诊断应为()。A.软组织脓肿B.纤维肉瘤C.脂肪瘤D.血管瘤E.淋巴管瘤参考答案:C[单选题]19.CT在膀胱癌诊断上的主要作用是()。A.区别肿瘤浸润膀胱壁的深度B.对膀胱癌各期准确分型C.发现膀胱壁局限性增厚或结节D.对淋巴结是否转移做出精确判断E.确定是否伴有尿路梗阻参考答案:B参考解析:对膀胱癌各期准确分型为CT在膀胱癌诊断上的主要作用。[单选题]20.最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为()。A.边界不清楚B.脑皮质受压内移C.肿瘤明显增强D.中线移位E.颅骨变薄参考答案:B参考解析:最有利于脑外肿瘤定位的CT表现是脑皮质受压内移。[单选题]21.患者,男,49岁,癫痫发作3次。CT示左额叶有一圆形低密度区,病灶呈不规则环形增强,最大可能是()。A.化脓性脑炎B.胶质瘤C.病毒性脑炎D.血管畸形E.结节性硬化参考答案:B参考解析:胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤,其中的星形细胞瘤CT可示左额叶有一圆形低密度区,病灶呈不规则环形增强。[单选题]22.患者,男,67岁,上腹不适,体重下降2个月。CT检查发现脾脏内多发病灶,增强扫描呈结节样或不均质强化,最可能的CT诊断是()。A.脾转移瘤B.脾肉瘤C.脾血管瘤D.脾炎性假瘤E.脾梗死参考答案:A参考解析:根据患者的CT表现,考虑为脾转移瘤。[单选题]23.符合中枢性瘫痪的临床特征是()。A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高D.腱反射消失E.无病理反射参考答案:C参考解析:大脑皮质运动区或锥体束损害引起对侧肌体单瘫或偏瘫,称上运动神经元瘫痪、中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。其主要特点为瘫痪肌肉肌张力增高、腱反射亢进、浅反射消失、出现病理反射、瘫痪肌肉无萎缩、肌电图显示神经传导正常、无失神经支配电位。[单选题]24.回肠Crohn常见卵石征,其病理基础是()。A.黏膜充血、水肿B.淋巴结肿大C.黏膜表面肉芽结节和纵行溃疡D.浆膜肉芽结节E.浆膜肉芽结节和黏膜表面肉芽纵行溃疡参考答案:C参考解析:克罗恩病(Crohn病)亦称非特异性局限性肠炎,是一种胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变多见于末段回肠和邻近结肠,但全消化道均可受累,呈节段性或跳跃性分布。临床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有其他肠外表现。其病理上特点为:①病变呈节段性或跳跃性;②早期鹅口疮样溃疡,随后溃疡增大,形成纵行和裂隙样溃疡,将黏膜分割呈鹅卵石样外观;③病变累及肠壁全层,肠壁增厚变硬,肠腔狭窄。[单选题]25.特发性面神经麻痹,下列描述中错误的是()。A.任何年龄均可发病B.男性多于女性C.可继发眼部合并症D.本病大多预后差E.急性期可用皮质类固醇治疗参考答案:D参考解析:特发性面神经麻痹的患者因眼睑闭合障碍会继发眼部合并症,本病大多预后良好。[单选题]26.食管最常见的良性肿瘤是()。A.脂肪瘤B.血管瘤C.平滑肌瘤D.淋巴管瘤E.腺瘤参考答案:C参考解析:食管良性肿瘤很少见,在食管肿瘤中仅占1%。发病年龄较食管癌小,症状进展缓慢,病期长。在食管良性肿瘤中最常见的是平滑肌瘤,约占90%,此外尚有起源于黏膜层和黏膜下层的息肉、脂肪瘤、纤维脂肪瘤、乳头状瘤等。[单选题]27.正常双侧眼球突出度相差多少有病理意义?