工程概况及安全生产保证体系

精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档工程概况及安全生产保证体系A—1工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—001工程概况表A1—1工程名称工程地址所属区、县所属街道建设单位负责人资质等级电话设计单位负责人资质等级电话监理单位负责人资质等级电话总承包单位负责人资质等级电话施工单位负责人资质等级电话建筑面积㎡层数地上结构地下工程造价开工日期计划竣工日期工程安全管理目标控制重伤死亡为零，轻伤率为3‰。受登记日期受监安监站电话宜宾市建设工程质量安全监督站监制文明施工体系文明施工保证体系（小组）后勤经理技术科材料科安全科执行文明施工管理办法和检查评分标准施工队长制定岗位职责执行有关安全施工规程标准，文明施工管理办法等项目经理编制施工总平面布置图技术员图物相符、散料成方、型材成多垛按平面布置图堆放材料安全监督检查材料员悬挂设备标准和规程标牌机械设备及时清洗、保养设备管理员临建施工符合规定各作业面材料堆放整齐，做到工完料尽，脚下清项目经理组织自检操作人员持证上岗反馈施工员安全监督检查，督促隐患整改，查处不文明施工行为安全员保证现场到了畅通管理人员佩戴胸卡，厨、厕卫生、宿舍干净整洁，办公室制度齐全。垃圾入池。无常流水，常明灯，进行全员施工教育。维护社会治安，注意环境保护项目办每日检查，文明施工领导小组周五检查检查情况汇报，提出整改机奖惩项目办JD—002施工现场安全保证体系表A1—2公司总经理公司安全部门项目经理项目技术负责人现场工长设备科专职安全员机电劳务分包负责人木工专业工长钢筋专业工长专职安全员混凝土专业工长泥工专业工长木工班长钢筋班长专职安全员混凝土班长泥工班长操作工人行为操作物状态说明：控制人在生产活动中的行为是安全管理的核心内容，应在施工全过程中形成“横向道边，纵向到底”的监控网络保证体系。宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD-003本工程合格分包方名录表A1-3序号企业名称资质等级分包项目负责人电话填报单位：注：合格分包方名录以公司认可为准宜宾市建设工程质量安全监督站监制安全生产责任制及文明施工管理制度A—2工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—004安全生产责任制执行情况评定表表A2—1被评议人职务评议时间内容安全责任目标考核内容标准分实得分保证项目60分认真执行国家安全生产法律，法规，与层层签订责任书，贯彻执行建筑施工安全生产方针，制定条文，落实安全防护经费。1010制定本项目的安全管理制度和鉴定本项目部管理人员安全生产责任书。1010组织项目部安全管理机构，配备专职安全管理人员。109每月组织一次按群例会，组织学习安全知识，通报本月安全生产情况，布置下月安全生产工作，并做好会议记录。109及时给工人办理建筑意外伤害保险，发生安全事故及时上报，并组织抢救，对事故严格按“四不放过”的原则进行处理。55审查项目部管理人员安全管理目标，督促落实，并组织定期考核。54每月组织一次安全检查和安全设施（备）验收。109一般项目40分审批安全技术措施，安排人力物力计划。109现场施工用电，建筑施工垂直运输，设备安排安装完毕，经自检合格后，向当地法定监测站申报验收。53组织工人三级安全教育，开展查隐患，查漏洞等形式的安全活动。54严格控制，特种工持证上岗。54组织开展，创安全文明施工现场“达标活动”不断改善劳动者的工作环境。108审批本月《建筑工程施工安全月报表》54安全总结本月严格执行安全生产责任制，无安全事故发生。被考核人：考核评语本月考核标准为100分，实得90分，本月优良。安全领导小组组长人：签名参加考核人员：注：考核评分方法按《建筑施工安全检验标准》JJ59-99的评分方法执行。宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—005项目经理部（）安全目标考核表施工单位（章）工程名称表A2—2伤亡控制指标死亡事故及重伤施工为零轻伤事故控制为：3‰施工安全目标工伤死亡率和重伤率为零。轻伤率为3‰文明施工目标现场的材料按指定地点堆放整齐，并分类设标牌。制定消防措施，配置相应的灭火器材。施工现场卫生，设专职保洁员。废水处理率为100%注：考核评分方法按《建筑施工安全检验标准》JJ59-99的评分方法执行。宜宾市建设工程质量安全监督站监制安全教育与培训A—3工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—006职工入场“三级”教育卡汇总表表A3—1施工单位（章）工程名称编号序号姓名性别年龄身份证号码工种入场时间教育时间教育内容退场时间备注123456789填表人：年月日宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—007“三级”安全教育记录卡表A3—2姓名：编号：出生年月：身份证号码：家庭住址：单位名称：班组级工种：进场日期：三级安全教育内容教育人受教育人一级教育教育人受教育人一级教育进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容是：党和国家的安全生产方针、政策；安全生产法规、标准和法制观念；本单位施工过程及安全生产规章制度、安全纪律；本单位安全生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取的教训；发生事故后如何抢救伤员，排险，保护现场和及时进行报告。