贵州省贵阳市社会工作者职业资格社会工作综合能力（初级）预测试题(含答案)

贵州省贵阳市社会工作者职业资格社会工作综合能力（初级）预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.与服务对象初次接触后，社会工作者小李来到其居住的社区，向居委会了解其家庭生活状况，并拟定了一份初次面谈提纲。小李的做法属于()。

A.接案准备B.接案面谈C.面谈安排D.问题界定

2.按照需要的产生方式可以把人类需要划分为（）。A.生物性需要和社会性需要

B.物质需要和精神需要

C.原发性需要和继发性需要

D.客观性需要和主观性需要

E.理性需要和感性需要

3.老年人有权按照自己的意愿决定和处理婚姻问题，属于老年人享有的（）。A.享受家庭赡养与扶养的权利B.婚姻自由权C.继承权D.财产所有权

4.由访问员向被调查者提问并记录其回答的问卷是（）。A.自填问卷B.替代访问C.电话问卷D.访问问卷

5.《老年人权益保障法》第四章“社会服务”规定，地方各级人民政府和有关部门应当采取措施，发展城乡社区养老服务，鼓励、扶持专业服务机构及其他组织和个人，为居家的老年人提供的服务不包括（）A.精神慰藉B.医疗护理C.文化教育D.生活照料

6.()是世界上社会工作萌芽最早的国家。

A.英国B.美国C.中国D.法国

7.下列对社会工作者的角色描述错误的是（）。A.社会工作者的角色包括直接服务角色和间接服务角色

B.社会工作者的基本角色包括服务提供者、支持者和研究者

C.社会工作者提供的不是简单的服务，常常是复合型的服务

D.管理者、资源争取者、政策影响人等都是社会工作者在服务中可能扮演的角色

8.理性情绪治疗模式对人的心理失调的原因和机制进行了深入的分析，提出比较有影响的ABC理论，其中A代表()。A.服务对象的信念系统

B.引发事件

C.引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为

D.引导社会工作者更全面更深入审视个案

E.着重改变案主现有行为，而非他态度和感受

9.下列描述错误的是（）。A.社会工作的研究对象主要是弱势群体或弱势问题

B.成长小组的目标是帮助组员了解、认识和探索自己

C.定性研究主要获取描述性的信息

D.社会服务机构的主要资金来源于政府资助和民间捐助

10.社会工作伦理的基本原则是（）。A.维护服务对象的个人尊严和价值B.有效保护服务对象的隐私使其不受伤害C.社会公正原则D.诚信原则E.自决权和知情同意

11.勤奋还是自卑属于（）阶段的冲突。A.儿童早期B.儿童中期C.青少年期D.成年早期E.成年中期

12.为保障我国妇女权益，实行男女平等政策，我国颁布修订了《中华人民共和国妇女权益保障法》，下列权益中不属于明确规定的妇女依法享有的权益是（）

A.婚姻家庭权益B.社会保障权益C.环境友好权益D.文化教育权益

13.某地考虑到老年人活动不便等因素，在各乡镇设立了养老金服务机构，为老年人就近领取养老金提供了便利。这体现了老年人享有()的权利。

A.公共服务优待B.社会服务优待C.医疗服务优待D.法律服务优待

14.政府部门对老人权益的保障是指（）。A.老人有权利要求政府提供保障，政府也有贵任保障老人的权益

B.仅指老人有权利要求政府的保障

C.仅指政府有责任保障老人的权利

D.仅指政府制定保护老人的制度

E.仅指政府制定保护老人的法规

15.儿女因为工作繁忙没有时间照顾患了慢性病的老父，就将他送入了老年公寓。在老年公寓，这位老人向社会工作者哭诉了自己想回家的想法。社会工作者正好家中也遇到类似困难，正打算把自己的父亲送进老年公寓。此时，社会工作者面临的伦理的困境是()。

A.保密问题B.自我决定问题C.个人利益和社会责任问题D.情理法问题E.价值介入与客观性的矛盾

16.在小组工作的结束阶段，社会工作者的任务不仅需要处理小组成员的离别情绪，还需要()。

A.鼓励成员互相尊重与关怀B.重新建构小组关系C.协助组员保持小组经验D.协助完善小组规范

17.张大爷五年前退休，没有子女，老伴去世后一直独居在家。最近，他摔伤了腿，医生告诉他需卧床半年，高额的医药费开支让他不堪重负。他深受打击，觉得自己活不长了，半夜常常做噩梦，社会工作者介入后，经评估张大爷面临的主要问题是（）。

