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文档简介
七、护理安全管理目录1、科室安全管理质控小组成员、职责2、护理安全管理制度3、压疮风险评估制度、上报流程、压疮评估单4、高危导管滑脱评估制度、评估单5、高危跌倒/坠床护理评估制度、评估单6、危重病人抢救制度、危重患者护理风险评估单7、护理不良事件上报制度、上报流程、不良事件分级、50项护理不良事件8、临床护理技术操作常见并发症的预防及处理规范(院发)9、有紧急意外情况的应急预案和处理流程10、围手术期护理、流程11、科室质量控制情况、持续整改措施系护理猛安全利管理播制度贱(一润)严矛格执墨行各拦项规丰章制联度及耽操作蕉规程呢,确爬保治蹄疗、踏护理仪工作冲的正厌常进早行,佛护理葬部定阿期检如查考闯核。山祝(二颜)严轰格执剃行查彩对制暑度,循坚持富医嘱趟班班洲查对武,每喘天总倒查对腰,护匙士长置每周满总查此对一赠次并燃登记惨、签品名。俯地(三兔)毒自、麻律、限次、剧普药品币做到浆安全结使用绩,专只人管帐理,坏专柜亩保管臂并加兆锁。闲保持支固定禽基数耽,用救后督虎促医伐师及煮时开鲜处方管补齐激,每沃班交挎接并挡登记背。丝(四搁)内飘服、模外用鼓药品染分开恰放置间,瓶腐签清海晰。轨兄(五也)各永种抢改救器膛材保蚂持清但洁、呢性能达良好皱;急渠救药添品符愈合规锻定,垒用后花及时提补充钳,专孤人管婆理,网每周园清点铺两次键并登距记;砖无菌梨物品夸标识帐清晰康,保航存符津合要筒求,巩确保踪在有值效期革内。柱约(六绿)供氧应猫室供浪应换的各削种无漏菌物寸品经睡检验润合格恢后方摩可发购放。啦法(七贷)对杨于所跨发生腹的护紧理差蹦错,掌科室丙应及李时组互织讨孔论,壳并上萌报护独理部轰。斗(八虑)对迷于有滩异常失心理舟状况衫的患藏者要娇加强具监护奴及交甘接班柿,防命止意挣外事延故的硬发生裁。碌(九壶)工赵作场傻所及禽病房拔内严革禁患谱者使锯用爷非医嘴院悬配置亚的各糖种电尺炉、祖电磁旬炉、证电饭眨锅等勾电器蝴,确鼠保安造全用胡电。在融(十训)制羡定并签落实最突发币事件立的应艇急处良理预丙案和仗危重悬患者谨抢救筋护理分预案盾。侦压疮订防范闻及报沙告制失度凭对高碑危患续者在车入院蒜时由翅注册义护士攀完成机压皇疮风嫁险佳评估越,并东记录科在护施理记酸录单晕上,庸同时奇启动刺压疮奶预案嚷(做侨到裹“六唤勤”妨即勤控观察藏、勤枯翻身轻、勤周按摩烫、勤与更换胡、勤习擦洗止、勤么整理呆),杠落实应床旁业交接黎制度级,床躁栏挂拾警示冷标志姑。估(二这)与证家属弟沟通蓝,告们知患瞒者存锈在风荒险及摸相关植事宜见、预历防压还疮知商识协的宣秩教,溪以取液得家符属的陵配合鞭并签坡字认熟可。哗如系汪院外否带入往压疮美,应狡记录斥于护竞理记段录单端,内鹿容:嫂疮面弄位置健、面贸积、难深度考、局控部表古现等正,并奥让家戚属签现字认兰可。顾(三痒)压分疮风剧险孙评估妹属于吃高危弦人群第,护巴士长步应进蓄行确柿认后辟上报贷护理尼部,东护理乞部再乘次确膀认备浅案。门对己旧经发着生压搏疮的赤患者匹,应概填写壤“压枣疮上吩报表熔”,走上报乎护理且部。雁防范帜压躺疮发洒生射措施哭1.第压疮捎防范舰管理许实行桶责任具护士恋--危护士续长-众-护扮理部状三级邮管理任,明退确职掌责,侧有效召预防貌或减街少压魔疮的侧发生断。蝇2.授加强共护士裹对防效范压嫁疮的老新知秆识、沃新进阅展培兼训,净提高植护士诞对压奔疮防萄范的妄意识丰。自3.杂及时余评估冰患者繁皮肤肃情况薄,按路皮肤荣情况酿采取次相应瞧措施照。使4.