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湖南省长沙市全科医学(中级)基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.2005年2月,某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客,2月份第一周(1~7日)中,船上有30人发生肺炎,其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病,但没有死亡病例,假设该病病程约为1个月。

2月1日至14日,该不明原因肺炎的累计发病率是(以出港时船上人口作为暴露人群)

A.0.100B.0.125C.0.143D.资料不全,无法计算E.以上答案均不正确

2.与“疾病”相对应的自我保健方式是

A.自我意识B.自我诊断、自我治疗C.自我调节、自我控制D.个人参与、自助E.个人影响、自我防护

3.下列关于相对危险度(RR)的叙述,错误的是

A.相对危险度的本质是率比

B.相对危险度是流行病学病因调查的测量指标

C.相对危险度具有疾病预防和公共卫生意义

D.病例对照研究中,常用比值比来估计相对危险度

E.相对危险度与归因危险度密切相关

4.符合t检验条件的数值变量资料如果采用秩和检验,则

A.第一类错误增大B.第一类错误减少C.第二类错误增大D.第二类错误减少E.发生错误的概率不变

5.下列哪项不属于急性左心衰竭的分类()

A.慢性心衰急性失代偿B.急性冠脉综合征C.急性瓣膜大量返流D.严重心律失常

6.下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务

A.采用适宜技术B.建立双向转诊制度C.建立居民健康档案D.提供“六位一体”的服务E.对人的整个生命周期提供服务

7.周期性健康检查属于

A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防

8.某社区制定高血压干预规划,提出干预策略,为了实施社区干预,首先对全科医生进行培训,在干预策略中技能培训属于

A.政策策略B.环境策略C.社会策略D.组织策略E.健康教育策略

9.全科医学的学科特点是

A.范围宽广、内容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能和态度/价值观

B.不分科、大综合

C.强调预防为主,防治结合

D.坚掎生物一心理一社会医学模式

E.通全而不专

10.糖尿病急性并发症的处理原则不包括()

