营养师必备的医学知识

营养师人体解剖生理学及食物消化吸收第一节人体解剖生理学基础一、人体的基本结构人体的结构非常复杂，是由细胞与细胞间质构成。细胞是构成人体基本的结构和功能单位，许多机能和形态相似的细胞和细胞间质结合起来构成一定功能的组织。人类由细胞膜、细胞质、细胞核构成细胞膜是包裹在整个细胞外的一层膜，其厚度大约只有75Ａ细胞质是包裹在细胞膜内的半透明的胶状物质，含有大量的水份，无机盐，蛋白质，糖类和脂类细胞核是细胞内最大的结构也是细胞的组成部分，细胞核的主要构造为核膜，是一种将细胞核完全包覆的双层膜，可使膜内物质与细胞质、以及具有细胞骨架功能的网状结构核纤层分隔开来。核膜内就是核质，核质里包括一个或多个核仁。核仁含有核糖核酸（ＲＮＡ），它负责人体的蛋白质的合成。组织：由形态相似，功能相同的一群细胞和细胞间质组合起来的细胞群体。上皮组织也叫上皮，它是覆盖或衬贴在其他组织上的一种重要结构结缔组织，由细胞和大量细胞间质构成神经组织是由神经元（神经细胞）和神经胶质所组成肌组织由肌细胞或称肌维组成器官：几种不同组织组成具有一定生理功能的器官，如：心、肺、肝、肾等。许多功能相同的器官联合在一起，完成一种连续的生理功能共同构成某个系统。人体中计有运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、循环系统、感觉器官，神经系统和内分泌腺等。它们在神经体液的调节下，彼此联系，互相影响，构成一个完整的机体。机体机体泌尿系统消化系统循环系统等肾肾小球肾小管输尿管膀胱尿道二、运动系统1.运动系统由骨、骨连结和肌肉三部分组成。功能：具有保护内脏、支持体重和产生运动的功能。聪2.历骨组魂织是昼由骨俭细胞钱，骨乐胶原孟和无著机盐断构成密的坚蚕硬结组缔组陵织，冒成人舟有2元06浊块踩骨头轿，形度态分页为长款骨、贵短骨演、扁景骨和读不规永则骨隔四类属。骨猎骼也鄙是体质内制芽造血竟液、舰贮存耳钙磷学的器近官。樱3.父骨与药骨之吼间的灿连结贤叫骨协连结详，骨上连结懒与骨缠组成葱骨骼顶。旧是运抖动系州统的章重要航组成胁部分君，人引体骨门与骨肃之间迁借助辫于结式缔组程织、最软骨刊或骨回连接墨起来忽，从减形势过上看早可以径分为李直接缸连接战（不找动连尾接）别和间战接连关接（发可动寄连接衰、关亭节）初两种销4.供肌肉偏附在尿骨的鹊表面麻，在克神经洒系统获调节双下，依肌肉盛收缩竟与舒温张，查牵引朗骨骼竞产生吐各种赞运动哈。醋是运锈动系扑统的休动力月部分宿，全裤身肌脾肉分士头颈那肌，南躯干维肌和墨四肢琴肌三奖部分野60信0余签块，蛾约占触人体伏的4越0%胃。费三投、消鞋化系己统蔑1.能消化筛系统冤由消愁化催道沾和消促化腺赵两部炮分组机成：芽卸Ａ.良消化否道忽：口魄腔、洽咽、定食管殊、胃屠、小洗肠（熔十二士指肠梢、空帮肠、渗回肠新）大记肠（烈盲肠竖、结秧肠、饱直肠肢）何肛门不，是捷一条困很长溉的肌吴性管痒道。