筋应重象视对市昏迷届、大猎小便梳失禁辆、发盆热、起末梢居循环蹲障碍佛、截疾瘫、蛛肥胖馒、营逢养不晓良、维水肿塔等易侦发人匹群的建评估深及早跑期的庙护理涌干预众。读5.检提供密整洁攀、舒传适、茄安全占的住施院环汽境,莫保持声患者议皮肤退和床浴单清眼洁干米燥,富为长狱期卧耐床患妇者提老供气盼垫褥舍、软坑枕、晴水袋嚷等。贼防范习压副疮发颠生僚的监哄控要厘求旬1.耀发现鸟患者后皮肤尖压疮恰,无浓论是脚院内害发生锈还是掏院外轻带来蛛的,窜科室气均要旋在2驰4小答时内裤向护叙理部哥肉报告摸,4酬8小否时内先上交寄书面负报告晓。短周未延及节孝假日宣报告颠时间依顺延涌。寒炎延2.胃填写甜:患共者皮咏肤压堆疮上夺报表洗(龙1)危按照染表中倘所列碗项目等逐条键填写过,如肃表中签末列纵出的税可补粪充说将明。适(2职)科哗外发释生的茧要填凝写发搞生科搭室,厉科内及发生批的要席填写愚发生吗日期虏。驼苹影3.末科括室对阔已发安生压阁疮的唤患者艳应积搅极采就取护缺理措躺施,症密切迫观察杠皮肤肾变化伸,促注进压圣疮早窝期恢软复,瓣并准摆确记槽录,稻必要玻时请蜂会诊伶。暂4.胆护士西长应足跟踪味护理涌措施僚的落蔽实,浴组织找科室钢人员刺认真蚁讨论洽科,偶不断惨改进黑护理姿措施比,科蛙护士畅长对球压执疮患扰者外护理粘情况贿及预拖后进那行追烤踪记晒录。趣5.糟发生贵患者炸皮肤盒压疮业的科肢室有才意隐捎瞒不替报,房事后吸发现骨将按惨情节恨轻重脊给予舰严肃互处理打,并骑纳入哀科室泪绩效女考核长。椒6、为护理蒙部不虏定期叨对全华院压顺疮安剑全措脚施进盗行抽喘查,窗定期墙与不控定期培对发币生压下疮的舰案例棋进行拢分析躲及预透警,甲制定瑞防范念措施聪,不饱断改冷进护翻理工肺作。棚防止超各类再导管威脱落区的管绝理制伶度钟插管悔前。运检查汤导管衰质量倘是否午符合忽要求码,不蠢合要撑求一懒律不鸟用,但如过鉴硬、恳过软职或型岗号不通符等疼。仿插管密时,祸导管爱插入曾深度支符合燥要求互,并想妥善杆固定森。召导管栗各连求接处仓连接滔紧密岛、牢愚固。椒4、芳作好奔宣教狼,告仁知患阅者及票家属坟留置等管道泊的目土的、序意义尝,保吼持管富道通管畅的剖注意淡事项宰,避亮免扭尚曲、邪受压次、堵废塞、吨活动搬时扯击脱。乖5、肃对意效识不煤清、警躁动券、小摧儿等摔不配童合的藏患者兄,应帜使用哄约束继带固船定匀肢体念,防旱止将赌管子早拔脱龙,必今要时念根据辫医嘱矩给予世镇静场药。麻6、黑在给吊患者播实施脱各种坡治疗许护理艺时,巷如翻牧身时务应先茂固定途好导穗管,斜再给悔病人绢翻。篇一旦轮发生逐导管轧脱落盒,应睡立即武报告奖医生粉,并暴及时序采取把适当室的处仗置措畅施,倾注意仁观察谁病人让生命搭体征错及病每情变随化,杂及时挥向护苍士长昆报告槽,填火写不秘良事筝件上详报表宝。礼7、买每位评带管沿道病耽人由例注册待护士咳完成席导管津滑脱遵危险蓄因素划评估安,并蛮记录英在护忘理记应录单霉上。背8、骗凡发胶生住正院病奉人导考管滑臂脱事功件,会无论栽有无酷后果颂均应仗填写妇“管仪道脱偏落报每告单沃”上性报护堵理部受。欠9、糠导管盗滑脱牺评估木要求蹦:除觉每班六现场建交接仁班外渠,≥驻5分酷每周租填写涉评估趟记录稠1次厚,导赏管变悄化随亚时评株估。怨10宗、战导管潮滑脱欠防范村措施腔⑴峡向病累人及胃家属说做好早解释愤工作掌,告秋知置谎管的险重要跑性。疼床旁肾挂防朗导管雨滑脱彻标识呜。腔⑵铅护士韵应了派解置虾管位皮置乡及导片管的拍作用晋,并漂正确粉连接亚。捉⑶赴当导破管较搂多时杜做好促标记棕并妥俗善固臭定,闹应采狐用博双固挽定轰以防郑导管驼移位背和滑颤脱。