签名：签名：年月日二级教育进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容是：本单位施工特点及施工安全基本知识；本单位（包括施工、生产现场）安全生产制度、规定及安全注意事项；本工种的安全技术操作规程；高处作业、机械设备、电气安全基础知识；防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识；防护用品发放标准及防护用品、用具使用的基本知识。签名：签名：年月日三级教育进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内容是：本班组作业特点及安全操作规程；班组安全作业活动制度及纪律；爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品；本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策；本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求。签名：签名：年月日宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—008安全教育记录表A3—3教育类别教育课时年月日单位名称主讲单位（部门）主讲人工程名称受教育单位（部门）人数教育内容：进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容是：党和国家的安全生产方针、政策；安全生产法规，标准和法制观念；本单位施工过程及安全生产规章制度，安全纪律；本单位安全生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取的教训；发生事故后如何抢救伤员，排险，保护现场和及时进行报告。进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容是：本单位施工特点及施工安全基本知识；本单位（包括施工、生产现场）安全生产制度、规定及安全注意事项；本工种的安全技术操作规程；高处作业、机械设备、电气安全基础知识；防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识；防护用品发放标准及防护用品、用具使用的基本知识。进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内容是：本班组作业特点及安全操作规程；班组安全作业活动制度及纪律；爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品；本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策；本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求。参加人员（签名）：注：教育类别：交换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等类。宜宾市建设工程质量安全监督站监制三级安全教育考试题姓名：班组：得分：一、填空题：（每题4分，共20分）1、我国的安全生产方针是（安全第一）、（预防为主）2、我国的消防工作方针是（预防为主）、（消防结合）3、“三不伤害”活动指的是（不伤害自己）、(不伤害他人)、（不被他人伤害）4、进入施工现场的人员，必须正确佩戴（安全帽），并系好帽带。胸前都必须佩带（胸牌），证明已经过入场教育，是合格的建筑务工人员。5、凡在作业面高度超过（2米），有可能坠落的高处进行作业必须（系好安全带）二、选择题，从A、B、C或D中选出正确答案。（共20分，打对每题得4分）。1、建筑法规定，建筑施工企业施工管理人员（B）、强令职工冒险作业，因而发生重大伤亡事故或者生成其他严重后果的，依法追究刑事责任。A、违章作业B、违章指挥C、违章操作D、冒险指挥2、新工人进场要进行（A）的三级安全教育。A、公司、项目部、班组B、公司、分公司、项目部C、公司、安全部门、班组D、公司、监理公司、项目部3、每台用电设备应各自专用的开关箱，必须实行（A）A、一机、一闸、一漏、一箱B、一闸、一箱、一漏、一保护C、一机、一闸、一漏、一保护D、公司、监理公司、项目部4、建筑工程上的“三宝”、“四口”指（D）为三宝，楼梯口、电梯井口、通道口、预留洞口为四口。A、安全帽、绝缘胶鞋、漏电开关B、安全网、绝缘鞋、电焊面罩C、安全网、安全带、软底胶鞋D、安全帽、安全网、安全带5、《建筑工程安全生产管理条例》规定施工但我（D）为施工现场从事作业的人员办理意外保险。A、可以B、可不C、不可以D、应当三、判断题，正确的画√，错误的画×。（共20分，每题4分）1、某高层建筑工地，塔吊指挥为同时持有塔吊司机证、安全员证得张三担任。（×）2、在施工现场或生活区内可以根据自己的需要私自拉接电线。（×）3、施工所有人员研究酒后作业。（√）4、在没有防护设施的高处、悬挂、陡坡作业，必须系好安全带。（√）5、在建筑工程中，每层清理垃圾，确认下面没人的情况下可以随便从高层往下抛洒。（×）四、简答题（每题20分，共40分）1、“四口”、“五临边”具体内容是什么？答：“四口”指：楼梯口、电梯井口、预留洞口、安全通道口“五临边”具体内容是：基坑边、楼梯侧边、阳台边、楼层周边、卸料平台外侧边。2、在施工现场我应该如何做好安全防护？答：在施工现场应正确佩戴安全帽；在高空临边作业正确系好安全带，遵守安全纪录和规章制度。施工组织设计及专项施工方案A—4工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制安全技术交底A—5工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—010安全技术交底表A5—1施工单位名称单位工程名称施工名称施工内容安全技术交底内容交底人签名接受交底负责人签名交底时间年月日本表一式两份，班组自存一份，归档一份。