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药师在线执业药师药学专业知识二模拟卷[复制]尊敬的准药师们,药师在线福建站欢迎您加入我们的学习队伍,为了能够更好掌握您的学习情况,请务必认真答题,实名登记哦,谢谢您的配合,加油吧同学们!!!您的姓名:[填空题]*_________________________________1.对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是()[单选题]*A乙琥胺B苯巴比妥C丙戊酸钠(正确答案)D苯妥英钠E地西泮答案解析:本题考查丙戊酸钠的适应证。丙戊酸钠适应证:用于各种类型的癫痫,包括全身性强直性-阵挛发作及部分性发作;尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。故本题选C。2.下列药物不易成瘾的是()[单选题]*A可待因(正确答案)B吗啡C哌替啶D芬太尼E布托啡诺答案解析:本题考查阿片类镇痛药的用药监护。长期使用阿片类镇痛药可致生理或心理依赖性,突然停药可出现戒断症状。双相类药如布托啡诺、喷他佐辛等症状较轻,可待因、右丙氧芬等较难成瘾,强阿片类包括哌替啶、吗啡、芬太尼等成瘾性较常见。3.雾化过程中若雾化液和药粉接触患者的眼睛,可导致眼睛疼痛、结膜充血的是()[单选题]*A异丙托溴铵(正确答案)B特布他林C布地奈德D沙美特罗E氨溴索答案解析:本题考查异丙托溴铵的用药监护。M胆碱受体阻断剂可阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性,产生松弛支气管平滑肌作用,并减少痰液分泌。目前用作平喘药的有异丙托溴铵和噻托溴铵。M胆碱受体阻断剂用药监护:(1)防止雾化液和药粉接触患者的眼睛。如药品在使用中不慎污染眼睛,引起眼睛疼痛或不适、视物模糊、结膜充血和角膜水肿并视物有光晕或有色成像等闭角型青光眼的征象,应首先使用缩瞳药并即就医。(2)注意监护抗胆碱药的不良反应,如口干、便秘、瞳孔散大、视物模糊、眼睑炎、眼压升高、排尿困难、心悸。故本题选A。4.关于氢氧化铝叙述正确的是()[单选题]*A减少胃酸分泌B与胃液混合形成凝胶保护膜(正确答案)C促进肠道磷酸盐的重吸收D不易引起便秘E抗酸作用较弱答案解析:本题考查氢氧化铝的抗酸作用特点。氢氧化铝与胃内已经存在的胃酸发生中和反应,对胃酸分泌不造成影响,可与胃液混合形成凝胶,覆盖在溃疡表面形成保护膜。此外,铝离子在肠内与磷酸盐结合成不溶解的磷酸铝自粪便排出。其抗酸作用较强,起效缓慢,作用持久。此外,铝离子可松弛胃平滑肌,引起胃排空延迟和便秘。5.阻断H2受体的抗消化性溃疡药是()[单选题]*A碳酸氢钠B法莫替丁(正确答案)C奥美拉唑D枸橼酸铋钾E雷贝拉唑答案解析:本题考查H2受体阻断剂种类。H2受体阻断剂目前常用的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和罗沙替丁乙酸酯。碳酸氢钠是吸收性抗酸剂。奥美拉唑、雷贝拉唑是质子泵抑制剂。枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂。故本题选B。6.钙通道阻滞剂的药理作用不包括()[单选题]*A主要舒张静脉,对动脉影响较小(正确答案)B松弛支气管平滑肌C抗动脉粥样硬化作用D抑制血小板活化E对肾脏具有保护作用答案解析:本题考查钙通道阻滞剂的药理作用与作用机制。(1)对平滑肌的作用:①血管平滑肌。血管平滑肌的肌浆网发育较差,血管收缩时所需要的Ca2+,主要来自细胞外,故血管平滑肌对钙通道阻滞剂的作用很敏感。该类药物能明显舒张血管,主要舒张动脉,对静脉影响较小,因此可以用于降低血压。②其他平滑肌。钙通道阻滞剂对支气管平滑肌的松弛作用较为明显,较大剂量也能松弛胃肠道、输尿管及子宫平滑肌。(2)抗动脉粥样硬化作用:Ca2+参与动脉粥样硬化的病理过程,如平滑肌增生,脂质沉淀和纤维化,钙通道阻滞剂可以干扰这些过程的发生发展。用于心绞痛的治疗。(3)对红细胞和血小板结构与功能的影响:可以减轻Ca2+超载对红细胞的损伤,抑制血小板活化。(4)对肾脏功能的影响,对肾脏具有保护作用。故正确答案为A。7.