中医四诊技能实训（十三五创新）

中医四诊技能实训（十三五创新）读书笔记模板01思维导图目录分析精彩摘录内容摘要读书笔记作者介绍目录0305020406思维导图中医诊中医教学技能学生作者诊断内容训练方法症状中医意义技巧教学小儿医患诊本书关键字分析思维导图内容摘要内容摘要1.建立一套符合中医思维特色和认知规律的中医诊断训练方法对于培养学生的中医辨证思维能力是很有意义。突出中医诊断的“诊”、“辨”结合、诊断与鉴别诊断结合、“以病统证”与“以证统病”结合。2.突出中医生职业素质的综合培养，尤其是医德以及医患交流技巧与能力的培养。3.明确各种诊法的操作与操作流程，突出准确、细致、系统的收集病情资料。中医诊察的动作是否规范直接影响诊察结果，在教材上虽对此有明确的要求，但因种种原因，学生重视不够，动作要领未能掌握。在四诊教学中要强化基本诊察动作的训练，做到严谨规范，为准确辨证打下基础。并使学生牢记要点，确定分析要点，细化分析元素。4.界定了临床常见症状体征的内涵与外延。5.微格教学、角色扮演教学、情景模拟、PBL教学等多种教学方法在中医诊断技能训练中综合运用。作者简介：石强，医学博士，江西中医药大学中医内科学、中医诊断学副教授；在北图中文核心期刊、省市杂志发表过不止一篇的署名文章，且为第一作者。著作：①《临证脉学十六讲》姚梅龄，石强（整理，等同第一作者）②《儿科疾病效验秘方》石强主编中国医药科技出版社。科研成果：主持国家自然科学基金项目一项（基于中医;痰“、”饮“理论的泽漆抑制慢性阻塞性肺疾病炎症的作用机制与物质基础研究），参加国家自然科学基金项目三项；主持江西省自然科学基金“慢性萎缩性胃炎中医‘瘀毒’机制的血清蛋白质组学研究”等省级课题5项，“微格教学在中医脉诊教学中的改革与实践”、“角色扮演教学方法在中医问诊教学中的研究与应用”省级教改课题两项；主持厅级课题三项，参加省、厅课题六项。“脉图标准与相关参数研究”获天津市科学进步奖三等奖，“中医临证脉学十六讲”获江西省教育厅优秀成果二等奖（第二完成人）目录分析二学习《中医四诊技能实训》的意义一《中医四诊技能实训》的主要内容第一章《中医四诊技能实训》的课程定位一《中医四诊技能实训》的主要内容（一）四诊基本技能训练（二）中医师职业素质训练（三）病历书写训练二学习《中医四诊技能实训》的意义（一）学会从中医专业的角度观察疾病（二）培养与提高临床观察能力（三）提高分析与判断力（四）补充症状学的基本知识库（五）培养中医师基本职业素质一症状的内涵三牢记特征性症状二明辨症状第二章观察症状是认识疾病的第一切入点五双向翻译四症状名词术语的规范化第二章观察症状是认识疾病的第一切入点一症状的内涵（一）现病史（二）既往史及治疗史（三）个人史（四）家族史二明辨症状（一）分辨疾病现象与生理现象（二）分辨真症与假症（三）细辨类似及疑似症状（四）细辨症状的差异（五）深辨顺逆、吉凶症状一全面收集病情资料二系统收集病情资料三病证结合四诊辨结合五诊断与鉴别诊断交织进行六动态观察010302040506第三章收集病情资料的方法一主症的诊断意义二确定主症的方法三围绕主症进行询查四围绕主症进行诊病五围绕主症进行辨证12345第四章以主症为中心的四诊思维线索一主症的诊断意义（一）四诊收集病情资料阶段（二）诊病辨证阶段（三）全面分析以保证诊断正确二确定主症的方法（一）正确确定主症（二）明确鉴别主症（三）详审主症特征三围绕主症进行询查（一）询查伴随症状（二）诊察全身其他症（三）做相关的检查一医患沟通的概念二医患沟通的意义三医患沟通的常见模式四医患沟通技能要素第五章医患沟通技巧与