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文档简介

哲学基础五行学说详解演示文稿本文档共41页;当前第1页;编辑于星期三\4点2分(优选)哲学基础五行学说本文档共41页;当前第2页;编辑于星期三\4点2分教学要求1、了解阴阳学说在中医学中的应用。2、掌握五行的基本概念、特性。3、掌握五行的生克制化、乘侮和母子相及的概念、规律。4、重点:五行的基本概念,五行特性,根据五行相克规律确定的治则和治法。①相生与相克关系的传变。②佐金平木、补火生土等法的正确表述。本文档共41页;当前第3页;编辑于星期三\4点2分●五行:即木、火、土、金、水五种基本物质及其运动变化

●五行学说:是研究木火土金水五行的概念、特性、生克制化乘侮母子相及规律,并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及相互关系的一种古代哲学思想。●起源:五方说殷商甲骨文五材说《左传》“天生五材,民并用之,废一不可”《尚书-洪范》一、五行的概念

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二、五行学说的基本内容●㈠五行的特性

木曰曲直火曰炎上土爰稼穑金曰从革水曰润下

本文档共41页;当前第5页;编辑于星期三\4点2分木曰曲直引申

生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物本文档共41页;当前第6页;编辑于星期三\4点2分引申

沉降、肃杀、收敛、清洁等性质或作用的事物金曰从革本文档共41页;当前第7页;编辑于星期三\4点2分

引申

温热、向上(升腾)、光明、茂盛等性质或作用的事物。火曰炎上本文档共41页;当前第8页;编辑于星期三\4点2分引申

生化、承载、受纳等性质或作用的事物土载四行,为万物之母;四象五行皆籍土。土爰稼穑本文档共41页;当前第9页;编辑于星期三\4点2分引申滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物水曰润下本文档共41页;当前第10页;编辑于星期三\4点2分

㈡事物五行属性的推演和分类

依据:五行属性方法:取象比类法、推演络绎法

意义:●把自然界千变万化的事物归结为五行系统

●将人体的各种组织和功能归结为以五脏为中心的五个生理病理系统;

●说明人体与自然界的统一性。本文档共41页;当前第11页;编辑于星期三\4点2分事物属性的五行归类表

五行自然界

五色五音五味五化五气五方五季木青角酸生风东春火赤徵苦长暑南夏土黄宫甘化湿中长夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬本文档共41页;当前第12页;编辑于星期三\4点2分五行人体

五脏五腑五官形体情志五声变动木肝

火心

小肠

土脾

金肺

大肠

水肾

膀胱

事物属性的五行归类表

本文档共41页;当前第13页;编辑于星期三\4点2分本文档共41页;当前第14页;编辑于星期三\4点2分五行相生、相克

五行制化、胜复

五行相乘、相侮

五行母子相及

㈢五行关系

生理病理本文档共41页;当前第15页;编辑于星期三\4点2分⒈五行相生

⑴含义:是指木、火、土、金、水之间存在着有序的依次递相资生、助长和促进的关系。⑵规律:

《难经》“生我”者为母,“我生”者为子。比如木为火之母,土为火之子。本文档共41页;当前第16页;编辑于星期三\4点2分⒉五行相克⑴含义:是指木、火、土、金、水之间存在着有序的间隔递相克制、制约的关系。⑵规律:

《内经》“克我”者为我“所不胜”,“我克”者为我“所胜”。水为火之“所不胜”,金为火之“所胜”。本文档共41页;当前第17页;编辑于星期三\4点2分本文档共41页;当前第18页;编辑于星期三\4点2分本文档共41页;当前第19页;编辑于星期三\4点2分⒊五行制化

⑴含义:五行之间既相互资生,又相互制约,维持平衡协调,推动事物间稳定有序的变化与发展。⑵规律:五行中一行亢盛时,必然随之有制约,以防止亢而为害。即在相生中有克制,在克制中求发展。⑶意义:生中有克,克中有生,相反相成,维持事物间的平衡协调,促进稳定有序的变化与发展。本文档共41页;当前第20页;编辑于星期三\4点2分⒈五行相乘⑴含义:是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制。⑵规律:

⑶原因:太过、不及太过所致相乘:如木旺乘土不及所致相乘:如土虚木乘病理关系本文档共41页;当前第21页;编辑于星期三\4点2分本文档共41页;当前第22页;编辑于星期三\4点2分⒉五行相侮

⑴含义:是指五行中某一行对其所不胜一行的反向制约和克制。即“反克”,又称“反侮”。⑵规律:⑶原因:太过、不及.太过所致相侮:如木反侮金.不及所致相侮:如土虚水侮本文档共41页;当前第23页;编辑于星期三\4点2分本文档共41页;当前第24页;编辑于星期三\4点2分相侮与相乘的异同:

同:异常相克现象;两者皆因“太过”或“不及”

引起;且相乘与相侮可同时发生。

异:相乘是按五行相克次序发生过度克制;相侮是与五行相克次序发生反向克制。

《素问·五运行大论》:“气有余,则制己所胜而侮所不胜;其不及,则己所不胜,侮而乘之,己所胜,轻而侮之。”本文档共41页;当前第25页;编辑于星期三\4点2分

3.五行胜复(子复母仇)⑴含义:是指五行中一行亢盛(即胜气),则引起其所不胜(即复气)的报复性制约,从而使五行之间复归于协调和稳定。⑵五行胜复,又称“子复母仇”。因五行中的一行亢盛,即为胜气;其所不胜,是为复气,又恰为其所胜之子。复气之母受胜气所害,复气制约胜气,为母复仇,故称“子复母仇”。+复气—+—+胜气本文档共41页;当前第26页;编辑于星期三\4点2分胜复

