公共卫生执业医师资格考试2023年模拟试题及解析

公共卫生执业医师资格考试2023年模

拟试题及解析

L灵敏度的定义是（）o

A.试验检出阴性认为无病的人占无病者总数的比数

B.试验检出阳性的人占已知患者总数的比数

C.筛检阳性者中患该病者的可能性

D.筛检阴性者中真正为非患者的可能性

E.以上都不对

【答案】：B

【解析】：

灵敏度是指实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百

分比。它反映了筛检试验发现病人的能力。A项，特异度是指试验检

出阴性认为无病的人占无病者总数的比数。B项，灵敏度是指在一个

人群中进行某种疾病的筛检时，实际有病的人，按诊断标准被正确的

判为有病的百分率，即试验检出阳性的人占已知患者总数的比数。C

项，阳性预测值是指筛检阳性者中患该病者的可能性。D项，阴性预

测值是指筛检阴性者中真正为非患者的可能性。

2.痢疾杆菌按国际分类法可分为几个群？（）

A.2个群

B.3个群

C.4个群

D.5个群

E.6个群

【答案】：C

【解析】：

根据志贺菌（痢疾杆菌）菌体（0）抗原和分解甘露醇的能力，将其

分为4群，即痢疾志贺菌（A群）、福氏志贺菌（B群）、鲍氏志贺菌

（C群）和宋内志贺菌（D群）

3.一项雾霾与肺癌关系的研究,调查了15个城市2014年空气中PM2.5

的水平，结果提示：PM2.5高的地区与低的地区相比，肺癌的发病率

差异无统计学意义。对该结果的合理解释应该是（）o

A.结果不可信，因为没有个体水平的暴露与疾病关联证据

B.结果不可信，因为没有估算雾霾与肺癌的关联度指标

C.结果不可信，因为暴露和结局测量没有时间关系

D.结果不可信，应该计算年龄别出生缺陷率

E.结果提示因果关系的作用，可能雾霾与肺癌无关联

【答案】：C

【解析】：

生态学研究是在群体水平上测量暴露的水平与疾病发病率之间的关

系，在测量群体暴露水平时应注意与结局之间应有合理的时间间隔。

题干中提及当前的PM2.5与同一年的肺癌发病率进行分析，不符合肺

癌发生的自然进程，没有揭示暴露和结局测量的时间关系，故结果不

可信。

4.（共用题干）

某男性印染工，45岁，工龄约10年。突然感到头痛、头晕、口唇及

指端发绢而送急诊室就诊

⑴采集病史时应注意接触何种工业毒物？（）

A.接触氯化钾

B.接触二氧化氮

C.接触硝酸

D.接触苯胺

E.接触氯气

【答案】：D

【解析】：

工业上所用的苯胺均由人工合成，并广泛用于印染、染料制造、染料

中间体、橡胶、塑料、离子交换树脂、制药等工业部门。该工人从事

印染行业10年，且本次就诊时出现头痛、头晕、口唇及指端发绢的

症状，应重点考虑苯胺中毒。

(2)化验检查的重点项目之一是()。

A.红细胞数量

B.血红蛋白含量

C.高铁血红蛋白含量

D.碳氧血红蛋白含量

E.白细胞数量

【答案】：C

【解析】：

苯胺的毒作用特征是形成高铁血红蛋白，造成机体各组织缺氧，引起

中枢神经系统、心血管系统以及其他脏器的一系列损害。一般来说短

期内接触较大量苯的氨基、硝基化合物后，如果高铁血红蛋白低于

10%,脱离接触后48小时内可恢复；当血中高铁血红蛋白110%时可

出现轻、中、重度中毒。因此化验高铁血红蛋白可有效判断中毒情况。

5.饮用水卫生标准规定，用氯消毒时（）o

A.接触1〜2h,游离性余氯不低于lmg/L

B.接触工〜2h,游离性余氯不低于0.5mg/L

