输液室护理质量持续改进的实践与体会

输液室护理质量持续改进的实践与体会【关键词】输液室;护理质量;实践;体会,进行输液,,处理药物不良反应等突发事件,并处理疑似传染病例等问题过程中,容易产生护患矛盾,难免发生纠纷。如何通过加强全面质量管理,持续改进护理质量,,是每位输液室管理人员应当思考的问题。三年来,我们通过建立并实施持续改进的标准化体系,重塑护理人员商业人格和实施业绩考核,建立护理人员压力排解机制和开展护士健康人格教育等措施,护理质量得到持续改进。现介绍如下:建立持续改进的输液室护理标准化体系标准是科室全体人员通过实践中的经验沉淀和学习总结,对特定操作、流程、答复给出的最佳方案,以特定形式制定并实施。输液室护理标准体系包括:标准化沟通语言库、标准化药物不良反应处理流程、标准化配液、输液流程等。建立标准化沟通语言库。标准化沟通语言库是针对不同性格患者的各种不同问题,收集梳理,通过讨论研究,功经验总结,如:,在输液过程中输液器管壁上常会附有较多的小气泡,,我们认为,这是由温度差造成的,我们的标准答复是:“输液器管壁内液体温度低,管壁外环境温度高,在管壁上形成小气泡是自然现象,就像家里烧开水时,开始的时候也会在锅壁上形成气泡一样。这些小气泡通常不会移动,不会进入体内造成危害。请您放心!”这里也有纠纷后教训总结,有一个这样的例子:爷爷、奶奶和妈妈陪一个两岁的孩子来输液,,可是我们没有做到,一家人便不依不饶,骂技术水平差,,我们满足了他们的要求,的情况,,我们热情接待了孩子的爷爷,在类似情况下,我们应该怎么做,解患者家属的激愤,老人也给了我们一些建设性的意见。我们也进行了总结归纳填加入库。标准语言库的应用,既避免了常见的护理人员语言不慎导致的与患者口角之争,也避免了护理人员对同一问题答复不一引起的患者误解或疑虑。,相应的处理流程。对于一般不良反应,如患者生命体征稳定,仅有恶心、呕吐或其它轻微不适,处理流程:降低输液速度,5分钟内到达动态观察,准确及时执行医嘱并记录;对于过敏反应,如皮肤轻微痒感、胸闷、寒战但生命体征正常者,处理流程:0.9%NaCl250ml静脉滴注,先呼叫首诊医生处置,酌情再呼叫急诊医生,动态观察,准确及时执行医嘱并记录;对于危重反应,过敏性休克、呼吸困难、窒吸等生命体征不正常的患者,立即将患者平卧,更换0.9%NaCl250ml静脉滴注,酌情进行给氧、吸痰等急救处置,同时呼叫急诊医生、首诊医生,动态观察,准确及时执行医嘱并记录,直至护送至急诊及相关科室急救。推行护理工作标准化是科室管理上水平的标志,遇到问题根据标准化快速复制,能有效避免不恰当的行为,既能提高工作效率高效,避免差错与过失,也能有效地化解矛盾。这些标准化的语言、流程、制度,遵循1次、2次、100次、1000次,渐渐地,就会形成习惯,形成理念。在实践中,我们还不断再总结,定期或不定期充实、优化标准内容,使服务质量得到持续改进。重塑护理人员商业人格和实施业绩考核:“一个企业没有执行力就没有竞争力,一个员工没有执行力就会被淘汰”整套规章制度,,,不能按标准执行,护理质量就不可能提高,患者不会满意。输液室采取重塑护理人员商业人格和建立业绩考核机制两个措施,有效地提高了执行力。“诚于中,形于外”,是说一个人心中有诚念,,一种自己对自己做的事,在行动上就能主动做到,以强有力的执行力,大家认识到:工作中,,都不应伤害患者的就医利益;护理人员是医院的员工,受医院委托履行岗位职责,进入岗位,便全身心地投入尽职尽责;我没有任何理由不履行好护理人员的职责,我对自己做的事情100%负责任;我应当原谅、谅解患者与家属的不理解、牢骚甚至无理取闹;要恰当履行职责,承担责任,危急时刻,我应冲上去;我应有团队意识,积极与同事协作,更好地实现科室、医院的整体目标。业绩考核则是从外部对员工执行力实施约束,使其有效执行标准和制度。业绩考核办法是集体研究制定的,,奖优罚劣,证了标准和制度的有效执行。建立护理人员压力排解机制和开展健康人格教育护士作为一个高应激的职业群体,工作对象是活生生的生命,其良好的健康状况特别是心理健康状况对工作质量有着积极的作用。由于工作压力大,高期望的个人价值和不相称的社会地位造成的心理不平衡,加上来自家庭和社会其它事件的影响使得护士常常产生焦虑、失望等不良情绪,会对工作质量造成消极的影响。为此,科室从管理和教育两个方面进行干预和疏导:①建立科室护士群体同事支持系统,关注每个职工心理状况,及时发现突发事件引发的心理危机,进行有针对性的心理咨询和疏导。②定期开展心理健康知识培训,提高护士自我调节的能力,一方面增强抗压能力,一方面学会自我减压。③开展健康人格教育,通过传统文化教育和正确的人生观、价值观、世界观的教育,使得每位职工在岗时都能有一个健康的心态,饱满的工作热情、一丝不苟严谨的工作作风。开展护理质量持续改进工作的体会在开展护理质量持续改进工作的实践中,我们的体会是:①护理质量的改进不是一朝一夕之事,是一个渐近的过程;,是全体员工的共同之事。②针对输液室护理工作的特点,建立一套可行的标准化体系是提基础,业绩考核是外部力量。④培养护理人员健康人格,使之始终保持良好的精神状态是