陕西省西安市全科医学（中级）基础知识重点汇总（含答案）

陕西省西安市全科医学（中级）基础知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.治疗军团菌感染应首选

A.青霉素GB.红霉素C.四环素D.链霉素E.氯霉素

2.使用时相对数要注意以下几点，其中哪项是不正确的

A.比较时应做假设检验B.要分清离散程度和变异程度C.不要把构成比当率分析D.二者之间的可比性E.分母不宜过小

3.一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是

A.坚持不开抗生素

B.充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划

C.为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求

D.解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定

E.既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为

4.下列哪项不属于晶体液()

A.生理盐水B.羟乙基淀粉C.等张平衡盐溶液D.高张盐溶液

5.全科医疗的基本特征不包括

A.以门诊为主体的照顾

B.从生到死的全过程照顾

C.提供以急诊室和病房为主的服务

D.为服务对象协调各种医疗资源

E.提供使社区群众易于利用的服务

6.慢性病的三级预防工作主要由谁来承担

A.专科医生B.全科医生C.亲友D.临床医生E.自己

7.可用于青霉素过敏的革兰阴性菌感染患者的药物是

A.亚胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.头孢他啶E.头孢呋辛

8.家庭健康档案不包括

A.家庭基本资料B.家庭问题和家系图C.人口资料D.家庭生活周期健康维护E.家庭圈

9.婴幼儿家庭的特点是

A.子女长大成人，逐渐离开家庭后，又恢复了只有夫妻两人的生活，重新适应婚姻关系

B.抚育孩子，帮助儿童适应与父母的分离，注意儿童的身体和心理发展

C.教育孩子，使之逐渐适应上学与走向社会化

D.注意青少年的教养与沟通，青少年的性教育及与异性的交往

E.适应父母角色，产后的恢复，承担经济和照顾孩子的压力

10.孕38周，新生儿体重2250g，分娩顺利，哭声好，Apgar评分10分，应属于

A.正常儿B.高危儿C.新生儿脑缺血D.早产儿E.新生儿窒息

11.某社区医生欲了解社区老年人的糖尿病患病状况，先将全体老年人编号，然后决定起点，每隔固定的间隔抽取一例构成样本，此种抽样方法为

A.单纯随机抽样B.系统抽样C.整群抽样D.分层抽样E.多级抽样

12.关于完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵不正确的是

A.健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络

B.完善以三级医院为基础的新型城市医疗卫生服务体系

C.建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制

D.在基层医疗卫生服务中，大力推广中医药适宜技术

E.城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度

13.《中华人民共和国传染病防治法》第三条规定管理的传染病分

A.三类，35种B.四类，35种C.二类，35种D.五类，36种E.三类，37种

14.全科医生应具备的能力是

A.能够掌握就诊病人90%以上的常见健康问题或疾病

B.提供以疾病为中心、针对健康促进和健康维护服务

C.在团队管理和卫生资源协调过程中，需要良好协调和沟通能力

D.注重提供临床预防服务

E.满足病人各种要求

15.下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是

A.正偏态分布B.负偏态分布C.正态分布和近似正态分布D.对称分布E.泊松分布

16.下列哪项属于高血压的筛检项目

A.心电图检查B.肾图检查C.心脏彩超D.X线胸片E.血压测量

17.意外伤害发生率上升的年龄段为

A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期

18.我国卫生发展战略在卫生事业重点选择上，要把

A.农村作为卫生工作的长期战略重点

B.城市作为卫生工作的长期战略重点

C.西部作为卫生工作的长期战略重点

D.中西部作为卫生工作的长期战略重点

E.西部和东北部作为卫生工作的长期战略重点

19.社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的何种转诊制度

A.双向转诊B.单向转诊C.多向转诊D.偶然转诊E.拒绝转诊

20.喹诺酮类药物不宜用于

A.老年人B.婴幼儿C.溃疡病患者D.妇女E.肝病患者

二、多选题(3题)21.健康促进涉及的领域有

A.制定公共政策B.创造环境C.发展个人技能D.加强社区活动E.积极参与救治

22.乳房常规检查内容包括

A.观察乳房的皮肤颜色

B.观察乳房是否美观

C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡

D.观察乳头有无血性液体溢出

E.检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大

23.全科医生的工作任务包括

A.负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理

B.提供健康与疾病的咨询服务

C.作为患者的首诊医生和医疗保健体系的“门户”

D.通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务

E.与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系

三、基础知识(10题)24.女士，39岁，曾于3年前发现患有子宫浆膜下肌瘤，肌瘤直径为2．8cm，月经规律，经量较多，应采取何种避孕方法A.工具避孕B.口服药避孕C.输卵管结扎(绝育)D.放置宫内节育器E.皮下埋植避孕法