C.接触30min,游离性余氯不低于0.5mg/L

D.接触30min,游离性余氯不低于0.3mg/L

E.接触30min,游离性余氯不低于lmg/L

【答案】：D

【解析】：

D项，一般要求氯加入水中后，接触30分钟，有0.3〜0.5mg/L的游

离氯,而对化合性余氯则要求接触1〜2小时后有1.0~2.0mg/L余氯。

6.流行病学研究主要解决的问题是（）。

A.疾病分布及影响分布的因素

B.疾病的防治措施

C.疾病病因

D.增进人群健康的策略

E.以上都对

【答案】：E

【解析】：

流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究

如何防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。它不仅在传染病的防

治策略和措施的制定与实施方面起着重要的作用，而且对病因不明的

慢性病的病因研究与防治也发挥着独特的作用。

7.在学校建筑设计中，小学合适的服务半径应是（）。

A.500m以内

B.0.5〜1.0km

C.1.0〜1.5km

D.1.5~2.0km

E.2.0km以上

【答案】：A

【解析】：

学校应设在居民区适中的地方，布点均匀，以利学生就近上学。学校

设置一般按人口数和密度规定其服务半径，中小城镇的上学距离规定

为小学W500m,中学WlOOOm。农村居民居住较分散，服务半径可适

当加大。

8.（共用备选答案）

A.刺激性接触性皮炎

B.光变应性皮炎

C.化妆品性瘗疮

D.皮炎型酒糟鼻

E.变应性接触性皮炎

⑴螭虫+过度使用化妆品易引起（）。

【答案】：D

【解析】：

D项，脸部皮肤蠕形螭虫感染后，一般情况下，虫体数量少，排出的

毒物可随皮脂溢出皮肤表面，不致引起皮肤损害。在过多施用化妆品

（主要是膏霜类或粉类）的情况下，毛囊阻塞使皮脂排出受阻，蠕虫

在皮脂腺内大量繁殖，产生的毒素引起皮肤刺激作用，面部皮肤出现

红斑或浅在的针尖样丘疹，病变以鼻、颊部明显，严重时可累及整个

面部，出现皮炎型酒糟鼻。

⑵粉底、油彩易引起（）o

【答案】：c

【解析】：

C项，化妆品座疮是由化妆品引起的面部瘗疮样皮疹，是仅次于接触

性皮炎的常见化妆品皮肤病。易引起座疮的化妆品包括护肤类的面

脂、面霜；美容修饰类的粉底、油彩；含粉质较多的增白霜等。

⑶羊毛脂易引起（）o

【答案】：E

【解析】：

E项，变应性接触性皮炎（ACD）是化妆品中含有变应原物质经机体

免疫系统，产生以T细胞介导的皮肤迟发型变态反应性组织损伤。最

常引起变应性接触性皮炎的化妆品组分依次为香料、防腐剂、乳化剂

以及羊毛脂等含变应原的化妆品原料。

⑷含过硫酸镂的头发漂白剂易引起（）。

【答案】：A

【解析】：

A项，含过硫酸铉的头发漂白剂易引起刺激性接触性皮炎。皮炎呈急

性或亚急性，以红斑、丘疹、水肿、水疱为主，水疱溃破后可有糜烂、

渗液、结痂，自觉病变部位有瘙痒、灼热或疼痛感。

⑸含有氢氧化锂的头发烫直剂易引起（）。

【答案】：A

【解析】：

A项，刺激性接触性皮炎(ICD)是化妆品引起皮肤损伤中最常见的

病变。ICD的发生与化妆品原料含有的原发性刺激性物、pH、产品因

污染变质、施用者自身皮肤的敏感性有关。如头发烫直剂因含有氢氧

化锂而pH>9,易引起皮肤通透性增加而产生皮肤刺激作用。

9.关于暴发，哪种说法是错误的？()