()A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm参考答案:C参考解析:正常双侧眼球突出度相差在1mm左右,如超过3mm则有病理意义。[单选题]28.关于视神经的叙述,下列哪项是错误的?()A.视神经是真正的神经B.视神经有鞘膜,但其中无雪旺细胞C.视神经鞘膜有软脑膜、硬脑膜及蛛网膜构成D.视神经鞘膜存在蛛网膜下腔E.视神经鞘膜存在硬膜下间隙参考答案:A参考解析:视神经不是真性神经,而是脑组织及其被膜的延伸,是视网膜神经节细胞的轴突集合形成的纤维束。[单选题]29.属于肾癌介入术后并发症的是()。A.肾囊肿B.肾癌坏死C.肾脓肿D.肾结石E.气腹参考答案:A参考解析:肾癌介入术后并发症有肾脏淋巴瘤、肾错构瘤、肾囊肿、肾脏黄色肉芽肿等。[单选题]30.鉴别良恶性骨肿瘤最有意义的影像表现是()。A.肿瘤发生部位B.肿瘤性骨破坏的影像特点C.有否骨膜反应D.有否钙化E.病变骨有否骨质稀疏参考答案:B参考解析:恶性骨肿瘤生长迅速,病灶多不规则,密度不均,界限不清,骨破坏区不规则呈虫蛀样或筛孔样,所以鉴别良恶性骨肿瘤最有意义的影像表现是肿瘤性骨破坏的影像特点。[单选题]31.下列检查方法中,诊断冠心病应选择()。A.选择性左心房造影B.冠状动脉造影C.主动脉造影D.选择性右心房造影E.静脉心血管造影参考答案:B参考解析:冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准。[单选题]32.肠结核好发于()。A.空肠B.回肠C.回盲部D.结肠E.直肠参考答案:C参考解析:结核分枝杆菌入侵肠道后,多在回盲部引起结核病变,其他部位按发病率高低依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等。[单选题]33.急性胰腺炎发病机制主要是由于()。A.毛细血管损害B.蜂窝组织炎C.组织变性D.自体消化E.出血坏死参考答案:D参考解析:急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、出血、水肿甚至坏死的炎症反应,可由多种病因导致。[单选题]34.关于胆石症,下列哪项是正确的?()A.肝内胆管结石,右肝管多于左肝管B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石C.胆色素结石的剖面.中心是放射状而外周呈层状D.胆道蛔虫所致的结石多为混合结石E.肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆总管上段参考答案:B参考解析:关于胆石症,肝内胆管结石可广泛分布于肝内胆管系统,也可分布在某一区域的肝叶和肝段胆管内,但以左肝外叶和右肝后叶为多见,所以笼统地说右肝管多于左肝管是不恰当的。而且一般来说是左肝管多于右肝管。胆色素结石的剖面呈层状,无核心,有的是胆道蛔虫的残骸或虫卵成为胆色素结石的核心。肝外胆管结石占全部胆石的20%~30%,多数在胆总管下端。故题中A、C、D、E的说法均不正确。只有B是正确的。[单选题]35.关于胶片特性曲线的说法,错误的是()。A.表示密度值与曝光量之间的关系B.横轴表示曝光量对数值,纵轴表示密度值C.能够表达出感光材料的感光特性D.横轴表示密度值.纵轴表示曝光量E.可称为H-D曲线参考答案:D参考解析:X线胶片的特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线,其横坐标为曝光量,以logE表示;纵坐标为密度值,以D表示。[单选题]36.发病1小时内的脑出血与蛛网膜下隙出血的鉴别主要依据()。A.头颅MRIB.剧烈头痛C.有无神经系统定位体征D.