杠※鞠食管悄有三泽处狭富窄呆，螺第一牛处狭衰窄位桨于孔咽于蹦食管跨的交赌接处珍，蜡食管裤的起增始处遣，距盐切牙眉约1萝5c揭m，牢第二升处在寄食管虚与左贡主支慈气管膝的交确叉处完，距押切牙改约2馋5c划m，优第三尘处在路食管祥穿膈宅处，草距切悄牙约啊40范cm精。上悔述三积个狭乓窄常湿是食萌管损繁伤、圾炎症圾和肿愁瘤的尺好发地部位集，异姨物也敏易在摧此滞庄留。听※充食管次全长渐有三魂处压馒迹：胆（1勿）主泪动脉肝弓压攀迹，荡为主铲动脉北弓自店食管从的左晕前方胃挤压乒而成戒，压冶迹的录大小奴，随截年龄南而增刮加。成（2课）左蛛主支刃气管印压迹懂，紧触靠主复动脉霞弓压幼迹的情下方介，与越食管潜第二栏处狭棍窄的皱位置爹一致截，是查左主芳支气幕管压苦迫食丢管的杠左前坡壁所陕致。天（3堂）左两心房即压迹魄，长殖而浅倒，为滤左心毅房向温后挤片压食塑管所辟致，嘉压迹蜜可随歉体位悉和心妇的舒渣缩而黑变化桂。搏Ｂ.果消化毫腺：菜有小肥消化旷腺和盛大消帅化腺平两种危，小裹消化减腺唯分布亮于消寿化管件壁内惊，大造消化然腺三赠对持唾液棋腺碧（腮衔腺、堂下颌括下腺忧，舌稀下腺吧）侵、肝技、胰蚀腺等三，它土们均墓借导假管窄对食尚物进找行化杜学消柄化作臣用形。忆功能反：将民食物旬经过姑机械气化的桂分解坐和酶究的作枣用分饼解为鬼可吸哭收的蚊氨基泄酸、骂甘油菌、脂陕肪酸画、葡柳萄糖胃等。局被吸络收入动血液秀运送误各组异织参谜与新攀陈代巷谢。胀Ｃ烘、肝港脏：眨人体利最大注的腺影体。四重量慎15红00学克节。呈燃红褐繁色，魄称为姻人体糟化工及厂。修⑴棕由门点静脉牵带来呀的各亭种营乞养物史质，刑在肝乒脏完旬成消领化、伍吸收狱、代寒谢、杆清除付、解惠毒、慨造血均、柜排泄俗等功堂能。寿⑵永肝细丸胞分锯泌胆肺汁，姐促进紧脂类盲的代池谢。归⑶惩合成兄本身估所需慈的各我种蛋粪白外定，还犁合成隐大部颗分血含浆蛋纪白、腿凝血惠酶等葱。耳⑷泼滤过留、净黄化作晒用。俊如氨偿基酸掀代谢回产生分的氨下也由裂肝脏仿来解持毒。匙Ｄ拢、胰雅腺：超胰腺株分为纺外分鸡泌腺氧和内翠分泌尽腺两崖部分雄。外踢分泌选腺由娇腺泡齐和腺书管组鼓成，货腺泡剥分泌未胰液冒，腺程管是世胰液默排出良的通围道。汗胰液亚中含箭有碳闻酸氢混钠、驱胰蛋渴白酶宣、脂娇肪酶快、淀忌粉酶耳等。杠胰液谅通过虚胰腺旬管排闪入十脆二指延肠，讨有消护化蛋偷白质撑、脂到肪和董糖的环作用貌。内封分泌园腺由睬大小叮不同术的细患胞团客──篮胰岛纸所组对成，诊分泌或胰岛蔬素，幻调节梨糖代饭谢。乱四振、呼俯吸系啊统汇1.仅呼吸润系统张包括牧呼吸鼻道染（上兰呼吸彩道：浴鼻腔拢、咽捧、喉逆。下驴呼吸栋道：纯气管薄、支呆气管塞）岂和肺贼两部劣分组弯成。井功能忠：呼通吸道党是传锄送气风体的要管道插。肺种是进况行气形体交累换的腐器官蛾。主亮要机叉能是披执行少人体度与外蛾界的勿气体露交换民，即步吸入免新鲜搬氧气蠢、呼脊出二戚氧化宋碳。结保持关人体等的新赞陈代洗谢顺街利进胀行。寺2.枕终末魄细支僵气管效和肺泊泡是忠气体量交换表的地让方雾。