25.某全科医生发现，家庭的功能状况似乎对病人血糖的控制有一定的影响。为此他将病分成二组，对一组实施家庭功能改善的干预措施，另一组作为对照组不加干预，通过一段时间后，分析比较二组病人血糖的控制状况，并进行总结。这主要体现了全科医生的

A.强烈的人文情感B.执著的科学精神C.高尚的职业道德D.精湛的医疗技术E.出色的管理意识

26.某儿童已1周岁，仅接种了麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗，按国家计划免疫程序，该儿童应补种的疫苗是

A.乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、流脑疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗

D.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗

27.面对一系列社区健康问题，以下哪项不是确定优先解决问题的原则

A.问题的普遍性B.问题的严重性C.符合成本效益D.解决的可行性E.问题的综合性

28.以下关于妇幼保健T作方针的叙述，正确的是

A.以临床为基础。保健与临床分开

B.以群体为对象．以健康教育为巾心

C.以保障生殖健康为目标．保健与临床相结合，丽向基层。面向群体，预防为主

D.面向基层提供基本瞳生服务

E.加强孕产期保健

29.在成组设计的方差分析中，具有必然的表达式是

30.女，50岁，已13个月未来月经了，并时而出现轻微的潮热及出汗，应该判定她进入围绝经期的

A.绝经中期B.绝经期C.绝经过渡期D.绝经前期E.绝经期闭经

31.流行病学研究的三种基本方法是

A.实验法、对比法、观察法

B.观察法、随机分配法、对照法

C.观察法、实验法、数理法

D.数理法、检验法、揭示法

E.描述法、分析法、论证法

32.二、以下提供若干个案例.每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(51～52题共用题干)一对中年夫妇将7岁儿子送来看急诊，诊断为哮喘，用药后迅速缓解。此后这一情况在2个月内重复了3次，医生感到有必要了解该家庭的状况经了解，得知该家庭中仅有此3位成员同住。该家庭的结构属于A.单亲家庭B.联合家庭C.主干家庭D.核心家庭E.单身家庭

33.可说明用样本均数估计总体均数的可靠性大的情况是

A.变异系数较小B.标准差较小C.标准误较小D.极差较小E.四分位数问距较小

四、共用题干单选题(5题)34.表示某种类疾病占各种疾病总数比例的指标是

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

35.若男性和女性红细胞数的总体方差具有齐性，欲比较该地正常成年男性和女性的红细胞数平均水平是否有差异，宜选用

A.检验B.配对t检验C.独立样本t检验D.配对设计差值的符号秩和检验E.成组设计两样本比较的秩和检验

36.对上述描述时间分布特征叙述正确的是

A.短期波动B.季节性升高C.周期性D.长期趋势E.以上都不对

37.医生的正确做法应该是

A.完全替患者保密，把她留在医院治疗

B.完全替患者保密，给她开一些对症的药，让其在家治疗，以免别人知道

C.应该拒绝保密，拒绝给她治疗，以免被传染

D.介绍她去其他医院治疗

E.适当保密，让她住院隔离治疗

38.表示特定时间的总人口中，曾患有某病的人数所占的比例，从时点断面上观察疾病频度的指标是

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

五、单选题(综合练习)(10题)39.影响骨折愈合的最重要的因素是()

A.病人营养状况B.骨折固定是否稳定C.适当的功能锻炼D.骨折局部血液供应

40.小儿的眼和头能转向声源，能区别语言的意义时，已有A.A.1个月B.6个月C.8个月D.1周岁E.2周岁

41.病例-对照研究中匹配设计是为了控制哪种偏倚

A.选择偏倚B.错分偏倚C.回忆偏倚D.失访偏倚E.混杂偏倚

42.神经症的强迫状态中，下列哪项是不正确的()

A.患者自知没有必要B.强迫症状难以受自己的意志控制C.症状反复出现，不能摆脱D.常伴有焦虑情绪E.缺乏病感

43.有人根据某种沙门菌食物中毒患者164倒的潜伏期资料，用百分位数法求得潜伏期的单侧95%上限为57.8小时，其含义是

A.大约有95人的潜伏期小于57.8小时

B.大约有69人的潜佚期大于57.8小时

C.大约有5人的潜伏期小于57.8小时

D.大约有10人的潜伏期大于57.8小时

E.大约有8人的潜伏期大于57.8小时

44.高血压累及的靶器官表现为()