脑水肿E.高血压病史参考答案:C参考解析:发病1小时内脑水肿都还不明显,不是鉴别脑出血与蛛网膜下隙出血的主要依据;高血压病史和剧烈头痛二者都可能伴有,头颅MRI在出血性疾病的超早期诊断中并无优势。[单选题]37.真菌性鼻窦炎较具诊断意义的征象为()。A.窦腔密度增高B.窦腔软组织肿块C.窦壁骨质破坏D.窦腔软组织块内的钙化斑点或斑块E.以上都不是参考答案:D参考解析:窦腔软组织内的大小不一的高密度钙化斑点或斑块对真菌性鼻窦炎具有诊断价值。[单选题]38.采用下列哪种方法有助于鉴别小的肾血管平滑肌脂肪瘤与小肾癌?()A.薄层连续扫描以发现小肾癌B.增强扫描观察肿瘤强化情况C.螺旋CT扫描D.冠状位重建E.矢状位重建参考答案:A参考解析:薄层连续扫描对小肾癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的鉴别诊断有重要意义。其连续扫描可以发现小肾癌。[单选题]39.胃溃疡的直接征象是()。A.痉挛性切迹B.空腹潴留液C.蠕动减弱D.龛影E.充盈缺损参考答案:D参考解析:胃溃疡的直接征象是龛影。多见于小弯,切线位呈乳头状、锥状或其他形状.边缘光滑整齐.密度均匀。底部平整或稍不平。龛影口部常有一圈黏膜水肿所造成的透明带。这种黏膜水肿带是良性溃疡的特征,依其范围而有不同的表现,如黏膜线、项圈征、狭颈征。[单选题]40.关于急性肾梗死的描述,不正确的是()。A.肾血管创伤引起B.CT扫描不出现任何增强C.可为局灶性D.可为楔形改变E.可累及整个肾脏参考答案:B参考解析:急性肾梗死CT扫描可出现增强。[单选题]41.骨质疏松症的X线表现不包括()。A.呈鱼脊椎状椎体B.骨皮质变薄C.骨小梁变细D.椎间隙变窄E.骨质密度减低参考答案:D参考解析:骨质疏松的X线表现主要是骨密度减低。在长骨可见骨松质中骨小梁变细、减少、间隙增宽,骨皮质出现分层和变薄现象。在脊椎,椎体内结构呈纵形条纹,周围骨皮质变薄,严重时,椎体内结构消失,椎体变扁,其上下缘内凹,而椎间隙增宽,呈梭形,致椎体呈鱼脊椎状。[单选题]42.下列关于嗜铬细胞瘤的描述,错误的是()。A.多见于14岁以下儿童B.为圆形或卵圆形的肿块C.既可有实质性肿块,也可有囊性肿块D.增强扫描后肿瘤强化明显E.肿瘤大小不能鉴别良恶性参考答案:A参考解析:嗜铬细胞瘤在高血压病人中患病率为0.05%~0.2%,发病高峰为20~50岁,故A选项说法错误,其余四项均正确。[单选题]43.有关急性胰腺炎不正确的说法是()。A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B.腹痛体征与胰腺病理改变相平行C.腹部向腰背部放散D.水肿型腹痛消失快E.出血坏死型腹痛持续时间长参考答案:A参考解析:淀粉酶的高低不一定反映病情轻重的,出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常.但可能却有剧烈的腹痛。[单选题]44.患者,男性,43岁。上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛,X线腹部摄片有胰区钙化,可能的诊断是()。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.慢性胆囊炎E.慢性胰腺炎参考答案:E参考解析:上腹痛5年余,五种疾病均可考虑,平卧时加重,弯腰可减轻,则考虑慢性胰腺炎的可能性比较大,X线腹部摄片有胰区钙化,则更考虑慢性胰腺炎的诊断。[单选题]45.多数颅咽管瘤位于下列哪个部位?()A.鞍上B.鞍旁C.鞍内D.四叠池E.前纵裂池参考答案:A参考解析:绝大多数颅咽管瘤位于蝶鞍的上部。