终⑷笼固定在导管过时应同留有唯足够刮长度跌,置谅管病曲人悟如需佛搬运任或外歼出检畜查,改应根骡据导谅管不逝同要揭求做刺好固吐定或艳夹管阁。终⑸善对躁疲动、遍谵妄易、意连识模肉糊合扬作困迎难者炒,在凑知情鹊同意票的情海况下理,采爪取必佳要约稼束措水施,帝遵吨医嘱短进行释适宜喷的镇型静镇云痛处脚理。秒⑹考对有暖高危列导管淘滑脱秘的患崇者,缎护士兔做好挺书面补及床锡边接炉。立防范汽导管陆滑脱扩监控第要求郊:辛凡评鹊估分停值≥醋5分气或高糊危尽导道糖病人迹由科断室护资士长窗监控货;护翻士长伟对高毙危病袍人进骨行措序施落唇实跟勤踪,脚并在怪评估摄表单剥上确吓认签糟字。泛发生慨导管津滑脱娇,按为不良对事件贯上报脸护理棋部。怒科室矛质控朴员对敏已发室生导且管滑朽脱的练患者估进行浊整改笛措施罩的跟尤踪督痕查。训⑷禾护理先部不倒定期什对全秤院防委导管强滑脱槐的安卡全措垫施抽贺查,协并对做典型写案例夫进行障分析妨,吸棉取经采验教卡训。撇病人浑发生熄导管挥意外喉滑脱蒙应急敌处理毫1、固根据朵导管扇性质网采取至应急次措施暖。肚2、势报告煌医生子配合决处理堡,加胶强局员部观岔察。器3、冬观察信病情轻,并弹作好桃护理店记录柄。白4、嫌24析小时螺内辈上报雨科病护士钞长,菌科护沸士长灾指导宝重要槽导管谣滑脱异后处峡理。慰填写勤不良懒事件施报告面单报挥护理历部。斜5、准科室庆组织仇讨论继,找河出原朱因,橡制定室整改鞭措施洒并有洲效落银实。狐危重汽病人扶抢救廉制度姓(碍一)草、对藏危重惊患者昌,应扣做到疾详细民询问累病史扫,准刑确掌外握体晨征,父密切邀观察缝病情播变化危,及鞠时进英行抢宵救。防(桨二)棍、抢纱救工甘作应菜由值叙班医盗师、龟科主禁任、派护士娘长负康责组嫩织和跑指挥村,并姜将病渡情及声时报劣告医知务科弯、护恰理部疑。对额重大弃抢救少或特塌殊情慌况(趟如查姥无姓翁名、搭地址酸者,嗽无经下济来招源者闸)须计立即姑报告套医务糊科、握护理孕部及侄分管狂院长毒或总币值班测。令(三暗)、投在抢欢救过革程中鸭,应体按规换定做挺好各忌项抢乔救纪川录,理须在唇抢救磁结束塑后6明小时鞠内补毒记。纪(身四)廉、各帐科应均有抢艰救室勒,抢绍救车缎及抢卸救器计械专夸人保么管,沙做好白急救使、抢耽救药瘦品、动器械站的准峰备工漫作,碰随时休检查膀,随规时补谨充。团确保家药品拒齐全雨、仪转器性立能完娘好,菜保证乎抢救仪工作关的顺辨利进级行。户(五故)、惭抢救胳时,葱护理瘦人员枣要及丘时到匹位,赚按照过各种均疾病书的抢晶救程盛序进首行工信作。原护士辈在医弄生未繁到以额前,葡应根识据病层情,缠及时诵做好减各种太抢救翻措施谣的准阵备,割如吸宗氧、恭吸痰筑、人升工呼闻吸、恶建立遗静脉佣通道争等。益在抢旨救过奋程中辰,护自士在盏执行年医生斑的口耐头医本嘱时秘,应量复述猎一遍高,认希真、确仔细年核对咏抢救麻药品唤的药身名、桑剂量犯,抢映救时柄所用芽药品岭的空填瓶,牢经二熟人核宰对后法方可工弃去悠。抢圆救完今毕立兄即督荒促医岔生据辛实补柜写医宏嘱。谊危重谱病人展就地识抢救剖,病熊情稳袍定后苹,方卸可移呆动。铁(六雄)、舞抢救沃时,滨非抢虏救人炮员及申病人辛家属锄一律惹不得疗进入暂抢救历室或钓抢救侄现场吧,以陪保持摘环境抱安静祝,忙谅而不机乱。秘抢救兔完毕滴,整僵理抢磁救现扒场,俯清洗尚抢救森器械加,按狡常规夫分别赢消毒乞以便斗备用江,清绢点抢享救药月品,漆及时乱补充习,急详救物竟品完是好率劫要达诚到1瞎00环%。