A.在特定人群短时间内发生多例同一种疾病叫暴发

B.暴发的疾病可以是传染病，也可以是非传染病

C.暴发有集中、同时的暴发，也有持续、蔓延的暴发

D.暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起

E.暴发时病例发病日期不同是由于该病的传染期不同所致

【答案】：E

【解析】：

某一疾病的传染期集中在某一固定阶段，因此发病日期不同往往与病

原体传播距离、传播方式、宿主的个体素质等有关。

10.健康危险因素的个体评价中，如果评价年龄高于实际年龄，说明

()o

A.被评价者存在的危险因素低于平均水平

B.被评价者存在的危险因素高于平均水平

C.被评价者存在的危险因素等于平均水平

D.被评价者不存在危险因素

E.以上都不是

【答案】：B

【解析】：

一般来说，评价年龄高于实际年龄，表明被评价者存在的危险因素高

于平均水平，即死亡概率可能高于当地同年龄性别组的平均水平。

1L痛阈和听阈之间的范围称为()o

A.响度

B.听阈

C.痛阈

D.听域

E.痛域

【答案】：D

【解析】：

听域是指人耳能感受的声音频率和强度的范围。通常人耳能感受的振

动频率在16〜20000Hz之间，而且对于其中每一种频率，都有一个刚

好能引起听觉的最小振动强度，称为听阈。当振动强度在听阈以上继

续增加时一，听觉的感受也相应增强，但当振动强度增加到某一限度时,

它引起的将不单是听觉，同时还会引起鼓膜的疼痛感觉，称为痛阈。

从听阈到痛阈的声强范围是120dB,即为听域。

12.（共用备选答案）

A.血压升高、心率加快

B.对工作不满意、感情淡漠、易怒

C.过量吸烟、酗酒、频繁就医

D.皮肤生物电反应增强

E.脑诱发电位幅度和潜伏期改变

⑴紧张引起的心理反应可表现为（）o

【答案】：B

【解析】：

B项，紧张引起的心理反应主要表现为对工作不满意、躯体不适感、

疲倦感、焦虑、感情淡漠、抑郁、注意力不集中、兴奋增强、易怒等。

（2）紧张引起的行为改变可表现为（）。

【答案】：C

【解析】：

C项，紧张引起的行为改变可表现为怠工、缺勤，不愿参加集体活动,

过量吸烟，酗酒，频繁就医，药物依赖等。

13.欲探讨某病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因

素所致，常用（）。

A.遗传流行病学方法

B.血清流行病学方法

C.移民流行病学方法

D.描述流行病学方法

E.理论流行病学方法

【答案】：C

【解析】：

移民流行病学是通过观察疾病在移民、移居地当地居民及原居地人群

间的发病率或死亡率的差异，从而探讨疾病的发生与遗传因素或环境

因素的关系的一种研究方法。

14.下列有关社会、家庭因素（“社会经济因素”）对生长发育的影响

作用描述不正确的是（）。

A.影响体格发育，也影响心理、智力和行为发展

B.只能与其他社会因素（如居住状况等）共同作用，不具有独立性

C.“社会经济因素”包括生活方式、家庭气氛和生活制度等

D.双亲受教育水平对生长发育的影响作用超过经济收入

E.“社会经济因素”可以用量表方式评估对生长发育的综合影响

【答案】：B

【解析】：

A项，“社会经济因素”不仅影响体格发育，也影响儿童心理、智力

和行为发展。B项，“社会经济因素”和其他社会因素（小者如居住

状况、子女多少，大者如战争、国民生产总值）等共同发挥作用，同

时具有自身的独立性，该因素可完全独立于自然环境因素，对儿童少

年生长发育产生直接或间接影响。一个国家或地区的社会经济状况不

断改善，儿童少年群体生长发育水平会逐步提高；反之，则出现群体

生长发育的停滞或下降。CD两项，“社会经济因素”涵盖家庭生活方

式、家庭气氛和饮食、生活习惯等因素。其中两大关键因素是家庭收

入和双亲受教育水平，一般来说后者对生长发育的影响作用超过前

者。E项，“社会经济因素”可以量表方式（如儿童家庭环境量表等）

综合评估对生长发育的影响。

15.谷类食品中，含量最高的是（）。

A.蛋白质

B.脂肪

C.淀粉

D.维生素

E.无机盐

【答案】：C

【解析】：

碳水化合物是谷类食品的主要成分，主要为淀粉，含量在70%〜80%,

此外为糊精、戊聚糖、葡萄糖和果糖等。谷类淀粉是人类最广泛、最

经济的能量来源。

16.乐果可导致（）。

A.尿酚升高

B.尿6-ALA升高

C.血尿

D.尿叠氮钠试验阳性

E.血胆碱酯酶活性下降

【答案】：E

【解析】：

E项，乐果是内吸性有机磷杀虫、杀螭剂。在昆虫体内能氧化成活性

更高的氧乐果，其作用机制是抑制昆虫体内的乙酰胆碱酯酶，造成乙

酰胆碱的堆积，引起神经功能紊乱。

17.某危害严重的传染病的最短潜伏期为8天，最长潜伏期为22天，

平均潜伏期为14天，症状期为21天，恢复期为30天。该病的检疫

期限为（）。

A.8天

B.22天

C.14天

D.21天

E.30天

【答案】：B

【解析】：

检疫期限根据潜伏期的长短而有所不同，潜伏期可以确定接触者的留

验、检疫或医学观察期限。一般以平均潜伏期加1〜2天，危害严重

的传染病可按最长潜伏期予以留验或检疫。根据题干信息，此传染病

危害严重，故该病应按最长潜伏期予以检疫，检疫期限应为22天。

