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文档简介
湖南省张家界市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.预防局麻药中毒下列哪项不对A.A.限量使用B.限制浓度C.麻醉前用安定D.麻醉前用吗啡E.在局麻药中加入适量的肾上腺素
2.与肝硬化的发病有关A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍
3.决定行会阴侧切术其原因是A.胎儿窘迫B.第二产程延长C.早产儿D.需要助产E.羊水污染
4.为了预防脑缺血,服阿司匹林是为了A.减轻头痛B.退热降温C.防止血小板凝集D.预防感冒E.抗风湿
5.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则不正确的是A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至l年或更长D.抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙
6.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,官缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,操作中应避免的错误是A.A.术前导尿B.放置吸引器C.沿产轴方向牵拉D.阴道检查E.抽成20~30kPa的负压
7.对化疗患者实行保护性隔离,主要为预防
A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害
8.会阴伤口拆线时间为A.A.2~3dB.3~5dC.5~6dD.5~?dE.7~8d
9.女,21岁,发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。查血化验可发现A.红细胞花环形成B.类风湿因子(+)C.抗核抗体(+)D.抗Sm抗体(+)E.血沉快
10.上消化道出血大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便
11.小儿使用要素饮食时最大浓度不超过A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%
12.最有效缓解心绞痛的药物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.复方丹参滴丸E.阿司匹林肠溶片
13.正常5岁小儿每分钟呼吸次数为A.20~25次B.25~30次C.30~35次D.35~40次E.40~50次
14.急性心肌梗死最早发生变化的酶是
A.谷丙转氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.转肽酶E.碱性磷酸酶
15.血肌酐增高应考虑
A.肺功能不全B.心功能不全C.肾功能不全D.甲亢E.类风湿关节炎
16.食管曲张静脉已被证实,患者入院后又大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是A.三腔管压迫止血B.经皮肝食管曲张静脉栓塞C.内镜硬化剂注射D.口服止血药E.冰氯化钠液洗胃
17.咳大量脓痰静置后分三层的疾病是A.A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.支气管哮喘
18.可引起末梢神经炎的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
19.哪种药物特别适用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地兰D.多巴酚丁胺E.尼可刹米
20.男性,63岁,前列腺增生多年,逐年加重,拟手术治疗,昨日入院,今测得残余尿60ml,请你告诉患者残余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml
21.重度妊娠高血压综合征24h尿蛋白定量超过
A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g
22.新生儿生理体重下降的恢复时间一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右
23.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律E.充血性心力衰竭
24.一患者吞咽困难两月余,最好做哪项检查A.A.B型超声B.心电图C.CTD.胃肠造影E.磁共振
25.如做心电图,最有确诊意义的是A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波
26.早期宫颈癌患者行妇科检查时最有可能出现
A.下腹部压痛B.肌紧张C.阴道排液D.宫颈举痛E.接触性出血
27.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致
A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少
28.对张力性气胸的现场抢救,首先应A.厚敷料加压包扎B.人工呼吸C.快速输液、吸氧D.闭式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排气
29.胃溃疡病人大便隐血持续(+)应考虑是
A.浅表性胃炎B.食管癌C.直肠癌D.胃癌E.萎缩性胃炎
30.在100ml的局麻药中加入0.1%的肾上腺素是几毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1
31.门腔静脉吻合术,目的是A.A.减少腹水形成B.降低肝门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环
32.判断膀胱破裂的简便方法是()A.导尿及膀胱注水试验B.耻骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩诊E.膀胱造影
33.诊断胰腺炎最有意义的化验是
A.3P试验B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血时间
34.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠
A.控制感染B.静滴碱性药物C.使用激素D.改善通气E.提高吸氧浓度
35.股骨干骨折最适宜的外固定方法是
A.小夹板B.石膏绷带C.支架D.牵引术E.经皮穿针外固定器
36.先生,50岁,因肠梗阻,呼吸深而快,面部潮红,准备急诊手术,化验pH=7.30,CO2CP降低,诊断代谢性酸中毒,应以何药纠正A.5%碳酸氢钠B.1.2%乳酸钠C.3.6%羟甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖盐水E.乳酸钠林格液