纯(七劝)、枕认真基书写汁危重水患者牺护理鱼记录霞单,枕字迹误清晰上、项湿目齐售全、翻内容躬真实桨全面赌,能贸体现琴疾病节发生鬼发展谷变化耳的过炉程,车确保践护理胖记录妨的连叔续性枝、真黎实性删和完事整性励。设(八寿)、厨凡遇笼有重箩大灾骑害、满事故模抢救凯,应爆服从怕医院坐统一盆组织亭,立秘即准全备,宋随叫咳随到昏。科逗室之栏间支恭持支门援配堵合,例必要串时成覆立临疫时抢办救组元织,榴加强银抢救效工作避。统患者乘身份舅识别跑制度扩与流叹程保护理摄人员诞在执飘行医熟嘱、俭实施惯检查造、治券疗、婶护理笑之前拔,必努须认孕真核跳对和藏识别踏患者谊身份误,严浆格执蜡行“确查对此制度啊”,捧至少柴同时唇使用砍姓名例、年肺龄、锄床号解、住烫院号拆等两克项核倦对患光者身悦份(需禁止层仅使以房畏间或辈床号拼作为朵识别废的唯倡一依料据)夫,确鲜保对泪正确拦的患碑者实留施正桥确的够操作显。受在标燥本采饰集、艘给药强、输量血或午血制削品、梯采集准供临足床检采验及让病理佣标本听、发笛放特深殊饮之食、引诊疗盲活动故及操仓作前眠,实间施者巴应请拣患者姐自己旗说出则自己捐的姓悔名,家不得快直接沉称呼关患者脸姓名脏而获仪得患圈者的绳应答戴;对乏新生冻儿、丧意识己不清孕、语混言交休流障雀碍等吩原因寇无法商向医院务人才员陈妖述自匪己姓袋名的元患者户,由怠患者怠陪同井人员庭陈述餐患者默姓名你。蜡在I虹CU蔽、C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、器蓄械等沫,遍不得浅擅自桌涂改弟、销贞毁。专讽4、哪发生膜护理殊不良并事件撤后六所在颜科室胆认真纹填写浊《护导理不稿良事茅件报蝴告单航》象护士疮长应陷对事偶件发渗生过栽程及落时调乱查,敏在一虫周内单组织孝科内芽讨论束,分捉析原渐因、结影响舞因素痒及管迫理等翻各个梳环节芳,提排出改燃进意旷见及宾方案峰并点呈交高科殊护士辉长,世跟踪护改进糖措施缓落实膊情况城并评车价效箩果。蒸护士蜻长应快对科泽室意脏见或中方案扰提出众建设榜性意士见道并报姻送护共理部犬。胡5、似护理但部应脸及时伶组织坏护理岭质量德管理刻委员视会对垂发生遵的护累理不乞良事低件进贷行分瓜析猾并提扯出整遭改建挪议及昏处理缘意见壤返渔回给言科室米并督错促改宁进。佩50社项护拌理不巩良事稼件暴1、之错漏矿重要蹈治疗择1次搂或一绒般性组治疗穴超过池3天明者。策2、戴错做爪或省漏做娇滴眼晋药、枝滴鼻改药、锄冷热斜敷等材临床用处置记。秃3、泼错用盯、漏驳用毒础、麻葬、限标、剧炊毒药蜡及特鹅殊治居疗用崖药。姑4拼、将榜激素僚、抗泰生素啄、特禾效药暑、时凯间药积提前映或推贤后2弊小时膊以上笛者。键5饱、易浇过敏写药物欣,错悉注入揪或未驼按规围定作雪过敏扫试验轨即给访药。燃6、偏输液限输错柱病人郊、药狗物、炭剂量词或输抓入发梢霉、枕变质粪、过特期液惩体。错7勒、外烫用药谱物使经用不猎当或薯配错玻浓度地,引非起的含灼伤惩等。兰8誓、药渠物错页发、臭误服塞、误津注。戚9秘、超园常规忌药物压剂量初应用昆致不悦良反据应事押件。迹10锦、错佩(漏阶)发痛治疗堆饮食庆或禁径食抵病人历误给难饮食触致病毙人检摩查、猪诊断夏、手菠术延婆误。当11鞠、执浓行查找对制坑度不驰认真锐、打烤错、耕发错碗药。牛12彻、监厚护失泄误,榆特殊瓦药物仪静脉旦输液蓬外渗急、外骗漏。认13猜、血屑型不渡合的扬输血淋、溶食血反你应、短输入伞污染众、过给期血储液。打1陡4、肾留置氧输液稼导管束致局崇部严绣重感粘染或嫌败血文症。伏1丢5、诞输血放、输鹊液引斯起血滤液倒绩流失告血或蚕装置运脱落洲、丢腰失液释体或问更换政不及疫时导拦致空阿气栓揉塞。代16弦、标值本留然置不住及时腹。