河北省唐山市全科医学（中级）基础知识

河北省唐山市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.按照全科医学的基本原则，全科医疗机构与二、三级医院之间应建立一种契约式的

A.双向会诊关系B.单向会诊关系C.多向会诊关系D.偶然会诊关系E.双向转诊关系

2.通过电话线拨号上网，需配备

A.调制解调器B.网卡C.集线器D.电话机E.声卡

3.全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是

A.高超的医疗技术B.高度的责任感C.良好的医患关系D.病人对医生的信任E.以上都是

4.21-三体综合征属于

A.常染色体畸变B.性染色体畸变C.先天性糖代谢异常D.氨基酸代谢异常E.脂类代谢异常

5.某医院151例慢性胃炎患者的住院时间见表。欲求其住院时间的平均水平，应选择A.中位数B.平均数C.相对数D.均数E.几何均数

6.单纯关节脱位时可出现：

A.骨磨擦音B.反常活动C.关节饱满D.肘后三角失常E.鹰嘴固定压痛

7.预防自杀行为有多方面的干预措施，下列措施中最重要的是

A.减轻压力B.缓和矛盾C.提高应激能力D.改变工作生活环境E.创造友好氛围

8.宫颈癌确诊方法宜采用

A.碘试验B.妇科三合诊检查C.宫颈刮片细胞学检查D.阴道镜检查E.宫颈活组织检查

9.我国煤工尘肺是指

A.煤矿工人的矽肺B.煤肺C.煤矽肺D.煤肺+煤矽肺E.煤矿工人的矽肺+煤肺+煤矽肺

10.临床随机对照试验中的“双盲法”是指

A.治疗组服用试验药物，对照组服用安慰剂

B.研究者和研究对象都不知道安慰剂的性质

C.研究者和研究对象都不知道药物的性质

D.研究者和研究对象都不知道分组情况

E.两组研究对象互相不认识

11.家庭圈评价的是

A.家庭结构B.家庭功能C.家庭内资源D.家庭动力E.家庭外资源

12.有关全科医生转诊的责任不包括A.A.对于住院患者，每隔三天到医院看望患者一次

B.患者转诊后继续保留与专科医生的联系，随时了解患者的情况

C.对专科医生提供患者的详细资料

D.为患者选择适当的专科医生

E.患者转诊后继续保留与患者的联系

13.社会传播最基本、最常见的形式是

A.自我传播B.组织传播C.网络传播D.人际传播E.大众传播

14.对于老年人体重控制，以下说法错误的是

A.控制碳水化合物的摄入B.减少蛋白质的摄入C.控制脂肪的摄入D.多吃蔬菜水果E.增大运动量

15.一种基本的卫生保健，它依靠切实可行、学术上可靠、又受社会欢迎的方法和技术，是社区的个人和家庭通过积极参与普遍能够享有的，其费用也是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自决精神能够负担得起的。以上叙述是指

A.社区卫生服务B.初级卫生保健C.健康促进D.新型农村合作医疗E.人人享有卫生保健

16.儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的

A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%

17.流行病学实验人群来自

A.同一总体的患病人群

B.同一总体的健康人群

C.同一总体的暴露人群和非暴露人群

D.同一总体的病例人群和非病例人群

E.同一总体的干预人群和非干预人群

18.人群健康调查方法的原则是()

