儿科主治医师专业实践能力模拟题13

经典word整理文档，仅参考，转Word此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！儿科主治医师专业实践能力模拟题13二以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.克布征(-)，脑脊液检查未找到细菌。下列哪项对确诊最有帮助A.测脑脊液pH值B.测脑脊液LDH值C.测脑脊液免疫球蛋白D.测脑脊液鲎珠溶解物试验E.测脑脊液PPD-IgG，PPD-IgM答案：D2.饱满，头围增大，头颅透光实验阳性。此时最可能发生的并发症是A．脑室管膜炎B．硬膜下积液C．败血症D．脑脊液E．以上都不是答案：B3.5岁女孩。发热4天，病初体温不高伴流涕、咳嗽，近2天持续高热，咳嗽加剧，声音嘶哑，眼结膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常。从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是A.荨麻疹B.药物疹C.猩红热D.麻疹E.风疹答案：D4.5岁男孩，拟诊为传染性单核细胞增多症。为确诊，其主要依据为下列哪项A.嗜异性凝集试验B.血清VCAIgM阳性C.全身浅表淋巴结肿大D.发热、咽痛、躯干部皮疹E.外周血出现异常淋巴细胞答案：B5.2岁女孩晨起流涕，午后发热，突然抽搐，持续1～2分钟自行缓解。体检：体温39.5℃，神志清，咽部出血，颈部无抵抗，克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是A.上呼吸道感染，高热惊厥，必要时1周后做脑电图B.中枢神经系统感染，做腰穿C.婴儿手足搐搦症，查血钙D.败血症，做血培养E.癫痫，做脑电图答案：A三以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(56～58题共用题干)早产儿胎龄32周，出生体重1700g，出生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75%。1.最可能的诊断为A.湿肺B.衣原体肺炎C.胎粪吸入综合征D.新生儿肺透明膜病E.持续性肺动脉高压答案：D2.为初步诊断，应先做哪一项检查A.血常规B.血气分析C.胸部X线检查D.心脏超声检查E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值答案：C3.应先进行哪一项紧急治疗A.纠正酸中毒B.关闭动脉导管C.抗生素的使用D.气管插管，机械通气E.肺表面活性物质的应用答案：D(59～60题共用题干)胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%，心电图显示右心室肥大。4.诊断应考虑为()A.大动脉换位B.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损C.艾森曼格综合征D.动脉导管未闭E.法洛四联症答案：E5.如果追问病史，有哪项症状出现的可能性较大A.经常发热B.反复肺炎C.蹲踞动作D.水肿E.气急、多汗答案：C(61～63题共用题干)10岁女孩，因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查体：血压17/12kPa(130/90mmHg)，脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。6.该患儿可能的诊断是A.急性肾炎并肾衰竭B.急性肾炎并心力衰竭C.急性肾炎并循环充血D.急性肾小球肾炎并肺炎E.急性肾炎并高血压脑病．答案：C7.为明确诊断首先需要检查的是A．尿培养B．血培养C．尿常规检查D．肾功能检查E．肝功能检查答案：A8.下列治疗哪项不正确A.低盐饮食B.卧床休息C.硝普钠点滴D.适当限制水入量E.双氢克尿噻20mg，bid答案：E(64～68题共用题干)10个月患儿，人工喂养，未添加辅食。因面色苍白2个月，精神、食欲差就诊。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。末梢血：血红蛋白78g/L，红细胞2.2×1012/L，网织红细胞0.5%。9.肝脾增大的原因，最可能是A.乙型肝炎B.心力衰竭C.CMV感染D.髓外造血E.先天性代谢疾病答案：D10.此患儿最可能的诊断为A.营养性缺铁性贫血B.营养性混合性贫血C.营养性巨幼红细胞性贫血D.地中海贫血E.再生障碍性贫血答案：C(66～68题共用题干)患儿，1岁。发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，今抽搐2次入院。查体：T40℃，嗜睡，呼吸急促，双肺可闻细湿啰音，颈无抵抗，前囟已闭，双侧巴氏征(+)。11.该患儿最可能的诊断为A.肺炎并高热惊厥B.重症肺炎C.肺炎并颅内感染D.肺炎并低钙惊厥E.以上均不对答案：C12.若脑脊液检查提示：外观混浊，白细胞800×106/L，N80%，L20%，蛋白2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物100mmol/L，涂片找菌阴性，PPD(-)。