[单选题]46.关于Verga腔的描述,错误的是()。A.为透明隔腔向后缘延续B.又称第五脑室C.可与脑室相通D.CT扫描其内容物密度与脑脊液相等E.可借狭窄通道与透明隔腔相通参考答案:C参考解析:Verge腔又称第六脑室或穹隆腔,不与脑室相通。[单选题]47.常出现“线样征”的小肠疾病是()。A.节段性肠炎B.淋巴瘤C.小肠吸收不良D.肠结核E.坏死性肠炎参考答案:D参考解析:常出现“线样征”的小肠疾病是肠结核。[单选题]48.患儿,男,7岁,癫痫。CT示右顶叶有契形裂缝,底朝外,尖朝内,并延伸至侧脑室旁,周围呈灰质密度,最可能的诊断为()。A.脑软化B.脑裂畸形C.空洞脑D.穿通畸形E.蛛网膜囊肿参考答案:B参考解析:根据患者的病史、CT表现等相关症状,可考虑为脑裂畸形。[单选题]49.患儿,男,2岁,头疼。CT轴位平扫示:双侧额顶部颅骨内板下方半月形脑脊液密度影,脑实质受压,中线结构居中。最可能的诊断为()。A.急性硬膜下血肿B.双侧硬膜下血肿C.双额顶慢性硬膜下血肿D.双额顶硬膜下水瘤E.双额顶蛛网膜囊肿参考答案:D[单选题]50.儿,男,3岁,突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块。下述疾病哪一种可能性大?()A.坏死性小肠炎B.小肠扭转C.小肠肿瘤D.肠套叠E.急性阑尾参考答案:D参考解析:根据患者症状及体征可考虑为肠套叠。[单选题]51.鉴别颈内动脉系统和椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)有意义的症状是()。A.感觉障碍B.运动障碍C.跌倒发作D.视觉障碍E.痫性发作参考答案:C参考解析:跌倒发作是椎基底动脉系统TIA的特征性症状,为脑干网状结构缺血,突然失去张力所致.[单选题]52.颅脑CT增强扫描不能显示病变的()。A.形态B.大小C.位置D.数目E.病理分类参考答案:E参考解析:颅脑CT增强扫描图像能显示病变的形态、大小、数目及解剖位置,但不能进行病理分类。病理分类主要依靠病理学的检查及病理涂片。[单选题]53.肾血管疾病不包括()。A.肾动脉硬化B.肾静脉栓塞C.肾静脉硬化D.肾动脉梗死E.肾梗死参考答案:C[单选题]54.正常小肠能产生逆蠕动的部位在()。A.空肠上段B.空肠下段C.回肠近段D.回肠末端E.回肠中端参考答案:D参考解析:正常小肠能产生逆蠕动的部位在回肠末端。[单选题]55.MRCP显示的“双管征”最常发生于()。A.胰头癌B.胰体癌C.胰尾癌D.弥漫性胰腺癌E.胰腺炎参考答案:A参考解析:在磁共振胰胆管成像(MRCP)时,胆总管和胰管同时扩张,称为双管征。此征象在MRCP、CT(特别是曲面重建)及超声检查中亦可见,此征象常发生于胰头癌。[单选题]56.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是()。A.刺激性咳嗽B.顽固性胸痛C.声音嘶哑D.锁骨上淋巴结肿大E.霍纳(Homer)综合征参考答案:A参考解析:刺激性咳嗽为原发性支气管肺癌最常见的早期症状,肿瘤在气管内可有刺激性干咳或少量痰液。同时,可能还有如咯血、喘鸣、胸闷、气急、体重下降、发热等症状。[单选题]57.门静脉高压的重要并发症是()。A.食管炎B.食管癌C.食管静脉曲张D.食管平滑肌瘤E.贲门失弛缓症参考答案:C参考解析:胃食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压主要的并发症,也是肝硬化病人死亡或进行肝移植的主要原因。[单选题]58.人体各组织对X线的衰减,由大到小的顺序是()。A.骨、脂肪、肌肉B.骨、肌肉、脂肪C.脂肪、骨、肌肉D.