中医推拿手法第辑

中医推拿手法第辑第一页，共十页，编辑于2023年，星期六一推拿手法分类根据各种手法动作的形态，归纳成为摆动类、摩擦类、提拿类、按压类、叩击类、运动关节类等六类手法。摆动类：滚法、揉法、搓法；摩擦类：摩法、推法、擦法；提拿类：拿法、捏法；按压类：按法、点法；叩击类：拍法、击法；运动关节类：抖法。第二页，共十页，编辑于2023年，星期六二手法的要求持久、有力、均匀、柔和以达深透。“持久”：手法能按要求持续运用一定时间，保持动作力量的连贯性，不能断断续续。“有力”：手法必须具备一定的力量。这种力量不是固定不变的，而是根据患者的体质、病证、部位等不同情况而增减。第三页，共十页，编辑于2023年，星期六“均匀”：手法动作要有节奏，用力要平稳，速度不能时快时慢，幅度不可时大时小，用力不能时轻时重。“柔和”：手法动作要和缓自如，使手法轻而不浮，重而不滞。手法不可粗暴生硬或用蛮力。第四页，共十页，编辑于2023年，星期六推拿手法各论第五页，共十页，编辑于2023年，星期六滚法概念： 用小指掌指关节背侧吸附于治疗部位上，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部作伸屈和前臂旋转的复合运动的手法称为滚法。动作要领： 术者手指自然弯曲，用手背小指掌指关节背侧吸定于治疗部位或穴位，肩关节放松，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕关节的屈伸以及前臂的旋转运动，以三、四、五掌指关节与手掌小鱼际侧形成的手背三角区为着力部位，使之在治疗部位上作持续不断的来回滚动。第六页，共十页，编辑于2023年，星期六注意事项： 吸定点为小指掌指关节背侧，要贴近体表，不能拖动、辗动或跳动。动作要协调而有节律，不可忽快忽慢、或时重时轻，一般速度120-160次/分左右。适用部位： 接触面积较广，压力较大，适用于项背部、肩背部及四肢部等肌肉丰厚的部位。第七页，共十页，编辑于2023年，星期六揉法概念： 用手指罗纹面，掌根或手掌大鱼际着力吸定于一定治疗部位上，作轻柔缓和的环旋运动，并带动该处的皮下组织一起揉动的方法，称为揉法。 用手指罗纹面着力的，称为指揉法；用手掌或掌根着力的称为掌揉法；用大鱼际着力的称为大鱼际揉法。补充：施术部位可扩展至小鱼际、前臂和肘部。第八页，共十页，编辑于2023年，星期六操作要领：

（1）大鱼际揉法：术者沉肩、垂肘、腕关节放松，呈微屈或水平状，大拇指内收，四指自然伸直，用大鱼际附着于治疗部位，稍用力下压，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕部，使大鱼际在治疗部位上作轻柔缓和的环旋转动，并带动该处皮下组织一起揉动。

（2）指揉法：用指腹着力于治疗部位，作轻柔缓和的环旋转动，并带动皮下组织一起揉动的方法。

（3）掌揉法：用手掌或掌根着力于治疗部位上，作轻柔缓和的环旋转动，并带动该处皮下组织一起揉动的手法。要求术者手掌掌根稍用力下压，腕关节放松，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕及手掌连同前臂作小幅度的回旋运动，并带动该处肌肤一起揉动。

第九页，共十页，编辑于2023年，星期六注意事项： 操作时要协调有节律，频率为120-160次/分，带动皮下组织一起运动，皮肤表面不能有磨擦。适用部位：适用于全身各部位。 （1）大鱼际揉法着力面积较大，而且柔软舒适，刺激更为柔和，老幼皆宜，临床常用于头面部、胸腹部、胁肋部和四肢关节。

（2）指揉法施术面积小，用力较集中，动作柔和而深沉，适用于全身各部位或穴位。三指揉法临床上常用于颈部，