18.（共用题干）

在一项关于吸烟与膀胱癌关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者

膀胱癌发病率为48.0/10万，不吸烟者为24.0/10万。

⑴吸烟与膀胱癌关系的相对危险度为（）o

A.48.0/10万

B.0.5

C.24.0/10万

D.2.0

E.无法计算

【答案】：D

【解析】：

相对危险度是暴露组疾病频率与非暴露组疾病频率之比，代入数据得

48.0/10万+24.0/10万=2.0。

(2)吸烟与膀胱癌关系的归因危险度为()。

A.48.0/10万

B.0.5

C.24.0/10万

D.2.0

E.无法计算

【答案】：C

【解析】：

归因危险度为暴露组疾病频率与非暴露组疾病频率之差，代入数据得

48.0/10万一24.0/10万=24.0/10万。

⑶吸烟与膀胱癌关系的人群归因危险度百分比为（）o

A.48.0/10万

B.0.5

C.24.0/10万

D.2.0

E.无法计算

【答案】：E

【解析】：

人群归因危险度百分比为：［（一般人群疾病率一非暴露组疾病频率）

个一般人群疾病频率］义100%,题干中未提供一般人群膀胱癌的发病

率，故无法计算。

19.影响体温的环境气象因素主要是（）。

A.气流

B.气温

C.气湿

D.气压

E.风速

【答案】：B

【解析】：

影响体温调节的主要因素是劳动强度和气象条件，气象条件中起主要

作用的是气温和热辐射。当气温超过35℃,机体不能通过传导、对

流等方式散热，只能通过蒸发途径散热，容易产生热蓄积，严重者出

现过热而发生中暑。气流和气湿均影响汗液的蒸发，也可以影响体温,

但不是主要的因素。

20.健康教育的具体目标是（）。

A.为实现总目标所要达到的具体结果,确定在一定的时间内完成

B.为实现总目标所要达到的具体结果,确定在一定的地点完成

C.为实现总目标所要达到的具体结果,确定在某个家庭或人群完成

D.为实现总目标所要达到的具体结果,有明确、具体、可测量的指标

E.为实现总目标所要达到的具体结果,确定采用某种方法能够完成

【答案】：D

【解析】：

计划的具体目标是总体目标的具体体现，应用具体的、量化的、可测

量的指标来描述，用以解释和说明计划总目标的具体内涵，也可归纳

为SMART原则，即：①具体的(special)；②可测量的(measurable)；

③可实现的(achievable)；④可信的(reliable)；⑤有时间性的(time

bound)o

21.对接种流感疫苗的900名儿童，测定其抗体滴度为：1/4、1/8、1/16、

1^2……欲描述此抗体滴度的分布，宜采用()。

A.线图

B.散点图

C.直方图

D.圆图

E.直条图

【答案】：E

【解析】：

A项，线图适用于描述某连续型定量变量随另一连续型定量变量变化

而变化的趋势，常用于描述某指标随时间变化而变化的趋势。B项，

散点图以直角坐标上点的密集程度和趋势来表示两个定量变量间的

相互关系。C项，直方图适用于描述连续型定量变量的频率分布。D

项，圆图适用于描述分类变量各类别所占的构成比。E项，直条图适

用于描述离散型定量变量和定性变量的频率分布。因为抗体滴度属于

离散型定量变量，所以描述抗体滴度的分布宜采用直条图。

22.（共用备选答案）

A.骨质疏松，四肢脊柱变形，病理骨折，终日疼痛

B.感觉障碍，运动障碍，视野缩小，语言、听力障碍

C.皮肤色素沉着，甚至形成黑脚病

D.骨骼变形疼痛，斑釉齿

E.神经衰弱，周围神经炎，脱发

⑴有机汞中毒（水俣病）导致（）。

【答案】：B

【解析】：

B项，人群长期暴露于被汞（甲基汞）污染的环境中可发生慢性汞中

毒，引发水俣病。水俣病患者可出现肢端感觉麻木、感觉障碍、向心

性视野缩小、共济运动失调、语言和听力障碍等典型症状，称之为

Hunter-Russel综合征。

⑵土壤重金属钝污染导致（）。

【答案】：E

【解析】：

环境铭污染对人体的影响主要为慢性危害，表现为：①周围神经损害,

早期表现为双下肢麻木、疼痛过敏，很快出现感觉、运动障碍、神经

衰弱、周围神经炎；②视力下降甚至失明，可见视网膜炎、球后视神

经炎及视神经萎缩；③毛发脱落，呈斑秃或全秃；④男性还可见性欲

丧失、睾丸萎缩、导致精子生成障碍等。

23.（共用题干）

某女性，年龄24岁，工龄1.5年，某村办石粉厂磨粉工。因咳嗽、

胸痛、气短等症状就诊。患者自述，石粉厂工作条件很差，磨粉时2

米以外看不清人，工作时仅戴纱布口罩，无其他防尘措施。X线胸片

显示肺纹理增加，两肺中下肺野可见结节状阴影。

⑴采集病史时应注意询问接触何种粉尘？（）

A.煤尘

B.矽尘

C.石棉尘

D.石灰尘

E.滑石粉尘

【答案】：B

【解析】：

接触矽尘的作业主要有：①矿山采掘作业的凿岩、爆破和运输；②修

建铁路、水利等工程的开挖隧道；③采石作业；④石粉厂、玻璃厂、

耐火材料厂等生产过程的原料破碎、研磨、筛分、配料；⑤机械铸造

车间的原料粉碎、配料、铸型、打箱、磨砂、喷砂等。该患者在石粉

厂工作，且X线显示出结节状阴影，应考虑可能为矽结节。因此应注

意矽尘的接触史。

(2)诊断时应考虑哪种肺尘埃沉着病？()