肌肉、骨、脂肪E.肌肉、脂肪、骨参考答案:B参考解析:人体各组织对X线的衰减按骨、肌肉、脂肪、空气的顺序由大变小。[单选题]59.下列大叶性肺炎诊断要点不正确的是()。A.早期:表现先于影像改变B.吸收期:临床表现迟于影像C.临床多以亚段肺炎形成出现D.少数可转化为机化性肺炎、肺脓肿、脓胸等E.典型影像为边缘模糊密度均匀的片状性致密影参考答案:B参考解析:大叶性肺炎的影像学诊断要点:早期平片可无阳性发现,CT上呈毛玻璃样影;实变期与肺叶一致的密度增高影,可见支气管气象,CT可见同样改变;吸收期临床表现早于影像,实变影密度逐渐降低,呈均匀斑片影,两周内可吸收。其大叶性肺炎临床多以亚段肺炎形成出现,少数可转化为机化性肺炎肺脓肿脓胸等,典型影像为边缘模糊密度均匀的片状性致密影。[单选题]60.鼻窦最常见的恶性肿瘤是()。A.腺癌B.未分化癌C.鳞癌D.淋巴瘤E.软骨内瘤参考答案:C参考解析:鼻肿瘤是鼻腔和鼻窦的肿瘤,恶性较良性多见。良性肿瘤中以乳头状瘤、血管瘤为多,恶性肿瘤中则多数是癌。鳞状细胞癌是鼻和鼻窦最常见的恶性肿瘤,其他有腺样囊性癌和黏液上皮样癌等。[单选题]61.CT机将X线锥形束转化为扇形束的部件是()。A.滤过器B.准直器C.窗口D.探测器E.定位系统参考答案:B参考解析:CT机将X线锥形束转化为扇形束的部件是准直器。CT机的X线管窗口设有前准直器,用以屏蔽不必要的射线,产生扇形X线束。[单选题]62.甲状腺恶性肿瘤中,最多见的是()。A.髓样癌B.未分化癌C.甲状腺内瘤D.乳头状癌E.滤泡状腺癌参考答案:D参考解析:乳头状癌为最常见的甲状腺恶性肿瘤,多见于青少年,癌组织多形成乳头,癌细胞呈立方/柱状,核透明或毛玻璃状;间质内常见沙粒体。较早有局部淋巴结转移,生长缓慢,恶性程度低,预后较好。滤泡性癌较少见,癌组织由分化不一的滤泡构成,异型性大小不一;癌细胞浸润包膜和血管是其诊断依据。多发生血道转移,恶性程度高于乳头状癌,预后差。未分化癌较少见,生长快,分化差,恶性度高,易早期浸润和转移,预后差。癌细胞形态多样,可分为小细胞癌、梭形细胞癌、巨细胞癌、混合细胞癌,髓样癌较少见,由甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)来源的癌。肿瘤细胞圆形或多角形,排列呈巢状、乳头状、滤泡状,间质内有淀粉样物质和钙盐沉积。[单选题]63.对诊断上颌窦癌,最有价值的征象为()。A.窦腔密度高伴骨质破坏B.窦腔密度高伴骨质增生C.窦腔密度高伴骨壁膨胀D.窦腔密度高伴气液面E.窦腔密度高伴同侧鼻腔高密度参考答案:A参考解析:对诊断上颌窦癌最有价值的征象为窦腔密度高伴骨质破坏。[单选题]64.眼眶内侧壁由哪些结构组成?()A.额骨眶板、蝶骨小翼B.上颌骨额突、泪骨和筛板C.上颌骨、颞骨D.泪骨、额骨眶板E.额骨眶突、蝶骨大翼参考答案:B参考解析:眼眶内侧壁由上颌骨额突、泪骨和筛板组成。[单选题]65.颅骨骨髓瘤的典型X线表现为()。A.溶骨性骨质破坏B.瘤骨形成C.葱皮样骨膜反应D.穿凿样骨质破坏E.放射状骨针参考答案:D参考解析:颅骨骨髓瘤最典型的X线表现为穿凿样骨质破坏。[单选题]66.眼球CT平扫中密度最高的是()。A.玻璃体B.巩膜C.晶状体D.视乳头E.房水参考答案:C参考解析:在眼球CT平扫中,密度最高的是晶状体,可达120HU左右。[单选题]67.早期声带癌CT可表现为()。A.正常B.声带固定于内侧位C.杓状软骨移位D.钙化性斑块E.喉软骨破坏参考答案:A参考解析:声带癌早期在一般情况下主要表现为声带的炎性反应,如声音嘶哑,甚至失语等,此期CT表现可正常。[单选题]68.男性,46岁,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出现空腹痛,夜间痛。