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文档简介

与排尿有关的护理第一页,共十一页,编辑于2023年,星期六导尿术概念:是指在严格无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。目的:(1)为使用其他措施无效的尿潴留病人,引出尿液,解除痛苦(2)为下腹部或骨盆手术病人术中或术前排空膀胱(3)协助诊断(4)为膀胱肿瘤病人进行膀胱内注入药物进行化疗第二页,共十一页,编辑于2023年,星期六评估(1)病人的病情、诊断、意识状态及合作程度(2)病人的心理状态,对导尿操作接受的程度(3)病人膀胱充盈程度、会阴部清洁程度及局部皮肤情况第三页,共十一页,编辑于2023年,星期六计划(1)病人的准备(2)环境的准备(3)用物的准备第四页,共十一页,编辑于2023年,星期六实施(1)完成病人、环境和用物的准备(2)导尿第五页,共十一页,编辑于2023年,星期六女性导尿女性外阴结构图第六页,共十一页,编辑于2023年,星期六操作流程(1)协助取屈膝仰卧位,脱掉对侧裤腿,暴露会阴(2)垫橡胶单或治疗巾于臀下(3)戴手套消毒外阴:阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口及肛门(要点说明消毒顺序:初次,由外向内、自上而下,每个棉球限用一次,避免污染已消毒的部位)第七页,共十一页,编辑于2023年,星期六(4)打开导尿包,按需添加导尿等物品(5)戴无菌手套,铺洞巾(6)检查尿管是否通畅,润滑尿管前段(7)分开固定小阴唇再次消毒:尿道口→左右小阴唇→尿道口(要点说明固定小阴唇的手不可触及无菌导尿管,再次消毒顺序:由内向外再向内,自上而下)(8)插入尿道4~6cm(成人),见尿后再插入1~2cm(要点说明插管时嘱患者张口呼吸、动作轻柔、避免损伤尿道粘膜,若误入阴道疑有污染应更换重插)第八页,共十一页,编辑于2023年,星期六(9)需尿培养者,用无菌标本瓶或试管接中段尿(要点说明对膀胱高度膨胀者,一次放尿不得超过1000ml)(10)导尿完毕,轻轻拔出尿管,脱掉手套,协助穿好裤子,整理床单位及用物(11)测量尿量,尿标本贴瓶签送检第九页,共十一页,编辑于2023年,星期六评价(1)无菌观念强,操作过程无污染(2)用物齐全,操作程序正确,方法熟练(3)操作中注意关心、体贴和保

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