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住在富人区的她2023年卫生资格(中初级)-整形外科主治医师历年高频考试题选编附答案(图片大小可任意调节)卷I一.综合密押题库(共20题)1.破伤风患者大剂量应用破伤风抗毒素的目的是()A、控制和解除痉挛B、中和游离毒素C、抑制破伤风杆菌生长D、减少痉挛毒素和溶血毒素的产生E、消除毒素来源2.女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。其病理分型为()A、结节溃疡型B、色素型C、浅表型D、硬化型E、纤维上皮瘤型3.女性,48岁,右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查:局部可扪及一小结节,压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。下列病例最合适的治疗为()A、手术B、牵引C、推拿及理疗D、局封E、石膏外固定4.关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是().A、手术前5~7日进低渣饮食B、术前2日进全流食C、术前3天用抗生素D、术前1天服用泻药、灌肠E、术晨灌肠5.开放性伤口的检查中,下列不正确的是()。A、伤口的形状、大小、深度B、伤口的污染情况C、伤口的坏死程度D、伤口内异物存留E、伤口的出血性状、外露组织6.下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,正确的是()A、结石阻塞胆囊管,造成胆汁淤积,继发细菌感染B、可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎C、上腹阵发性绞痛,放射痛,发热、黄疸D、Murphy征阴性E、坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘7.女性,29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。根据患者体征,最可能合并哪一神经损伤()A、尺神经损伤B、臂丛神经损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、正中、尺神经同时损伤8.男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,病变侵入软组织。目前,治疗宜采用()A、病灶刮除+植骨B、病灶刮除+骨水泥填充C、广泛切除+大块骨或假体植入D、截肢术E、放疗或化疗9.细血管瘤的特征,错误的是()。A、大多为错构瘤B、外观常见蜿蜒的血管C、境界分明,压之褪色,松手后恢复红色D、多见于婴儿,大多为女性E、多于一年内停止生长或消退10.男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。最可能的诊断是()A、右腹股沟斜疝B、右腹股沟直疝C、右侧股疝D、右侧精索鞘膜积液E、右交通性鞘膜积液11.哪个面神经支司管下唇的运动和口角平衡()A、面神经B、颧支C、颊支D、下颌缘支E、颈支12.患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。术后的处理,不正确的是()。A、适当镇痛B、病情许可,采取半卧式体位C、鼓励患者咳嗽和深呼吸D、术后控制血糖在适当水平E、术后抗生素用至拆线为止13.男性,32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。如果患者伤口较深,则可再追加注射一次,时间在()A、1周后B、2周后C、3周后D、4周后E、5周后14.关于革兰染色阳性细菌脓毒症的临床特点,错误的是()。A、可有或无寒战,发热呈稽留热或弛张热B、多见于严重的痈,急性蜂窝织炎,骨与关节化脓性感染等C、易并发心肌炎D、感染性休克发生早,血压下降快E、可发现转移性脓肿15.男性,38岁,发现右踝前方直径1.5cm的棕色肿块5年,肿物微凸出皮肤,3个月前肿块处出现瘙痒感,触碰后破溃出血,右腹股沟及膝内侧皮下出现数个质硬肿块,合理的治疗方法是()。A、肿块局部切除B、肿块冷冻治疗C、肿块局部烧灼治疗D、卡介苗治疗E、肿物扩大切除16.对休克患者一般监测项目的描述中,下列哪项是错误的()。A、精神状态是反映脑组织血液灌流和全身循环状况的指标之一B、皮肤温度和色泽是体表灌流情况的标志C、血压是反映休克程度最为敏感的指标D、应用脉率/收缩压计算休克指数有助于判断休克的轻重程度E、抗休克治疗后血压正常而尿量仍少于20ml/h且尿比重偏低时应警惕急性肾功能衰竭的可能17.对严重休克,经一般处理后血压仍不能恢复正常时,应进行CVP的测定,以了解血液动力状态,下列CVP检测方法和其临床意义中,错误的是()A、CVP导管可经锁骨下静脉穿刺或颈外静脉切开,插至上腔静脉或右心房B、CVP低于2~5cmH2O,提示右心充盈欠佳或血容量不足C、CVP在15cmH2O以上,血压低、心率快,提示血容量仍不足,加快补液速度D、CVP在5~10cmH2O,血压正常,不增加血容量;血压偏低,缓慢补充液体E、CVP高于15~20cmH2O,提示右心功能不全或右心负荷过重18.A.肌红蛋白尿试验阳性,肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U),此时若不立即行筋膜间区切开减张,病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>1.5万U,血肌酐升高,出现低血压,尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>2万U,血肌酐及尿素氮升高,出现低血压或休克,少尿D.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>3万U,休克,出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性,CPK持续上升,少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症挤压综合征Ⅰ级的诊断标准是()19.男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是()A、SGPT正常B、HBsAg阴性C、尿胆原阴性D、B超示肝内外胆管扩张E、AFP230U/L20.有关黑色素瘤的临床特点,下列不正确的是()A、皮肤呈现灰黑色或褐色结节B、常由皮内痣转化而来C、为恶性肿瘤D、可转移至肺、脑E、生长速度较快卷I参考答案一.综合密押题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答
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