A.对照B.随机C.样本量D.以上都对

19.以下哪项不属于社区健康档案的内容A.A.社区组织现状B.自然与人文环境状况C.家庭病床的病史记录D.居民人口学方面资料E.社区卫生服务的情况

20.关于药物变态反应的论述，错误的是

A.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关

B.药物变态反应绝大多数为后天获得

C.结构类似的药物会发生交叉变态反应

D.药物变态反应大多发生在首次接触药物时

E.药物变态反应只发生在人群中的少数人

二、多选题(3题)21.建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素

A.地点接近老百姓B.服务内容C.服务质量D.经营管理E.医生上班是否方便

22.关于溺水儿童的抢救正确的做法是

A.立即在现场抢救，将溺水儿童头部下垂，使呼吸道的积水排出

B.无心跳呼吸者现场口对口人工呼吸及胸外心脏按压

C.立即送医院抢救

D.复苏后在家让溺水儿童好好休息

E.复苏后，立即送医院进一步抢救和治疗

23.流行病学的病因研究过程包括

A.根据病因模型构想可能病因

B.通过描述性研究验证病因假设

C.通过描述性研究提出病因假设

D.利用分析性研究验证病因假设

E.根据病因判定标准综合判定病因

三、基础知识(10题)24.遗传流行病学中，不属于单基因遗传病的分析方法是

A.分离分析B.通经分析C.养子和半同胞分析D.连锁分析E.多因子遗传病的分析

25.下面关于社区健康传播的叙述不正确的是

A.社区中健康信息的传播渠道是大众传播媒介

B.健康传播是新信息在社区人群中被认识和采纳的过程

C.社区群众在接受新信息的先后和程度上是不同步的

D.早期采纳者在新事物的推广方面起重要的示范作用

E.健康信息传播要依靠社区中有影响的舆论领袖

26.全科医生的历史使命包括

A.承担个体和群体的三级预防任务

B.发展照顾医学

C.提供急诊服务

D.重塑医生形象，推进卫生改革

E.严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷

27.通过串联试验可以提高筛检的

A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.似然比E.患病率

28.某社区医生为确定本社区中的主要卫生问题及其排序，召集了8名相关人员讨论，此种方法是

A.观察法B.深入访谈法C.信访法D.选题小组讨论法E.定量调查法

29.当目标人群处于知晓阶段应该

A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注

B.提供信息，进行说服教育

C.提供方法，鼓励尝试健康行为

D.支持强化，鼓励人们保持新行为

E.批评教育，矫正不良态度和行为

30.均数属于A.计量资料集中趋势指标

B.计量资料离散趋势指标

C.描述性计数资料指标

D.推断性计数资料指标

E.推断性计量资料指标

31.全科医疗“以社区为基础的照顾”必须做到

A.对辖区内全体居民进行健康登记

B.在社区服务机构内设立诊室

C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务

D.将全体居民健康状况一一录入电脑

E.组成医一护一公卫团队，每Et巡回于居民区

32.促使全科医学产生的背景包括

A.人口的迅速增长与老龄化B.人群疾病普与死因普的变化C.医疗费用的高涨D.健康观的变化E.人们经济收入的提高

33.下列哪种方法不属于概率抽样方法

A.单纯随机抽样B.整群抽样C.方便抽样D.系统抽样E.分层抽样

四、共用题干单选题(5题)34.表示特定时间的总人口中，曾患有某病的人数所占的比例，从时点断面上观察疾病频度的指标是

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

35.结核的病死率为

A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10万

36.此时，全科医生家庭出诊的目的应是

A.临时处理家庭矛盾B.观察处于病情的男孩C.对家庭进行系统性评估D.对男孩提供连续性照顾E.临时处理家庭紧急事情

37.该地区2005年恶性肿瘤的死因构成比为

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.4.19%

38.(题干)某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。该县的总死亡率为

A.60/1000B.300/10万C.60/10万D.1000/10万E.缺少资料，无法计算

五、单选题(综合练习)(10题)39.骨巨细胞瘤好发于()