A.补液、补钾B.应用胰岛素C.处理诱发因素与对症治疗D.大量饮用含葡萄糖的饮料

11.某社区医生为确定本社区中的主要卫生问题及其排序,召集了8名相关人员讨论,此种方法是

A.观察法B.深入访谈法C.信访法D.选题小组讨论法E.定量调查法

12.关于儿童生长发育的下列描述中,不符合儿童生长发育规律的是

A.儿童的生长发育既有连续性又有阶段性

B.儿童体格增长的规律是年龄越小增长越快

C.生长发育遵循由下到上,由远到近的规律生长

D.个体间生长发育有一定的差异

E.脑的发育在生后头两年最快

13.在社区卫生诊断中,行为写环境诊断是指

A.现有的卫生、疾病防治政策分析

B.行为、生活方式、社区条件和设施情况

C.社区死亡和患病情况

D.慢病防治需要依靠的主要组织机构和人员构成分析

E.社区特点、人口学特征、经济状况等

14.中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状的治疗方法是

A.药物治疗B.卧床休息C.手术治疗D.推拿E.牵引

15.全科医学的基本原则不包括

A.以门诊为主体的服务

B.从生到死的全程服务

C.为服务对象协调各种医疗资源

D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务

E.提供使社区群众易于利用的服务

16.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于

A.研究观察的方向

B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生

C.确定暴露因素的时间

D.是否设立对照组

E.是否随机选择研究对象

17.流行病学研究范围为

A.传染病B.非传染病C.健康问题D.原因不明的疾瘸E.一切疾病和健康

18.上述哪项是评价卫生服务利用的指标

A.儿童系统保健覆盖率B.卫生人力结构和分布C.每医生日门诊量D.社区人群慢性病现患率E.卫生服务公平性

19.不受年龄构成的影响,可以进行不同地区、不同时间比较的指标是

A.粗死亡率B.某病死亡率C.婴儿死亡率D.某病患病率E.某病发病率

20.A与B、C与D的关系是A.A.A与B离婚,C与D不睦

B.A与B同居,C与D离婚

C.A与B同居,C与D不睦

D.A与B不睦,C与D同居

E.A与B离婚,C与D无关

二、多选题(3题)21.“是的,当你感到不舒服的时候就应该及时去看医生。”这是社区医生对高血压病人做出的

A.语言反馈B.体语反馈C.积极性反馈D.消极性反馈E.模糊性反馈

22.乳房常规检查内容包括

A.观察乳房的皮肤颜色

B.观察乳房是否美观

C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡

D.观察乳头有无血性液体溢出

E.检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大

23.促使全科医学产生的背景包括

A.人口的迅速增长与老龄化B.人群疾病普与死因普的变化C.医疗费用的高涨D.健康观的变化E.人们经济收入的提高

三、基础知识(10题)24.与专科医疗相比,体现全科医疗服务特征的是

A.服务内容以医疗为主B.强调根除或治愈疾病C.服务范围更局限些D.医患关系中,以医生为中心E.服务人口数较少而稳定

25.当目标人群处于接受阶段应该

A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注

B.提供信息,进行说服教育

C.提供方法,鼓励尝试健康行为

D.支持强化,鼓励人们保持新行为

E.批评教育,矫正不良态度和行为

26.《中华人民共和国传染病防治法》第二}六条第三款规定,对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种毒种和传染病检测样本,确需采集、保藏、携带、运输和使用的.须经批准的部门是

A.省级以上人民政府卫生行政部门

B.县级人民政府卫生行政部门

C.设区的市人民政府卫生行政部门

D.国家疾病预防控制机构

E.省级疾病预防控制机构

27.百白破疫苗的基础免疫需要接种A.1针B.2针C.3针D.4针E.5针

28.女士剖宫产后7个月正在哺乳月经已来潮两次,请全科医生指导,采用何种避孕方法A.工具避孕B.口服药避孕C.输卵管结扎(绝育)D.放置宫内节育器E.皮下埋植避孕法

29.(69~70题共用题干)某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。第一步工作应是

A.社区动员B.社区诊断C.制定目标D.制定教育策略E.组织干预活动

30.以下关于妇幼保健T作方针的叙述,正确的是

A.以临床为基础。保健与临床分开

B.以群体为对象.以健康教育为巾心

C.以保障生殖健康为目标.保健与临床相结合,丽向基层。面向群体,预防为主

D.面向基层提供基本瞳生服务

E.加强孕产期保健

31.《食品卫生法》的立法目的有

A.保证食品卫生B.保护公平竞争C.保障食品从业人员的利益D.防止食品污染和有害物质对人体的危害E.保障人民身体健康

32.二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从备选答案中选出所有正确答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

33.“您对工作和家庭感到满意吗?”,这种问题不符合问卷设计形式的哪个原则

A.易回答原则B.中性原则C.一事一问原则D.具体化原则E.迂回原则

四、共用题干单选题(5题)34.实验首先要确定样本量,说法不正确的是

A.要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据

B.样本量大小与检验的显著性水平有关

C.单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别

D.样本量过小,检验效能偏低,所得结论不可靠

E.可以参照样本量计算公式进行计算

35.某病发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平,迅速蔓延跨省、国家、洲界,称为A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

36.防治过程中,采取的措施中不属于二级预防的是

A.对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次就诊时为其测量血压

B.对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查

C.对原发性高血压患者,每年要提供定期面对面的随访

D.根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访

E.积极开展高血压治疗,针财危重病人采取会诊和转诊,确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院

37.(题干)患者,女性,28岁,3天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温38°C。该患者最可能的诊断是

A.泌尿系感染B.腰椎骨质增生C.附件炎D.急性肠炎E.急性阑尾炎

38.为了说明体重随身高的变化趋势,宜绘制

A.半对数线图B.散点图C.直方图D.直条图E.圆图

五、单选题(综合练习)(10题)39.按药物对胎儿危害的分类标准,仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用,但在人类缺乏研究资料证实的为

A.A类B.B类C.C类D.D类E.E类

40.对某地40万人进行某种慢性病普查,共查出病例80人,因此得出

A.某地某病发病率为20/10万

B.某地某病患病率为20/10万

C.某地某病罹患率为20/10万

D.某地某病续发率为20/10万

E.某地某病新发率为20/10万

41.早产儿生后添加维生素D制剂的时间是

A.1周B.2周C.3周D.4周E.3个月

42.妊娠3~7个月,应多长时间进行一次产前检查

A.每周1次B.每两周1次C.每三周1次D.每四周1次E.每五周1次

43.孕早期是指

A.孕12周以前B.孕20周以内C.孕12周以后D.孕8周以内E.孕16周以内

44.股体断离伤的急救处理原则错误的是()

A.应将断肢的近端先包扎或用止血带止血

B.断离的远端肢体用无菌敷料或清洁布类包裹

C.注意断肢的降温、干燥

D.可将断肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰块上

45.计算某地某年流感发病率时,其分母应为()

