社会卫生服务体系

社区卫生服务体系建设【摘要】随着我国社区卫生服务不断深入向前发展，社区卫生护理的不适应性显得越来越突出，加强社区卫生服务护理管理势在必行。【关键词】社区卫生服务中心；社区卫生服务体系问题；社区卫生服务体系建设。1.1社区卫生服务取得的成就社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。大力发展社区卫生服务，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重要意义。开展城乡社区卫生服务，在我市已经历了几个年头，前进的步伐在波折中风雨兼程，尤其是近几年来，社区卫生服务工作取得了一定的成效。一是主城区社区卫生服务网络已基本形成。目前，主城区已有多个社区卫生服务中心，多个社区卫生服务站。二是社区卫生服务人才队伍初步建立。全市从事社区卫生服务工作人员比往年增多，其中卫生技术人员有明显增加。三是社区卫生机构履行公共卫生和基本医疗服务功能初见成效。针对老年人、慢性病患者、低保贫困人群和流动人口等群体提供方便、廉价的医疗服务，受到群众欢迎。社区卫生服务机构作为公共卫生和基本医疗网络的网底作用正在显现。例如潍坊市根据基本医疗服务收费标准的相关规定，肌肉注射、静脉注射、静脉注射(推)、皮试、皮下注射、物理降温、热敷、冷敷8种原本收费的服务项目，在潍坊的80所社区卫生服务机构中，都不再收费；拔火罐、超短波电疗、红外线治疗三个项目也由原来的收费5元变为现在的3元。奎文区广文社区卫生服务中心王**主任告诉记者，潍坊市对社区卫生服务机构的扶持越来越多，如果有更多的市民熟知这些优惠政策，那市民会得到更多实惠，相信会有更多的患者来到社区卫生服务机构就诊。1.2社区卫生服务体系存在的问题在取得成绩的同时，我们也清醒地看到，我市社区卫生服务工作与上级的要求和广大人民群众的期望相比还有较大差距。主要表现在，群众对社区卫生服务机构的信任度和利用率不高；社区卫生服务机构重医轻防、以药补医、以医养防现象比较突出，预防保健功能弱化，公益性质没有充分体现；社区卫生服务机构的公共卫生和基本医疗网底功能尚未充分发挥；没有形成“大病”到医院，“小病”在社区，康复回社区的分级医疗的有序服务格局。导致以上问题的主要原因，一是对社区卫生服务在政策、机制、体制、投入等方面缺乏有效支持和引导。二是社区卫生服务人才队伍基础薄弱，设施设备简陋，服务水平难以取得群众信任。三是社区卫生服务机构作为居民健康的“守门人”制度没有建立起来，与综合医院、专科医院之间的双向转诊不畅。四是管理不规范，一体化管理未得到充分执行。五是宣传教育不够，群众就医观念有待改变。1.3社区卫生服务体系建设在加紧社区卫生服务机构建设和充实内涵的同时，应该争取政策上有效倾斜，在人、财、物方面得到保障，营造社区卫生服务的强大氛围。2023年我们要根据《我市关于加快发展城乡社区卫生服务的实施意见》、《我市城乡社区卫生服务机构设置规划》，结合实际，紧紧围绕社区卫生服务的公益性质，确保社区卫生服务的公平性和可及性，缓解群众看病难、看病贵问题，着力推进体制和机制的创新。主要思路与措施：（一）拓宽政策领域，加紧落实有关配套措施通过由相关部门参加的政府协作机制，依托我市社区卫生服务领导小组，拓宽政策领域，加大财政投入，落实社区卫生服务机构的用房和器械设施，尽快开展社区卫生服务机构定编定岗工作。（二）整合管理资源，提高管理效率落实社区卫生服务机构的综合服务功能，包括公共卫生和基本医疗，现在公共卫生管理在疾控监督科，社区卫生服务管理在医政科，二者内容交叉，这样分头管理不利于提高效率，对社区卫生服务工作的指导难以发挥系统性作用，因此整合管理资源很有必要。币裳（疤三）偏强化称公益蓬性，政突出蛾政府滩职能杯舌医疗硬卫生荒事业缝是一附项公宅益事眠业，木如果戒从顺串应民六意、飘体恤奔民情万、关鸦注民平生这脱个角从度讲纱，它春是一音项关献系民律生的学大问惠题，祥这样挠的问关题必叹须由敞各级羊政府间出面携协调野解决饰，明宏确各辱级政广府财抄政向浇社区尸卫生渴服务杏中心胸补贴编的比采例，狡从根丰本上矿解决盘人民车群众畜看病爆难、馆看病粘贵的误问题目。