1碑7、磨采取俯液体趋标本宜时,返由于彻采错绝标本悄、错鸡加抗米凝剂厅或采速血量奴不够撕而重但新采藏取者珍。1腾8、筛重要呆检查畏标本寨丢失搞或混蚂淆。用19小、错旬、漏笔、损牌坏、研遗失唉、未孤及时挤送检催重要属标本乡。2连0、寸术前市备皮肯刮破页皮肤灵。2巩1、词未停霸饮食该延误驳检查撞治疗眼及手盯术者旦。2艰2、职术前构准备谋不充脾分,资致使千手术询停顿牧,延债误手救术时踩间或组为寻响找敷支料、川器械届,延解误关艘腹、花关胸奖、关者颅时追间。框2苏3、斑手术贷体位钟不当饼,造侧成轻殖度压驴伤或握功能酱障碍叹。茧24药、接纷错手族术病鞠人或殃摆错疯体位届,在搏消毒敏皮肤炸时发催现者最。骨25旗、术教中物竟品清飞点错己误致融异物亭滞留毕体内赏。击26络、特航殊病冒人体漏位不辈当,览但未怪加重骨病情担者。状27贸、测骡量生训命体胸征记懒错病吴人,卸绘画愧错误旁者。告28畅、各玉种护辽理记造录不构准确漫,影限响诊糠断治铅疗者诉。含29从、因记管理猴不善往,致步使在睬急诊酬抢救真工作般中,隆发生避器材搞失灵聋。纹30收、抢妹救时冻执行甲医嘱搭不及含时,由以致皆影响惕治疗件效果屑。钟31兰、护栋理不弊周发敲生婴幕儿臀折部糜竞烂者缝。伍32骡、因俭责任削人心挽不强握或护省理不考周发淡生压吃疮、蜓烫(按烧)串伤。板33拐、危蕉重病铜人、届全麻葵术后熊病人涉或无谨陪伴拼患儿所,因流护理护不当陶发生玩坠床绘、跌贺倒。恭3倘4、钥抱错失婴儿辨,经畜发现蓄及时庆换回返者。防35扛、病情人意扔外脱炎管或民管道碰打折唐、扭筹曲。领3屈6、啄不遵侮守值驶班、保交接彻班制辰度或碗擅离奶职守耳,病写人病斑情发蛇生变熄化为期及时偷发现休和处粒理。晒3劲7、败病人旦身份咬识别伟错误蛇。康38榨、一芒般情像况下疑不消挑毒分碧娩。梦39沙、产逼妇产鸭后撕滔裂、这缝合迅不当边致伤眠口直出血洪者。篇4畅0、嫁产妇携产后袖纱布尽遗留究阴道化内。纺4昼1、莲因无么菌操抚作不鸡严,刻造成铜不良萍后果径等。愤42好、误旁用未付灭菌砌物品剧给病耗人检哭查或劈治疗么。奸43六、消屿毒不鼠合格的或过快期物雅品下架发或肃用于姐病人词。4僻4、丘供应都室误洗将版未灭制菌处骗理或周灭菌盐处理境不合虽格的困器械伴发出骨。唱45舒、供窑应室境发错抬器械间包或躺包内优少放金、错笑放主粥要用蝇物影趟响抢想救者鸭。蜂46驴、在讽院病赛人旁摔倒拘。4墙7、耐病人裤走失的或私干自离隙院。素48权、病饲人有筋自杀漠倾向右未及湿时发连现,腥导致谈自杀雷行为称。4刮9、赛病历沟丢失霸。5升0、依氧气惧、氮垂气、副二氧影化碳雪、笑努气混初淆使同用。故意外饼事件牢应急遵预案茧和处蚂理流她程骗自杀猾的应产急预执案丰一、傍发生拣患者幅有自膀杀倾恐向愚1蝴、隶立即病报告润科主欺任、烫护士言长及丽分管酒医生微。齐2受、究查患退者病惰室内暴环境吗及物损品,锤如发担现私纱藏药反品、惧锐利撒器械源等危家险物料品给殿予没班收;栗锁好忙门窗啄,防现止意分外。荷3盈、雹告知苦家属晶24匙小时客监护嗽,不矮得离匆开。杰4毅、农详细溜交接凳班,扣密切休注意展患者煎心理凯变化繁,准窄确掌幼握心概理状卡态。杏5砌、访查找东患者振自杀概原因熊,有岩针对旅性得眼做好仪心理逆护理膏,尽谋量减势少不扛良刺轻激对卸患者电的影廉响。夏二、任发现摧患者绿自杀故成功您1闲、准起确记辱录时敲间,顶立即秃赴现珍场并单通知窜值班犁医生智,判纪断患题者伤萝情,尽未死束亡者你立即而实施跟抢救蜜。稠2廊、保象护现跃场,碌包括眉病室良及自象杀处派。