37.深部脓肿诊断的可靠方法是
A.肿胀B.疼痛C.压痛D.有波动E.穿刺
38.青春期功血,止血首选药物是A.A.绒毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素
39.女性,43岁,左足及小腿外侧大片皮肤鲜红,界线清楚,烧灼样疼痛,全身寒战,高热,初步考虑是
A.急性蜂窝织炎B.疖C.痈D.气性坏疽E.丹毒
40.暴露疗法适用于
A.三度烧伤B.一度烧伤C.深二度烧伤D.浅二度烧伤E.以上都是
41.患者男性,59岁。肝区持续性疼痛半年,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,恶心,低热。肋下可及肿大之肝脏,质硬,诊断为原发性肝癌,下列化验最有诊断价值的是A.r-谷氨酰转酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP
42.当胎头枕骨从耻骨弓下露时,嘱产妇A.A.宫缩时向下用力
B.宫缩间歇时休息
C.宫缩时张口哈气
D.宫缩时吸口长气向下屏气
E.宫缩时尽量用全身力气
43.心电图检查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌坏死D.心肌受损E.瓣膜病变
二、A1/A2题型(5题)44.静脉切开时临床上多选用
A.大隐静脉B.小隐静脉C.颈外静脉D.正中静脉E.贵要静脉
45.细菌性肺炎的血常规检查表现为
A.白细胞总数正常B.白细胞总数降低C.嗜酸l生粒细胞增高D.中性粒细胞增高E.淋巴细胞增高
46.米泔水样便见于
A.霍乱B.伤寒C.肠炎D.阿米巴痢疾E.肝炎
47.急性再障早期的临床特点是A.出血为主B.黄疸为主C.贫血为主D.肝脾肿大为主E.出血和发热为主
48.抗甲状腺药物的作用机制是
A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制甲状腺释放甲状腺激素
C.降低甲状腺激素效价
D.抑制甲状腺对碘的吸聚作用
E.增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢
三、A3/A4(2题)49.当前重要的处理是
A.碱化尿液B.大量补液C.输血D.紧急手术E.补钾
50.最可能的诊断是
A.慢性阑尾炎急性发作B.慢性胃肠炎C.急性胃肠炎D.十二指肠球部溃疡穿孔E.慢性胆囊炎急性发作
参考答案
1.D吗啡可抑制呼吸,加重局麻药的毒性反应。
2.D慢性肝炎是导致肝硬化的重要原因。
3.B第二产程初产妇正常小于2h,现已延长,且宫缩减弱,故考虑行会阴侧切术助产。
4.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。
5.D治疗原则和方案是:起始足量、缓慢减药、长期维持。
6.E胎头吸引术负压为280~350mmHg,为20~25kPa。
7.D化疗病人因化疗导致抵抗力下降,故应采取保护性隔离措施,防止院内交叉感染。
8.B会阴正中切开术3d拆线,侧切术5天拆线。
9.CANA阳性对SLE的敏感性高达95%。
10.D柏油样便提示上消化道有出血。
11.C小儿的消化系统功能较差,营养液浓度及治透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻。
12.A硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物,可扩张冠脉,增加冠脉血流量,同时扩张外周血管,减轻心脏负担而缓解心绞痛。
13.A新生儿40~45/min;1岁以内30~40/min;2~3岁25~30/min;4~7岁20~25/min;8~14岁18~20/min。
14.B肌酸激酶在起病后6h内升高。
15.C肾功能不全的病人可有内生肌酐清除率下降,血尿素氮、血肌酐增高。
16.A三腔两囊管通过气囊压迫起到止血的作用,是简单而有效的应急措施。
17.A支气管扩张、肺脓肿及脓胸病人痰见分为三层
18.A异烟肼可引起周围神经炎。
19.D以应用吗啡、利尿剂为主,也可应用血管扩张剂或用多巴酚丁胺。
20.A正常时无残余尿。现多用B型超声测定。
21.E轻度:尿蛋白小于0.5g/24h;中度:尿蛋白大于等于0.5g/24h;重度:尿蛋白大于5g/24h。
22.D新生儿在生后2~4d由于进食较少,体内水分丢失较多,导致体重下降,下降幅度不超过10%,约10d恢复到出生体重。
23.D室性期前收缩常选用利多卡因、美西律(慢心律)。
24.D消化道肿瘤进展时常可表现为吞咽困难,胃肠造影可明确病变的部位,对诊断有重要意义。
25.E
26.E接触性出血是早期宫颈癌的特征表现,常于妇科检查或性交时发生。
27.B服用未经加热的鲜牛奶的婴儿,可因蛋白过敏而发生少量肠出血,患有肠息肉、膈疝、钩虫病等,也可因慢性小量肠出血,致铁丢失过多。
28.E张力性气胸时,胸腔压力不断升高,肺萎陷,还可将纵隔推向健侧,严重影响呼吸功能,应立即穿刺排气。
29.D
30.B在局麻药中加入适量的肾上腺素,通常每100ml局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml,可延缓麻药的吸收,减少中毒的发生,又可延长麻醉时间,但高血压、心脏病、甲亢、老年患者及指(趾)端手术的患者忌加肾上腺素。
31.B将门静脉的血液部分分流至腔静脉,减少门静脉血量,从而降低门静脉压力。
32.A导尿试验:膀胱破裂时导尿管可顺利插入膀胱(尿道损伤常不易插入),仅流出少量血尿或无尿龍出,膀胱注水试验:在无其他诊断条件下可以应用,但必须严格注意无菌操作,经导尿管注入灭菌生理盐水200ml,片刻后吸出,液体外漏时吸出量会减少,腹腔液体回流时吸出量会增多,若液体进出量差异很大提示膀胱破裂。
33.B本题考查胰腺炎的辅助检查,急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高。
34.D改善通气,使CO2呼出增加,减少血PCO2,从而纠正呼吸性酸中毒。
35.D比手术治疗的危害要小,且都能取得良好效果
36.A碳酸氢钠进入体液后,即离解为Na+和HCO3ˉ,后者与体液中H+结合生成H2CO3,再离解为H2O和CO2,CO2从肺部排出,体内H+减少,酸中毒得以纠正。
37.E深部脓肿表面一般没有明显的局部症状,需穿刺抽出脓液才可诊断。
38.C诊刮适于病程较长的已婚育龄患者和更年期患者;孕激素适于血红蛋白大于60g/L的患者;雌激素适于青春期未婚患者及血红蛋白小于60g/L的患者;合成孕激素适于育龄和更年期妇女。
39.E丹毒是皮内网状淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致,好发于下肢和面部,发病急,开始即可有发热、畏寒、头痛、全身不适等。局部皮肤发红、疼痛、灼热、边界清楚,病变范围扩展较快。
40.A暴露创面可随时观察创面变化,便于施布药物和处理创痂,适用于头面颈部和会阴部,以及大面积创
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