A.退休后产生的无用感

B.经济支出增加导致生活困境

C.对疾病和死亡产生的恐惧感

D.人际交往少导致孤独寂寞感

18.社会工作从本质上说是（）。A.专业价值的体现B.专业方法作用的结果C.实践的D.多方协同的

19.社会工作研究中的非干扰性研究的现存统计资料可能存在（）问题。A.权利和广泛性B.资料的代表性C.效力和可信度D.干扰性和发展性

20.社会工作者在了解社区问题的基础上，依靠专家的意见和知识，通过理性、客观和系统化的分析，对解决社区问题的过程和方法进行计划的工作模式，这属于社区工作的（）。A.社区照顾模式B.社会策划模式C.社区行动模式D.地区发展模式

21.社会工作者黎晓参加社会工作仅一个月，她最近要对负责的社区进行调查，则她在接触居民、展开话题后，应把谈话维持在居民可以（）。A.讨论的水平上B.了解的水平上C.学习的水平上D.提升的水平上

22.下列属于定量研究特点的是（）。A.在研究过程中逐步形成理论假设

B.其研究结论可以推论

C.以归纳法为主要研究策略

D.主要获取描述性的、非数字的信息

E.注重研究对象的特殊性

23.社会工作者最近在撰写一份与服务对象李某有关的书面内容。在这份书面内容中，包括如下内容：

(1)李某：男，河北人，36岁，离异……

(2)李某希望解决自己在离婚后酗酒的问题以及打骂孩子的问题

(3)社会工作者主要采取：心理社会治疗模式解决李某的问题

(4)服务的总目标是：解决李某酗酒和打骂孩子的问题

(5)服务的基本阶段以及采取的主要方法：XXXXX

(6)服务开展的期限：XXXX

(7)联系方式：XXX

请问这份书面内容是()。

A.个案资料B.服务计划C.问题诊断D.服务协议

24.许云来自农村，父母辛苦劳作供其上大学、读研究生。许云毕业后有了一份待遇不错的工作，父母年纪大了，因长年劳累造成身体损伤，因此，在城里买了房子的许云将老人接来与自己住，对老人悉心照顾，满足老人衣食住行等各方面的需要，经常陪父母散步，买适合老人的补品。在这里，许云的做法使老人享受到了（）。A.获得社会保障的权利B.财产所有权C.生活保障权D.家庭赡养与扶养的权利

25.“社会工作者要通过培训，帮助居民掌握解决问题的技巧和组织技巧，培养他们积极参与和自助互助的精神”，在这里社会工作者主要扮演的角色是（）。A.服务者B.使能者C.教育者D.中介者

26.一个求助对象找到社会工作者对他说：“我最近很不顺利，心里很烦。”这时，社会工作者首先要做的是，通过与求助对象的初步接触评估求助对象的问题，并与有需要的求助对象协商，看其是否能够成为自己的服务对象。这个过程就是社会工作的（）。A.接案B.预估C.评估D.介入

27.需求评估一目标制定一考虑机构的总目标一方案目标的修订一探索各种可行方法一认识机构的局限性一选择可行性方法一方案活动的详细发展。这种策划属于（）。A.问题解决策划B.方案发展策划C.战略性策划D.创新策划

28.在小组中，如果发生一个组员在没完没了地唠叨的情况，工作员需要运用()技巧进行干预。

A.促使承担责任B.提供精神支持C.适当给出解释D.避免行为失当E.适当挑战内心

29.小孙是某社区社会工作者，近来有父母向他反映，他们的孩子一岁了，很黏妈妈，一旦妈妈离开自己的视线，孩子就开始哭闹，即使妈妈就在身边，也不愿去玩耍，喜欢黏在妈妈的怀里。从婴幼儿社会性发展的角度来看，宝宝在（）环节出现了问题。