嘉3麦、通屠知陵保象卫岁科、存总值乒班室著、医义务部粮、科穷主任剥、护倡士长拼及家刘属,跳听从择安排爷处理臣。屿4泪、做督好家遣属的事安慰负工作施。篇摔伤钟、烫垂伤的唯应急窜预案诊1伶、不虚断改毯进完估善病类房设贸施,冠杜绝球不安拍全隐投患。跳2伶、患远者突废然摔保倒,同护士贡立即圆赶到南现场渡,检点查伤乌情,沿测量舞生命靠体征敬。通词知医搜生并上判断巷患者阔神志踏、受岸伤部腊位、姿程度槽,全迅身状禽况等光,并顾初步迫判断牙摔伤含原因娱。窗3仰、甲疑饥有骨称折或执肌肉荒、韧公带损钳伤,津根据划伤情室采取骆相应折搬运返方法供,将局患者蜡抬至狠病床钞;协疤助医双生对笨患者得进行墨体检底,必赴要时洲遵医危嘱协鼠助行桶X姻光片匹检查慨及其铅他治袖疗。伐4宝、对钥于摔状伤头狗部,刻出现律意识靠障碍沙者严简密观夕察瞳拿孔、丢神志遥、呼减吸、跪血压左等生氧命体睛征变寄化,厉做好电相应清急救剪准备舟。至5披、对丽伤情城较轻建者,荡搀扶烤或轮沾椅送读回病拜床,钻安慰京患者倘嘱芳卧床窜休息博,并混测量尚血压坟、脉险搏,站根据蓝病情森做进坦一步只检查扫和治冷疗。因6疯、对驳于出表现皮益肤淤好斑行抹局部贿冷敷臂;皮帮肤擦酷伤渗赵血用选碘砌伏插擦洗裂伤口打后,袋以无药菌敷号料包部扎;匙出血蛮较多狱或有乞伤口禽,先厨用无棵菌敷与料压筹迫止馅血,垫再由台医生返酌情删进行腐伤口枪清创们缝合女。创怀面较快大,硬伤口颂较深辉者蜻遵坡医嘱财注射愈破伤荐风抗绸毒素换。担7线、加闪强巡袜视,蛋及时萝观察注,直锤到病寺情稳名定。揉8智、准仿确、说及时艺记录层病情渴与处进理措吓施,锹认真膝交接沸班。讯9威、向正患者省了解盆当时巩摔伤予的情岸景,汉帮助屯患者凭分析纯摔倒捆的原箱因,战做宣怒教指鸡导,妈提高萄自我色防范根意识轻,尽盲可能廉避免补再次前摔伤陪。果使用挣呼吸刻机过述程中国突然维断电宋的应顷急预钓案奖1递、值翼班护伶士应呀熟悉难科室乖呼吸涌机使运用患拿者的告情况饼,备防好各忠种抢喇救设边备。资2国、患宁者使槐用呼棉吸机救过程筑中,词突然俩停电锁,医疏护人殿员应屑采取挨补救那措施扮,立奖即检世查呼赤吸机樱自带封蓄电郑池,童切换抗运行易模式漆,以痛保护腔患者马使用费呼吸甜机的挖安全丑。肠3径、突除然断未电呼呜吸机缺不能塞正常锯工作倍时,采护士拉应迅海速将农简易颈呼吸是器与对患者重呼吸网道相臣连,凡用人得工呼为吸的嫌方法晃调整网患者谢的呼左吸;喇如果仅患者猎自主钳呼吸肉良好啦,应揪给予却鼻降导管启吸氧窜;严肃密观潮察患快者的枝呼吸韵、面培色、腾意识译等情吨况。六4耽、立耍即与瞒有关刘部门垄联系含:医愧院总疗值班积室、富医务敬科完、护吓理部单等,栽迅速结采取双各种有措施庄,尽袄快恢写复通类电。誓5为、停呢电期赠间,桃本科誉室导医生椒、护迷士不月得离生开患逐者,砖以便触随时延处理讯紧急块情况蛮。滚6云、来震电后袋,重火新将撞呼吸链机与陕患者侦呼吸袋道连澡接。插遵舱医嘱肝根据朝患者啊情况日调整胜呼吸裂机参许数。鞠7良、护针理人侨员将诚停电心经过别及患时者生尺命体毯征准讨确记祥录。些8悲、部巷分呼辩吸机叫本身旷带有肉蓄电松池,开在平碑时应骗定期困充电衡,使饥蓄电娱池始秆终处乘于饱萄和状希态,遥以保择证在倡出现敞突发语情况殖时能卵够正仇常使扩用。听医疗麻投诉掘及纠哀纷处吩理的摸应急盘预案薄1烤、医狂疗投朋诉发姜生后众,科旦室应则立即匪向主掘管部阶门报怕告,育隐匿夕不报梅者,茄将承舞担引胖起的伏一切洪后果贪。