宜宾市建设工程质量安全监督站监制特种作业人员名单A—6工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—011特种作业人员名册单位名称：工程名称：表A6—1序号姓名性别工种操作机械名称机械编号备注填表人：宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—012机械作业人员名册单位名称：工程名称：表A6—2序号姓名性别工种操作机械名称机械编号备注填表人：宜宾市建设工程质量安全监督站监制安全检查制度和检查记录A—7工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—013安全检查记录表表A7—1教育类别：定期安全检查编号：01单位名称工程名称检查时间年月日单位名称检查项目或部位参加检查人员检查记录：检查结论及复查意见：填表人：宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—014事故隐患处理表编号：表A7—2单位名称工程名称隐患类型事故隐患部位范围/数量事故隐患内容：原因分析：定人、定时间、定措施及实施计划：措施制定人：审批意见：审批人：事故隐患整改结论：填表人：填表日期：宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—015工地安全日志编号：表A7—3日期项目经理日记内容记录人：日期项目经理日记内容记录人：公司安全部门审查意见注：每月底送公司安全部门。宜宾市建设工程质量安全监督站监制安全生产活动A—8工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—016班前安全活动、周讲评记录表A8—1工程名称班组名称工种班组人员名单：周一记录：进入施工现场必须遵守项目部的安全纪律和规章制度，正确戴好安全帽，佩戴胸卡，严格按照操作规程进行操作。制止“三违”现象，不违章指挥，不违章作业，不违反劳动记录。做到“三不伤害”即不伤害自己，不伤害他人，不被他人伤害。确保施工现场的安全。记录人：缺席人员姓名年月日周二记录我们班长进入**施工，在**操作的工人，经常检查，。。。。。。。。记录人：缺席人员姓名年月日周三记录每天上班前对**检查，无隐患才进行施工作业，发现问题，立即整改后才进行施工记录人：缺席人员姓名年月日宜宾市建设工程质量安全监督站监制周四记录：记录人：缺席人员姓名年月日周五记录：记录人：缺席人员姓名年月日加班日记录：记录人：缺席人员姓名年月日周安全活动讲评内容本周严格按照项目部的要求，进行施工作业，遵守项目部的安全纪律和规章制度，严格按照安全技术交底进行操作，未发生安全事故，同时在下周，严格按照项目部要求进行施作业。记录人：缺席人员姓名年月日宜宾市建设工程质量安全监督站监制违章处理纪律和工伤事故处理A—9工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—017遵章守纪、违章处理登记表表A9—1姓名工种职务时间事例奖惩记录人：宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—018工伤事故月报表填报单位：表A9—2单位名称建设单位名称发生事故工号地点年月日时伤者姓名性别年龄工种级别重轻伤死事故类别受伤部位及严重程度休工日数经济损失是否外用工发生事故原因单位负责人：填报人：年月日宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—019工伤事故登记表表A9—3单位工程名称：施工单位：监理单位：发生事故日期：年月日气象情况：事故类别：主要原因分析：受伤人姓名伤亡情况（死、重伤、轻伤）工种及级别性别年龄木工种工龄（年）受过何种安全教育歇工总日数经济损失（万元）附件直接间接事故经过和原因：预防事故重复发生的措施：落实措施负责人工地负责人填表人日期年月日注：事故经过和原因、措施栏，如填写不上可另附宜宾市建设工程质量安全监督站监制安全标志A—10工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—020施工现场安全防护设施、警示标志、标语牌分布图表A10—1宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—021危险点（源）控制登记表工程名称：表A10—2选点部位时间监控人员使用何种安全警示标志监控编号所采用的安全技术措施：危险点（源）确认审核人监控人员签字责任工长安全员执行人执行时间危险点（源）执行情况：危险点（源）消除情况：审核人时间备注发出时间：年月日宜宾市建设工程质量安全监督站监制基坑支护验收记录B—1工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—022基坑支护验收表施工单位：工程名称：表B1—1序号验收项目技术要求验收结果1临边防护基坑深度不超过2米的可采用1.2米高的栏杆防护，基础深度超过米的基坑施工必须采用密目安全网做封闭维护；临边防护栏杆离基坑边口的距离不得小于50厘米。2坑壁支护坑槽开挖得设置的边坡应符合安全要求；坑壁支护的做法及地下管线的加固措施必须符合施工方案的要求；支护设施产生变形应有加固措施。3排水措施基坑施工应按方案设置有效的排水措施。深基坑施工采用坑外降水的，必须有防止临近建筑物沉降的措施。4坑边荷载离坑边堆土，料具堆放数量和据基坑边距离等应符合施工方案的要求，机械设备施工与基坑边距离不符合安全要求时，应有具体措施，基坑周边设置有效的挡水带。5上下通道基坑施工必须设专用上下通道，通道的设置必须满足安全施工要求。6土方开挖应按施工方案和规程挖土，不得超挖。机械作业位置应稳定、安全挖土机作业半径范围内严禁人员出入。7基坑支护变形监测基坑支护结构应按方案进行现形监测；对毗邻建筑物和重要管线、道路应进行沉降观测，并有记录。