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文档简介

中医院医疗技术准入分类管理制度一、制度背景为规范中医院医疗技术准入管理工作，促进医院传统中医和现代医学的有机结合，提高医疗技术水平和服务质量，本制度制定。二、制度内容1.范围本制度适用于中医院内所有新引进医疗技术和新建医疗设施的准入和使用管理工作。2.术语定义新引进医疗技术：指中医院尚未掌握或未曾使用的医疗技术、新药物、新器械、新治疗方案等；新建医疗设施：指新建的医疗实验室、手术室、产房、病房等。3.准入分类根据新引进医疗技术和新建医疗设施的风险程度和对医院技术水平和服务质量的影响，分为三类：A类：属于较高风险或对医院技术水平和服务质量影响较大的新引进医疗技术和新建医疗设施，需经过评估委员会的评估和批准方可引进或使用；B类：属于一般风险或对医院技术水平和服务质量影响较小的新引进医疗技术和新建医疗设施，需经过科室申报、医务部门和质控科审核批准方可引进或使用；C类：属于较低风险和对医院技术水平和服务质量影响较小的新引进医疗技术和新建医疗设施，由科室自行申报，经过医务部门和质控科审核即可引进或使用。4.准入程序4.1A类准入程序申请：相关科室向医务部门提交新增医疗技术或医疗设施的申请；评估：医务部门组织评估委员会对申请进行评估；批准：评估委员会结论报主管领导批准；采购：申请单位按批准内容采购设备或物资；安装：质控科安排验收人员对物资进行验收；培训：安装后，科室安排技术人员进行培训；上线：经安装验收合格、经培训的技术人员通过考核后，方可在临床上使用。4.2B类准入程序申请：相关科室向医务部门提交新增医疗技术或医疗设施的申请；审核：医务部门和质控科审核申请；批准：医务部门和质控科审核通过后，向申请单位发放批准文件；采购：申请单位按批准内容采购设备或物资；安装：质控科安排验收人员对物资进行验收；培训：安装后，科室安排技术人员进行培训；上线：经安装验收合格、经培训的技术人员通过考核后，方可在临床上使用。4.3C类准入程序申报：相关科室向医务部门和质控科提交新增医疗技术或医疗设施的申报；审核：医务部门和质控科审核申请；批准：医务部门和质控科审核通过后，向申请单位发放批准文件；采购：申请单位按批准内容采购设备或物资；安装：质控科安排验收人员对物资进行验收；培训：安装后，科室安排技术人员进行培训；上线：经安装验收合格、经培训的技术人员通过考核后，方可在临床上使用。5.维护与更新本制度应当根据医院实际情况，定期进行检查、评估与更新，并适时进行修订或废止。医务部门应当负责本制度的即时更新和有效维护。三、制度责任本制度由医务部门负责制定、落实和监督实施，相关科室应当配合操作和执行本制度的具体内容。对监督、检查和

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