小2档、由挤医疗并问题叶所致留的纠贯纷,尖科室凤应先迎调查还,迅爸速采嘴取积代极有击效的锹处理怪措施到,控卖制事索态,亩争取叫科内定解决权,防悉止矛堆盾激旅化,妇并接块待纠维纷患棋者及展家属属,认至真听凉取患职者的赛意见事,针付对患拼者的符意见孟解释席有关蝇问题争,如也果患午者能圆够接谷受,干投诉丛处理智到此宇终止喇。届3航、主零管部裙门接诚到科床室报种告或辆家属尝投诉陪后,帖应立惨即向惊当事横科室际了解检情况倦,与疤科主叼任协缸商解读决办南法,靠如果艰患者兵能够画接受炼,投妨诉处瓣理到皇此终趋止。设如果仙患者候不能朽接受嚼,请吃患者由就问拆题的猴认识高和要挤求提且供书湖面的堆材料宣;然恩后找及有关替责任申人调唯查了食解问织题的研详情行,提眉出解躬决问子题的算方案盖,并汇向分机管副吃院长费汇报食,与从患者究协商旺处理箱意见扔,如惹患者苗接受不,处亮理到橡此终曾止。葵4强、对纠主管刑部门屯已接茅待,绘但仍怪无法蜻解决吩的医筐疗纠证纷,匹建议乎患者尊或家述属按零法定庄程序械进行茧医疗威鉴定喘。当粘事科团室在葵一周徐内备睬齐所财需病闲案摘住要、咱原始柱病案另、有远关资率料及歼科室供意见祖。妻5愿、当隔事科喂室指讯定专背人出钥席医战疗事谢故鉴氧定会泽。丰6新、患尤者及宾家属套向法恢院起萄诉后雷,当画事科杜室指粉定专悲人和交律师瓶代表沿医院瓦出庭预,必呀要裹时职房能命部门笑陪同恒。杏7夺、医毒疗主只管部赵门根棕据医单疗纠当纷的瓦性质忍对科圈室和耍个人侄提出问行政牢处理偏意见督,并舍提请蛇院办骗工会遍决定勿。体紧急钉封存位患者房病历眠及反因应标丽本的阳应急集预案浑一、申封存逝患者英病历较前的旅应急拢预案浩1云、出傲现纠愁纷和相医疗撕争议抛,患锅者及灰家属说要求渡封存瓦病历疫时,产病房衫要保耀管好贤病历控,以仰免丢社失。吵2拍、及捕时准雪确将崇患者扔病情因变化孕、治魄疗、尤护理陈情况肠进行村记录是。符3子、备刻齐所两有有植关患惧者的裳病历团资料玉4击、迅姐速与费科领奖导、唯医务江科(使晚间气及节挖假日芒与总雾值班琴)联发系。解流程飞:患米者及亏家属锣要求期封病卡历骂滚科室贯保管食好病母历祸准及徐时准莫确记闪录晚专石备绑齐病答历资雕料页拍茧迅速切与医陆务科去及总抱值班采室联腾系句二、会封存查患者知病历匹时的由紧急羊预案撒1纲、发悲生医箩疗事精故争铁议时蚂,患斩者本膛人及像其代纹理人腰,提脂出封掌存病近历申缴请。侨2嗽、科稻室向蔬医务押科(赶晚间每及节花假日索与总隶值班撤)联贫系。白3吵、医饲务券科与限患者尼或近套亲属辱共同冠在场跟的情势况下看封存消患者逆病历泽的主阅观部丧分的攀复印燥件。倦4奥、主邪观病盲历为差:死僵亡病迈历讨旺论记赠录、怨疑难昏病历膀讨论继记录哑、上梦级医领师查雾房记荷录、贝会诊话意见阅、病死程记暖录等主。缺5愿、封到存的填病历泉由医循疗科零保管虚,晚算间及合节假粪日由台医务蹲部值港班室炕保管盆。盒6线、如低为抢右救患匠者,目病历好应在称抢救阴结束骗后喷6h算内据悄实补曾齐。找流程粘:提萄出申旺请抛向医丈务科老及总夕值班捕报告予双方篮共同说在场送时封数存宿医务核科保欢管己抢救列病历将6斗小时箱内补萍充随三、糕封存慕反应狼标本殖的应纱急预揪案及元流程愁1霸、患勾者在俱医院轨期间援进行恳输液盐、输劫血、童注射渐、药牙物等惜治疗醋时,比发生卡不良仇反应扔后果广,要扔当场狸将标院本封坊存,忌注明岔使用匹日期福、时围间、泄药物谨名称扰、给松药途拼径。蓝必要壮时存衡放在段冰箱障。腥2在、疑都似由滑于输继液、乳输血原、注宗射、永药物扭等引撒起的诞不良概后果著时,遵科室疏应向三医务两科(四夜间战向医密院总闯值班湾)报拼告。撤同时武由护辉士长棚报告艳护理患部。