A.年初人口数B.该年流感门诊人数C.该年总患病人数D.年平均人口数E.年终人口数

46.反映事物发生的强度指标是

A.率B.相对比C.构成比D.算术平均数E.中位数

47.为降低5岁以下儿童死亡率而进行的健康教育项目的一级目标人群是

A.婴幼儿母亲B.婴幼儿C.妇幼保健医护人员D.乡村医生E.儿科医生

48.老年人睡眠障碍的治疗措施不包括

A.放松训练B.睡眠限制C.生活规律D.增强刺激E.药物治疗

六、单选题(3题)49.对临床预防理解不正确的是

A.临床预防又可称为个体预防

B.临床预防由公共卫生人员负责执行

C.预防对象包括患者、健康者

D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗

E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容

50.家庭健康档案不包括

A.家庭基本资料B.家庭问题和家系图C.人口资料D.家庭生活周期健康维护E.家庭圈

51.以往曾对某药有过敏反应的患者,再次用该药时说法正确的是

A.应减少用量B.应从小剂量开始使用C.因距上次用药时间长,不必考虑其过敏反应D.需进行过敏试验再做决定E.以上均不对

参考答案

1.C

2.B与“疾病”相对应的自我保健方式是自我诊断、自我治疗。

3.C相对危险度(RR)也叫危险比(riskratio)或率比(rateratio),是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。归因危险度(AR)又叫特异危险度、率差(ratedifference,RD)和超额危险度(excessrisk),是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值,它表示危险特异地归因于暴露因素的程度。RR与AR都是表示关联强度的重要指标,彼此密切相关,但其公共卫生意义却不同。RR说明暴露者与非暴露者比较增加相应疾病危险的倍数;AR则一般是对人群而言,暴露人群与非暴露人群比较所增加的疾病发生数量,如果暴露因素消除,就可减少这个数量的疾病发生。前者具有病因学的意义,后者更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。

4.C符合t检验条件的数值变量资料如果采用秩和检验,则第二类错误增大。

5.C

6.B

7.C第一级预防也称病因预防,主要是针对致病因子(或危险因素)采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称“三旱”预防,它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实,可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗,防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,通过康复治疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,实现病而不残或残而不废。

8.E健康教育策略包括:信息交流类、技能培训类和组织方法类。

9.A全科医学(generalpractice)又称家庭医学(familymedicine),是一门面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。全科医学具有独特的医学观和方法论以及系统的学科理论,填补了高度专科化的生物医学的不足,它充分发掘和利用社区资源,突出社区特点,满足社区卫生服务的需要,真正实现了医学模式的转变。全科医学虽然是原有通科医疗的回归和发展,但是全科医学是一门全新的医学学科,它的科学基础、知识结构、学科内涵、服务类型和服务方式,与以往的通科医疗是不能同日而语的。

10.D

11.D选题小组方法是一种程序化的小组讨论过程,召集一小群人(6~9人)来讨论某个特定问题的各个方面及其种种原因,目的是要在一个由具有各种不同既得利益、不同思想意识和不同专业水平的人组成的小组中发掘问题并排出先后次序。

12.C生长发育遵循由上到下,由远到近,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂的规律。故选C。

13.B

14.C

15.D

16.B前瞻性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时(现时)研究对象的暴露状况而定的。此时,研究的结局还没有出现,还需要前瞻观察一段时间才能得到。而历史性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料作出的;研究开始时研究的结局已经出现,其资料可从历史资料中获得,不需要前瞻性观察。

17.E流行病学是从以传染病为主要研究对象发展过来的,目前已经扩大到所有的疾病和健康状态,包括疾病、伤害和健康三个层次。疾病包括传染病、寄生虫病、地方病和非传染病等一切疾病,伤害包括意外、残疾、弱智等,健康状态包括身体生理生化的各种功能状态、疾病前状态和长寿。

18.A预防保健等卫生服务利用常用“四苗”接种率、孕产妇系统保健覆盖率、儿童全科医学(中级)模拟试卷及解析系统保健覆盖率等。

19.C

20.B

21.AC这是医生通过语言的形式对病人做出的积极性反馈。

22.ACDE乳房常规检查内容包括:①乳房形态;②乳房皮肤表面的情况;③乳头乳晕情况;④乳房肿块;⑤乳头溢液情况;区域淋巴结情况及全身情况。

23.ABCD人口老龄化带来了一系列健康和社会问题、疾病谱变化、医疗资源配置不合理与费用增长过快、

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