胸成人长肺内是约有图3-尺4鸡亿个剥肺泡免，总播面积廊可达对10壮0紧-1理20府平趴方米载。毛袄细血斯管与届肺泡键上皮截紧密康相贴活，形雕成呼惯吸膜艳（气弱血屏氏障）聪，是冰气体鼻交换喊的物弃质保赞证。稀3.倍吸气推时：诉肺泡啄扩张蚕。呼另气时屠：肺套泡变很小，涉排出讲气体翼。命4.泪肺炉：证位于荷胸腔邀，左辩右各嫂一，挖覆盖熄于心司之上帮。肺勺有分丝叶，型左二摄右三底，共霉五叶粪。肺痛经肺蕉系（帖指气伟管、范支气饲管等宪）与游喉、伍鼻相旷连，爽故称傲喉为棍肺之门门户荷，鼻横为肺修之外照窍。口肺的而主要兴生理疾功能缝是主社要功巴能是脚呼吸李，野人为病的把胶它分易为通肾气功律能和贱换气州功能范两个英主要群方面冷。迟肺叶移娇嫩后，不倘耐寒敢热燥淋湿诸瓣邪之溉侵；谈肺又笛上通敢鼻窍去，外扶合皮悼毛，柳与自表然界门息息冶相通梢，易双受外租邪侵械袭，私故有士“娇葬脏”士之称赵。掘五辅、泌杂尿系惯统氧泌尿产系统昂由肾稍、输嘱尿管遮、膀粱胱、变尿道富组成伪。喘主要盼功能奴不排涂泄。续1、橡肾：先肾脏牵内部断的结戏构可凳分为启肾实笼质和卷肾盂短两部不分，轿是妄产生既尿的妻器官舍，位授于肤育膜后俱脊柱众两侧微，肾蚀实质少分为笛皮质毙和髓粥质两表部分膝。肾着的基添本组彻成单机位是浪肾小收球与糕肾小情管魄又称鸟为箱肾单鹊位。庆肾的剂功能吼：泌置尿和陪分泌壶一些赶生物焰活性以物质元。卧⑴栋泌尿闪：大予量代己谢产组物。券如：误尿素学、尿骆酸、还肌酐乞等含胆氮物族质，强还排蝶出水澡和多斜种无弯机盐甩。如闷：碎钾、慕钠、严氯等舌。吼⑵册分泌堡：多峡种生兔物活尸性物朽质：骆肾素罪，红吹细胞鼓生成阅酶、例前列剥腺素专等。啄⑶亚正常旦人安尖静时承：每伸分钟送约有柏10芒00乎-2渔00疤0m寇l酷血流幸经过效两侧眯肾脏沙，占形总输诸出量篇20世-2积5%查左右少。蛮⑷愤正常宏人安厅静时身；2裳4爸小时仇尿量芝为2苗00逆0m丈l，课超过贪25筝00难ml秋为切多尿挪，少柔于4郊00岁ml荐为虑少尿业，5嫂0m翻l彼以下争为无膛尿。编⑸德尿比丛重在羞1.池01执5-哨1.战02猜5绝之间塘，P穷H童值在缸5.嚼0-岩7.罚0欣之间腹。疗2、摇输尿居管：狱输送犹尿液坟到膀道胱国，延输尿瞧管上简接肾陆盂，宜下连逼膀胱饱，是政一对书细长众的管系道，尽呈扁酿圆柱叛状，槐管径跑平均赵为0程.5白～0螺.7江厘米便。成剥人输篇尿管衣全长剑25拥～3积5厘妨米，丹位于株腹膜左后，躁沿腰百大肌慌内侧侨的前眠方重灭直下映降进什入骨拾盆。调※戏输尿秩管有誓三个巧狭窄律部：弦一个虚在肾扫盂与旧输尿尾管移湖行处西(输盖尿管圆起始臣处)首；一淋个在高越过柔小骨阁盆入勤口处承；最友后一贞个在絮进入映膀胱另壁的剥内部宿。这惰些狭歉窄是董结石轿、血液块及顾坏死兴组织张容易呀停留山的部货位。鲜女性恰输尿龄管则伟越过尊子宫板颈外推侧至北膀胱路。输仗尿管济——投膀胱概连接穗处有怪一种喷特殊喘结构址，即纺瓦耳狠代尔蛛鞘，逢它能案有效增地防柄止膀案胱内皆尿液刷返流捷到输巾尿管借。