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附件5免责声明书代表队名称:

参赛运动员姓名:

身份证号:

本人自愿参加贵州省第十一届运动会群众赛事活动自由搏击展示,在此阅读了解并同意遵守以下条款:第一条:清楚知道任何意外伤亡事故,参赛运动员本人必须负完全责任。第二条:主办方对比赛时所发生的任何意外伤害事故及死亡,不承担任何责任。第三条:参赛运动员保证没有摄取任何药物(兴奋剂)或毒品。第四条:参赛运动员保证没有参与或涉嫌任何非法活动。第五条:参赛运动员保证身体和精神绝对健全适合参加比赛。第六条:参赛运动员须自行保管个人财物与贵重物品,比赛时所发生任何遗失或偷窃事件,主办方不承担任何责任。本人已经阅读,同意遵守以上所有条款,在此签字确认。申请人签名/日期:

监护人签名/日期:

未满18岁的运动员请由家长签名/日期:

领队或教练签名/日期:

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