《组织学与胚胎学》教案第三章 软骨和骨

教案教学部门：教研室：组织学与胚胎学教师姓名：专业技术职称：课程名称：授课学期：教案首页课程名称中文组织学与胚胎学实验英文Histologyandembryologyexperiment授课对象2013级临床专业本科层次1-4班课时2学时授课周节第4教学周周4第5-6节上课教室授课章节第4章软骨和骨(cartilageandBone)教学目标与要求教学目标：1．掌握透明软骨、骨组织及骨密质的光镜结构。2．了解纤维软骨、弹性软骨的光镜结构；了解骨发生的基本过程。教学要求：具有组织的基本知识,细胞生物学相关基础知识，熟练使用显微镜。教学重点与难点教学重点：透明软骨、骨组织及骨密质的光镜结构。教学难点：骨发生教学方法与手段1.自学与讲授相结合。2.标本观察与理论相结合。3.讲授重点内容。教材与教具教材：组织学与胚胎学实习指导高俊玲、田艳霞主编人民军医出版社2002教具：多媒体教学设备、实习标本、显微镜。专业词汇软骨：Cartilage同源细胞群：Isogenousgroup成骨细胞：Osteoblast破骨细胞：Osteoclast骨单位：Osteon粘合线：Cementline教学内容与时间分配引言部分：介绍本节课内容概要、重点和难点5分钟基本部分：90分钟第5章软骨与骨第一部分教师讲解27分钟一、实习标本22分钟（一）、透明软骨（hyalinecartilage）5分钟1.软骨膜（perichondrium）2.软骨细胞（chondrocyte）3.软骨基质（cartilagematrix）（二）、骨磨片（bone,groundcrosssection）8分钟1.低倍镜：主要分辨四种骨板。1.1外环骨板1.2内环骨板1.3骨单位1.4间骨板2.高倍镜：对以下结构作进一步的观察。2.1骨陷窝2.2骨小管2.3粘合线（三）、骨切片3分钟（四）、长骨发育6分钟1.软骨内成骨2．膜内成骨二、示教标本5分钟（一）、弹性软骨（二）、纤维软骨第二部分学生自主观察、教师答疑、填图63分钟结束部分：总结重点5分钟教案正文（讲授概要与教学过程设计）授课内容目的教法时间注解引言部分：介绍本节课内容概要、重点和难点基本部分：第5章软骨与骨第一部分讲师讲解一、实习标本（一）、透明软骨（hyalinecartilage）[70]取材：气管染色：H.E肉眼观察：管壁中染成兰色半环状的部分即透明软骨。低倍镜：从软骨的边缘向中央进行观察。1.软骨膜（perichondrium）：位于软骨表面，由致密结缔组织构成，与周围的结缔组织相延续，因而界限不很清楚。软骨膜分内、外两层，外层胶原纤维多，细胞少；内层纤维少，细胞较多，其中含有一些体积小，呈梭形的骨祖细胞。2.软骨细胞（chondrocyte）：靠近软骨周边部分的细胞，体积比较小，呈扁圆形，常单个分布，其长轴与软骨膜表面平行。越靠近软骨深部，细胞越成熟，体积逐渐增大，呈圆形或椭圆形。位于软骨中部的软骨细胞成群分布，每群有2~8个细胞，它们皆由一个软骨细胞分裂而来，故称同源细胞群（isogenousgroup）。软骨细胞所在的腔隙，称软骨陷窝（cartilagelacuna），生活状态下，软骨细胞充满于整个陷窝内。3.软骨基质（cartilagematrix）：由纤维成分和基质组成。染成兰色，由于不同部位所含硫酸软骨素的数量不尽相同，故着色深浅不一。