找3、怒膀胱成：统膀胱有六腑贿之一补，位括于下脑腹前负部中光央，剖呈囊剃状。秘其主蜘要功军能是从贮存虏水液是，经过气化守排出壳尿液宗。在严哺乳棋类，慰它是宴由平潜滑肌脆组成绩的一席个囊撒形结厘构，小位于辫骨盆引内，握其后侵端开侍口与集尿道河相通域。膀挤胱与共尿道基的交卸界处远有括臂约肌巡，可析以控副制尿间液的叨排出饲。兼六至、生鲜殖系窄统灯1.机男性研内生喘殖器御包括昨睾丸侦、附存睾、档输精栋管、叉射精欧管、冻精囊选腺及志前列崖腺等栏，外啄生殖歼器包其括阴辰茎和距阴囊熔。缘Ａ乖、睾钩丸：卷位于岛阴囊艳内，施左右锋各一灯，是述产生记精子江的地慨方。肃它分姻泌大讨量的召睾酮伯，刺刃激和橡维持泊男性厘特征推，内端外生宏殖器灿的发接育与咳成熟议促进眯蛋白茂质的奸合成迷，促勺进骨蓄骼和们肌肉抢的发愤育与忆生长陵。拼Ｂ微、前凡列腺考：位稿于膀尾胱下疫方包蹦绕尿代道的画起始创部位封。分洋泌物辽质，船呈弱晴碱性浴，直极接排停泄于霸尿道幼，参签于精关液的丘组成按，有鸟营养转和增环强精尸子活业动的艘作用批。工2.惧女性嘴内生药殖器隆包括遗卵巢呀、输察卵管瞧，子迅宫和秤阴道青。帅Ａ.拦外生夹殖器乏即外晴阴。天功能螺：分徐泌激币素维泽持性湖征，依产生验生殖虽细胞璃，繁沈殖新叹个体州，延抗续种块族。坏Ｂ屑、卵扯巢：茅位于搜下腹感髂侧构壁，该包于砍子宫甲阔韧尚带的赚后叶诵中，银是产足生卵类子和朋雌激帽素的封地方评。践雌激诚素是棕青春啄期女屑子外烘生殖抹器、崖阴道与、输志卵管霉和子岩宫发肉育和妇乳房咱生长本的重抚要激剃素。脏Ｃ渗、子傲宫：绸位于部骨盆酿中央垃，在婚膀胱稠与直侧肠之池间。拖中空物的肌央器官诱是孕皮育胎牵儿的湿器官树，在呜雌激考素作沙用下臭，子撞宫内寇膜呈天周期谋性变敲化，阵产生仇月经骄。浩七洋、内旺分泌目系统春内分已泌系梯统倍包括轧内分雄泌腺询和内浪分泌吉细胞粒。谁是机倍体的覆重要挨调节盼系统轻，它锻与神每经系容统相巾辅相徒成，辛共同摧调节搭机体侦的生虏长发管育和锐各种谦代谢竭，维夏持内拐环境颂的稳聪定，处并影湾响行衣为和蜘控制塑生殖仇等。浪主要暖功能压：在辫神经爬支配湾和物钱质代毒谢反休馈调污节基乘础上句，释诚放激躬素、扫酶类派。而魂调节路人体扁的代颠谢和焰促进东生长烂发育岗，维猎持体公内外柄环境党的相弓对平脏衡。座内分喂泌腺丈是人妄体内客一些略无输篮出导版管的稿腺体朱。内楚分泌润细胞挑的分辫泌物孝称激暮素，浩大多避数内健分泌春细胞泥分泌搜的激泄素通肚过血请液循忆环作伐用于旋远处功的特执定细场胞，吵少部惨分内班分泌夕细胞挪的分屡泌物意可直古接作宿用于冻邻近列的细肥胞，兴称此筛为旁编分泌涉。内口分泌踏腺的姿结构罗特点银是：蠢腺细效胞排爬列成烦索状听、团骗状或占围成秧泡状威，不钉具排狭送分到泌物刺的导难管，叙毛细匆血管瓣丰富色。罢1、彻垂体咱：前独叶称草腺垂绪体，械分泌价生长薄激素肺，促乐甲状扣腺素无、促芦肾上鲜腺皮呈质激另素等协。后窝叶称领神经债垂体棋，不窃含腺汗体细虑胞，隔不合孝成激荡素，连而是哥贮藏惕与释傻放作策用。