A.煤肺

B.硅沉着病

C.石棉肺

D.滑石肺尘埃沉着病

E.煤硅沉着病

【答案】：B

【解析】：

在生产过程中长期吸入含有游离二氧化硅粉尘而引起的以肺纤维化

为主的全身性疾病称为硅沉着病，该患者从事石粉厂工作，可能吸入

含大量二氧化硅的粉尘，应重点考虑硅沉着病。

⑶此种硅沉着病属何种类型硅沉着病？（）

A.晚发型硅沉着病

B.速发型硅沉着病

C.硅沉着病

D.滑石肺尘埃沉着病

E.煤硅沉着病

【答案】：B

【解析】：

该患者工作1.5年，且石粉厂工作条件很差，磨粉时2米以外看不清

人，工作时仅戴纱布口罩，无其他防尘措施，即持续吸入高浓度矽尘,

故考虑为速发型矽肺;速发型矽肺是指由于持续吸入高浓度、高游离

二氧化硅含量的粉尘，经1〜2年即发生的矽肺。

24.（共用题干）

为了解某市慢性病的分布情况，在该市随机抽取3个城区，每个城区

随机抽取2个社区，对抽取社区内的所有50岁及以上的中老年人进

行调查。

⑴该调查采取的抽样方法为（）。

A.分层抽样

B.整群抽样

C.单纯随机抽样

D.方便抽样

E.系统抽样

【答案】：B

【解析】：

整群抽样是将总体分成若干群组，抽取其中部分群组作为观察单位组

成样本。该调查以社区为单位抽取样本，对抽取的社区中所有符合条

件的居民均进行调查，因此为整群随机抽样。

⑵该调查可计算（）o

A.发病专率

B.罹患率

C.患病率

D.存活率

E.发病率

【答案】：C

【解析】：

该调查属于横断面调查，得到的是某一时点上的患病信息，而不是发

病信息，故所获指标只能是患病率。

25.（共用备选答案）

A.果蔬的呼吸作用

B.果蔬的春化作用

C.果蔬的后熟作用

D.果蔬的老化作用

E.果蔬的腐烂作用

⑴蔬菜打破休眠期而发生发芽成抽墓变化的过程称为（）。

【答案】：B

【解析】：

B项，春化作用是指蔬菜打破休眠期而发生发芽或抽饕变化，如马铃

薯发芽、洋葱、大蒜的抽墓等。这会大量消耗蔬菜体内的养分，使其

营养价值降低。

⑵蔬菜的酶参与自身的缓慢氧化过程称为（）。

【答案】：A

【解析】：

A项，蔬菜、水果的呼吸作用是蔬菜、水果生命活动必不可少的，实

质上是酶参与的缓慢氧化过程。旺盛的有氧呼吸会加速氧化过程，使

蔬菜、水果中的碳水化合物、有机酸、糖昔、糅质等有机物分解，从

而降低蔬菜、水果的风味和营养价值。

⑶水果脱离果树后的成熟过程称为（）o

【答案】：C

【解析】：

C项，水果的后熟作用是指水果被采摘脱离果树后的成熟过程。大多

数水果从树上采摘后可以直接食用，但有些水果从树上采下来时不能

直接食用，需要经过后熟过程才能食用。可进一步增加芳香和风味，

使水果变软、变甜，适合人食用，对改善水果质量有重要意义。

26.关于毒物体内代谢转化的各项叙述中，错误的是（）。

A.肝是体内的主要代谢转化器官

B.细胞色素P450依赖性加单氧酶是主要的氧化酶系

C.此酶系主要存在于微粒体中

D.此酶系催化作用的专一性高

E.此酶系可被一些化学物诱导

【答案】：D

【解析】：

代谢转化又称生物转化，是指化学毒物在体内经历酶促反应或非酶促

反应而形成代谢产物的过程。肝是体内的主要代谢转化器官，主要氧

化酶系为细胞色素P450依赖性加单氧酶，此酶系主要存在于微粒体

中。参与生物转化的酶系统一般并不具有较高的底物专一性，几种不

同化合物可作为同一酶系的底物，即几种外源性化合物的生物转化过

程受同一酶系的催化。此酶系亦可被一些化学物诱导。

27.一组小鼠的生存天数分别为2.9、1.4、0.7.8.4、10.2,其中位数

为（）0

A.2.9

B.1.4

C.0.7

D.8.4

E.10.2

【答案】：A

【解析】：

中位数是将一组观察值按从小到大的顺序排列后位次居中的观察值，

是第50百分位数，用符号M表示。本题中，将该组小鼠的生存天数

按从小到大进行排序：0.7、1.4、2.9、8.4、10.2,样本量n=5,为奇

数，故中位数为M=X(n+1)〃=X3=2.9。

28.亚慢性毒性试验用两种物种进行时，一般选择()o

A.大鼠和小鼠

B.狗和猴

C.大鼠和狗

D.小鼠和兔

E.大鼠和兔

【答案】：c

【解析】：

亚慢性毒性试验一般要求选择两个动物物种。通常啮齿类动物为大

鼠，非啮齿类动物为犬。每组大鼠不少于20只，犬不少于6〜8只。

29.（共用备选答案）

A.大鼠

B.小鼠

C.豚鼠

D.家兔

E.狗

⑴致畸试验首选的实验动物是（）o

【答案】：A

【解析】：

致畸试验可选用两种哺乳动物，一般首选大鼠。此外可采用小鼠，非

啮齿类选用兔。

（2）睾丸细胞染色体畸变试验首选的实验动物是（）。

【答案】：B

【解析】：

啮齿类动物睾丸细胞染色体畸变试验用于检测受试物对生殖细胞的

染色体损伤作用。常用动物为小鼠。

⑶皮肤过敏试验首选的实验动物是（）。