注意事项六医患沟通的主要流程五医患沟通技能的增强第五章医患沟通技巧与注意事项三医患沟通的常见模式（一）主动—被动模式（二）指导—合作模式（三）共同参与模式四医患沟通技能要素（一）人文素养（二）礼仪习惯（三）语言技巧（四）善解人意（五）宽容心态（六）社会阅历（七）专业素质（八）通俗表达五医患沟通技能的增强（一）加强教育培训（二）勤于临床实践（三）增加社会活动六医患沟通的主要流程（一）医方示善（二）医方倾听（三）医患谈话（四）医患合作一教学目的与要求二实训组织形式第一节问诊的流程第二节问诊的内容第三节问诊训练12345第六章问诊训练第一节问诊的流程一接诊流程二中医临床问诊的准备工作三中医临床问诊的一般流程四如何围绕主诉深入询问（以失眠为例）五如何围绕主诉深入询问（以咳嗽为例）六如何围绕主诉深入询问（以腹痛为例）七如何围绕主诉深入询问（结合六经辨证，以外感发热为例）第二节问诊的内容一问寒热二问汗三问疼痛四问头身胸腹不适五问饮食口味六问睡眠七问二便八问妇女九问男子第三节问诊训练一问诊案例示范二纠错训练一教学目的与要求二实训组织形式第一节望诊的方法第二节望诊的内容第三节望诊案例分析12345第七章望诊第一节望诊的方法一操作规范二注意事项第二节望诊的内容一全身望诊二局部望诊三望排出物一教学目的与要求二实训组织形式第一节望舌方法第二节望舌内容第八章望舌第四节望舌训练第三节舌象分析要点及临床运用第八章望舌第一节望舌方法一操作规范二操作技巧第二节望舌内容一正常舌象与意义二异常舌象与意义第三节舌象分析要点及临床运用一舌质与舌苔所反映的生理病理意义各有侧重二舌象分析要点第四节望舌训练一望舌方法训练二舌象识别训练三舌证（症）关系训练一教学目的与要求第一节望小儿指纹的方法二实训组织形式第九章望小儿指纹第三节望小儿指纹训练第二节望小儿指纹内容第九章望小儿指纹第一节望小儿指纹的方法一操作规范二注意事项三操作技巧第二节望小儿指纹内容一基本内容二病理指纹的综合判断第三节望小儿指纹训练一指纹辨别训练二以证测指纹训练三以指纹测证训练一教学目的与要求第一节闻诊的方法二实训组织形式第十章闻诊第三节闻诊训练第二节闻诊内容第十章闻诊第一节闻诊的方法一操作规范二注意事项三操作技巧第二节闻诊内容一正常声音二病变声音三病体之气与病室之气第三节闻诊训练一结合问诊的闻诊训练二闻诊综合训练一教学目的与要求二实训组织形式教学形式与方法第一节脉诊操作规范第二节临床常见脉象的指感特征第三节脉象大致定量分级与脉象记录格式12345第十一章脉诊第五节脉诊训练第四节诊妇人、小儿脉与真脏脉第十一章脉诊第一节脉诊操作规范一操作规范二注意事项三操作技巧第二节临床常见脉象的指感特征一正常脉象二病理脉象第三节脉象大致定量分级与脉象记录格式一脉象大致定量分级二脉象记录格式第四节诊妇人、小儿脉与真脏脉一诊妇人脉二诊小儿脉三真脏脉第五节脉诊训练一脉诊方法练习二脉象要素记录与分析训练三脉象判别与记忆训练四脉证关系练习一教学目的与要求二实训组织形式第一节按诊方法第二节按诊的内容第三节按诊训练12345第十二章按诊第一节按诊方法一操作规范二注意事项第二节按诊的内容一按额部二按头颈部三按胸胁四按脘腹五按肌肤六按手足七按腧穴第三节按诊训练一按诊手法训练二颈部按诊训练三胸部按诊训练四腹部按诊训练五肌肤按诊训练六症证关系练习一教学目的与要求第一节中医病案书写方法二实训组织形式第十三章病案书写第三节中医病案书写训练第二节中医病案内容第十三章病案书写第一节中医病案书写方法一操作规范二注意事项三操作技巧第二节中医病案内容一知识要点二书写要求及内容第三节中医病案书写训练