醋酸去氨加压素用于治疗夜间遗尿症时,下列说法不正确的是()[单选题]*A初始适宜剂量为睡前服用0.2mg,如疗效不显著可增至0.4mgB连续使用三个月后停用此药至少一周,以便评估是否需要继续治疗C治疗期间无需限制饮水(正确答案)D用药期间需要监测患者的尿量、尿渗透压和血浆渗透压E有肾脏疾病的患儿不适合服用答案解析:本题考查醋酸去氨加压素的用法用量与临床应用注意。(1)治疗夜间遗尿症的初始适宜剂量为睡前服用0.2mg,如疗效不显著可增至0.4mg,连续使用三个月后停用此药至少一周,以便评估是否需要继续治疗。治疗期间需限制饮水。(2)有高血压、肾脏疾病和中枢神经系统疾病引起颅高压的患儿不适合服用。(3)用药期间需要监测患者的尿量、尿渗透压和血浆渗透压。故正确答案为C。8.维生素D在体内生物活性最强的物质是()[单选题]*A维生素DB.25-羟基维生素DC.1,25-二羟维生素DD骨化三醇(正确答案)E阿法骨化醇答案解析:本题考查钙剂和维生素D及其活性代谢物的作用特点。体内生物活性最强的是骨化三醇。故正确答案为D。9.α-还原酶抑制剂的作用特点不包括()[单选题]*A可以松弛前列腺平滑肌(正确答案)B减小增大的前列腺体积C降低血清前列腺特异抗原(PSA)水平D无心血管不良反应E阻止病程进展答案解析:本题考查5α-还原酶抑制剂的作用特点。5α-还原酶抑制剂不能松弛前列腺平滑肌,可以减小前列腺体积,阻止病程进展,降低血清前列腺特异抗原(PSA)水平,无心血管不良反应。故正确答案为A。10.与顺铂、卡铂相比,奥沙利铂的特点不包括()[单选题]*A作用位点一致B有更强的细胞毒作用C.15分钟内完成全部DNA的结合D不引起贫血E与顺铂、卡铂具有交叉耐药性(正确答案)答案解析:本题考查铂类化合物的作用特点。(1)奥沙利铂与顺铂、卡铂的作用位点一致,但形成的复合体体积庞大,能更有效地抑制DNA的合成,有更强的细胞毒作用。(2)顺铂与DNA的结合呈双相性,快相结合需15分钟,慢相结合需4~8小时;而奥沙利铂在15分钟内完成全部DNA的结合。(3)奥沙利铂可特异性的与红细胞结合,产生蓄积性,但不引起贫血。(4)奥沙利铂与顺铂、卡铂无交叉耐药性。故正确答案为E。11.使用伯氨喹的患者因缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶而发生的不良反应是()[单选题]*A头晕B恶心C急性溶血性贫血(正确答案)D疲倦E叶酸缺乏答案解析:本题考查伯氨喹的不良反应。伯氨喹毒性反应较其他抗疟药为高,易发生疲倦、头晕、恶心等反应。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血性贫血,发生急性溶血时立即停药。也可发生高铁血红蛋白血症,出现紫绀、胸闷等症状。使用前应仔细询问有无蚕豆病及其他溶血性贫血的病史及家族史、有无葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原酶(NADH)缺乏等病史。故正确答案为C。12.抑制HMG-CoA还原酶的药物是()[单选题]*A普罗布考B考来烯胺C烟酸D洛伐他汀(正确答案)E安妥明答案解析:本题考查羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制药物种类。羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制(HMG-CoA还原酶)简称为他汀类药。目前已用于临床的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。故本题选D。13.由伊立替康所致的迟发性腹泻,推荐的止泻药是()[单选题]*A双八面体蒙脱石B洛哌丁胺(正确答案)C地芬诺酯D黄连素E双歧三联活菌制剂答案解析:本题考查依托泊苷的药物相互作用。由伊立替康所致的迟发性腹泻,推荐的抗腹泻治疗措施为:高剂量的洛哌丁胺(2mg/2h),这种治疗需持续到最后一次稀便结束后12h,中途不得更改剂量。故选B。14.能干扰DNA拓扑异构酶Ⅰ的活性,从而抑制DNA合成的药物是()[单选题]*A长春碱B喜树碱(正确答案)C丝裂霉素D羟基脲E阿糖胞苷答案解析:本题考查直接影响DNA结构和功能药物的分类。