医院护理部转科交接登记制度及流程

医院护理部转科交接登记制度及流程建全转科交接登记制度，关键科室之间转科（急诊、病房、手术室、产房、新生儿科之间转科）时必须有医师、护士陪送，同时必须有完善的病情与资料交接及登记，转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项，保障患者得到连贯抢救，并写转入记录。关键科室之间转科（急诊、病房、手术室、产房、新生儿室之间转科）必须使用“腕带”作为识别标示，做好交接程序与记录。一、急诊科与病房交接登记制度1、需要到病房住院治疗的患者，急诊医生开具住院证，患者家属办理住院手续。2、急诊护士通知病房主班护士，准备病床及相关医疗设备。3、急诊护士为患者戴好识别腕带，腕带上详细标明患者信息，整理好患者病历资料及药物，送患者到相应病房。4、急诊护士与病房护士交接患者，采取询问+腕带的方式核对，交代患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单，并同病房护士双签名。附：急诊科与病房交接流程急诊科患者病情稳定或确诊↓急诊科电话通知相关科室↓简单介绍病情↓病房护士通知医生并做好迎接准备，必要时备抢救物品↓急诊科护士评估患者病情↓完善护理记录↓选派医生护士护送患者至病房↓严格交接记录并双方签字二、病房与手术室交接登记制度1、手术科室事先通知手术室，准备迎接手术病人，以便手术室做好抢救和手术准备。2、术前一日手术室护士访视患者，了解患者基本情况，缓解患者紧张情绪。3、病房护士充分做好术前准备，完善护理记录，以确保手术顺利进行。4、手术开始前手术室相关人员需到病房接患者入手术室。5、根据手术通知单与病房护士、患者三方核对患者姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术部位，准确无误后方可接入手术室，同时携带病历及所需物品。必要时由病房护士协助护送。6、做好手术交接并记录。7、手术结束后，由麻醉师、手术医师共同将患者送回病房。巡回护士与病房护士交接患者，采取询问+腕带的方式核对，交接患者的衣物、病历、X线片、皮肤情况等，核对后在接送患者核对单上签名，在全麻患者未清醒前，麻醉师不得离开病房。8、接送患者时，注意患者安全。尤其是特殊患者如：神志不清、严重外伤、休克等随时有病情变化的患者应有一名医师陪同护送至手术室，以保证患者安全。附：病房与手术室交接流程接待手术患者↓通知手术室准备手术↓手术室护士术前访视病人↓病房护士完善术前准备及护理记录↓手术室人员手术开始前到病房接患者入室↓根据手术通知单与病房护士、病人一起核对患者↓携带手术中所需物品↓做好交接记录↓病情较重患者，病房护士协助手术室人员护送患者入手术室进行手术↓术毕与麻醉师一起送病人回病房↓与病房护士交接患者↓做好交接记录三、病房与病房交接登记制度1、转出科室护士接到患者转科医嘱后，通知患者或家属做好转科准备。2、转出科室事先通知转入科室，以便转入科室做好接收或抢救准备。3、转出前转出科室护士，应了解患者基本情况，做好心理疏导，缓解患者紧张情绪。4、转出科室护士做好转科准备，完善各项护理记录，携带患者物品护送病人到转入科室。5、转出科室护士，与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道及物品，并做好交接记录。附：病房与病房交接流程转出护士接转科医嘱后通