8作业环境作业人员应有稳定、安全的立足处；垂直、交叉作业时应设置安全隔离防护措施，夜间施工应设置足够的照明灯具。验收结论意见验收人员项目经理：技术负责人：施工员：安全员：验收日期：年月日发出时间：年月日宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—023基坑毗邻建筑沉降观测记录表工程名称：表B1—2沉降观测结果表观测点编号第次第次第次第次年月日年月日年月日年月日标高（m）沉降量（mm）标高（m）沉降量（mm）标高（m）标高（m）沉降量（mm）本次累计本次累计本次累计本次累计工程状态观测者记录则宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—024基坑变形监测记录表工程名称：表B1—3沉降观测结果表观测点编号第次第次第次支撑（护）方式及简图年月日年月日年月日相对距离（m）沉降量（mm）相对距离（m）沉降量（mm）相对距离（m）本次累计本次累计本次累计工程状态观测者记录者宜宾市建设工程质量安全监督站监制脚手架搭设验收（拆除）记录B—2工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD-025落地式钢管外脚手架搭设验收表单位名称：工程名称：表B2-1序号检查项目搭设要求检查记录结果1立杆基础表面坚实平整、符合方案立杆基础设计要求，有底座不滑动、不沉降、垫板不晃动、并有排水设施，不积水。2架体与建筑物拉接连墙件的水平间距不得＞m,垂直距离不得＞m，连墙材料符合要求。3防护栏杆及网自第二步起设栏杆扶手，防护栏杆高度上杆高度1—1.2m下杆高度0.5—0.60m，按规定设置围挡封闭，密目网（2000目）；操作层设踢脚板，高度≥18cm4施工层铺板必须满铺架板，不得有探头板。5剪刀撑设置必须在两端转交处设置，两组间距≯m，与地面来角应控制在45°—60°之间，自下而上连续设置，剪刀撑接头错接，杆件接长扣件距离＜100cm，且不少于两只扣件紧固。6脚手架材质钢管、扣件、螺栓、底座的质量应符合规范要求，钢管外径不得＜48mm，无锈蚀、裂纹、变形。7脚手架宽度按设计宽度m塔设。8立杆立杆垂直度偏差30m以下≯架高的1/200，30m以上≯架高1/400，全高≯10cm，立杆间距按设计m设置，内立杆离外墙50cm；相邻接头错开设置，在不同步距内接头距大横杆的距离≯步距地1/3.9小横杆小横杆外端伸出大横杆≮10cm，≯15cm。10架体内封闭施工层以下每隔10m，用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间必须封闭严密，首层必须封闭。11上下斜道应设在脚手架外侧，斜道坡度按设计设置并设防滑条，上下斜道必须稳固，斜连两侧应设两道防护栏杆，临边应设防护。12大横杆大横杆步距1.8m，其水平高差≯杆长1/150，最大不超过5cm；大横杆用直接扣件对接，接头位置距中心点距离≮1/3.13扣件紧固力矩紧固力矩40-65N.m.14通道口防护按结构高度、搭设通道防护棚：长度m15脚手架接地四角应设接地保护及避雷装置。16安全网按规定要求设置。17扫地杆扫地杆距立杆底座20cm结论意见：方案编制人：注：1、脚手架无施工方案、超出50m无计算审批书或未审批、无交底书、不得进行搭设、验收。2、检查栏目内有数据的，必须在检查栏内填写实测数据，无数据用文字说明。3、此检查表只能作一次使用，分阶段验收检查合格后挂牌，每次检查合格后挂牌一次。检查合格牌必须有编号，并注明检查日期。4、脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查、保养制度。脚手架总高度搭设班组及负责人维修负责人合格牌编号验收时搭设高度工程项目负责人技术负责人检查日期参加检查人员宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—026悬挑式脚手架塔设验收表施工单位：工程名称：验收部位：表B2—2序号验收项目技术要求验收结果1悬挑梁及架体稳定悬挑梁或悬挑架制造及安装必须符合设计要求，挑梁立杆与悬挑型钢必须连接牢固，防止滑移；架体与建筑物必须刚性连接，按水平不大于6米，垂直等于层高设置，在转角1米处增设拉接节点。2脚手板作业层脚手板应满铺，用不小于18号铅丝双股并联4点绑扎，不得破损，不得留空隙，不得有探头板。3荷载施工荷载应均匀，不超过3.0KN/m²4杆件间距步距不得大于1.8m，横杆立杆间距不大于1m，纵向间距不大于1.5m。5架体防护挑架外侧必须用密目网全封闭维护，并用不小于18号铅丝绑扎牢固，严密，挑架与建筑物间距大于20厘米应铺设脚手板，挑架外侧应设置1.2米高栏杆和30厘米高踢脚杆，内侧遇门洞也应设置防护栏杆和踢脚杆。临街面应增设钢丝网。6层间防护挑架作业层与底层应用水平网或其他措施进行分段封闭或防护。7脚手架材质钢管、扣件、型钢、脚手板应符合要求验收结论意见方案编制人：验收人员项目经理：安全员：架子搭设负责人：有关人员：验收日期：宜宾市建设工程质量安全监督站监制 JD-027脚手架拆除（包括拆除主要构件）申请表编号：表B2-3单位名称工程名称需拆除杆件或其它部件名称注：1、施工现场中凡是需要拆除整体脚手架，必须由分管负责人（工长）提出申请，经项目部主管生产的负责人（责任工长）审批同意后，方可拆除。2、施工过程中，凡是需要拆除脚手架的受力杆件或脚手架中开门洞、拆除脚手架拉接时，由具体施工班组提出申请，经该项目施工负责人检查，确定拆除的范围和数量，并采取切实可行的加固措施后，由项目部技术、安全部门派人共同检查验收，合格后，再安排架子工班长进行拆除。架体形式架体材质拆除时间拆除原因：申请人：加固补救措施：施工负责人：拆除班组措施落实人项目技术负责人：年月日宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD-028模板支撑系统自检表模板工程名称：施工部位：编号：支撑材料：表B2-4序号检查项目搭设要求检点记录结果1施工方案方案完整，支撑系统设计计算，、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底材料完整。