长春碱是抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药)。丝裂霉素是破坏DNA的抗生素。羟基脲和阿糖胞苷是干扰核酸生物合成药物(抗代谢药)。故本题选B。15.以下给药途径不能使用氟尿嘧啶的是()[单选题]*A鞘内注射(正确答案)B静脉注射C静脉滴注D动脉插管注药E输液泵连续静脉给药答案解析:本题考查氟尿嘧啶的注意事项。氟尿嘧啶不能作鞘内注射。故选A。16.甲氨碟呤主要用于()[单选题]*A室管膜瘤B儿童急性白血病(正确答案)C慢性粒细胞性白血病D神经母细胞瘤E髓母细胞瘤答案解析:本题考查甲氨蝶呤适应证。甲氨蝶呤适应证:用于乳腺癌、绒毛膜癌、恶性葡萄胎、急性白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金淋巴瘤、蕈样肉芽肿、多发性骨髓瘤、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌、头颈部癌、支气管肺癌、软组织肉瘤、骨肉瘤等。故本题选B。17.下列头孢菌素药物中,半衰期最长的药物是()[单选题]*A头孢克洛B头孢孟多C头孢曲松(正确答案)D头孢氨苄E头孢唑啉答案解析:第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性,但较第一、二代弱,对革兰阴性菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌如脆弱拟杆菌均有较强的抗菌作用,对流感杆菌、淋球菌具有良好的抗菌活性;对β-内酰胺酶高度稳定;血浆半衰期长,体内分布广,组织穿透力强,有一定量渗入脑脊液中;对肾脏基本无毒性;适用于严重革兰阴性及敏感阳性菌的感染、病原未明感染的经验性治疗及院内感染。AB是第二代,DE是第一代。故本题选C。18.抑制DNA回旋酶,使DNA复制受阻,导致DNA合成障碍而细菌死亡的药物是()[单选题]*A甲氧苄啶B诺氟沙星(正确答案)C利福平D红霉素E对氨基水杨酸答案解析:本题考查氟喹诺酮类药的作用机制。氟喹诺酮类药的主要作用靶位在细菌的DNA旋转酶,这是一种部分异构酶,共有4个亚单位,干扰DNA复制、转录和重组,从而影响DNA的合成而致细菌死亡。故本题选B。19.正在使用单胺氧化酶抑制剂的患者不宜选择()[单选题]*A磷霉素B夫西地酸C利奈唑胺(正确答案)D头孢唑林E替考拉宁答案解析:本题考查利奈唑胺禁忌症。利奈唑胺禁忌症:(1)对利奈唑胺或其制剂中的成分过敏者禁用。(2)正在使用任何能抑制单胺氧化酶A或B的药物(如苯乙肼、异卡波肼)的患者,或2周内曾经使用过这类药物的患者不应使用利奈唑胺。(3)除非能够对于患者可能出现的血压升高进行监测,否则利奈唑胺不应用于高血压未控制的患者、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进的患者和(或)使用以下任何药物的患者:直接或间接拟交感神经药物(如伪麻黄碱),血管加压药(如肾上腺素、去甲肾上腺素),多巴胺类药(如多巴胺、多巴酚丁胺)。(4)利奈唑胺不能用于类癌综合征的患者和(或)使用以下药物的患者,包括5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、5-羟色胺受体阻断剂(阿米替林)、哌替啶或丁螺环酮。故本题选C。20.在唑类抗真菌药物中,对肝药酶的抑制作用最小,治疗指数最大的是()[单选题]*A咪康唑B氟康唑(正确答案)C酮康唑D伊曲康唑E伏立康唑答案解析:本题考查唑类抗真菌药物的作用特点。唑类药物在肝脏代谢,对肝药酶的亲和力低,但也有一定的抑制作用,故可产生相应的不良反应和药物相互作用。氟康唑约80%以原形药物经肾排泄,在肝脏代谢量极少,是唑类药物中对肝药酶的抑制作用最小,毒副作用较少较轻,治疗指数最大的药物。故选B。21.下列关于袢利尿剂使用的描述中,不正确的是()[单选题]*A可多次应用最小有效剂量B出现利尿剂抵抗时,可使用低效利尿剂增大剂量(正确答案)C可联用作用部位不同的利尿剂D单独使用可能会使利尿作用降低E合用血管紧张素转化酶抑制剂可增加利尿作用答案解析:本题考查袢利尿剂用药监护。减少利尿剂抵抗可采取的方法有:(1)多次应用最小有效剂量,或连续静脉滴注高效利尿剂。