【答案】：c

【解析】：

皮肤致敏是化学物诱导产生的免疫源性超敏反应。在人类，这种反应

可能以瘙痒、红斑、丘疹、水疱、融合水疱为特征，而在动物，可能

仅见红斑、水肿。该试验常选择豚鼠作为实验动物。

.外来化合物的概念是（

30）o

A.与人类接触并进入机体

B.存在于人类生活和外界环境中

C.具有生物活性，并有损害作用

D.并非人体成分和营养物质

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

外来化合物是除了营养素及维持正常生理功能和生命所需的物质以

外，存在于环境中，可与机体接触并进入机体，引起机体发生生物学

变化的物质，又称为“外源生物活性物质”。

31.两样本秩和检验的H0是（）o

A.两样本秩和相等

B.两总体分布相同

C.两样本分布相同

D.两总体秩和相等

E.两总体分布无关

【答案】：B

【解析】：

两样本秩和检验是对两样本所代表的总体分布进行推断的检验方法,

H0是两总体分布相同，H1是两总体分布不相同。

32.某地1982年的平均人口为42323人，全年共有乙肝患者21人,

其中该年新发生了为4人，则（）。

A.发病率为9.4卬10万，患病率为4.96万

B.发病率为190%,患病率为4.90万

C.发病率为9.45%o,患病率为49.6%。

D.发病率为9.4310万，患病率为5.937万

E.以上都不是

【答案】：A

【解析】：

发病率=该年新发病例数/该年平均人口数=敏2323=9.4*0万；患

病率=新旧病例数/该年平均人口数=21/42323=4.9夕万。

33.在毒理学试验中，常用的助溶剂是（）。

A.玉米油

B.二甲基亚碉

C.酒精

D.吐温-80

E.橄榄油

【答案】：D

【解析】：

溶剂或赋形剂的选用应该符合以下条件：①无毒或实际无毒；②与受

试物不发生反应，制成的溶液稳定；③对受试物的毒动学和毒效学无

显著影响；④无特殊刺激性或气味。常用的溶剂有水、植物油，悬浮

剂为竣甲基纤维素和阿拉伯树胶，助溶剂为吐温

-80(Tween-80)o

34.在毒理学动物试验中一般都具有剂量-反应关系，其主要原因为

()o

A.动物的物种差异

B.动物的个体差异

C.实验操作误差

D.实验抽样误差

E.实验观察误差

【答案】：B

【解析】：

剂量-反应关系表示化学物的剂量与某一种群中质反应的发生率之间

的关系。用于研究外来化合物的剂量与在群体中呈现某种特定效应个

体百分数之间的关系。在毒理学动物试验中，由于实验动物个体间存

在差异，对毒物的耐受性往往不同，因此随着剂量的不断增加，耐受

性由低到高的实验动物依次出现毒性反应，从而形成剂量-反应关系。

35.迟发型变态反应主要与下列哪类细胞有关？（）。

A.B细胞

B.巨噬细胞

C.T细胞

D.NK细胞

E.中性粒细胞

【答案】：C

【解析】：

迟发型变态反应亦称IV型变态反应，其发生与抗体和补体无关，主要

由T细胞介导的免疫损伤所致，病理学特征表现为以单个核细胞浸润

和细胞变性、坏死为特征的局部超敏反应性炎症。

36.（共用备选答案）

A.自然因素

B.社会因素

C.生活方式因素

D.生物学因素

E.医疗卫生服务因素

⑴物理性有害因素属于（）o

【答案】：A

【解析】：

自然环境危险因素包括：①生物性危险因素：自然环境中影响健康的

生物性危险因素有细菌、病毒、寄生虫、生物毒物等，是传染病、寄

生虫病和自然疫源性疾病的直接致病原。②物理、化学性危险因素一：

自然环境中的物理性因素有噪声、振动、电离辐射等；化学性危险因

素有各种生产性毒物、粉尘、农药、交通工具排放的废气等。

⑵对生产环境进行监测属于（）o

【答案】：B

【解析】：

社会因素指社会的各项构成要素，可看作是社会致病因子，或称社会

基因（与遗传基因相对应）。对生产环境进行监测属于社会因素。

⑶工人是否定期体检属于（）。

【答案】：E

【解析】：

医疗卫生服务中影响健康的危险因素指医疗卫生服务系统中存在各

种不利于保护并增进健康的因素。广义上讲，医疗资源的不合理布局,

初级卫生保健网络的不健全，城乡卫生人力资源配置悬殊、重治疗轻

预防的倾向和医疗保健制度不完善等都是可能危害人群健康的因素。

其中，如果不定期对工人进行体检，则不利于工人的健康，故属于医

疗卫生服务因素。

37.防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功能

等处理措施，适用于哪种毒物中毒？（）

A.窒息性气体

B.氯气

C.有机溶剂

D.有机磷农药

E.苯的氨基硝基化合物

【答案】：B

【解析】：

题干中措施是针对防治肺水肿的，肺水肿是刺激性气体的主要危害，

积极防治肺水肿是刺激性气体中毒抢救的关键。B项，氯气是一种强

烈的刺激性气体，低浓度时仅侵犯眼和上呼吸道，对局部黏膜有烧灼