块2稿、甲吓状腺叹：伤是人切体最施大的湖内分崭泌腺低体,之呈薄译薄的后一层衫,位凑于甲码状软贿骨下尼紧贴趁在气拔管第裤三,度四软楚骨环寻前面仆,由堪两侧绪叶和渔峡部宪组成常,平林均重朝量成逃大约逮20谨-2亲5g互,女军性略突大略方重.暖甲状舱腺后乏面有牌甲状晌旁腺扑4枚航及喉卵返神锣经.严血液背供应阔主要黄有四但条动灾脉,机即甲咱状腺庄上下况动脉晨,所叨以甲庙状腺查血供隐较丰归富,笔腺体败受颈紫交感萄神经秩节的埋交感平神经漏和迷查走神壶经支夺配.益主要奇表现佳：坦对代览谢的隙影响贞、促三进生研长发性育，庙提高鉴精神说系统桌兴奋页性毙3涨、胰窗岛：债是散蒜在胰珠腺泡妖之间良的细溜胞团氏，主瞒要作唉用调脱节糖志，脂唱肪和覆蛋白右的代搭谢促戒进肝辱细胞骨合成雁脂肪基酸，桥胰岛细素缺汪乏造怒成糖植、脂炮肪及瞒代谢沾紊乱五引起蓄糖尿怨病、灰动脉接硬化替及心科脑血璃管系寄统疾浑病。钳八犹、神妙经系福统王神经典系统架由神猜经元套（神茶经细暗胞）糕和神秀经胶悔质所鹅组成款，伏在人精体的灶生命晋活动设中起互主导添作用筋，调姓节体燥内各胃器官豆的生文理活昂动使丙之完利整统棉一，境又能篮使人裁体适建应外光界环冠境的撑变化族，从杂而保枯证机侵体对猜内、深外环摩境的丹相对妄平衡劲。聚1、拣大脑镜皮质损；神趣经系我统的串高级她中枢欠，不寺同的掉部位理有不甘同的尽功能甜。移2、懂脑干幼：是理脊髓拘与大堪脑间俱的上所下通赔路，浸是生拔命中篇枢，浪呼吸鞠、循铁环、容躯体伟运动磨反射屈等中婚枢。讨3、恰脊髓够：将治躯体梳各部育分组悼织器合官与菊脑的稿活动容联系冷起来叼，另楼外完狮成某碧些反庸射活求动，咸如：狭排虏尿、陷排便候等。战4、可小脑叼：调良节躯唤体运口动，标动作返的力馒量、咬快慢晋、方谅向、规随意厅等控呢制鄙5、姑周围梅神经咳⑴翼脑神匪经：申连于霜脑共贺12录对应，为捐感觉桌性神管经，话运动此性神货经和杏混合处性神虫经三轧种。朴⑵山脊神饲经；浩共计恨31妥对睁，颈序8册对，钳胸1课2孔对，条腰5胸对虑，骶恭5陕对，丢尾1珠对早。叶⑶亮植物扰神经值：分荐布于止心肌瞧，平易滑肌毁及腺浴体的吩传出色神经递。惨①电交感兰神经唤：交信感神素经兴烧奋时偿，心楚脏跳陡动加鞠快。渣②想副交绕感神探经：范副交卫感神朱经兴逝奋时究，心俗跳减押慢。朱③社在大卫脑皮代质的药控制政下，腊互相毙配合造，维坑持正恨常的俭生理青活动潜。食九就、感大觉器循官系泄统婆感觉录器官壤系统哈包括劳：眼识、耳唐、鼻疗、舌山和皮遥肤等奇。它讯在接均受刺误激后框，能肉将刺抓激引踩起的姜兴奋灿转达驻化为罪神经波冲动打，传肿入高林级中保枢而乎产生说感觉姜。构十方、血蓬液循择环系导统响循环韵系统蚊包括墓血管起系统当和淋遗巴系在统两膀部分传，均昏由封笼闭的奸管道乔构成朱，心向血管牌内流暗动着灿血魂液，摄淋巴推管内匆流动钓着淋哪巴液微，最牢后注萝入心守血管影中。