对带教老师及科室的改进建议

对带教教师及科室的改良建议【摘要】目的进步临床护理带教质量，对培养实用型护理人才有重要意义。方法本研究采用双向性评价〔教师评价学生，学生评价教师〕的方法考察带教质量。结果能随时发现问题，及时采取对策。结论标准临床护理带教管理，能进步护生综合素质。

临床护理教学在护理教育中不仅提供学生理论联络实际的时机，而且对培养学生专业化的思维方式，对于学生专业角色的形成，社会责任感的建立，正确的职业道德观、伦理观、价值观的形成很有帮助。本文拟对目前临床教学中存在的问题提出相应的对策。

1影响临床带教质量因素

1.1实习环境

过分重视经济效益，不仅对学生的实习不够重视，而且还会造成对学生的负面影响。医院收治病种和病人的多少，不但影响学生的理论时机，也影响了带教教师的带教质量。收治病人过多，带教教师无暇顾及;收治病人过少，护生理论时机少，接触面窄。

1.2带教教师的素质

1.2.1带教教师的知识程度、语言表达、人际交往、沟通才能不同，带教的质量不同;带教教师的教学才能不同，带教的质量也不同。除应重视选择业务素质较好的护士作为带教教师以外，还必须重视对带教教师的培训。

1.2.2带教教师的压力过大

带教教师除承当护生的临床实习指导外，还负责分管病人，缺少足够的时间指导护生的临床护理理论。此外，在临床工作中，她们既要指导护生的理论，又要对学生的行为负责，不但精神压力大，也影响了“放手不放眼〞教学原那么的施行。提供带教教师必要的教学时间是必要的。

1.3各种带教内容缺乏标准

虽然各带教科室均按实习大纲要求带教，但是结合专科特点，缺乏详细、标准、完好的、文字性的带教内容;由于科室人手紧张，假设遇有抢救病人或其它事务性工作，那么破坏了带教的连续性和整体性，势必对带教质量造成影响。

1.4实习护生方面的因素

护生在校期间掌握的理论知识程度以及个人的分析、理解和记忆等方面的差异;实习不同阶段〔初、中、后期间〕的心理状态不同，对带教依从性和学习的积极性均可产生不同的影响。当今就业求职的影响，局部学生在实习后期已不再安心于实习，严重影响了教学质量。

2临床护理带教的对策

上述各种影响因素中，有些可以抑制。医院的思想行风〔如重经济效益的倾向，学习气氛不高的倾向〕及收治病种和病人数，是不能单靠护理工作单独实现的，需依靠进步医院的整体素质来解决。学生后期求职、就业的影响，只能从实习安排上〔如前紧后松〕局部加以解决。但学生的思想素质和业务素质的培养，那么通过严格要求和严格管理加以解决。在强调带教教师素质和管理才能进步的同时，必须强调学生的学习自觉性。例如要求她们多接触病人，多与病人沟通，争取学习时机等。要求她们不但在上班时接触病人，多与病人沟通，而且在业余时间也要如此;不但带教教师所管的病人要理解;对非带教教师所管的病人也要理解。要加强思想修养和法制知识学习，标准自己的行为等。然而，在临床护理带教中，带教教师仍然占主导作用的，带教教师除传递专业技术知识外，还必须重视护生的思想教育和作风的培养。标准带教教师的带教行为是非常重要的。

2.1建立完善的临床带教管理体系

我院根据实际情况建立了医院实习管理组和科室管理小组，由护理部专人集中管理，最大限度保障临床教学工作的有效开展和教学程度的进步。

2.2重视带教教师的管理

要确保带教工作的质量，带教教师是关键。因此，要求带教教师应具备热爱自己的专业，具有高度的敬业和奉献精神，具备有效的人际沟通才能和丰富的临床工作经历，有才能在临床教学中运用相应的教学方法指导和控制学生的行为，保证学生及病人的平安。要求带教教师除具备有丰富临床经历和带教才能外，还必须具备护师以上职称或工作5年以上的护士。促进带教教师运用护理程序理论进展临床带教，应用整体护理观指导临床带教，定时召开带教会议，交流经历，共同进步临床护理教学程度。加强对带教教师的监视，每科轮转完毕后，用问卷评分的方法，用无记名的形式考核带教教师，并由实习组长搜集交到护理部，不经过护士长，免得学生不敢提意见，影响调查的真实性。

2.3加强临床师资培训，进步带教程度

由于临床带教教师在学历层次和带教程度与快速开展的护理教育存在差距，加强对带教教师系统的培训是快速进步带教教师整体程度的有效措施［1］。我们采取多种渠道如:鼓励护士参

加护理大专、本科的学习;积极选送护理人员外出参加学习;护理部组织全院教学带教查房，交流经历互相学习。这些措施对临床教学质量的进步起了积极推动作用。

2.4标准带教内容

按照学生实习大纲要求，各科根据本专科的特点，突出各专科的重点理论及操作，疾病护理的重点内容，表达专科特点。这样各专科的带教目的明确，带教的内容标准，使带教教师按目的进展带教，使学生能抓住各专科的特点及重点，在进步了实习护生的临床实习质量的同时也进步了带教教师的教学质量。

2.5加强岗前培训

每年实习护生到院后，都为她们介绍医院的环境、规章制度、实习要求，还进展医德医风、效劳态度、护士素质修养及职业道德等岗前培训，同时加强法律法规教育，使护生树立法规意识，用制度、法规约束自己的行为。

2.6建立良好的师生关系，进步护生综合素质

带教过程是师生信息交流的过程，良好的师生关系是诱发学生兴趣的重要因素，是教育成功的根底［2］。在带教中要注意进步教师与学生双方的人际交往才能，培养与人交流的方法及艺术，如学生刚来时同教师讲话都脸红，与人交流时声音特别小。经过带教教师的带教和科室开展业务学习、护理查房等，使学生由被动转为主动，教师还经常带护生同病人进展安康教育，锻炼护生的语言表达才能，启发思维才能，进步综合素质。在带教中，教师应起到言传身教，潜移墨化的作用。理解、重视护生的需求并及时予以满足，才能充分调动护生的学习积极性，进步带教质量［3］。

2.7改良护生学习质量的评价方法

〔1〕为了加强对护生全面和全程监视，我们采用病人、家属、带教教师及其他护理人员对护生的评价，以及护生之间的评价，同护生自评相结合的方法，对护生做出全面、客观、公正的评价，使她们时刻处于监视中，发扬优点，抑制缺点。〔2〕按各科实习大纲和专科的特点，制定出科考试内容，对实习完毕的护生进展出科考试。在各科实习完毕前总结成绩和存在问题，听取护生意见，护理部发现问题及时反响给科室及带教教师，及时解决临床带教存在的问题。护理学科的开展，整体护理的深化，不仅需要教育层次高、素质好的护理教师队伍，同时需要有一支层次高、技术精湛、素质好的临床带教队伍，教师在临床教学中有着非常特殊的作用，她们不仅教职业技术，同时也传授情感。因此，应不断探究临床教学方法，进一步推动临床护理教学的改革。

参考文献

1包家明，李丽萍.努力创立现代临床护理带教管理形式.中华护理杂志，2000，35

〔8〕:486-488.

2张春仙.在临床护理教学中如何培养护生的合作才能.中华护理杂志，