木(旺)克土(衰)不能制水(旺)

胜克(旺)金制能不火(衰)木(旺)克土(母)生金(子)

子复母仇

本文档共41页;当前第27页;编辑于星期三\4点2分4、母子相及

母病及子

含义:是指五行中的某一行异常,累及其子行,导致母子两行皆异常。母虚→子虚→母子两虚如:水不足,无力生木,则木干枯,结果水竭木枯。子病及母

含义:是指五行中的某一行异常,累及其母行,导致母子两行皆异常。

规律子亢→母盛→子母皆盛→“子病犯母”如:心火盛,引动肝火,而心肝火旺。子弱→母虚→子母俱虚如:肝阴虚,致肾阴虚,而肝肾阴虚,心血虚,致肝血虚,而心肝血虚。子亢→损母→子盛母衰→“子盗母气”“子来乘母”如:肝火盛,下劫肾阴,而肝旺肾阴亏虚。规律本文档共41页;当前第28页;编辑于星期三\4点2分三、五行学说在中医学中的应用㈠说明五脏的的生理功能及其相互关系

㈡说明五脏病变的相互影响

㈢指导疾病的诊断

㈣指导疾病的治疗

本文档共41页;当前第29页;编辑于星期三\4点2分㈠说明五脏的生理功能及其相互关系

⒈说明人体组织结构、构建天人一体的五脏系统

⒉说明五脏的生理特点

⒊说明五脏的相互关系例如:

本文档共41页;当前第30页;编辑于星期三\4点2分肝属木:木曰曲直,枝叶条达,有升发之性肝性条达,恶抑郁,有疏泄之功心属火:火曰炎上,有温热之性,心居膈上,有温煦之功说明五脏的生理特点本文档共41页;当前第31页;编辑于星期三\4点2分脾属土:土性敦厚,生化万物脾居中焦,化生气血

肺属金:金性清肃,收敛肃杀肺性清肃,以降为顺

肾属水:水性滋润,下行闭藏肾有藏精,主水之功

本文档共41页;当前第32页;编辑于星期三\4点2分本文档共41页;当前第33页;编辑于星期三\4点2分说明五脏的相互关系相生:肝藏血以济心——木生火心之阳以温脾——火生土脾散精以充肺——土生金肺肃降以助肾——金生水肾藏精以养肝——水生木以五行相生说明五脏间相资的联系。本文档共41页;当前第34页;编辑于星期三\4点2分说明五脏的相互关系相克:肝木条达以疏泄脾土之壅塞—木克土心之阳热以制肺金之肃降太过—火克金脾土运化以制约肾水之泛滥—土克水肺气肃降以克制肝阳之上亢—金克木肾水上承以制心火之亢烈—水克火以五行相克说明五脏间相制的联系。

本文档共41页;当前第35页;编辑于星期三\4点2分母病及子子病及母乘侮㈡说明五脏病变的相互影响

⒈相生关系传变母病及子——疾病的传变从母脏传及子脏如:肾病及肝。

子病及母——疾病的传变从子脏传及母脏如:心病及肝。

⒉相克关系传变相乘——相克太过而为病。如“木旺乘土”、“土虚木乘”相侮——反向克制而为病。如“木火刑金”、“土虚水侮”⒊五脏病变传变规律(总汇)如肝脏有病

本文档共41页;当前第36页;编辑于星期三\4点2分面见青色,喜食酸味,脉弦,为肝病面见赤色,口味苦,脉洪,为心病

从本脏所主色、味、脉指导疾病定位诊断㈢指导疾病的诊断

五色主色胜客色,其病为逆客色胜主色,其病为顺色脉合参得相生之脉为顺得相克之脉为逆⒈用于指导四诊脾虚病人,而面见青色,是肝病犯脾

心脏病人,而面见黑色,是肾水凌心

从出现它脏所主色、脉分析疾病传变情况⒉用于推断病情的轻重顺逆“能合色脉,可以万全”⒊四诊合参本文档共41页;当前第37页;编辑于星期三\4点2分

㈣指导疾病的治疗

⒈指导脏腑用药

根据药物的色、味,按照五行归属来指导:青色、酸味入肝,如白芍、山茱萸味酸入肝经以补肝;赤色、苦味入心,如丹参味苦色赤入心经以活血安神;黄色、甘味入脾,如白术色黄味甘以补益脾气;白色、辛味入肺,如石膏色白味辛入肺经以清肺热;黑色、咸味入肾,如玄参、生地色黑味咸入肾经以滋肾本文档共41页;当前第38页;编辑于星期三\4点2分⒉控制疾病的传变掌握疾病发展传变的生克乘侮规律,及早控制传变,防患于未然。

五脏中一脏有病,可以传及其他四脏而发生传变。临床治疗时,除对所病本脏进行治疗之外,还要依据其传变规律(五脏疾病传变的基本规律:“盛则传,虚则受”),治疗其他脏腑,以防止其传变。《难经·七十七难》“见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气”。本文档共41页;当前第39页;编辑于星期三\4点2分

⒊确定治则和治法

⑴以相生规律确定

治则:虚则补其母,实则泻其子

治法:滋水涵木,益火补土

培土生金,金水相生

⑵以相克规律确定治则:抑强,扶弱

治法:抑木扶土,培土制水

佐金平木,泻南补北

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