A.自我中心特征B.母婴依恋C.家庭人际环境D.妈妈的人格特点

30.符号思维能力是从（）开始形成。A.婴儿阶段B.儿童早期C.儿童阶段D.青年早期E.青少年阶段

二、多选题(20题)31.关于我国的社会工作，下列说法正确的是（）。A.体现了社会主义核心价值理念

B.遵循专业伦理规范，坚持“助人自助”的宗旨

C.是我国社会建设的重要组成部分

D.帮助有需要的个人、家庭、群体、组织和社区，整合社会资源

E.建设宏大的社会工作人才队伍是构建社会主义和谐社会的迫切需要

32.心理学家发现，构成人际吸引的因素有()。A.空间的接近B.相似性C.互补性D.性格E.能力

33.阳光小区出现了父母虐待儿童的事件，在该社区产生了很大的影响。社会工作者玉兰针对这一问题策划服务方案。她在家访的过程中了解到受虐儿童的家属缺乏社会支持，探明了产生这一现象的原因，并且通过调查掌握了受这一问题影响的社区人群状况，制订了下一阶段工作目标。玉兰所做的工作属于社会服务方案策划中的（）。

A.问题认识和分析B.目标制订C.方案安排D.考虑服务的评估E.需要评估

34.社会工作者的直接服务的角色主要有（）。A.服务提供者B.资源筹措者C.支持者D.使能者E.倡导者

35.小组后期，工作者在小组中的角色是（）A.资源提供者B.能力促进者C.引导和支持者D.关系协调者E.控制者

36.社会工作者王某准备为某一学校内厌学的学生开展小组工作。在小组讨论之前，王某需要做的准备有（）。A.制定小组契约

B.选择合适的主题C.注意讨论的措辞

D.安排活动的环境E.准备好讨论草案

37.小组工作的准备阶段前期性的物质准备包括（）。A.小组活动场地的选择B.活动所需的座位安排C.活动场地的时间安排D.活动所需的人员安排E.准备活动所需的设施

38.对案主个人内在系统的分析主要包括()。

A.案主的生理B.案主的认知和情绪C.案主的行为和动机D.案主的长处与弱点E.案主的潜能与目的

39.关于大众传媒对人类行为的影响，下列表述正确的有()。A.对人类行为只有积极的影响，不会有消极的影响

B.可以使受众不断改变其原有的立场

C.可以提供为行为起引导作用的信息

D.可以为受众提供支持其固有立场#观点和行为的有关情况，从而增强受众的固有观念和行为

E.为受众指出行为规范，其结果是形成某种文化规范

40.莱恩·多亚尔和伊恩·高夫的需要理论把人类的需要分为（）。A.基本需要B.关系的需要C.中介需要D.生存的需要E.成长的需要

41.儿童在学龄期阶段的主要发展特点包括()。

A.对社会环境的适应性逐渐增强

B.生殖系统有进一步发展

C.智力水平达到最高

D.自我意识、社会交往得到发展

E.情绪发展出现两极性

42.问卷调查的优点有（）。A.采用匿名访问，有利于获得真实信息

B.收集了较多对象的资料，有利于中和个别人士的极端回答

C.在同一时段访问众多对象，可以节省不少资源

D.可以对每一个个案做深入细致的了解

E.资料处理相对容易并便于比较分析

43.社会工作的基本对象有（）。A.无依无靠的老人B.孤儿C.社会公众D.精神病患者E.因失业而沦为生存困难者

44.在对组员进行选择时，要根据小组的类型，考虑年龄、性别、价值观、（）、对小组结构的接纳程度以及自我能力等方面的因素。A.集体聚会的频率B.共同的问题C.智力水平D.集体聚会的时间E.兴趣特点

45.老年人获得社会保障的权利包括（）。A.生活保障权B.健康权C.文化教育权D.享受生活照料的权利E.选举权

46.在社会工作服务过程中遇到伦理困境时，社会工作者应遵循的操作原则有（）。

A.在任何情况下都不得披露服务对象的隐私

B.给予各服务对象相同的服务或资源

C.对服务对象涉及自我伤害的决定进行干预

D.保护生命是最高原则

E.向服务对象提供与服务相关的信息

47.老年阶段的主要特征是（）。A.生理功能有较大退化B.认知能力有较大退化C.情绪不稳定D.社会角色减少E.记忆力下降

48.阿尔德弗尔于1969年提出了ERG理论，该理论把人类需要分为（）。A.生存需要B.关系需要C.成长需要D.安全需要E.自我实现的需要

49.张某的丈夫偷偷吸毒，将家里的积蓄换了毒品，经营的生意难以维持，张某发现后极度惶恐焦虑，既担心丈夫毒瘾越来越大，又担心丈夫被警察抓去，家庭生活失去依靠，于是向社会工作者求助。下列社会工作者做法中正确的是（）。A.报警B.建议张某劝丈夫主动去戒毒所C.劝张某离婚D.向张某提供戒毒机构的信息E.帮助张某疏导焦虑