2支撑材料支撑立柱材质：木杆应用松木或衫木，不得采用易变性、腐朽、拆裂、枯节的木材；如果用钢管，管子外径不得小于Φ4.8×3.5的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形。3立柱稳定立柱底部的垫板材料，应符合施工组织设计要求、不准用砖块垫高。按施工组织设计要求，支撑高度为（）m时，立柱间水平撑设（）道水平支撑，纵向剪刀撑间距为()m,横向剪刀撑间距为（）m。立柱间距符合设计要求，纵向（）mm,横向（）mm.立杆、横向接长杆件接头应错开500mm，不得设在同一跨间内。木杆接长按设计要求。4木杆连接及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为40-65M.m，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑扎。5作业环境2m以上高处支模作业，操作人员应有可靠地立足点，防护设施完善。结论意见：方案编制人：年月日支撑架高度搭设班组负责人合格牌编号技术负责人施工负责人检查日期注：首层支模基础必须夯实、垫板。经方案编制人验收后才能搭设。宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD-029模板支撑拆除申请表表B2-5单位名称工程名称砼浇捣日期设计拆模强度砼实际强度试块报告编号拆除部位监护人拆模警戒范围拆除班组拆模安全技术措施：施工部门负责人：说明：模板支撑系统拆除时，混凝土强度必须符合《混凝土结构工程及验收规范》（GB5024-92）第2.4.1条或2.4.2条规定后，才能进行。申请人：年月日技术负责人：年月日工地审批负责人：年月日监理单位：年月日质量员：年月日安全员：年月日宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD-030落地操作平台搭设自检表类型：固定、移动表B2-6单位名称检查日期工程名称平台面积搭设高度容许货载Kg合格牌编号序号检查要求结果1施工组织设计、平面布置、设计计算资料2底部基础坚实平整、符合施工组织设计、有排水措施3立杆垂直、间距符合规定、大小横杆纵横平稳4剪刀撑搭设、间距、角度、设置符合规定5拉结、支撑设置的间距、方式符合规定6架体横平竖直、整体稳定牢固、材质符合规定7架体的立杆材质，连接部位的方式符合规定8操作、施工作业面四周防护严密、牢靠、安全9操作平台面铺设材料符合规定、不留空隙10登高扶梯安全11进入作业面的通道铺设牢固、平整、无明显高低12设置操作平台的限载标志牌（内外）结论意见：方案编制人：年月日搭设负责人技术负责人工程项目负责人保养人参加检查人员注移动式操作平台面积不应超过10m²，高度不超过5m.宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD-031卸料平台搭设验收表表B2-7单位名称检查日期载重量（Kg）工程名称层次合格证编号设计制作安装要求序号检查要求结果1按规范进行设计和制作，计算书记图纸编入施工组织设计2吊物卸料平台、龙门架、井架卸料平台应按方案搭设，搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设施或设备上3斜支（拉）杆系统支（拉）杆构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算，一道作保险。4平台外口应略高于内口，左右不得晃动。5平台铺设牢固、密缝，采用厚5CM以上木板统一铺设，并设有防滑条；三侧面设置不低于1.05m高防护栏杆，栏杆内必须采用硬防护，四周采用密目式安全网封闭。栏杆红、白相间。6显著标明容许货载值、人员和物料的总重量，严禁超过谁的容许荷载结论意见：方案编制人：年月日搭设负责人技术负责人工程项目负责人保养人参加检查人员注移动式操作平台面积不应超过10m²，高度不超过5m.宜宾市建设工程质量安全监督站监制“三宝”“四口”“临边”防护检查B—3工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—032“三宝”“四口”“临边”防护检查记录表表B1—3工程名称检查人年月日序号检查项目检查内容检查记录1安全帽安全帽要经有关部门检验合格后方可使（应有质保单）必须正确使用安全帽，扣好帽带。不准使用缺衬，缺带及破损的安全帽。2安全网无外架子首层应设安全网；（网应有质保单）从二层楼面起设安全网，往上每隔四层设一道，安全网外高里低；立网要随施工层而升高，高出施工层一米以上；支撑一般每隔3米设一道，为45°角；支撑一般以钢管为宜，用毛竹梢径应不小于7.5厘米；支撑力点必须生根牢固；安全网拼接处的空隙不大于10厘米；平网与下方物体表面距离不大于3米；不能使用网体陈旧，报废的安全网作平网；网内要及时清除杂物。3安全带准确使用安全带（应有质保单）；安全带上的各种部件，不能任意拆除。4预留洞口按规定设置有效牢固的防护。5通道口搭设防护棚，棚宽大于道口，多层建筑棚顶满铺竹笆，高层建筑棚顶要双层铺设。6电梯口安装固定门栅或护栏。7楼梯口施工楼梯口要装临时护栏。8杯型基础口要及时加盖。9阳台周边装设临时护栏间距大于2米应设立柱。10楼面周边应有防护措施。宜宾市建设工程质量安全监督站监制续表：1序号检查项目检查内容检查记录11屋面周边防护设置不能低于1米。12井架通道侧边设二道防护栏杆。13卸料台侧边设二道防护栏杆。14坑井周边应有防护措施。15管笼施工四周设防护栏，并设明显标志。