A.心电图示：左室肥厚B.心电图示：肺性P波C.胸部X线片示：右室增大D.尿常规示：大量白细胞E.眼底检查示：晶状体浑浊

45.医学伦理学原则中的最高层次是

A.不伤害病人B.有利于病人C.全心全意为人民身心健康服务D.尊重病人的自主性E.公正地对待病人

46.下列属于结局评价指标的是

A.健康教育材料拥有率B.健康教育培训率C.干预活动参与率D.卫生知识知晓率E.平均期望寿命

47.关于调查表设计的原则，下列哪一项说法是错误的

A.用语力求简练、准确，避免笼统含糊的问题

B.语句应尽可能使用专业术语

C.有关的项目一项不能少，无关的项目一项也不列

D.尽量使用客观和定量的指标

E.项目排列先易后难，先一般后敏感

48.在控烟项目中，通过检测头发中的尼古丁含量，来评价目标人群在项目前后的烟草使用情况，这是属于影响评价因素的

A.历史性因素B.回归因素C.测量工具D.选择偏倚E.工作人员和参与者的熟练性

六、单选题(3题)49.下述哪一项不是社区卫生诊断的资料来源

A.各相关部门以及社区卫生服务机构的日常工作报表

B.地区卫生统计年鉴

C.居民健康档案

D.询问病史获得的资料

E.社区专项调查资料

50.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于

A.研究观察的方向

B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生

C.确定暴露因素的时问

D.是否设立对照组

E.是否随机选择研究对象

51.开始添加辅食的时间为

A.1～3个月B.4～6个月C.7～9个月D.10～12个月E.1周岁

参考答案

1.B

2.B使用相对数时要注意以下事项：计算相对数时分母不宜过小，即要有一定量的观察例数；注意平均率的计算方法；不要把构成比当率分析；注意资料之间的可比性；比较总体率的大小时应做假设检验。题目中离散程度和变异程度是计量资料的描述指标，和相对数没有关系。

3.B我们必须尊重患者个人的看法和自我决定权，医生的治疗方案或要求应取得患者的“知情同意”。

4.B

5.C全科医疗的基本特征：基层医疗保健、人格化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾。

6.B

7.B

8.D

9.E

10.A新生儿Apgar评分的意义：判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，是以宝宝出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项体征为依据，每项2分，满分10分，属于正常新生儿。

11.A先将被研究的对象编号，再用随机数字表或抽签等进行抽样，即单纯随机抽样，适用于数目不大的情况。

12.B《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)提出：完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，完善服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。

13.E原来有35种，新增SARS和禽流感到乙类传染病。

14.C全科医生应具备的能力是能够掌握85～90%的常见病，提供以人为中心的健康促进和健康维护，满足病人的合理要求。

15.C可用均数与标准差全面描述其特征的是正态分布和近似正态分布。

16.E

17.B从1岁开始至满3岁称为幼儿期，这一时期是儿童发展非常迅速的时期，由于自主性提高，加上家长有时候的疏忽，容易发生意外伤害。

18.A

19.A

20.B喹诺酮类药物对儿童骨骼有影响，所以不宜用于耍幼儿。

21.ABCD健康促进涉及的主要活动领域是制定能促进健康的政策，创造支持性的环境，加强社区的行动，发展个人的技能和调整保健服务的方向。

22.ACDE乳房常规检查内容包括：①乳房形态；②乳房皮肤表面的情况；③乳头乳晕情况；④乳房肿块；⑤乳头溢液情况；区域淋巴结情况及全身情况。

23.BCD全科医学的工作任务包括：①社区各种常见病、多发病的医疗及会诊和转诊；②急、危、重病人的院前急救、转诊和出院后管理；③社区健康人群和高危人群的健康管理；④社区慢性病人的系统管理；⑤根据需要提供居家照顾及其他家庭服务；⑥社区重点人群保健；⑦人群与个人健康教育；⑧提供基本的精神心理卫生服务；⑨医疗与伤残的社区康复；⑩计划生育技术指导；(11)、社区卫生服务信息系统的建立与管理；(12)团队合作执行社区初级卫生保健的任务。

24.A

25.B

26.E纳入国家计划免疫的疫苗包括：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗及白破联合疫苗。

27.E确定优先解决问题的原则包括：问题的重要性(影响范围的大小)，严重性(最危险的)，群众关注程度，问题的常见性、发生频率、频率是否随时间有上升趋势(时间趋势)，可防治性(对干预的敏感程度)，社会、经济影响，可行性(技术、经济、人力、物质资源)。

28.C妇幼卫生工作坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的方针。

29.D对成组设计的资料，总变异分解为组内变异和组间变异(随机误差)，即：SS总一SS组间+SS组内

30.B连续闭经12个月没有明显的病理改变或其他的生理原因，并伴有绝经期症状，可认为进入绝经期。

31.C流行病学研究的三种基本方法是观察法、实验法、数理法。

32.D由父母及其未婚子女组成的家庭称核心家庭。故选D

33.C标准误反映样本均数间的离散程度，也反映样本均数与