50.程奶奶70多岁，6年前老伴去世后，一直独自居住，程奶奶患白内障，视力差，平时都是儿子、儿媳来给她来给她做饭，最近儿子搬进新房，把程奶奶也接过去了，看着刚装修好的房子，程奶奶哪里都不敢动，经常让儿媳送她回老房子洗澡，最终程奶奶还是搬回了老房子，从人类行为与社会环境的角度，下列说法中，正确的是（）。

A.程奶奶的日常生活需要别人照顾

B.程奶奶的思维呈现衰退趋势

C.程奶奶习惯了自己的居住环境

D.程奶奶对陌生环境产生了恐惧

E.程奶奶面临亲密与孤独的冲突

三、案例分析题(2题)51.张先生，66岁，独居，患肛瘘。可独立生活，病发时，卧床不起。有固定足额的退休金。有四个儿女，都在国外工作，很少回来探望他。曾经想找个伴，担心影响与子女的感情。年龄升高，记忆力下降，经常忘记关煤气，差点引起火灾。最近病情加重，生活无法自理。社区医院束手无策；大医院因老人年龄较大且心脏不太好，不能动手术。张先生常常感到孤立无援，焦虑不安。问题：１.在上述案例中，张先生主要面临的困境有哪些？２.针对张先生目前的困境，社会工作者应采取怎样的介入策略？

52.某社区经济社会发展相对滞后，领取城市最低生活保障金的家庭较多。最近，社会工作者发现“等、靠、要”的思想在该地区开始蔓延，申请享受低保待遇的家庭有所增长，甚至出现有的家庭两代都申请的现象。社会工作者在该地区了解到，有人觉得自己学历低、没技术找不到工作；有人反映周边虽有一些岗位，但不理想；还有人认为，如果外出工作路远、待遇低，还不如呆在家。问题：１.分析该地区申请享受低保待遇家庭数量较多的原因。２.从提升服务对象的能力角度，社会工作者可以开展哪些方面的服务？

参考答案

1.A接案的准备工作包括服务对象资料的准备和拟定初次面谈的提纲。在资料准备和了解服务对象来源与类型的基础上拟定初次面谈的提纲。详细的面谈提纲可以帮助社会工作者厘清工作思路，从而在面谈时有备无患，且能够有序并有效地与服务对象进行沟通，探讨他们的问题，澄清有疑问的地方，以提供切合服务对象需要的服务。题中，小李的做法属于接案准备环节的工作内容。

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2.C

3.B婚姻自由权，即老年人有权按照自己的意愿决定和处理婚姻问题。子女或者其他亲属不得干涉老年人离婚、再婚及婚后的生活，也不能因为老年人的婚姻关系变化而不履行赡养义务。

4.D自填问卷是由被调查者自己填写答案的问卷，其提问和答案应该用语准确、含义明确、通俗易懂、题型简单、题量不大。当被调查者文化水平较差或调查问题较复杂时，使用访问问卷特别合适。

5.C《老年人权益保障法》第四章“社会服务”规定，地方各级人民政府和有关部门应当采取措施，发展城乡社区养老服务，鼓励、扶持专业服务机构及其他组织和个人，为居家的老年人提供生活照料、紧急救援、医疗护理、精神慰藉、心理咨询等多种形式的服务。

6.A

7.B社会工作者的基本角色包括服务提供者、支持者和倡导者，不包括研究者。故B项错误。

8.B理性情绪治疗模式对人的心理失调的原因和机制进行了深入分析，提出比较有影响的ABC理论。A代表引发事件(Activationevents)；B代表服务对象的信念(Beliefs)；C代表引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为(Consequences)。

9.D社会服务机构的资金来源：政府资助、民间捐助和商业交易。

10.C

11.B

12.C本题考查的是妇女的合法权益。《中华人民共和国妇女权益保障法》明确规定了国家保障妇女享有与男子平等的政治权利、文化教育权益、劳动和社会保障权、财产权益、人身权利和婚姻家庭权益。环境友好权利属于残疾人的权利。

13.B根据2012年修订通过的《老年人权益保障法》，县级以上人民政府及其有关部门根据经济社会发展情况和老年人的特殊需要，制定优待老年人的办法，逐步提高优待水平。对常住在本行政区域内的外埠老年人给予同等优待。其中，社会服务优待是指各级人民政府和有关部门应当为老年人及时、便利地领取养老金、结算医疗费和享受其他物质帮助提供条件；在办理涉及老年人权益的重大事项时，应当依法优先办理。