在陷窝周围的基质中，硫酸软骨素的含量较多，呈强嗜碱性，被染成深兰色，形似囊状包围软骨细胞，此区域称软骨囊（cartilagecapsule）。透明软骨中无胶原纤维，但有许多细小的胶原原纤维，因其折光率与基质相同，故HE标本上无法分辨。上述结构可结合高倍镜进行观察。（二）、骨磨片（bone,groundcrosssection）[8]取材：人的长骨干染色：大力紫浸染制作方法：先将长骨骨干锯成1mm厚的薄片，借助于木质暖瓶塞，用手在磨石上进行研磨，直到镜检结构清晰为止。在研磨的过程中，所有的软组织及细胞均干枯脱落，仅留下其所在的空腔及管道。然后用大力紫浸染，使染料填充于上述空腔和管道中，自然干燥后，磨去浮在表面的染料，透·肉眼观察：标本呈梯形，宽的一侧为骨的外表面，染色较深；窄的一侧为腔面，表面不规则。低倍镜：主要分辨四种骨板。1.外环骨板：位于骨表面，较整齐地环绕骨干排列，层次较多，可见骨陷窝（lacuna）和骨小管（canaliculi）.2.内环骨板：位于骨髓腔面，与外环骨板相比薄而不规则。3.骨单位（osteon）：又称哈弗斯系统（Haversiansystem），居内、外环骨板之间，由中央管及其周围4~20层同心圆排列的哈弗骨板围成，在各层骨板内或骨板间间可见骨陷窝及骨小管。生活状态下，骨陷窝为骨细胞胞体之所在，骨小管为骨细胞突起之所在。相邻的两个中央管之间有时可见横行的管道，称穿通管（perforatingcanal）。4.间骨板（interstitiallamella）：位于骨单位或骨单位与内、外环骨板之间，为大小不等、形态不规则的平行骨板。它们是原有的骨单位或内、外环骨板在改建过程中未被吸收的残留部分。高倍镜：对以下结构作进一步的观察。5.骨陷窝(bonelacuna)：位于骨板间及骨板内，单个分散排列，呈椭圆形，着深兰色。6.骨小管(bonecanaliculus)：从骨陷窝向四周伸出的许多放射状小管，相邻的骨小管彼此相连，并与中央管相通。7.粘合线：位于内、外环骨板及骨单位的表面，为一层折光性较强的轮廓线。骨单位最外周的骨小管在此返折，不与相邻骨单位表面的骨小管通连。（三）、骨切片[9]取材：人的长骨染色：硫堇—苦味酸制作方法：取一小块新鲜长骨，经固定后置5~10%硝酸浸泡，脱去钙盐，火棉胶切片。低倍镜：哈弗斯系统清晰可见，其中骨陷窝内的骨细胞，胞体呈扁椭圆形，胞核着棕红色，并由胞体向四周放射状伸出许多细长突起。中央管内可见血管、神经和少量结缔组织。可结合高倍镜观察。（四）、长骨发育[10]取材：足月胎儿的手指骨染色：H.E或Koneff肉眼观察：标本为手指的纵切面，其表面被有皮肤，内有2~3块指骨。选择一完整的指骨观察，两端膨大为骨骺，呈浅兰色，是透明软骨；中间细相当于未来的骨干部，染成红色，为骨组织和骨髓。低倍镜：分别观察两种成骨方式1.软骨内成骨（endochondralossification）：选择一块指骨，从骨骺端到骨干的骨髓腔为止，可分为下列四个区：①软骨储备区（reservecartilagezone）：在骨骺端接近关节面处，面积较大，软骨细胞较小，呈圆形或椭圆形，分散存在。软骨基质弱嗜碱性，着色浅。②软骨增生区(proliferatingcartilagezone)：位于储备区的骨干侧，软骨细胞增大，呈扁平形，同源细胞群成单行排列，顺骨的长轴排列成一串串纵行的软骨细胞柱。③软骨钙化区(calcifiedcartilagezone)：软骨细胞进一步增大，呈圆形空泡状，核固缩，细胞趋于退化死亡，可见软骨陷窝。