最可能的病因诊断为A.肺炎并中毒性脑病B.肺炎并病毒性脑炎C.肺炎并结核性脑炎D.肺炎并化脓性脑膜炎E.肺炎并脑脓肿答案：D13.若治疗后高热不退，持续惊厥，呼吸节律不齐，前囟明显隆起。下列哪项处理不妥A.物理降温B.立即腰穿放脑脊液C.安定缓慢静注止惊D.使用地塞米松E.甘露醇静推答案：B(69～71题共用题干)10个月男孩，混合喂养，未添加辅食。1个月来皮肤、黏膜逐渐苍白，不爱活动。肝肋下3cm，脾肋下1cm可触及。血红蛋白81g/L，红细胞3.4×1012/L，血小板150×109/L。14.为明确贫血性质，最简便的辅助检查是A.血涂片检查红细胞形态B.血清铁蛋白测定C.Hb分析D.骨髓涂片检查可染铁E.网织红细胞计数答案：A15.临床诊断为()A.溶血性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.营养性缺铁性贫血E.再生障碍性贫血答案：D16.正确的治疗方法是A.肌注右旋糖酐铁B.口服叶酸C.口服硫酸亚铁加维生素CD.每周输血一次，5ml/kg，至贫血纠正E.肌注维生素B12答案：C四一个与问题关系密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.吸吮无力，声音嘶哑B.食欲差，身材矮，匀称C.眼结膜干燥，角膜失去光泽D.X线检查临时钙化带下方有透光带状区E.X线检查骨骺端钙化带消失，呈杯口状1.维生素A缺乏症答案：C2.维生素B1缺乏症答案：A3.维生素C缺乏症答案：D4.维生素D缺乏症答案：E5.锌缺乏症答案：B(77～79题共用备选答案)A．腺病毒B．呼吸道合胞病毒C．流感病毒D．副流感病毒E．柯萨奇病毒6.3岁患儿，发热、咽痛、咳嗽2天。查体：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂处可见散小疱疹及溃疡，其病原体为()答案：E7.5个月女婴，发热、憋喘2天。查体：双肺大量哮鸣音。胸片双肺纹理增粗。其病原体应是答案：B8.5岁男孩，发热、咽痛、眼痛3天。查体：双眼结膜充血，咽充血，颈淋巴结肿大，其病原体应为答案：AA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.艾森曼格综合征9.胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，P2亢进答案：B10.胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ～Ⅲ级柔和收缩期吹风样杂音，P2亢进，固定分裂答案：A11.胸骨左缘第2、4肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2减弱或消失答案：C12.胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ～Ⅲ级粗糙响亮的连续性杂音，P2亢进答案：DA.1份5%葡萄糖，2份生理盐水B.2份5%葡萄糖，1份生理盐水C.2份生理盐水，1份1.4%NaHCO3D.3份5%葡萄糖，1份生理盐水E.3份5%葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4%NaHCO313.2/3张含钠液答案：A14.1/3张含钠液答案：B15.2：1等张含钠液答案：C16.1/2张含钠液答案：E17.1/4张含钠液答案：DA.学龄儿童自上呼吸道感染后1～3周有水肿、高血压、血尿B.起病缓慢，水肿明显，发病男多于女C.发作性血尿，常伴肾绞痛D.发热、尿频、尿急，伴腰酸E.关节肿痛，伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢对称出血性皮疹18.急性肾炎答案：A19.泌尿道感染()答案：D20.紫癜性肾炎答案：E五以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。1.支气管异物与肺炎鉴别有帮助的是A.X线检查B.年龄C.咳嗽的性状D.肺部湿啰音的多少E.病史答案：ACE2.提示先心病可能存在的情况A.3岁以后听到器质性杂音B.新生儿期听到杂音，6个月后消失C.婴幼儿期反复发生肺炎、心力衰竭者D.活动后或哭吵后出现气急、发绀者E.发育迟缓或有其他畸形者答案：CDE3.急性肾炎的治疗，下列哪项是错误的A.急性期1～2周内可在室内活动B.青霉素为特效治疗C.对症治疗，低盐饮食D.防止并发症E.保护肾功能答案：A4.铁的贮存形式为A．铁蛋白B．含铁血黄素C．血红蛋白D．血清铁E．以上都不是答案：AB5.生长激素的促生长作用有A.促进各种组织细胞增大和增生B.促进骨和软骨的生成和成熟C.使内脏体积及重量增加D.促进各种细胞摄取氨基酸E.促进骨骺端的骨化中心成熟答案：ABCD6.治疗中枢神经系统感染的主要原则是A.药物+物理降温B.脱水降颅压C.镇静、止惊D.营养支持E.抗感染答案：ABCDE7.现已进行新生儿筛查的疾病是A.糖原累积病B.先天愚型C.肝豆状核变性