A.短干状骨B.长骨干骺端C.扁骨D.长骨骨干

40.研究对象是随机分组的是

A.病例-对照砑究B.队列研究C.流行病学实验研究D.生态学研究E.现况调查

41.下列哪项不是幼儿期的保健重点

A.防止意外创伤B.定期健康检查C.防止风湿热D.防止营养缺乏E.语言训练

42.某社区有1万户约3.5万人口，拟抽取10%人口进行某病调查。随机抽取第1户，随后每隔10户抽取1户，抽到户的每个成员都纳入调查对象。这种抽样方法称为

A.分层抽样B.系统抽样C.整群抽样D.方便抽样E.多级抽样

43.在针对肥胖的健康促进活动中，对参与对象在干预前后体育锻炼时间和强度的变化的评估是

A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价

44.健康促进规划的评价方案形成于

A.规划设计阶段B.规划实施阶段C.规划实施结束后D.规划设计、实施全过程E.规划实施监督阶段

45.以下是对社区卫生调查问卷设计和要求，但除外

A.根据调查目的选择合适的问卷

B.语言力求简练准确，避免笼统含糊的问题

C.问题量要适度，不可太多或太少

D.尽量避免敏感问题

E.要求被调查者务必亲笔做答以保证问卷的真实性

46.与人际传播相比，大众传播的不足是

A.传播者、受传者关系的间接性

B.信息覆盖面广，传播效率高

C.信息面向整个社会，具有公开性

D.信息容易标准化和规范化

E.信息具有时效性

47.前列腺增生病人最早出现的症状是

A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿E.腹股沟疝

48.下列哪项不是健康促进的基本特征

A.健康促进的核心策略是社会动员

B.健康促进是包括政府和居民在内的全社会参与和多部门合作的社会工程

C.健康促进涉及人群健康的各个层面，不单单是疾病问题

D.在疾病三级预防中，健康促进强调二级预防，即早发现、早诊断和早治疗

E.健康促进是健康与环境的整合

六、单选题(3题)49.关于老年人血压的描述正确的是

A.老年人血压随年龄增高是正常的

B.老年人往往有单纯性收缩压升高，无碍健康

C.老年人高血压病的诊断标准与非老年人一样

D.老年性高血压病可根据一次随机抽查确定

E.老年人血压波动一般不大

50.关于家庭治疗三角，以下说法正确的是

A.家庭治疗三角的三方处于家庭内的同一平面上

B.家庭治疗三角的第三方是受害者

C.全科医生往往作为家庭治疗三角的第三方

D.家庭治疗三角只能暂时缓解家庭紧张

E.家庭治疗三角是一种无效的应付机制

51.以下哪项不属于社区健康档案的内容A.A.社区组织现状B.自然与人文环境状况C.家庭病床的病史记录D.居民人口学方面资料E.社区卫生服务的情况

参考答案

1.E全科医疗和专科医疗问建立了双向转诊和信息共享关系及相应的网络，以保证服务对象获得最有效、方便、及时与适当的服务。

2.A通过电话线拨号上网，需配备调制解调器。

3.C决定医疗效果的因素很多，但最重要的是医患关系，全科医疗的医患模式为共同参与型。

4.A21-三体综合征又称先天愚型或Down综合征属常染色体畸变，是小儿染色体病中最常见的一种。

5.B平均数反映一组变量值的平均水平，故选B。

6.D

7.C要预防自杀，首先要提高我们自身的心理健康水平，健全心理素质，培养自己适应社会和环境的能力，提高自己的心理控制能力和应付困难处境的能力。其次要了解心理障碍和心理疾病的常识，及时发现，及时诊治。最后要建立健全社会支持体系，让自杀的预防走进社区，通过热线、志愿者、家庭、学校、医院和政府的协同工作，让每个想自杀的人尽可能得到心理和社会帮助。

8.E宫颈和宫颈管活体组织检查：在宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ～Ⅳ级以上涂片，但宫颈活检为阴性时，应在宫颈鳞—柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检，或在碘试验不着色区及可疑癌变部位，取多处组织并进行切片检查，或应用小刮匙搔刮宫颈管，将刮出物送病理检查。

9.D我国煤工尘肺是指煤肺和煤矽肺。

10.D双盲(doubleblind)是指研究对象和研究者都不了解试验分组情况，而是由研究设计者来安排和控制全部试验。

11.B

12.A

13.D人际传播简单易行，不受机构、媒介、时空等条件的限制。

14.B

15.B

16.C儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%即可诊断。

17.E流行病学是根据是否接受干预措施作为分组标准，因此实验人群来自同一总体的干预人群和非干预人群。

18.D

19.C社区健康档案的内容包括家庭病床的病床数，不包括病史记录，故选C。

20.D

21.ABCD主要考虑到患者的利益。

22.ABE溺水过程极短，抢救必须分秒必争，因地制宜。急救的要点是立即倾出呼吸道内积水，促其呼吸，恢复心跳。如果患儿呼吸心跳已停止，应立即进行Vl对口人工呼吸，并进行心脏按摩。同时急送附近医疗单位抢救。患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症，一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。

23.ACDE应利用分析性研究验证病因假设，而不是描述性研究。

24.E单基因遗传病的分析方法包括：①分离分析；②遗传平衡定律的应用。单基因遗传病的分析和多因子遗传病的分析分别是遗传流行病学的两种分析方法。

25.A社区健康传播的传播渠道不光是大众传播媒介。

26.ABD全科医生的历史使命包括：①承担个体与群体的预防服务任务与使命；②承担发展“照顾医学”的任务与使命；③承担重塑医生形象，推进卫生改革的任务与使命。

27.B串联是指全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该法可以提高特异度，但使灵敏度降低。

28.D选题小组方法是一种程序化的小组讨论过程，召集一小群人(6～9人)来讨论某个特定问题的各个方面及其种种原因，目的是要在一个由具有各种不同既得利益、不同思想意识和不同专业水平的人组成的小组中发掘问题并排出先后次序。

29.C人群处于知晓阶段应该提供方法，鼓励尝试健康行为。

30.A

31.C必须做到：①社区的概念体现于地域和人群，即以一定的地域为基础，以该人群的卫生需求为导向，全科医疗服务的内容与形式都应适合当地人群的需求，并充分利用社区资源，为社区民众提供服务；②社区为导向的基层医疗将全科医疗中个体和群体健康照顾紧密结合、互相促进。

32.ABCD人口老龄化带来了一系列健康和社会问题、疾病谱变化、医疗资源配置不合理与费用增长过快、民众健康需求的增高。

33.C概率抽