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69株沙门氏菌的临床标本的分布及耐药性分析新疆维吾尔自治区人民医院杨环摘要:目的探讨某三甲综合性医院2011年-2013年感染的沙门氏菌(salmonella)临床标本分布、年龄特点、发病季节、治愈情况和抗菌药物的耐药性,以便指导临床合理使用抗菌药物,有效治疗患者。方法:我院2011-2013年经临床分离69株沙门氏菌,其中35株伤寒沙门氏菌,10例肠炎沙门氏菌,16例猪霍乱沙门氏菌(包括甲型副伤寒1例,乙型副伤寒1例,鼠伤寒血清型4例,丙型副伤寒1例,肠炎血清型1例,伤寒血清型8例)1材料与方法1.1菌株来源69株沙门氏菌均来自我院检验科2011-2013年收集到的临床标本其中血液标本41株占59%,粪便标本16株占23%,尿液5株占7.2%,胆汁2株占2.8%,前列腺液1株1.4%,脑脊液1株占1.4%,引流液1株占1.4%,排除同一患者不同部位或同一部位不同时刻重复菌株。表1:2011-2013年沙门氏菌共计69例标本来源序号标本株数构成比%1血液41592粪便16233尿液57.24胆汁22.85脑脊液11.46前列腺液11.47引流液11.4血液收集标本最多,占一半以上,其次是粪便。1.2仪器与试剂使用全自动微生物分析仪产品、血培养仪,双相血培养瓶,血平板、SS平板、琼脂平板,沙门菌属诊断血清由兰州生物制品研究所提供。药敏实验采用K-B法,抗菌药物:头孢噻肟、头孢曲松、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星、加替沙星、复方磺胺甲口恶唑、氯霉素、亚胺培南、链霉素由微生物试剂有限公司提供。药敏平板为M-H琼脂平板。2.1沙门氏菌的耐药率表2沙门氏菌对多少种抗菌药物的药敏率抗菌药物斜杠细菌名称沙门氏菌总数耐药菌株数敏感率左氧氟沙星692760.8氨卞西林693253.6复方新诺明691085.53.1沙门氏菌年龄分布特点年龄人数(人)比例%婴幼儿(0-8岁)1927.53青少年8岁以上-18岁913.04
青壮年18岁以上-301217.39壮年30岁-50岁1115.94老年50-60岁811.59极老年60岁以上1014.49沙门氏菌以婴幼儿多见,J4.1沙门氏园季节分布(季:匕菌粪口途径传播,注意手卫生,切断传播途径,立节以新疆气候特点划分)季节例数比例%春3-5月913.04夏6-8月2739.13秋9-11月1927.53冬12-2月1420.28沙门菌发病以夏秋季节多见。5.1患者在科室分布情况科室例数比例%儿科病区1318.84感染科1521.73儿科传染科811.59重症医学科811.59泌尿外科34.3新生儿科34.3血液病45.7微创疝腹腔镜中心22.8风湿免疫科34.3肝胆外科22.8肛肠病区11.4神内ICU11.4肾病科22.8消化病区22.8放疗病区11.4产科病区11.4沙门氏菌是一种传染病,在儿童中多发,一些新生儿也见,一些免疫力低下(如血液病、放疗、化疗、肾病患者)多见,医师应积极治疗患者基础型疾病,提高患者抵抗力,积极应对疾病,提高生活质量。6.1沙门氏菌在不同民族分布民族例数比例维吾尔37汉30回27.1沙门氏菌在不同性别分布性别例数男29女40结论:沙门菌感染多发生于夏秋季,以食物水源污染为主要传播方式,感染呈全
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