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评价宝宝体格生长的常用指标评价宝宝体格生长的常用指标关于宝宝的体格生长,父母们最关心的就是身高和体重。医学上，我们可以从很多指标上观察到体格生长的动态变化，最常用的除了身长（身高）、体重外，还有头围。下面我们就依次对这几个指标进行讲解。身长（身高）身长（身高）是指头顶到足底的长度，代表头部、脊柱与下肢长度的总和。3岁以内，婴幼儿立位测量不准确，需要仰卧位测量，称为身长。3岁以后，可以立位测量，称为身高。身长（身高）受种族、遗传的影响较为显著，与短期的营养关系不密切，但与长期的营养状况密切相关。身长（身高）异常要考虑内分泌激素和骨、软骨发育不全的影响，如甲状腺功能减退引起的克汀病，腺垂体分泌生长激素过多所致的巨人症，软骨发育不全的侏儒症等。正常足月新生儿：出生时的平均身长为50cm。出生后第1年：身长增长速度最快，1岁时身长约75cm。出生后第2年：身长增长速度减慢，全年身长增长11〜12cm，2岁时体重增加不足（低于一般规律）或缓慢、停滞：常提示有营养不良或有慢性疾病。体重增加过多（超过一般规律）或过快：需要警惕肥胖症的发生。正常足月新生儿：出生时的平均体重为3.3kg。新生儿出生后的头几天，由于胎粪的排出，胎脂的吸收及丧失水分较多，加上初生婴儿吸吮能力弱、吃奶少，可能出现暂时性的体重下降。临床上称之为“生理性体重下降”，属正常生理现象。注意：下降的体重一般不会超过出生时体重的7%〜10%。出生后第1年：体重增加速度最快，1岁时体重约9kg，约为出生时体重的3倍。出生后第2年：全年体重增加2〜2.5kg，平均每月体重增加200g，2岁时体重约12kg，约为出生时体重的4倍。2岁〜青春期前：平均每年体重增加约2kg。2岁到青春期前参考体重计算公式：1〜6岁体重（kg）=年龄（岁）×2+87岁到青春期前体重（kg）=[年龄（岁）×7-5]/2TIPS：母乳喂养的宝宝通常更苗条更健康母乳喂养的宝宝和配方奶粉喂养的宝宝生长速率并不完全相同。一些研究认为，配方奶粉喂养的宝宝体内脂肪的组成与母乳喂养的宝宝有所不同，母乳喂养的宝宝长大后通常更加苗条健康。研究发现，在出生后的前3〜4个月里，母乳喂养的宝宝与配方奶粉喂养的宝宝生长速率基本相同；4〜6个月时，配方奶粉喂养的宝宝比母乳喂养的宝宝在体重增加上略快，但身长与头围增长速度相近；1岁时，配方奶粉喂养的宝宝比母乳喂养的宝宝体重重450g左右。鉴于此，为了避免将正常体重母乳喂养的宝宝误判为低体重，一些营养学家建议6月龄前母乳喂养的宝宝可以采用美国CDC2000生长曲线[详细内容参考附录四《儿童生长参考曲（CDC2000）》]进行身长和体重的测评。头围头围反映的是脑和颅骨的发育程度。特别提醒头围较正常值明显偏大：要注意排除脑积水、颅内压升高等情况。头围较正常值明显偏小：要注意排除大脑发育不全、小头畸形等情况。特别提醒6月龄前后

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