16其它整改措施整改人：年月日复查意见复查人：年月日宜宾市建设工程质量安全监督站监制施工用电检查验收记录B—4工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—033施工临时用电验收表表B4—1工程名称供电方式计划容量（KW）进线截面㎡额定电流A设备保护方式（制式）序号检查项目检查内容检查记录1工地临近高压线防护工地临近高压线要有可靠的防护措施，防护要严密，达到要求。2支线加设配电箱引入引出线要采用套管或横担；进出电线要排列整齐，匹配合理；严禁使用绝缘差、老化、破皮电线，防止漏电；应采用绝缘子固定，或架空、敷设；线路过道要有可靠的保护；线路过地埋管要封头，并有一定的深度。3现场照明手持照明灯要用安全电压36V以下；危险场所要用安全电压36V，特别场所用12V；照明导线应在绝缘子上固定；现场照明灯要用绝缘胶线，不能用花线塑料胶芯线；照明线路及灯具不能小于规定距离，严禁使用电炉；防止电线绝缘差、老化、破皮、漏电、严禁用太阳灯取暖。4架设低压干线不准用竹质电杆，电杆应设横担和绝缘子；电线不能架设在脚手架或树上等处；架空线离地面按规定有足够的高度。5电箱配电箱配电箱制作要统一，做到有色标，有编号；电箱制作要内外油漆，有防雨措施，门锁齐全；金属电箱外壳要有接地或接零保护，箱内设置齐全可靠；电箱线路，位置安装要合理，有地排、零排、电线进配电箱、的滴水弯。6开关箱熔丝开关箱要符合一机一闸一保险，箱内无杂物不积灰；配电箱与开关箱之间距离30米左右，用电设备与开关箱超过三米应加随机开关，配电箱的下沿离地面不小于1.2米，箱内严禁动力、照明混用；严禁用其它金属丝代替熔丝；熔丝安装要合理；7接地或接零严禁接地接零混接，接地体可用角钢二根，入土深度不小下2米，二根之间距不小于2.5米，电阻为4欧姆；接地体要符合要求，严禁用螺纹钢代替。8变配电装置露天变压器设置要符合规范要求；配电间应有安全措施和警告标志；配电间的门要朝外开，145厘米高处正中装20×30厘米玻璃；变配室内不能堆杂物，要有防火器材。9绝缘保护电工工具绝缘良好，操作人员采取绝缘保护措施，通常采用绝缘鞋、绝缘手套、绝缘垫板等。结论意见：方案编制人：日期：年月日注：1、检车栏目内有数据的，在检查栏目内填写实测数据，无数据用文字说明。2、方案编制人填写结论意见。宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—034接地电阻测试记录编号：表B4—2单位名称仪表型号工程名称测验日期接地电阻（Ω）接地种类规定阻值（）实测阻值（）测试结果（）备注测验负责人：检测人员：安全员：宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—035移动手持电动工具定期绝缘电阻测验记录表编号：表B4—3单位名称工作电压220—380V评定结果工程名称仪表型号绝缘电阻（Ω）设备名称问题及处理意见回路编号阻值阻值阻值阻值阻值阻值阻值阻值阻值阻值相别ABBCCAAOBOCOA地B地C地检查结果上次检验日期注：施工现场移动电工具应半年测试一次，测试合格后贴上标签，方可使用。测验负责人：检测人员：安全员：宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—036电工日常巡视维修工作记录编号：表B4—4单位名称班组名称工程名称编号维修内容序号维修项目及部位设备名称维修人验收人维修日期123456789101112宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—037施工现场电气设备检查记录表工程名称：检查日期：年月日（星期）天气：（晴、阴、雨）表B4—5项目设备名称电机数据绝缘电阻接地电阻漏电开关对绝缘层检查功率（KW）相数（相）电压（V）绕组对壳（MΩ）相间（MΩ）接地（零）线（mm²）截面积（mm²）动作电流（Ma）动作时间（S）可靠性上午下午兆欧表型号电压V检查电工签名：安全负责人签名：年月日宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—038配电箱定期专项检查记录表工程名称：检查日期：年月日（星期）天气：（晴、阴、雨）表B4—6配电箱名称及编号检查项目配置位置防水性能进、出电源箱内接线PE线刀闸开关保险丝漏电开关电源插座门、锁备注备注：检查电工签名：机电工长（每周）签名：年月日宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD-039物料提升机（龙门架）安装验收表型号出厂编号产权备案号生产厂家安装单位安装地点使用单位工程名称序号验收要求验收结果1产品合格证、产权备案牌、安装使用维护说明书、安（拆）资料审核表，签字盖章是否齐全、安（拆）技术交底资料、检测报告2卷扬机基础需坚实平整，卷扬机上方应有防护棚，操作时视线良好，禁止使用倒顺开关作为卷扬机的控制开关。3严禁使用超出报废标准的钢丝绳，钢丝绳必须设置过路保护，不能拖地、润滑良好，钢丝绳绳端绳卡数量、卡法要符合要求。4吊篮必须设置断绳装置、安全停靠位置、超高限位器、重量限制器及紧急断电开关。5吊篮必须设置安全门，吊篮两侧应安装挡板，高架吊篮上方安装防护棚。下限限位器，缓冲器。6附墙杆应采用刚性件与建筑相连，严禁与脚手架连接，附墙杆间隔不得大于9m。7卸料平台两侧必须设防护栏杆（板），平台搭设应符合规范要求。8架体外侧应采用尼龙网封闭，进料口上方应安装防护棚，并设严禁载人及超载禁止标志。9电气控制箱应设置短路保护和漏电保护。10避雷接地装置可靠，接地电阻不大于4欧姆。