2023年下半年河北省普外科主治医师相关专业知识考试试题

2023年下半年河北省普外科主治医师相关专业学问考试试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。）1、关于乳腺囊性增生症，下列哪项是错误的A.与内分泌功能失调有关B.30〜50岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房难受多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变2、有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的A.主要侵袭四肢B.早期主要是细菌感染引起C.病变一般自动脉起先D.受累血管发硬而缩窄E.间歇性跛行是早期症状之一3、关于门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确A.食管胃底静脉曲张的患者不肯定出血B.外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血C.不宜行预防性手术D.肝功能C级患者宜采纳非手术治疗E.门静脉高压症上消化道出血肯定为食管胃底静脉曲张裂开4、关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对A.难受是早期的主要症状B.局部常形成肿块C.易形成溃疡D.可引起小血管裂开出血E.干脆侵入四周器官5、全口义齿最主要的固位力是A.附着力B.肌张力C.摩擦力D.牵张力E.以上都不是6、症状发作时，以下哪项检查对诊断可能起到更大的协助作用A.血糖B.脑电图C.精神病学检查D.血清电解质E.心电图7、男，63岁，近半年来有不明缘由的低热，37.5C左右，未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg,查体未发觉异样，查血红蛋白97g/L,尿常规(-)o其最可能的病因是A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾细胞癌D.肾盂癌E.原发性高血压8、诊断确定后实行下述哪种治疗方法较合理A.抗结核治疗B.服水杨酸偶氮磺胺嚏咤C.回肠造屡Dixon手术Miles手术9、最适的处理是A.急行胃镜检查B.急诊手术C.接着视察D.经皮肝穿刺胆管造影E.CT检查10、该病人最可能的诊断是A.肛裂B.外痔C.肛瘦D.皮质腺囊肿E.肛管癌11、合理的治疗方法是A.内科药物治疗B.行胃空肠吻合术C.根治性胃大部切除术D.全胃切除术E.化学治疗12、在体格检查中见肛门部四周无异样发觉，下列检查中最有可能的发觉是A.肛指检查直肠内有肿块无压痛B.直肠指检扪及松软有波动的包块，有压痛C.肛门镜见有内痔核D.发觉有混合痔E.肛指检查正常13、上消化道大出血最常见的缘由是A.门脉高压症B.胃癌C.胃十二指肠溃疡D.出血性胃炎E.肝内局限性感染14、下列有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中，哪一项是错误的A.常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎B.血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛C.日常活动时，可穿弹力袜D.应用抗生素限制感染E.待炎症反应消退后，可行手术解决浅静脉曲张15、Wipple三联征是指A.癫痫样发作，血胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解B.腹痛，空腹血糖V50mg/dL用葡萄糖后症状缓解C.空腹恶心呕吐，甲苯磺丁胭激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解D.禁食后出现低血糖症状，空腹血糖V5()mg/dl,用葡萄糖后症状缓解E.癫痫样发作，空腹血糖＜50mg/dL静注胰高血糖素后症状缓解16、关于遗传性红细胞增多症，切脾的适应症除外A.贫血B.黄疸C.脾肿大不严峻D.伴下肢溃疡E.小于4岁17、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项不对A.胆总管下端多数与主胰管汇合B.胆囊管汇入胆总管的变异较多C.胆囊三角由胆囊管、肝总管及肝脏面下缘构成D.胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉E.Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成18、治疗原则A.抗休克B.应用抗生素C.止血药物D.急诊手术E.抗休克同时急诊手术19、肝的正中裂内有下列哪项静脉经过A.肝中静脉B.肝右静脉C.肝右门静脉D.腔静脉E.右肝管20、患者，女，30岁。已婚3年不孕，月经2〜3月一行，头晕耳鸣，腰痿腿软,畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脉沉细而迟。治疗应首选A.大补元煎B.固阴煎C.补肾固冲丸D.毓麟珠E.温胞饮二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。）1、下列关于胰腺癌的表述哪项是正确的A.黄疸是绝大多数病例的主要临床表现B.CT、血管造影和腹腔镜探查对推断肿瘤是否能够切除没有帮助C.假如患者已经出现黄疸，则手术切除率小于5%D.大多数胰腺癌在确诊时已经发生转移E.行Whipple手术后胰腺癌的5年生存率为30%〜40%2、第一考虑与手术有关的为A.胆总管损伤B.胆囊管钛夹脱落C.小肠穿刺损伤D.小肠电热损伤E.肝损伤3、肾蒂由前往后的解剖依次是A.动脉，静脉，输尿管B.输尿管，静脉，亏脉C.静脉，动脉，输尿管D.动脉，输尿管，静脉E.输尿管，静脉，引脉4、男性，30岁，腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2C,脉率88次/分，血压110/80mmHg,腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是A.腹部B超检查B.腹部穿刺检查C.亲密视察腹部体征及生命体征改变D.禁食及输液治疗E.尽快剖腹探查，以防延误治疗5、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征A.一般状况差，有休克表现B.急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎C.急性输卵管炎所致腹膜炎D.腹膜炎较重且无局限趋势E.视察12小时，症状体征加重者6、女性，20岁，查体发觉双侧甲状腺对称性肿大，质地软，无结节，无不适,应如何处理A.穿刺后确定治疗B.行双侧甲状腺次全切除术C.可赐予甲状腺素D.放射性碘治疗E.行双侧甲状腺部分切除术7、胃粘膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散A.粘膜层B.粘膜下层C.肌层D.浆膜层E.以上均不正确8、此患者最可能的诊断是A.气管损伤B.食管损伤C胸导管损伤D.血管损伤E.神经损伤9、一般认为直肠癌向下浸润距离不超过距肿瘤边缘1cm2〜3cm4〜5cm5〜6cm6cm以上1()、该病人目前最须要的治疗是A.手术B.保肝利胆C.肿瘤的化疗D.肿瘤的放疗E.免疫治疗11、肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的A.大量的抗生素B.囊肿穿刺抽液C.囊肿开窗引流术D.肝叶切除术E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流12、女性，67岁，进行性无痛性黄疽3周，剖腹探查发觉肝脏右叶可触及两个直径2cm的质硬结节，胆囊12cmX6cm,壁厚，胆总管直径2cm，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选用下列哪种手术A.胰十二指肠切除术B.胆总管切开+T管引流术C.全胰腺切除术D.胆管空肠吻合术E.全胰十二指肠切除术13、诊断高渗性脱水时，血清钠浓度应高于135mmol/L140mmol/L145mmol/L150mmol/L155mmol/L14、为明确黄疸性质，先做下列哪项检查有意义A.HBsAgB.肝功能测定C.大便找脂肪滴y-GTGPT测定15、下列有关直肠、肛管静脉叙述中，哪一项是错误的A.痔内静脉通过直肠上静脉回流入门静脉B.肛门静脉经阴部内静脉回流C.直肠下静脉回流入门静脉D.痔内静脉扩张形成内痔E.痔外静脉回流形成肛门静脉和直肠下静脉16、饱餐后猛烈运动的青壮年突然发生肠梗阻症状者，应考虑A.小肠扭转B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.肠系膜动脉栓塞E.肠套叠17、急性出血坏死型胰腺炎的严峻临床表现有A.上腹剧痛，高热持续1周以上B.常伴有休克C.腹胀显著，腹壁惊慌与上腹肿块，可并发胰腺脓肿D.血尿淀粉酶不增高E.以上各点都是18、闭裆性肠梗阻的特点是A.呕吐频繁B.难受为阵发性剧痛C.肠鸣音高亢时，有高调金属音D.可排