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14.A

15.E

16.C在小组工作的结束阶段，社会工作者的任务主要是处理好组员的离别情绪，帮助组员保持他们获得的小组经验。

【命题点拨】本题考查的是小组工作中在结束阶段社会工作者的任务，根据此阶段小组及组员的一般特点来理解社会工作者在此阶段应开展的工作。

17.C老年阶段面临的主要问题包括：退出就业领域可能产生的无用感;经济收入减少会产生生活上的困难;退出社会生活的主要领域会使人际关系淡化，进而产生孤独感;老年疾病增加，使老年人身心受到折磨;面对疾病和死亡产生的无奈和恐惧感。社会工作者要推动政府进一步完善各项老年人保障政策，确保其基本的生活和健康，维护其各项合法权利与生活尊严，推动老年人积极地参与社会，享受社会发展的成果。

18.C社会工作从本质上来说是实践的。故选C。

19.C社会工作研究中的非干扰性研究的现存统计资料可能存在效力和可信度问题。前者即资料是否反映了研究对象的真实信息，后者即资料在不同时间和地点是否接近或一致。现存统计资料也可能并不覆盖研究者感兴趣的内容，测量手法可能并不有效代表所测的变量和概念。因此，研究者必须首先对资料进行审核，以保证分析的质量。

20.B社会策划模式是在了解社区问题的基础上，依靠专家的意见和知识，通过理性、客观和系统化的分析，对解决社区问题的过程和方法进行计划的工作模式。

21.B展开话题是社会工作者在接触居民时的技巧重点之一。在取得居民同意的情况下，社会工作者要迅速进入热身阶段。热身阶段最主要的是让居民松弛，因此这时候要避免直接问一些敏感的话题，而是要提一些较普通、容易回答的问题，也可以用周围环境和正在发生的事情展开话题，如谈论正在做功课的子女的情况，称赞居民家里家居布置、清洁等，以拉近彼此的距离。社会工作者应把谈话维持在居民可以了解的水平上，双方对话的层次也可随着情景和兴趣逐步提升。

22.B

23.B一般而言，服务计划的基本内容涉及以下七个方面：①服务对象的基本情况，包括服务对象的姓名、性别、年龄、婚姻状况及职业等情况；②服务对象希望解决的问题，包括主要问题以及其他一些相关的问题；③理论的依据，包括依据的主要理论、它的基本原理和重要概念；④服务计划的目标，包括总目标和每一阶段的子目标；⑤服务开展的基本阶段和采取的主要方法，包括各阶段需要解决的问题、采用的主要方法、预计达到的成效以及发掘和运用的资源；⑥服务开展的期限，包括每一次和每一阶段的时间安排以及总的时间期限；⑦联系方式，包括直接见面和不直接见面的联系方式。

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24.D享受家庭赡养与扶养的权利是指老年人有从子女及其他依法负有赡养义务的人那里获得赡养扶助的权利。许云父母享受儿子的照顾属于享受家庭赡养与扶养的权利。

25.C由于地区发展模式注重居民参与，并强调参与者的自立、自助和成长。因此，社会工作者主要扮演的角色是：1.使能者。协助居民表达对社区问题的不满，鼓励和协助居民组织起来，帮助他们建立良好的沟通渠道及人际关系，促进共同目标的产生，增强解决问题的能力，促成共同目标的实现。2.教育者。社会工作者要通过培训和其他方式，促进居民的社区认同，帮助居民掌握解决问题的技巧和组织技巧，激发他们积极参与和自助互助的精神。3.中介者。社会工作者要调动社区内外的各种资源，帮助实现资源链接，将其有效地投入地区发展中，解决社区存在的问题。4.协调者。社会工作者在工作过程中，还应协调各方面的组织机构、社区团体以及居民之间的关系，增加了解，减少分歧，促进他们之间的团结、合作，甚至联合。

26.A社会工作的接案，即把有需要的求助者纳入个案工作的工作程序中。此案例正是社会工作的接案过程。故选A。

27.B方案发展策划的主要过程是：需求评估一目标制定一考虑机构的总目标一方案目标的修订一探索各种可行方法一认识机构的局限性一选择可行性方法一方案活动的详细发展。

28.D

29.B1周岁左右时孩子可能出现害羞、骄傲和负罪感等情绪，母婴依恋的形成是儿童情绪社会化的重要标志。

30.A

31.ABCD按照《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》的精神，结合国内外经验，有关部门指出，社会工作是社会建设的重要组成部分，它是一种体现社会主义核心价值理念，遵循专业伦理规范，坚持“助人自助”宗旨，在社会服务、社会管理领域，综合运用专业知识、技能和方法，帮助有需要的个人、家庭、群体、组织和社区，整合社会资源，协调社会关系，预防和解决社会问题，恢复和发展社会功能，促进社会和谐的职业活动。