软骨基质钙化，呈强嗜碱性，染成深兰色。钙化的软骨基质被分解吸收，形成许多大小不规则的腔隙，称为原始骨髓腔（是那种细胞的作用？），内有血管和结缔组织侵入。④成骨区(ossificationzone)：移动切片至红蓝交界处，此处边缘不整齐，犬牙交错。在残留钙化的软骨基质表面，被覆薄层红色的新生骨组织，呈条索状，即骨小梁，在骨小梁表面，可见成骨细胞和破骨细胞，骨组织内的兰色小点为骨细胞。随着骨小梁不断被破坏吸收，原始骨髓腔融合成一个较大的次级骨髓腔，内有红骨髓与血窦（骨髓腔内含物不要求观察）。2.膜内成骨（intramembranousossification）：在骨髓腔的两侧，可见较厚红色的骨组织，即骨领。骨领外侧为一层较厚的致密结缔组织，称骨膜。骨膜分内外两层，外层纤维成分多，细胞成分少，主要起保护作用；内层细胞成分多，血管较丰富，内含骨祖细胞。骨祖细胞可分裂分化为成骨细胞，并成层排列在骨膜内层与新生的骨组织之间。成骨细胞在外表面不断造骨，破骨细胞在内表面破坏吸收骨小梁，使骨髓腔横向扩大，即可使骨干增粗。高倍镜：着重观察成骨细胞、骨细胞和破骨细胞。1.成骨细胞（osteoblast）：位于新生骨组织表面，成骨细胞整齐排列成一层。细胞呈立方形或矮柱状，胞质嗜碱性（有何意义？），核圆形，多位于远离骨表面的一端。2.骨细胞（osteocyte）：位于骨组织内，单个分散存在。骨细胞呈扁椭圆形，染成紫色，内部结构不清晰。由于细胞的收缩，其周围可见一腔隙，即骨陷窝。3.破骨细胞（osteoclast）：数量少，常散在分布于骨组织的凹陷处，细胞体积大，形状不规则，胞质嗜酸性，有多个细胞核。膜内成骨和软骨内成骨，都遵循着一个共同的规律，即成骨与破骨相辅相成，始终处于动态平衡之中。同学应结合成骨细胞和破骨细胞的超微结构，正确理解其机能意义。二、示教标本（一）、弹性软骨取材：人的耳廓染色：地衣红肉眼观察：低倍镜：表面有薄层软骨膜，基质中有大量染成紫红色的弹性纤维，互相交织成网。软骨细胞未被着色，呈空白状，位于陷窝内。（二）、纤维软骨取材：人的椎间盘染色：H.E低倍镜：基质中的纤维成分以胶原纤维束为主，平行或交错排列。软骨细胞较小而少，成行分布于纤维束之间，软骨囊不明显。第二部分学生自主观察、教师答疑、绘制作业结束部分：总结重重点掌握重点掌握长骨骨干结构了解骨组织内的有机成分（软组织），即细胞和纤维。了解两种成骨方式以动态观点来观察长骨发育的两种基本方式，掌握了解了解图示法图示法讲述法图示法讲述法案例法讨论法图示法讲述法图示法讲述法案例法讨论法对比法590272258365635同源细胞群的概念要讲清楚强调软骨囊实际是如何形成的要同学重点掌握长骨骨干的结构骨单位可用举例法等重点讲清楚其结构，可以将其比喻成树的年轮强调骨小管的功能长骨发生为难点，但不是重点，主要让学生以理解为主。动态观点即软骨内成骨与膜内成骨；掌握长骨生长代谢的基本过程。长骨的中心部分为软骨内成骨，借此软骨可以长长；长骨的外周部分（骨领）则为膜内成骨，借此长骨可以增粗。掌握四种骨细胞形态特点了解对比透明软骨教案附页教学参考资料教师参考书：成令忠,钟翠平,蔡文琴.现代组织学.第四版.上海科学技术出版社.2003学生参考书：唐军民.组织学与胚胎学彩色图谱.第一版.北京大学医学出版社.2003邹仲之.组织学与胚胎学.第五版.人民卫生出版社.2002参考网站：/---组胚/com/surgery/embry