(2)利尿剂抵抗出现于肾功能不全时,使用的高效利尿剂增大剂量。(3)联合应用作用于肾小管不同节段的利尿剂;若心功能不全患者出现利尿剂抵抗,使用卡托普利,有利于恢复利尿剂的作用。(4)该类利尿剂单独使用或每天使用,利尿作用降低,主要是由于该药激活肾素-血管紧张素系统所致。合用ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、ARB或醛固酮受体阻断剂可以增加利尿作用并持久的维持其利尿的作用。故本题选B。22.氢氯噻嗪的主要作用部位在()[单选题]*A近曲小管B集合管C髓袢升支D髓袢升支粗段E远曲小管的近端(正确答案)答案解析:本题考查噻嗪类利尿剂作用部位。噻嗪类利尿剂作用于髓袢升支厚壁段皮质部和远曲小管初段,其作用机制是直接抑制远曲小管初段腔壁上的Na+-Cl-共转运子的功能,由此减少了肾小管上皮细胞对Na+、CL-和水的排出,其排Na+量为滤过量的23%左右,故称此类利尿剂为中效利尿剂。故本题选E。23.卡马西平属于哪类抗癫痫药物()[单选题]*A、巴比妥类B、乙内酰脲类C、苯二氮卓类D、二苯并氮卓类(正确答案)E、γ-GABA类似物24.苯妥英钠属于哪类抗癫痫药物()[单选题]*A、巴比妥类B、乙内酰脲类(正确答案)C、苯二氮卓类D、二苯并氮卓类E、γ-GABA类似物答案解析:本题考查抗癫痫药物的代表药物。抗癫痫药物巴比妥类的代表药物有苯巴比妥、异戊巴比妥钠、扑米酮;苯二氮卓类代表药为地西泮、氯硝西泮、硝西泮;乙内酰脲类代表药为苯妥英钠;二苯并氮卓类代表药有卡马西平、奥卡西平;γ-氨基丁酸类似物代表药有加巴喷丁、氨己烯酸。25.用于轻、中度老年期痴呆症状的是()[单选题]*A、吡拉西坦B、多奈哌齐(正确答案)C、石杉碱甲D、银杏叶提取物E、利斯的明26.用于良性记忆障碍,对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍也有改善作用的是()[单选题]*A、吡拉西坦B、多奈哌齐C、石杉碱甲(正确答案)D、银杏叶提取物E、利斯的明27.用于改善脑部及周边血液循环障碍所引起的注意力不集中、记忆力衰退等症状的是()[单选题]*A、吡拉西坦B、多奈哌齐C、石杉碱甲D、银杏叶提取物(正确答案)E、利斯的明答案解析:本题考查脑功能改善药的适应证。(1)吡拉西坦用于脑外伤、脑动脉硬化、脑血管病等多种原因所致的记忆及思维功能减退。(2)多奈哌齐用于轻、中度老年期痴呆症状。(3)石杉碱甲用于良性记忆障碍,对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍也有改善作用。(4)银杏叶提取物用于脑部、周边等血液循环障碍。28.阿片类镇痛药与阿托品合用,可抑制胃肠蠕动,导致的不良反应是()[单选题]*A、胆绞痛B、低血压C、便秘(正确答案)D、躁狂E、多汗29.阿片类镇痛药与硫酸镁合用,可增强中枢抑制,导致的不良反应是()[单选题]*A、胆绞痛B、低血压(正确答案)C、便秘D、躁狂E、多汗答案解析:本题考查镇痛药的药物相互作用。阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用,不仅加重便秘,还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留风险;硫酸镁与阿片类镇痛药合用可增强中枢抑制,增加呼吸抑制和低血压风险。30.奥美拉唑属于()[单选题]*A、抗酸药B、胃黏膜保护剂C、H2受体阻断剂D、质子泵抑制剂(正确答案)E、抗胆碱药答案解析:本题主要考查抗酸药与抑酸药的分类及主要代表药物,抗酸剂直接中和胃酸,包括铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁等。抑酸剂抑制胃酸的分泌,通常包括组胺H0受体阻断剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁乙酸酯)和质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑)两类。31.