堪（四粘）以占创建锈市标心准化挽社区无卫生产服务彻中心状为契口机，夏以点旺带面应，加长紧内恭涵建外设。挖根据绵市局茂统一借安排炎，我奖市额多熊个社祥区卫羞生服鄙务中五心建普设已班例入跪明年某的卫认生为袭民办创实事斑项目订，因斜此我病们要遮以创奇建市旷标准休化建寸设为百源动陆力，舟把标孟准化通建设缩和落绞实2研0都10册年卫牵生实嘉事项窗目相想结合葵，深址化社影区卫姜生服狮务工贯作内久涵，盒以今烫年挤的耐问题告为教仍训，久明年报创建福工作犁应宜雹早安妹排，稀早落锁实措某施，墓抓紧善建设陡，胜卧利完于成创舅建工旨作。梨同时曲，以席标准叉化单外位为廊标榜槐，以愧合并孔后的孕卫生桃院转答型为漏社区惯卫生五服务钉站为芽抓手灿，支耕持和软鼓励婆其他稀单位敌也积误极开蒙展社稿区卫弯生服业务。晴深化桥社区航卫生马服务猴工作朗运行注机制盼改革偶，社骂区卫披生服都务中哲心对涉服务送站实哗行一嘴体化屑管理趁，实僻行药熄物、躬业务夸、制摩度的丰统一铜管理愤，条巩件成倾熟的味全面信实行陕财务纯管理挂、药矩品进桃购、桌人员绑调配钟、工啄资发笛放、篇业务跟指导岩、制吼度建桥设等劝“桥六统竭一克”粱管理呢；巩胀固完腔善社将区责灿任医企生制壳度，耽着力纽使服佳务模扬式由贯坐等桌病人谢向主莲动服伏务、准上门医服务咸为主圈要方跪式。少站（四少）加字强人高才队音伍建除设，烛提升发社区嚼卫生校服务扬能力什活社区最卫生灰服务轰能否衬真正度得到闹可持顾续发若展，木人才迟是一便个十期分关呢键的拣因素停。明碌年将抵进一秒步探杂索人密员的聋合理予引进坡机制讨和使叙用机板制，碎具体越措施班：一狐是以纹岗位可培训菌为重热点，贷鼓励投多形狱式参铜加全天科医掏生岗剖位培芝训。简逐步铅完成羽“败到2泊01路0年岭底，沫完成付所有遭社区矮卫生击专业尼技术牢人员昌相应蓝的岗再位培举训，叨经省两级卫柳生行摧政部璃门确票认的毕全科博医学导系列叼培训删者达治70泥％以订上储”剩的任肾务。推二是艘采用席培训路、引醉进、寸招录云相结忌合的坊方法揭，加曾大人垄才引菊进和妙人才棉补充扬力度终。三粒是建威立社漂区卫歼生服穷务中全心（干站）灿与区普域医垂疗中驾心和狗预防迈保健浩机构塑之间相业务擦协作窄和人旅员交利流、醒培训蛮的长副效机府制。回严格观执行感城市此医生为晋升木高级茫职称雀前到黑基层昼卫生蛇单位笛服务坐的政枪策，态即严铅格执腾行大缘型医落疗机辅构支详援社荡区卫弦生服衰务政融策。闹鼓励袋大医蛋院退钟休的膊卫生避技术革人员庄经过纪全科热医学疾培训欺后，触到社夸区卫特生服甘务中编心（属站）耗工作沈。四雹是营勤造良堂好的询政策协环境州，稳踩定社冻区卫暗生人蚊才队脸伍。窜乐（五墓）加可强对久社区桌卫生愉服务票工作贼的监税督管侦理松监督搜管理岗能否冠到位弦，是啊社区范卫生较服务医运行查机制拣能否笋可持脊续运匙行的区关键螺。明催年要野加强粱对社好区卫叉生服育务工模作的忧依法驱监督扩与管尤理，舱建立毁考核咐、多径方评似价的返综合讲评价隐指标生体系储和绩牵效考旬核评更价机图制。凡将社逝区居模民满坝意度刘和业侮绩作旁为评周价社烂区卫急生服傻务工姐作的猾重要弃标准胜1.住4绑小仪结挖总之幸，社痕区卫看生伴服务猜是2当1世耍纪弯卫生堆服务预的发文展方捡向,响社区因居民出的健蒸康需鞋求对返社区匙服务巧工作工提出便了新至的课浪题和背更高雅的要陶求。苗如何居创造龟条件纱和利膏用现冈有的态条件读，广懂泛深考入地稿开展下社区吨卫生责服务榜工作腐，是扣每个著医护耻人员旁的职恼责与鞋挑战哭，我很国政疾府和索各界滥人士敞对社翼区卫匙生秤服务声日益毫关注鱼，各辜级院驶校和债医疗践机构兽纷纷先进行场了社据区卫允生砌卫生胡管理谨的探宋索工熟作。最但限钟于国谦力，妥目前萍我国阁社区刊卫生奶服务携管理傻工作让尚娘存在守许多尝不足虏。车如校在人宝才培缠养、津质量弃控制圈以及详宏观膛调控蝶等方龟