十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形。较合适的诊断是()。A.慢性胆囊炎B.胆总管结石C.十二指肠球部溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡参考答案:E参考解析:ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,提示慢性胰腺炎的诊断,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出现空腹痛,夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,提示十二指肠溃疡,故诊断为慢性胰腺炎并十二指肠溃疡.[单选题]69.关于正常肝脏CT表现的描述,错误的是()。A.肝脏密度高于脾脏B.肝脏密度高于门静脉C.肝实质密度均匀D.肝静脉于门静脉期时显示清楚E.肝静脉为划分肝段的标志参考答案:C参考解析:增强扫描时肝实质和血管明显强化,密度明显增高。其余四项均是正常肝脏CT表现。[单选题]70.手的掌下斜位主要检查()。A.第1掌骨B.第1、2、3掌骨C.第3掌骨D.第4、5掌骨E.全部掌骨参考答案:B参考解析:手的掌下斜位主要检查第1、2、3掌骨。[多选题]1.下列是弥漫性阻塞性肺气肿的X线表现的是()。A.两肺透光度增加B.常有肺大泡C.肺纹理稀疏D.肋间隙变窄E.横膈低平参考答案:ABCE参考解析:弥漫性阻塞性肺气肿的X线特点为两侧肺野透明度增加,呼气与吸气时肺野透明度改变不大,肺内可见肺大泡;肺纹理稀疏、变细、变直;胸廓呈桶状,前后径增加,肋间隙变宽;膈位置低.动度明显减弱,侧位片见胸骨后间隙增宽;心表现为狭长的垂位心型。[多选题]2.构成骨盆的骨骼是()。A.髂骨B.坐骨C.股骨D.距骨E.骶骨参考答案:ABE参考解析:骨盆是由左、右两侧的髂骨和后面的骶骨、尾骨构成,髂骨与骶骨形成骶髂关节,分别位于骶骨两侧,前方为耻骨联合。[多选题]3.在泌尿系统影像学检查中,尿路造影是常用的检查方法,其主要是指()。A.X线排泄性尿路造影B.X线逆行性尿路造影C.核素扫描D.MRI尿路造影E.CT尿路造影参考答案:AB参考解析:临床上最常应用的是排泄性尿路造影和逆行性尿路造影,而CT尿路造影和MRI尿路造影均属于特殊检查方法,由于设备及技术条件所限,还不能作为临床常规检查而替代排泄性、逆行性尿路造影。[多选题]4.符合急性粟粒性肺结核的表现是()。A.大量结核菌一次或短时间内数次侵入血循环,到达肺部所引起B.两肺从肺尖到肺底均匀分布,小点状阴影,约2mm大小C.病灶边缘较清楚,如有渗出性反则较模糊D.病灶大小、密度基本相同,短期病灶可融合E.1周内可出现典型的结节影参考答案:ABCD参考解析:多于发病两周后X线检查可见两肺均匀对称的、大小一致粟粒状阴影。[多选题]5.下列影像检查中,正确的是()。A.过小的病变影像检查可阴性B.不同成像方法间有互补作用C.影像表现常与临床同步D.异病同影或同病异影常会遇到E.某些疾病,影像学无法检出参考答案:ABCDE参考解析:影像学检查具有一定的密度分辨率和空间分辨率,所以过小的病变影像检查可显示为阴性:CT具有高的空间分辨率,MRI具有高的密度分辨率,所以两者接合具有互补作用;影像学常与临床症状同步:不同疾病可能具有相似的影像学表现,而同一影像学表现可能是不同种疾病;某些疾病,影像学可能也无法检出。[判断题]1.颅内动脉瘤介入
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