氢氧化铝属于()[单选题]*A、抗酸药(正确答案)B、胃黏膜保护剂C、H2受体阻断剂D、质子泵抑制剂E、抗胆碱药答案解析:本题主要考查抗酸药与抑酸药的分类及主要代表药物,抗酸剂直接中和胃酸,包括铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁等。抑酸剂抑制胃酸的分泌,通常包括组胺H1受体阻断剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁乙酸酯)和质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑)两类。32.雷尼替丁属于()[单选题]*A、抗酸药B、胃黏膜保护剂C、H2受体阻断剂(正确答案)D、质子泵抑制剂E、抗胆碱药答案解析:本题主要考查抗酸药与抑酸药的分类及主要代表药物,抗酸剂直接中和胃酸,包括铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁等。抑酸剂抑制胃酸的分泌,通常包括组胺H2受体阻断剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁乙酸酯)和质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑)两类。33.可逆转华法林中毒的药物是()[单选题]*A、维生素K(正确答案)B、比伐卢定C、利伐沙班D、磺达肝癸钠E、达比加群答案解析:本题考查抗凝药的分类。华法林是维生素K拮抗剂(VKA),维生素K能逆转华法林中毒。34.拟照肝素分子中的活性基团研发的小分子化合物,属于选择性间接凝血因子Ⅹa抑制剂的是()[单选题]*A、维生素KB、比伐卢定C、利伐沙班D、磺达肝癸钠(正确答案)E、达比加群答案解析:本题考查抗凝药的分类。磺达肝癸钠是拟照肝素分子中的活性基团研发的小分子化合物,属于选择性间接凝血因子Ⅹa的抑制剂,在某些方面比肝素类相比有一定优势,但需注射给药。35.基于水蛭素(水蛭的天然抗凝物)结构研发的,抗凝成分是水蛭素衍生物C端的多肽结构,是直接的凝血酶抑制药的是()[单选题]*A、维生素KB、比伐卢定(正确答案)C、利伐沙班D、磺达肝癸钠E、达比加群答案解析:本题考查抗凝药的分类。比伐卢定是人工合成的,基于水蛭素(水蛭的天然抗凝物)结构研发的,抗凝成分是水蛭素衍生物C端的多肽结构,是直接的凝血酶抑制药,但仍需注射给药。36.可口服的直接凝血酶抑制剂是()[单选题]*A、维生素KB、比伐卢定C、利伐沙班D、磺达肝癸钠E、达比加群(正确答案)答案解析:本题考查抗凝药的分类。直接口服抗凝药(DOACs)进入临床,DOACs口服给药,能直接抑制凝血因子或凝血酶,使用方便,起效迅速。DOACs可细分为直接凝血酶抑制剂(达比加群)和直接Ⅹa因子抑制剂(利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班)37.可口服的直接Ⅹa因子抑制剂是()[单选题]*A、维生素KB、比伐卢定C、利伐沙班(正确答案)D、磺达肝癸钠E、达比加群答案解析:本题考查抗凝药的分类。直接口服抗凝药(DOACs)进入临床,DOACs口服给药,能直接抑制凝血因子或凝血酶,使用方便,起效迅速。DOACs可细分为直接凝血酶抑制剂(达比加群)和直接Ⅹa因子抑制剂(利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班)38.属于Ⅰa类抗心律失常药的是()[单选题]*A、胺碘酮B、奎尼丁(正确答案)C、利多卡因D、普罗帕酮E、维拉帕米答案解析:本题考查抗心律失常药的药理作用与作用机制。(1)Ⅰ类抗心律失常药分为3类。①Ⅰa:奎尼丁、普鲁卡因胺等。②Ⅰb:苯妥英钠、美西律等。③Ⅰc:普罗帕酮、氟卡尼等。39.属于Ⅰb类抗心律失常药的是()[单选题]*A、胺碘酮B、奎尼丁C、利多卡因(正确答案)D、普罗帕酮E、维拉帕米答案解析:本题考查抗心律失常药的药理作用与作用机制。(1)Ⅰ类抗心律失常药分为3类。①Ⅰa:奎尼丁、普鲁卡因胺等。②Ⅰb:苯妥英钠、美西律等。③Ⅰc:普罗帕酮、氟卡尼等。40.属于Ⅰc类抗心律失常药的是()[单选题]*A、胺碘酮B、奎尼丁C、利多卡因D、普罗帕酮(正确答案)E、维拉帕米答案解析:本题考查抗心律失常药的药理作用与作用机制。(1)Ⅰ类抗心律失常药分为3类。