32.ABCDE

33.AB一项服务的推行，简单地讲，可以分为三个部分：计划、执行和评估。其中计划由两部分组成，即问题的认识分析与目标制订，因此，社会服务方案的策划分为以下四个阶段：①问题的认识和分析阶段；②目标制订阶段；③方案安排阶段；④考虑服务的评估。

34.ACE社会工作者的直接服务角色包括服务提供者、支持者和倡导者。故选ACE。

35.ABC

36.BCDE小组讨论的技巧之“小组讨论的事前准备”。

37.ABE在小组工作的准备阶段前期性的物质准备包括：①小组活动场地的选择；②活动所需的座位安排；③准备活动所需的其他设施和辅助材料。

38.ABCD

39.BCDE大众传媒对人类行为既有积极的影响也有消极的影响。积极的影响包括提供信息帮助个人和群体了解情况、作出判断、满足要求或实现目标；消极的影响包括通过信息传递不恰当的价值观念和行为模式，对受众进行误导。如电视中的暴力镜头、网络成瘾问题成为影响儿童和青少年成长的一个突出问题。

40.AC

41.ABD学龄阶段的主要特征包括：①生理发展。儿童在身高、体重、骨骼、心血管系统、呼吸系统、生殖系统和神经系统等方面都有进一步的发展，并促进了儿童各方面技能的发展。②心理发展。学龄期儿童语言的发展主要表现为在口头语言、书面语言和内部语言的发展上。③社会性发展。学龄期儿童通过在校学习，对社会环境的适应性逐渐增强，他们的自我意识、道德和社会交往得到了进一步的发展。

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42.ABCE问卷调查的优点有：采用匿名访问，有利于获得真实信息；收集了较多对象的资料，有利于中和个别人士的极端回答；收集数据的内容、时间、格式基本统一，从而资料处理相对容易并便于比较分析；在同一时段访问众多对象，可以节省不少资源。问卷调查无法对个案进行深入了解，D选项不正确。

43.ABDE

44.BCE在对组员进行选择时，要根据小组的类型，考虑年龄、性别、价值观、共同的问题、兴趣特点、智力水平、对小组结构的接纳程度以及自我能力等方面的因素。

45.ABCD老年人获得社会保障的权利包括：(1)生活保障权；(2)健康权；(3)文化教育权；(4)享受生活照料的权利。故选ABCD。

46.BCDE社会工作者有责任在尽可能与法律要求和服务对象意愿保持一致的情况下，保护服务对象的隐私，但是，如果披露资料能够防止对他人造成严重伤害的话，保密原则也可以打破，故A项错误。

47.ABDE

48.ABC

49.BDE

50.BCDE进入老年期后，老年人的认知既表现出成熟性和稳定性的一面，也表现出衰退性的一面，老年人的思维呈衰退趋势。老年阶段面临主要问题是：退出就业领域可能产生的无用感；经济收入减少会产生生活上的困难；退出社会生活的主要领域会使人际关系淡化，进而产生孤独感；老年疾病增加，使老年人身心受到折磨；面对疾病和死亡产生的无奈何恐惧感。

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51.１.张先生面临着老年人常遇到的一些问题：首先，因受肛瘘困扰，病情加重，急需治疗疾病，维护健康；其次，因为老年人的心理常受身体健康状况的影响，加上长期独居，张先生感到无助、焦虑，急需情绪疏导。再次，人到老年，更感孤独寂寞，更加向往美好婚姻家庭生活，张先生也不例外，他渴望再婚，却又有顾虑。第四，因为记忆力衰退引发了安全问题。２.主要介入策略第一，针对老人的疾病困扰，工作者应协调医院和社区，制定医疗方案；第二，与老人进行沟通，倾听老人内心所想，进行心理疏导，缓解焦虑状态；第三，教给老人健康知识，鼓励老人积极应对老年生活；第四，联系社区机构和志愿者，关心老人，建立社区支持网络，并鼓励老人参与社区活动；第五，协助老人与子女沟通，解决顾虑，使