和刺激作用。在高浓度或接触时间过长时，可引起支气管痉挛，呼吸

道深部病变甚至肺水肿。A项，窒息性气体可引起缺氧，可致脑水肿。

38.食品卫生学中的食品细菌污染一般是指哪类细菌对食品的污染？

A.沙门菌

B.大肠杆菌

C.非致病菌

D.条件致病菌

E.致病菌

【答案】：C

【解析】：

食品的生物性污染包括微生物、寄生虫、昆虫及病毒的污染。其中微

生物污染主要有细菌与细菌毒素、真菌与真菌毒素。细菌包括致病菌、

相对致病菌和非致病菌。食品中的细菌，绝大多数是非致病菌，它们

是评价食品卫生质量的重要指标，往往与食品出现特异颜色、气味、

荧光以及相对致病性有关，而且它们也是研究食品腐败变质原因、过

程和控制方法的主要对象。

39.实验设计应遵循的基本原则是（

A.随机化、对照、盲法

B.随机化、盲法、配对

C.随机化、重复、配对

D.随机化、齐同、均衡

E.随机化、对照、重复

【答案】：E

【解析】：

在实验设计时，为更好地控制非处理因素对结果的影响，以较少的受

试对象取得较为可靠的信息，达到经济高效的目的，必须遵循随机化、

对照和重复的原则。

40.化学性污染物进入人体的主要途径是（）。

A.呼吸道、消化道、皮肤

B.鼻腔、口腔、鼻窦

C.皮肤、黏膜、结膜

D.血液、唾液、淋巴液

E.腮腺、淋巴腺、扁桃腺

【答案】：A

【解析】：

环境中的有害化学物质可通过多种方式在空气、土壤、水和生物四类

环境介质之间迁移。根据污染物的种类不同，其可借助不同的介质以

不同的方式进入人体。A项，化学性污染物大多经呼吸道、消化道、

皮肤等途径暴露。

41.某一孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血，不久发现婴儿HIV阳性,

婴儿感染的最可能的传播方式是（）。

A.经医源性传播

B.经垂直传播

C.经血液传播

D.经接触传播

E.经虫媒传播

【答案】：B

【解析】：

Hiv病毒可通过胎盘屏障，受感染的孕妇经胎盘血液将HIV病毒传给

胎儿引起宫内感染。病原体通过母体直接传给子代属于垂直传播。

42.环境污染的概念是（）。

A.污染物质使环境的构成功能或存在状态发生了变化

B.污染物质数量或浓度超过了环境的自净能力，扰乱和破坏了生态系

统

C.污染物影响了人类正常的生活条件

D.污染物危害了人体健康

E.以上都包括

【答案】：E

【解析】：

进入环境的污染物的量超过了环境的自净能力，污染物质使环境的构

成功能或存在状态发生了变化，扰乱和破坏了生态系统，造成环境质

量下降和恶化，直接或间接影响到人体健康，影响了人类正常的生活

条件，称为环境污染。环境污染对人类健康危害常随污染物的种类而

异，一般情况可发生以下几种危害作用：环境污染对人群的急性、慢

性危害；致癌、致畸危害；环境内分泌干扰物危害。

43.下列哪种细菌性食物中毒属于毒素中毒型？（）

A.沙门菌食物中毒

B.变形杆菌食物中毒

C.副溶血性弧菌食物中毒

D.葡萄球菌食物中毒

E.大肠杆菌食物中毒

【答案】：D

【解析】：

毒素型食物中毒是指细菌污染食物并在食物上繁殖并产生有毒的代

谢产物（外毒素），达到中毒量的外毒素随食物进入人体，经肠道吸

收而发病，称为毒素型食物中毒。金黄色葡萄球菌食物中毒属于毒素

中毒型：50%以上的金黄色葡萄球菌可产生肠毒素，并且一个菌株能

产生两种以上的肠毒素。多数金黄色葡萄球菌肠毒素在100C条件下

30分钟不破坏，并能抵抗胃肠道中蛋白酶的水解作用。

.少年儿童贫血的主要原因是（

44）o

A.缺乏营养知识

B.生长发育需要较多的铁质

C.长期慢性疾病

D.摄入食物中铁的含量不足

E.女孩经期失血

【答案】：D

【解析】：

少年儿童贫血的原因包括：①机体需铁量增多：少年儿童生长迅速，

需铁量增加；②铁摄入量不足：主要来自两方面：a.摄入食物中含铁

量不足，是导致贫血发生的主要原因；b.缺乏铁营养知识；③长期慢

性失血：体内存在慢性反复出血的原因，如钩虫病、胃溃疡、肠息肉、

月经不调等，可因铁丢失过多，影响血红蛋白和红细胞生成，发生贫

血。

45.下列哪一项不能作为传染源？（）

A.临床症状期患者

B.恢复期患者

C.潜伏期患者

D.受感染的动物

E.受污染的食物

【答案】：E

【解析】：

受污染的食物属于传播途径，而不是传染源。

46.（共用题干）

问卷法是社会医学的重要研究方法之一。问卷是由一组问题和相应答

案所构成的表格，问卷设计的好坏将影响所收集到的资料的有效性及

可信度，从而影响问卷调查的效果。

⑴问卷设计的最关键一步是（）。

A.确定研究目的

B.确定数据收集方法

C.确定调查对象

D.确定问卷条目

E.确定问卷答案

【答案】：A

【解析】：

问卷作为一种测量工具，必须具备统一性、稳定性和实用性的特点。

