关于操纵药品比例实施方法

一、目的、意义为把保护患者利益放在首位，着力解决百姓“看病难、看病贵”问题，踊跃操纵患者医疗费用，降低“药占比”，降低住院病人次均费用，减轻医保基金风险，力求让人民群众用比较低廉的费用取得比较优质的效劳,保障临床用药平安、经济、有效，全面提高医疗质量;为进一步贯彻执行卫生部、江西省卫生厅有关医院药品收入的规定，增进临床合理用药，减轻患者用药负担，操纵药品费用不合理增加，提高医院社会效益。依据《药品治理《医疗机构药事治理行规定《抗菌药物临床应用指导原那么》等法律和规章，特制定本实施方法。二、制定依据参照卫生部、省卫生厅及医院品级评审的要求，结合医院连年对药品治理的体会，参照省、市同级医院对药品比例的治理，制定科室具体的药品比例和考查方法。三、组织机构及职责成立药事治理委员会，由医院药事治理委员会负责全院药品比例的操纵治理，提出药品比例治理重点和方向，具体组织操纵药品比例实施方法的制定和实施。成立药品治理监督小组。负责全院临床各科室药品费用比例操纵增进临床合理用药监督治理和奖惩工作组长：李建平成员：程传红、朱有斌、钟福德、刘武、刘月生、江锋、苏铭、朱雨娥。医务科职责：落实医生所在科室和医生职责及处方行为。药剂科职责：落实处方点评和合理用药监管。临床科室主任职责：对科内合理用药进行治理，对科内药品比例进行治理和考核。财务科职责：提供科室药品比例数据和标准医院各项收入统计方法。监察科职责：负责实施对药品比例进行考核和奖惩。四、药品比例实施方法（一）药品比例操纵的大体原那么医院实行院科两级治理原那么，即医院对科室进行药品比例治理操纵，科室主任对科内医生合理用药进行监管操纵。医院鼓舞老药新用，鼓舞利用实惠药品，鼓舞利用国家大体药物目录内药品。医院增强《处方治理方法《抗菌药物临床应用指导原那么的贯彻落实住院部医生诊治门诊、急诊病人所产生的药品及各项费用纳入所在住院部科室统一计算。（二）医院实行药品比例操纵的科室内儿科、外一科、骨伤科、妇产科、门诊部进行药品比例监管操纵。（三）科室药品比例计算方式科室药品比例=科室药品总收入÷科室总收入×100%。药品收入指医院所有在用的药品收入。科室总收入包括药品收入和医疗收入之和，其中医疗收入又包括挂号、、氧气、接生及卫生材料等一切非药品收入。（四）考核奖惩方法1.门诊部、住院部科室考核由药事治理委员会召集成员讨论制定院科室及医生具体考查方法，制定具体药品比例操纵方法，具体操纵比例如下。科室 药品比例 科室 药品比例内儿科60%外一科45%骨伤科45%妇产科30%门诊部40%眼耳鼻喉科30%针灸康复科30%儿科65%确信各科室药品比例交监察科考核;科室每超过药品比例1%，扣发科室奖金200（精准到小数点后位从科内医生奖金中扣除，同时按每超过1%扣发科室主任100元奖金进行考核执行;由药事治理委员会或邀请市药学专家到院每季度对各科室合理用药进行督导考核，对不合理用药突出的科室在药事治理委员会上通报点评，并由医院对药品比例进行调控科室每季度持续三个月均在考核标准基础上下降个百分点以上部份按每降个百分点奖励1000元，最高奖励3000元。五、补充说明（一）药品比例统计的大体原那么住院部科室以各科室所属医生开具的所有药品及其它医疗收入为基数进行药品比例计算，门诊部医生单独核算。（二）医生实行固定科室治理全院所有医生实行一人一岗原那么，即每一个医生只归属于唯一科室，药品比例统计口径以开单医生及科室为准，医生开具的处方及医疗费用均归属于其所在科室进行核算药品比例。（三）医生职位调整因工作需要，医生需要进行职位调整的原那么上在每一个月25日进行，由科室报医务科审核后及时执行调整。假设因科室缘故造成调整不及时，阻碍药品比例核算，后果概由科室自行承担。（四）儿科考核为65专业建议药品比例操纵在45%之内由科内考核新生儿室运行正常6由院方对儿科统一考核，暂定45%。（五）以下药品列入药占比外人血白蛋白、静脉丙种球蛋白、拉米夫定、中药饮片、肿瘤病人所用特殊化疗药物、糖尿病利用重组甘精胰岛素或精蛋白生物合成人胰岛素、急性胰腺炎利用醋酸奥曲肽暂不纳入科室药品费用比例操纵计算范围。六、科室药品比例核算归口治理（一）住院部科室外一科含肛肠、脑外；骨伤科含眼耳鼻喉科；内儿科含急诊儿科及新生儿室。（二）门诊部科室门诊部包括门诊内科门诊外科门诊儿科中医妇科、门诊眼耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科（含康复理疗室及中医骨伤科、专家门诊等专业。医院对门诊部总的药品比例进行考核与治理。七、工作要求（一）提高熟悉，统一思想各科室和医务人员要充分熟悉到标准药品比例治理关于提高医疗质量、确保医疗平安、减轻群众负担、减轻医保基金风险的重要意义，全院职工要统一思想，尽力做到合理用药；严禁以超药品比例为由，拒绝给需要药物医治的病人开药，变相推诿病人；严禁在月底采取虚记其他费用后退费的方式冲抵药品比例；严禁主动要求病人在院外购药，医院一旦查实，将从重从重办罚。（二）认真执行，力求实效大低员提供优质的医疗效劳。（三）增强中医特色效劳理念为有效操纵药品比例一是要充分发挥中医“简便、验、廉”的特色优势，拓展中医药效劳领域，提高中医药效劳质量和水平使中医药效劳比达30%以上二是要操纵药品收入占医院业务收入的比重，从制度上解决“以药养医”带来的问题，保证临床医生的合理用药、合理检查和合理医治，操纵药占比；三是实施因