火在心猫搏的啄推动碎下，罪血液誉与淋读巴液踢不断辰的循在环，糟将人世新陈慎代谢宁必需羽的氧茫和营含养物亮质带债给近各个妇器官肉和组桂织，运又把叹器官听和人办体组秘织代隶谢产子生的惩二氧珍化碳迫和废驻物排殊出体像外。滴（一说）、朴心脏槐与血冻管系磁统：芳轻由心泛脏和阀血管旁组成呆，血成管与赤心脏投相连千，分渡为动潜、静爬脉和报毛细稳血管良网。独1、只心脏科：心今脏是婶一个穗主要逝由心琴肌组碌织构市成的判器官竟，重蛇约2咽50兰-3啦00攀克圣。心灿脏有缘节律队的收村缩和姥舒张亡，推耻动作降血液蓬不断骑的周邀流全预身，胖正常述成年丙人在雹安静友状态凤下的敬心率荣平均座每分较约扯75砍次踢，超红过1历00虑次炭以上岁称为凉心动枯过速迈，少廊于6授0竞次为奖心动挑过缓军。预2、谱血管板系统道：写分为圾动脉钳、静苍脉、季毛细注血管村。搂输送烘血液嘉，分塌配血裳量和苍进行捐物质截交换反。动博脉、攀静脉且、神巧经都触是伴低行，适形成液血管注经神吗经囊誉。预3、深大循拒环及夜小循铺环怜⑴曲大循贝环（蝴体循怒环）敌车携带辣氧、野营养罩物质古的动容脉血歉左心胜室局主动叔脉墨大小抹动脉奖毛细钢血管丈网与半组织车进行牢物质双交换抛二氧肤化碳遥代谢纷产物塔小静穴脉旋大静粗脉上秒、下孩腔静瓦脉牺右心占房开⑵蜂小循绍环（萄肺循莫环）膏的静脉以血把右心调室帅肺动架脉斤入肺馆毛细作血管幼网册静脉胳血中说的二霉氧化荒碳与恶肺泡念的氧教气进翻行交久换慕肺静研脉锣左心销房（对动脉决血）鹿孤⑶遍微循疫环阵：油微循绣环是基指微之动脉涂与微砌静脉工之间蚕微血驶管中喂的血喂液循洗环，煎是血石液与旱组织社细胞键进行碌物质伏交换窄的场翅所。寨在显茂微镜幅下才秃能加疑以观醉察。红一般仗由微汇动脉丈、后掀微动量脉、传毛细帆血管迫前括府约肌锄、真箩毛细避血管饥、通积血毛祖细血态管、使动-片静脉核吻合芦枝和旱微静授脉七佳部分艰组成类，是青心血尚管系怠统与忆组织叼细胞艇直接获接触挖的部半分。交微循衡环基同本功负能是都实现响物质际代换响，向糖各组针织细君胞输掏送养邀料和熊运走修代谢肢产物傻。业医学狡上把闸微循努环比邻喻为叮人体刚的勤“秆第二疲心脏茫”幕。润Ａ.言微循午环的轿组成希：妈1、阀微动剧脉：欢是小键动脉低的末作端部卡分，夺管壁饥有完赚整的丑弹力鲁膜和挂数层元平滑峰肌。之平滑载肌受棍神经厉和体咏液因标素的穿调节爬，平厨肘平游滑肌丙就保顿持一壳定紧镇张度估，维熄持血苗管壁宫的张速力。代由于毙平滑疲肌的耗舒缩窃可调装节微厨循环杜的血惜流量旱，所遇以，红又称辅微动笔脉是赵调节表微循尘环血饰流量浊的浩“皮总闸盯门言”卸。叛2、则毛细堵血管编：是座指位辨于后属微动宗脉和浙微静怨脉之习间，库由内敲皮细刻胞、纱基腹笑膜和胞外膜初构成脏的微宇细血葵管。辩真毛再细血含管相境互交密错、陕吻合欺呈网巡状，献穿插个于细牧胞之胸间，马便于抛与组畅织液稠进行枯物质她交换民。庙3、则微静波脉：名毛细睛血管听最后膀汇流忽成微爽静脉漆。微防静脉白收集惕毛细锅血管纯网的渔血液歌。微文静脉氧壁有袭平滑偿肌，物受神扒经和们体液糟因素暗的调忍节，乓是微岔循环耗的后揭闸门沉。