①Ⅰa:奎尼丁、普鲁卡因胺等。②Ⅰb:苯妥英钠、美西律等。③Ⅰc:普罗帕酮、氟卡尼等。41.属于Ⅲ类抗心律失常药的是()[单选题]*A、胺碘酮(正确答案)B、奎尼丁C、利多卡因D、普罗帕酮E、维拉帕米您的答案:未作答参考答案:A答案解析:本题考查抗心律失常药的药理作用与作用机制。(1)Ⅰ类抗心律失常药分为3类。①Ⅰa:奎尼丁、普鲁卡因胺等。②Ⅰb:苯妥英钠、美西律等。③Ⅰc:普罗帕酮、氟卡尼等。(5)Ⅲ类抗心律失常药:胺碘酮、索他洛尔。42.属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的是()[单选题]*A、洛伐他汀(正确答案)B、阿替洛尔C、依折麦布D、普罗布考E、考来烯胺答案解析:本题考查主要降胆固醇的分类。主要降胆固醇的药物分为:羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药物)、胆固醇吸收抑制剂(依折麦布)、抗氧化剂(普罗布考)、胆汁酸结合树脂(考来烯胺)。43.属于胆固醇吸收抑制剂的是()[单选题]*A、洛伐他汀B、阿替洛尔C、依折麦布(正确答案)D、普罗布考E、考来烯胺答案解析:本题考查主要降胆固醇的分类。主要降胆固醇的药物分为:羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药物)、胆固醇吸收抑制剂(依折麦布)、抗氧化剂(普罗布考)、胆汁酸结合树脂(考来烯胺)。44.属于抗氧化剂降胆固醇药的是()[单选题]*A、洛伐他汀B、阿替洛尔C、依折麦布D、普罗布考(正确答案)E、考来烯胺答案解析:本题考查主要降胆固醇的分类。主要降胆固醇的药物分为:羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药物)、胆固醇吸收抑制剂(依折麦布)、抗氧化剂(普罗布考)、胆汁酸结合树脂(考来烯胺)。45.属于胆汁酸结合树脂的是()[单选题]*A、洛伐他汀B、阿替洛尔C、依折麦布D、普罗布考E、考来烯胺(正确答案)答案解析:本题考查主要降胆固醇的分类。主要降胆固醇的药物分为:羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药物)、胆固醇吸收抑制剂(依折麦布)、抗氧化剂(普罗布考)、胆汁酸结合树脂(考来烯胺)。46.对糖皮质激素受体的亲合力最高的是()[单选题]*A、氢化可的松B、泼尼松C、泼尼松龙D、甲泼尼龙(正确答案)E、地塞米松答案解析:本题考查肾上腺糖皮质激素的作用特点。常见的糖皮质激素药物有氢化可的松、可的松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙、地塞米松、倍他米松。作用特点(对糖皮质激素受体的亲合力、水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1)如下。对糖皮质激素受体的亲合力最强的是甲泼尼龙(比值为11.9),最弱的是可的松(比值为0.01)。47.对水盐代谢影响最小的是()[单选题]*A、氢化可的松B、泼尼松C、泼尼松龙D、甲泼尼龙E、地塞米松(正确答案)答案解析:本题考查肾上腺糖皮质激素的作用特点。常见的糖皮质激素药物有氢化可的松、可的松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙、地塞米松、倍他米松。作用特点(对糖皮质激素受体的亲合力、水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1)如下。对水盐代谢影响最大的是氢化可的松(比值为1),最小的是曲安西龙、地塞米松、倍他米松(三者比值均为0)。48.对糖代谢影响最大的是()[单选题]*A、氢化可的松B、泼尼松C、泼尼松龙D、甲泼尼龙E、地塞米松(正确答案)答案解析:本题考查肾上腺糖皮质激素的作用特点。常见的糖皮质激素药物有氢化可的松、可的松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙、地塞米松、倍他米松。作用特点(对糖皮质激素受体的亲合力、水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1)如下。