针对不同的研究目的，调查内容、调查对象、调查方法都会不同。因

此只有确定了明确的研究目的，问卷的设计才有了明确的方向，进而

有效的进行调查，故问卷设计的最关键一步是确定研究目的。

⑵以下属于问卷设计中“双重装填”错误的问句是（）o

A.你最近两周是否生病

B.你是否抽烟喝酒

C.你是否患有慢性病

D.你是否看过医生

E.你住院后，是否转诊到其他医院

【答案】：B

【解析】：

所谓“双重装填”错误指的是一个问题中包括了两个或两个以上的问

题，有些应答者可能难以做出回答。“你是否抽烟喝酒”实际上是问

了两个问题，即“是否抽烟”和“是否喝酒”，因此“你是否抽烟喝

酒”这一问题属于问题设计中的“双重装填”错误。

⑶问卷的效度可以从以下哪方面来评价？（）

A.重复测量效度

B.复本测量效度

C.折半测量效度

D.内容效度

E.干预前后结果的一致性

【答案】：D

【解析】：

效度是指测量结果与试图达到目标之间的接近程度，包括：①表面效

度：从表面上看，问卷的条目是否都是与研究者想要了解的问题有关。

这是一个由专家评价的经验指标。②内容效度：该指标评价问卷所涉

及的内容能在多大程度上覆盖研究目的所要求达到的各个方面和领

域。③结构效度：用两个相关的、相互可以取代的测量尺度对同一概

念交互测量，如果取得同样结果，认为有结构效度。④准则效度：评

价问卷测量结果与标准测量即准则间的接近程度。

47制定调查计划时，下列哪项是不正确的？（）

A.根据调查目的和指标，确定调查对象和观察单位

B.应划清调查总体的同质范围

C.调查指标应精选，重点突出

D.调查指标是选定调查目的的依据

E.调查指标应尽量选定量指标

【答案】：D

【解析】：

D项，调查目的是选定调查指标的依据，调查目的通过具体的调查指

标来体现。AB两项，确定调查目的后，就要根据调查目的和具体调

查指标确定调查对象和观察单位，即对谁调查或由谁来产生数据。其

中，首先要做的就是确定调查总体，划清调查总体的同质范围。c项,

调查指标应与研究目的相关，要精选，突出重点。E项，为了更加准

确的反映调查结果，能够用定量指标的尽量用定量指标，不能用定量

指标的再考虑合适的定性指标。

48.有关脂/水分配系数以下哪条的叙述不正确？（）

A.脂/水分配系数指化合物在油相和水相的溶解分配率

B.一化合物的脂/水分配系数大，表明其易溶于脂

C.化合物的脂/水分配系数与其毒性密切相关

D.脂/水分配系数低的化合物易通过生物膜

E.脂/水分配系数与化合物的吸收、分布、转运、代谢及排泄有关

【答案】：D

【解析】：

脂/水分配系数指当一种物质在脂相和水相之间的分配达到平衡时，

其在脂相和水相中溶解度的比值。一般情况下，化学毒物的脂/水分

配系数越大，脂溶性越高，经简单扩散转运的速率也就越快，越易通

过生物膜。

49.有关移码突变的可能后果，以下哪一条不正确？（）

A.形成终止密码

B.导致致死性突变

C.引起明显的表型效应

D.导致从原始损伤密码子开始一直到信息末端的氨基酸序列完全改

变

E.引起缺体

【答案】：E

【解析】：

移码突变指改变从mRNA到蛋白质翻译过程中，遗传密码与读码顺序

的突变,通常涉及在基因中增加或缺失一个或几个碱基对（3对除外）。

在基因中一处发生移码突变，会使其以后的三联密码子都发生改变，

有时还会出现终止密码，所以，移码突变往往会使基因产物发生较大

的改变，引起明显的表型效应，常成为致死性突变。E项，缺体是异

源多倍体的特征，指有一对同源染色体成员全部丢失（2n—2）的生

物个体，又称为零体。

5O.n-3系列的必需脂肪酸是（）。

A.二十碳四烯酸

B.十八碳四烯酸

C.二十二碳六烯酸

D.a-亚麻酸

E.亚油酸

【答案】：D

【解析】：

亚油酸和a-亚麻酸是公认的必需脂肪酸。AE两项，二十碳四烯酸和

亚油酸均为n-6系列。BC两项，十八碳四烯酸和二十二碳六烯酸可

由膳食中亚油酸或亚麻酸在人体内合成，不属于必需脂肪酸。

51.统计表中的数字要求是（）。

A.暂缺或未记录可空着

B.无数字用“…”

C.数字若为0则填0

D.表中可留空白

E.以上都不对

【答案】：c

【解析】：

统计表中的数字要求有：①表内的数字必须准确无误，同一指标的小

数位数要一致，上下以个位对齐；②表内不留空格，数字暂缺或未记

录用“…”表示，无数字用“一”表示。A项，暂缺或未记录用“…”

表示。B项，无数字用“一”表示。C项，数字若为。则填0。D项，

表中不可留空白。

.体细胞突变可能的后果如下，除了（

52）o

A.致癌

B.致畸

C.遗传性疾病

D.衰老

E.动脉粥样硬化

【答案】：C

【解析】：

体细胞突变可引起接触致突变物个体发生肿瘤、畸胎、衰老、动脉粥

样硬化及其他疾病，突变不会遗传给下一代；如果突变发生在性细胞,

引起精细胞和卵细胞DNA损伤，形成带有突变的配子，突变可通过