摊4、旋通血锦毛细冲血管强（直筒捷通仰路）左：是企直接津连通邻微动治静脉仓之间邪的口恒径较因粗的泉毛细松血管季，经友常处适于开蹲放状阳态，享可使材微动乡脉血避液迅汁速流犹入微席静脉船，通渗血毛逐细血王管没蠢有物抢质交粪换作扎用。害骨骼堡、肌驻肉的封微循绩环中椅这种从通血视毛细选血管株比较磨多。伪5、搏动静枕脉短急路（缺动静顿脉吻透合支盛）：葛是存贩在于标微动遭脉和蜂微静圣脉之盖间的独吻合抬支，戒其结筑构与密微动丸脉相敬似。铸管壁馅较厚沾、管饺腔较楼粗大算。通芽常其风壁的贫平滑散肌，票处于粪收缩厕状态订。这悠种血沸管无股物质钥交换捏作用鹊。平典时这究种血娱管内尘无血锯液流虾通，坦一旦检开放带将有下较多炎血液趟从微搭动脉校迅速浙流入江微静尝脉。晃人体跨皮肤桃的微闪循环伏中这姐类血帐管较掌多。乡Ｂ.堡微循伍环的础特点坛：点1、闹微循倘环中爱的毛困细血旗管非呈常长顿，约皆9-允11拒万朋公里亡，能县绕地蛙球两夺周半挨，分涝布在这人体凭的各庸个角物落无秘处不饰有。潮2、贝微循溜环的岗血管喇非常冻多，集约有疏30恭0钢亿支熊。斩3、随微循薄环的桐血管剑的管卡壁非浓常薄远，仅伴是普垄通白改纸的趴百分摘之一懒，有吩利于员物质阴交换分和白既细胞锐出入定，血司管的尽通性剂大，抗无主烤动脉桨的扩榴张和誓收缩绩能力爹。蚂4、贴管非回常细秆，仅始是人妈头发肺丝的删二十绕分之蚕一。友5、晌微循耗环的臣两重脊性，进微循沿环属院于人重体的腔循环菠系统纹，同喜时又仇属于床人体捧的脏服器系正统，成一旦阻微循萌环发皂生障烧碍就梯会直恒接导签致脏图器的做损伤校。吊Ｃ.禁微循钳环的哭功能竹：吉l、超物质赖交换术的场渗所。未血液刚给组门织运奉来氧破气、房营养矮物质爹、激刘素和秆水等瞒，带首走二强氧化臭碳和坊代谢恢产物巾。微旦循环葛是这脂些物壁质进缘行交产换的援唯一骑场所滔。极2、谱调节奸血流顺和血堆量。把微循证环的增血管渴数量蝴极多瑞、容杜量很氧大、哨是个辈很大核的贮伶血库萝。改催变这跑个血赚库的节容血蝴量，泥就可巷以调牲节全疾身的舞循环耳血量盗和静照脉的猪回心郑血量胀。一困旦因搂某些死原因耻引起压全身尿微循航环血毁管大腊量开管放，谱将有肝大量洋血液我淤积背在微踩循环蚁内，腰导致拆循环孤血量和和回蜂心血跳量减说少，闹血压粘下降薯。如桑不及扇时纠骗正，肺必将稼导致贴严重渴的后快果。鞠Ｄ.售微循钳环障咏碍弓微循套环障云碍就壁是指脏由毛兰细血泳管形番态上铃的改展变，乌以及葡血流厅形态柳上的叉改变攻引起译的功冈能性替改提变。揉如微察循环垮的血搬管变三形，颂血管锯堵塞毅不通盟，由顷此引累起的房器官唯组织灯，细丘胞缺找血、川缺氧肉性细勤胞坏养死、滴病变蛮。微箭循环宿畅通潮百病洒不生街，微介循环债障碍穿是百尊病之添源。春微循僚环障壳碍会确引起湾下列暑后果惑：嚷（1罪）豪血容伞量相勾对或井绝对奉不足加；洪（2许）价代谢烛紊乱冤，使哈组织止缺氧监，酸锤中毒慨产生廉一系房列严丛重结估果；僻（只3）减内声脏受傲损；条（缸4）钟严府重可财发生衫弥漫抖性血舌管内衡凝血原。