宜宾市建设工程质量安全监督站监制安装单位验收意见：安装单位安装人员签名：班组长班组人员同意使用限制使用不准使用整改后二次验收结论安装单位负责人签名：盖章：日期：工地、公司验收意见：工地、公司验收人员签字：机管人员同意使用限制使用不准使用整改后二次验收安全员结论工地负责人项目经理签名：盖章：日期：监理单位验收意见：监理单位验收人员签字：同意使用限制使用不准使用整改后二次验收注：验收栏目内有数据的，必须在验收栏目内填写实测数据，无数据用文字说明结论盖章：日期：宜宾市建设工程质量安全监督站监制物料提升机（龙门架、井架）搭设检查验收记录B—5工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制DJ-040龙门架与井架每日班前安全检查、运行记录表施工单位：工程名称：表B5-2井架编号：节数：日期项目维修保养记录1、防冲顶装置2、防断绳装置3、停靠装置4、吊篮前后闸门5、层间闸门6、首层闸门7、吊篮顶部防护8、吊篮两侧防护9、进料口防护棚10、卸料平台防护11、井架三面围蔽12、通讯设施13、钢丝绳14、地锚15、制动装置16、联轴节17、卷扬机锚固18、缆风绳或附墙件19、漏电开关20、吊篮底板运行记录（小时）机架员号码机架员签名机管员签名宜宾市建设工程质量安全监督站监制塔吊（外用电梯）检查验收记录B—6工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制 JD-041塔式起重机安装验收表使用单位：设备所属单位：工程名称：安装负责人：表B6-1塔式起重机型号设备编号起升高度m与建筑物水平附着距离m幅度m起重力矩KN.m最大起重量塔高m各道附着间距附着道数锚固负责人锚固后高m验收部位验收要求结果验收部位验收要求结果塔吊结构部位、附件、连接件安装齐全，位置正确电气系统供电系统供电充分、正常工作、电压380±5%螺栓拧紧力矩达到技术要求，开口销完全撬开碳刷、接触器，续电气触点良好结构无变形、开焊、疲劳裂纹仪表、照明，报警系统完整、可靠压重、配重重量、位置达到说明书要求控制、操纵装置动作灵活，可靠，电气按要求设置短路和过流、失压及零保护，切断总电源的紧急开关符合要求绳轮钩系统钢丝绳在卷筒上面缠绕整齐、润滑良好安全限位和保险装置电气系统对地的绝缘电阻符合规范要求钢丝绳规格正确，断丝和摩损未达到报废标准力矩限制器灵敏、可靠、其综合误差不大于额定值的8%钢丝绳固定和编插符合国家标准重量限制器灵敏、可靠、其误差不大于额定值的5%各部位滑轮转动灵活、可靠、无卡塞现象回转限位器灵敏可靠吊钩磨损未达到报废标准，保险装置可靠行走限位器灵敏可靠传动系统各机构转动平稳、无异常响声变幅器灵敏可靠各润滑点润滑良好，润滑汕牌号正确超高灵敏可靠制动器动作灵活可靠，联动节连接良好，无异常吊钩保险灵活可靠塔机基础复查中基或基础隐蔽工程齐全、正确附着锚固之后检查项目卷筒保险灵敏可靠钢轨顶面纵横方向上的倾斜度不大于1/1000锚固框架安装位置符合规定要求塔身对支承面垂直度≤4/1000塔身与锚固框架固定牢固止挡装置距钢轨两端距离≥1m框架、锚杆、墙板等各处螺栓、销轴齐全、正确可靠行走限位装置距止挡装置距离≥3m垫板、楔铁等零部件齐全可靠固定塔机基础符合设计要求、隐蔽资料齐全最高附着点以下塔身轴线对支撑面垂直不得大于相应高度的2/1000附着锚固之前检查框架、锚杆、端板等无异开焊、变形和裂纹最高附着点以上塔身轴线对支撑面垂直度不得大于4/1000锚杆长度和结构形式符合附着要求锚固点以上塔机自由高度不得大于规定要求建筑物上附着点位置和强度符合要求基础经过加固后强度满足承压要求附着点砼强度满足使用要求宜宾市建设工程质量安全监督站制安装单位验收意见：安装单位安装人员签名：班组长班组人员同意使用限制使用不准使用整改后二次验收结论安装单位负责人签名：盖章：日期：工地、公司验收意见：工地、公司验收人员签字：机管人员同意使用限制使用不准使用整改后二次验收安全员结论工地负责人项目经理签名：盖章：日期：监理单位验收意见：监理单位验收人员签字：同意使用限制使用不准使用整改后二次验收注：验收栏目内有数据的，必须在验收栏目内填写实测数据，无数据用文字说明结论盖章：日期：宜宾市建设工程质量安全监督站制JD-042塔式起重机使用、维修保养、检查记录表施工单位：工程名称：施工地点：表B6-2型号：塔吊编号日期项目维修保养记录1、固定基础或路基轨道符合规定要求2、安全保护装置齐全灵敏有效3、各传动机构工作正常润滑良好无异常4、各制动灵敏可靠，摩擦面无油垢、间歇调整适当5、内爬式塔吊的提升架固定或固定式塔吊的固定6、通讯系统可靠7、电气控制系统工作正常8、主要连接部位螺栓、销子无松动退出现象、开口销无代作现象9、钢丝绳无严重磨损、断裂现象，固定符合规定要求10、吊钩和吊钩防脱装置符合要求11、起重工具索具等符合安全技术要求运行记录（小时）机长签名：机电工长签名：宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD-043施工升降机（人货两用电梯）安装验收表型号出厂编号产权备案号生产厂家工程名称安装单位使用单位安装日期年月日安装地点安装高度额定起重量起升速度层站数技术项目1产品合格证、产权备案证（备案牌）、安装使用维护说明书、安（拆）资料审核表签字盖章是否齐全、检测报告2设备管理制度、安全操作规程、安（拆）技术交底资料外观质量3明显部位设置标牌、货用升降机必须有不允许载人的明显标志4传动齿轮轮箱、液压装置等充油部件不允许出出现滴油现象5运动部件及建筑物和固定设施之间的距离不得小于0.25m金属结构6主要结构和主要受力构件无扭曲和弯曲变形，焊缝无开裂7导轨架轴心线对底水平基准面得安装垂直度小于架高的1/10008各零部件安装齐全、附墙架结构应完好无损，且符合说明要求基础9基础周围应有排水设施，应设置防护围栏，围栏门装有机电连锁装置停层10停层应设置层门或停层栏杆，并应于吊笼机械或电气连锁吊笼11吊笼顶部的周围必须设置牢固可靠、高度不低于1.05m的防护栏12封闭式吊笼顶部应有紧急出口，且应设有安全开关13吊笼门的开启高度不得小于1.8m，且必须设置连锁装置钢丝绳及滑轮14钢丝绳按《起重机械用钢丝绳检测和报废标准》GB5972检测，无段股、弯曲、波浪形、直径减小量不大于公称直径的7%等15滑轮、滑轮组应设有防止钢丝绳脱槽的措施，且无缺陷传动