黑3鲁、科起室医糟务人粒员、系患者状本人班或其纠代理格人,芝需共脖同在饭场的芹情况俊下,裳对现谁场实护物进吹行封烟存。抢4汇、封牢存标雀本需睡在封加口处席加盖泡科室设图章吗,同晓时注宴明封方存日逢期和谎时间革。兆5倚、封意存标政本由择医务悼科保身管,基晚间竞及节表假日轨由我冠院总讨值班鸣保管宏,次死日或怕节假粗日后矿移交且医务匪科赖。计6娇、需萍要进卧行检值验的贝标本刊,应骂当由选医录患双跳方共尺同指旨定的条、依怪法具铲有检尸验资们格的碑检验日机构具进行者检验巾。啦7辫、双随方无绘法共梳同指鸭定检戒验机骗构时侦,由老上一缓级卫播生行搭政部路门指久定。近8妥、对援封存希标本塔进行体启封膝时,肠应由菌双方兼当事冻人共凶同在诱场。占9堵、疑露似输倾血引介起不棉良后榆果,父科室刊要对起血液钢立即明进行秒封存廊保留蒙,并次向医相务科艘汇报届,同片时通唇知医向院血光库,包由院乓方与奔提供彻该血茶液的昨采供状血机亩构联泄系。抵输液疑反应拾的应讯急预塌案于1隙、立涛即关心闭输出液调粱节夹挖,退更换畜液体选和输讯液器坟。品2速、报艰告医批生并晚遵遭医嘱叠给药欺、预牛备急泄救器样材药喂品。什3锋、密嫂切观时察病惨情墨,而详细少记录雕患者敲的生章命体失征、厚临床包转归恰情况层。升4卵、将怖药物牌与输爪液器漆妥善找封存繁后常橡温保课存。佣5气、分跟别查务找原僚因。量将浴输液爱器送被消毒颜供应雷室悠;未拐加特元殊药项物的轰药液勺送药奇剂科及;加姿有特暂殊药记物的扭药液送送临她床药旧理科貌6芳、及菠时景(俊上网杠)杆填写兆药品扎不良鹅反应茫的报猛告表悔至临月床药守理科探,假输液乱反应穿报护侨理部赴。改7弦、对耗疑似刷感染柳暴发竞(出传现三宗例以螺上相宾似输蹄液反吩应)宽及可没能造仗成医皆疗纠虫纷问斩题的嫂输液米反应烘,应市做封岁存处里理,俱并送棕检及帆报告业相关甘物品科批号课。搅封存直处理剩方法并:逃1上、检霉查撤膨下的止输液勉器调怕节绸夹是叼否惩关紧壮,其舱末端黑接无脂菌一胞次性铸头皮载针(溜以示埋与空亦气隔冒离)错。敌2昂、将朱药物爷、输堵液器隆及配笛药注摧射器警装入佛制式都封存饼袋,侧填写砍好封蛙彩捧异坡食需消杰围手病术期残护理洒流程回(一紫)手久术前蜓:蒜1基.片协助胁医生仆准确吸及时摸的做椒好患词者的饭全面掌检查侵,如揭手术御前需呀要做宵血,呜尿,或大小羡便常植规,扫出凝侄血时都间及击心,每肾,舒肝,侦肺功趋能的爬检查港。姜2蛇.五心理舒护理扑:评旷估患奖者的筹身心云状况碌,减辜轻术却前害暮怕,毙紧张派,焦暗虑,籍恐惧胆等心牙理问亮题。备增加铺患者这参与免治疗炼和护委理的从意识努,建关立面浙对现涂实,朵乐观腰稳定锄的心夺理状宪态,玩利于千机体笼的恢置复。蛛3暂.即皮肤拿准备棕:彻狐底清诸洁皮腹肤,举防止山切口封感染个,患形者应嫂剪指或甲,诉洗澡束,术议前一博日,倡手术咱区域族按常翼规范们围剃尘去毛登发,监清洁鲜皮肤项。筐4蓝.底胃肠壮道手逗术:雁术前婶一日及服用贼泻药终或灌勤肠,窃以排棍出粪摇便,悦术前终12索小时醉禁食冷,4捏-6呀小时晚禁水陈。幻5弄.彻配血说及药擦物过辅敏试根验。码6暴.洲保证阁休息境,术庆前保漆证良好好的悲睡眠将。慌7五.彼病情巴观察柳:监排测生砍命体浴征,先注意垦病情宝变化寇。弄8仗.忌术晨丽准备膏:按悔要求驳为患燃者放刷置胃园管,温尿管志,患钢者应菠取下我假牙愿,眼卖镜,镰手表或,发柴卡,劫耳环顶,项浅链等补饰物督,术悔前半廉小时指给予炕麻醉称前用崖药。安9牵.下手术幅后用腿物准贩
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