对糖代谢影响最大的是地塞米松、倍他米松(比值为20),最低的是可的松(比值是0.8)。49.抗炎作用最强的是()[单选题]*A、氢化可的松B、泼尼松C、泼尼松龙D、甲泼尼龙E、地塞米松(正确答案)答案解析:本题考查肾上腺糖皮质激素的作用特点。常见的糖皮质激素药物有氢化可的松、可的松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙、地塞米松、倍他米松。作用特点(对糖皮质激素受体的亲合力、水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1)如下。抗炎作用最强的是地塞米松(比值是30),最低的是可的松(比值是0.8)。50.作用持续时间最短的是()[单选题]*A、氢化可的松(正确答案)B、泼尼松C、泼尼松龙D、甲泼尼龙E、地塞米松答案解析:本题考查肾上腺糖皮质激素的作用特点。常见的糖皮质激素药物有氢化可的松、可的松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙、地塞米松、倍他米松。作用特点(对糖皮质激素受体的亲合力、水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1)如下。作用持续时间最长的是地塞米松、倍他米松(均是36~54小时),最短的是氢化可的松、可的松(均是8~12小时)。51.患者,男,20岁,因尿少、水肿及高血压1周入院,伴乏力、纳差1个月。实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。该患者首选的利尿药是()[单选题]*A呋塞米(正确答案)B乙酰唑胺C吲达帕胺D氨苯蝶啶E氢氯噻嗪答案解析:本题考查呋塞米的适应证及作用特点。急性肾衰竭时,袢利尿药可增加尿量和K+的排出,冲洗肾小管,减少肾小管萎缩和坏死的发生概率。故正确答案为A。52.长期应用该药物可引起()[单选题]*A高钾血症B高钠血症C高镁血症D高尿酸血症(正确答案)E高氯碱血症答案解析:本题考查呋塞米的不良反应。(1)呋塞米造成的水、电解质紊乱常为过度利尿所引起,表现为低血容量(低血压)、低血钾、低血钠、低钾性代谢性碱血症,长期应用还可引起低镁血症。(2)袢利尿药可能造成高尿酸血症。这与利尿后血容量降低、细胞外液容积减少、导致尿酸经近曲小管的重吸收增加有关;另外,本类药和尿酸竞争有机酸分泌途径也是原因之一。长期用药时多数患者可出现高尿酸血症。故正确答案为D。53.关于该药注意事项的描述,不正确的是()[单选题]*A应用前应询问药物过敏史,对磺胺药过敏者不宜使用B肠道外用药宜静脉给药,不主张肌内注射C静脉注射时宜用葡萄糖注射液稀释(正确答案)D静脉用药剂量为口服的1/2时即可达到同样疗效E为避免夜尿过多,应该白天给药答案解析:本题考查呋塞米的作用特点与临床应用注意。(1)呋塞米结构中含有磺酰胺基,对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者,对本品可能过敏,应用前宜询问药物过敏史。(2)肠道外用药宜静脉给药、不主张肌内注射。常规剂量静脉注射时间应超过1~2分钟,大剂量静脉注射时每分钟不超过4mg,静脉用药剂量为口服的1/2时即可达到同样疗效。(3)注射液为加碱制成的钠盐注射液,碱性较强,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液稀释。(4)为避免夜尿过多,应该白天给药。故正确答案为C。54.为酸性强氧化性消毒药,遇有机物释放出新生态氧起氧化作用,能杀灭病毒、细菌、真菌、芽孢等各种病原微生物的消毒防腐药是()[单选题]*A、聚维酮碘B、氯己定C、过氧乙酸(正确答案)D、依沙吖啶E、戊二醛答案解析:本题考查消毒防腐药的临床应用注意。结合选项和答案,可知各消毒防腐药的作用机制或作用特点。55.巴比妥类药物的不良反应包括()*A后遗效应(正确答案)B产生耐受性(正确答案)C产生依赖性(正确答案)D溶血反应E“宿醉”现象(正确答案)答案解析:本题考查

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