系统16传动系统运行平稳、无异常响，且应设工作可靠的常闭式制动器安全装置17吊笼应设安全器和安全钩、SC型应采用渐进式安全器18应设置自动复位的上、下限位开关，且安装正确、可靠有效19必须设置非自动复位型极开关，且安装正确、可靠有效20吊笼内必须设置急停开关，任何时候均可切断控制电路；吊笼应设置型号装置，运行前后使用升降机底架上必须设置缓冲器电气部分21控制、照明、信号回路的对地绝缘电阻不小于0.5MΩ22金属结构及所有电器设备的金属外壳应接地，接地电阻不大于4Ω23总电源应设短路保护及漏电保护装置，电动机主回路上应装设短路、失压、过电流保护等装置，且灵敏可靠整机性能试验24空载试验吊笼无制动瞬间滑移现象，运行平稳，无异常响声25额定载荷试验道路停止时无下滑移现象，运行平稳，无异常响声26吊笼坠毁试验；安全器运作使吊笼停止后，升降机结构及连接应无任何损坏和永久变形避雷27避雷接地装置可靠，接地电阻不大于4欧姆宜宾市建设工程质量安全监督站监制安装单位验收意见：安装单位安装人员签名：班组长班组人员同意使用限制使用不准使用整改后二次验收结论安装单位负责人签名：盖章：日期：工地、公司验收意见：工地、公司验收人员签字：机管人员同意使用限制使用不准使用整改后二次验收安全员结论工地负责人项目经理签名：盖章：日期：监理单位验收意见：监理单位验收人员签字：同意使用限制使用不准使用整改后二次验收注：验收栏目内有数据的，必须在验收栏目内填写实测数据，无数据用文字说明结论盖章：日期：宜宾市建设工程质量安全监督站制起重吊装验收记录B—7工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制 JD-045 起重机械验收试吊记录表施工单位：工程名称：起重机型号：表7-2序号验收项目技术要求验收结果1试吊环境试吊应在晴朗天气进行，风速应小于五级，场地应平整、坚实，倾斜度不得大于5/1000，在起重臂（杆）起落及回转半径内无障碍物2空载试验下列各试验动作须重复进行不少于3次：吊臂、吊钩要作起落、升降到规定的极限位置：回转机构向左右回转360度；前进、后退，在原地向左、右各90度转弯；各仪表、信号应显示正常，安全控制装置灵敏有效，运转部位应物异响、过热现象3满载试验力矩限制器自检功能必须灵敏有效，额定荷载试验以最低和最高速度进行提升、制动、变幅、回转、行走试验，重复次数不得少于2次；试验过程中各项动作应连续进行4超载试验以起重机额定重量的110%进行超载动态试验，试验程度参照满载试验要求。动态试验后将起重量增加到125%，提升到离地20厘米高处，重物在空中停留时间不得少于10分钟，重物与地面距离应保持不变验收结论意见方案编制人：验收人员验收日期：宜宾市建设工程质量安全监督站监制 JD-046 起重机械验收试吊记录表施工单位：工程名称：起重机型号：表7-3试吊检验记录情况验收结论意见方案编制人：验收人员验收日期：宜宾市建设工程质量安全监督站监制中小型机械检查记录B—8工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—047中小型施工机械检查记录表B8—1工程名称检查人年月日序号检查项目检查内容检查记录1搅拌机与砂浆机机体安装平稳、坚实，接地或接零保护符合要求；操作棚符合防雨要求，挂安全操作规程，有排措施；传动部位防护，离合器，制动器都要符合规定，料斗钢丝绳到底必须保持三圈；料斗保险链，钩和操作保险装置齐全有效；砂石笼档墙必须坚实牢固，拉铲必须用安全电压；防护棚、罩、盖齐全有效、定机定、扭亏为持证操作；2木工平（轧）刨外露传动部位必须有防护罩。露天放置，要有防雨棚；平刨刀刃处装有护手防护装置，轧刨设有回弹安全装置；漏电保护器灵每有效，接地或接零保护符合要求。3电锯防护挡板安全装置及月牙罩要符合要求；传动部位防护罩装置齐全牢固；操作必须用单向电动开关；漏电保护器灵敏有效，接地接零保护良好。4手持电动机具保护罩壳齐全有效，橡皮电线不得破损；漏电保护器应安装正确且灵敏有效，接地保护良好；磨石子机电线应架空，操作者应穿绝缘鞋，戴绝缘手套；蛙式打夯机手把上应装按钮开关，包绝缘材料，操作者应戴绝缘手套。5电焊机有可靠的防雨措施；进出线防护罩要密盖严实；焊把及把线绝缘良好，线拉接正确。宜宾市建设工程质量安全监督站监制续表：1序号检查项目检查内容检查记录6乙块发生器必须装有回火防止器，应有保险链，防爆膜；保险装置要灵敏，使用理；距明火距离规定应大于10米。7钢筋机械传动部位必须有防护，外壳必须有效接地或接零；切断机的整体应有防护罩，刀片无袭纹；对焊机操作棚用防火材料搭设，人站在木板上操作，应戴防护镜和手套；除锈机操作时应戴口罩和手套；调节器直机操作时严禁戴手套。8气瓶各类气瓶有明显标志；氧气、乙炔气瓶使用距离应大于5米；乙炔气瓶使用时必须装回火装置；应设防震、防爆、防晒措施。9翻斗车与铲车持有效的驾驶证、上岗证，不得违章行车（包括载人）；车辆制动装置灵敏，每日有例保、保养记录。10潜水泵电源线不破损、不老化、保护装置灵敏，使用合理；漏电保护器应灵敏有效，接地接零保护良好。整改措施整改人：年月日复查意见复查人：年月日宜宾市建设工程质量安全监督站监制施工现场消防管理记录B—9工程名称建设单位施工单位监理单位宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—048施工现场防火重点部位登记表NO等级日表B9—1部位名称占地面积M²防火责任人管理人员姓名开始使用日期设备种类或保管物资种类及限额或住宿人数消防器材设备配备情况电线敷设和使用照明灯具类建立和管理制度及执行情况是否在施工场地平面布局的规划内注：登记的部位包括：库房，气房、机房，配、发电房，外脚手架，厨房，宿舍等。宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—049施工现场消防安全管理检查记录表表B9—2工程项目项目经理专（兼）职消防员检查时间检查