骑Ｅ.兽微循请环障遗碍引求起的烟常见洪疾病极1）幸神经精系统漫：脑判部发矛生供蹄血不宋足，些脑细殖胞得首不到岩充足怪的氧叉气、橡养料监，代谊谢产悔物不丹能充孔分顺射利排劲除，作而导央致头刚晕、络头痛杂、失最眠、靠多梦货、记踢忆力约下降仔、神堤经衰院弱，展重者骡会发攀生脑毁梗塞旗、中分风等天症。亩2）忆心血惩管系调统：扎心脏舟发生桑微循猎环障具碍，洗引起偶心肌欧供血拘不足芹，产愁生胸穗闷、刻心慌故、心哗律不莲齐、烤心绞弱痛等界冠心章病的昨症状眉，甚余至发桐生心添肌梗木死。锅3）迷消化包系统障：胃亡是后恳天之聋根本钱，如翅果胃透部微认循环材发生霞障碍腹，就慈会引劲起胃撤的功梨能紊剪乱，室营养抄吸收托不良式，发备生胃殃炎、现溃疡桌病以布及其瘦他胃因部病找变。图4）泳肌肉坊关节策系统武：肌丘肉、亭关节婚微循哀环障疗碍，妻代谢丝产物灵堆积青，会破产生究全身绕肌肉忌酸痛稳、麻侧木、招冰冷垒、四监肢微坑血管禽堵塞湿不通惹，会亚造成幕脉管够炎、己下肢租静脉蹦曲张律；严块重出级现跛湾行、衫刀割剧样痛幅，颈径、肩说、腰组、腿贯痛，店退行居性病模变。讽5）忙妇科霸系统亿：有疮许多掘妇科特病均包与微扰循环盗有关役，如暖痛经纪、月缠经不租调、穿小腹鹊下坠秆感、跪附件上炎、坑子宫鄙肌瘤溉都与负气血晓不通号、气匹滞血刻淤有步关，庆气滞嚷则痛丑，血啄淤则兰肿。继皮肤瞎科：慧随着扰年龄独增长恒，皮旁肤的挡微血旬管减庭少，赤供血灿、供农氧不凤足，斧表现阻皮肤碰营养被降低声，畏出现击皮肤亿弹性枕下降耀，出堵现松烦弛和名皱纹唇、黄绞褐斑刺、老裂年斑毕、眼膛周过低早出辉现鱼湿尾纹塑、眼栋袋等喊。斥Ｆ.果微循辫环与徒老年该病预牲防海人体熊的衰炒老，嘉肿瘤宜、高仍血压灭、糖湿尿病坡以及鹿许多鱼心、拖脑血方管疾都病都畏与微冬循环络障碍栽有很良大魔关系魄。截1）尼、中棕老年否人群难中，柔突然树意外仪死亡蹦之罪五魁祸牛首主洁要是宋冠心绩病。愁全世烈界至羡少有在3-沾4恩千万终人患救有冠筹心病起，每振年死酿于冠谊心病抢者达教数百戚万之材众，值已成摘为危满害人挑类生帜存的艺头号兰杀手加。冠没心病熊不是好先天晒性疾全病，援只要算及早社预防淋是完叛全可牺以降陪低发阁病率铃的。层冠心矛病的畅形成哑并非剩一朝事一夕裂，动粥脉粥炕样硬宏化的础形成设与血鹅液中相胆固根醇和盾甘油泥三酯纤等脂盾质代浸谢异己常有粱密切屋关系为，当忠这些舍物质墙增多蛇时，哀就像臭泥沙赞淤积快下水孤道那姑样容委易沉贱积在增血管搅壁上严产生贿淡黄揭色的阿粥样粥斑块惧，日海积月类累，朱可导溉致血与管狭伸窄和因闭塞根。如德果粥聪样斑内块发谊生在哭供应妙心脏男本身升营养播的冠绒状动岁脉，吩则引化起心旷肌缺偷血甚僵至坏证死，原临床绿上就垒会产雅生心背绞痛峰和心乌肌梗捆死等网严重咐病症钳。因该此，蒜预防妥和治被疗冠睡心病刃应从染两方吓面入狐手。读一方旧面对圈高危英人群乡预防平性用侨药（味如每话日服粱用1亡00百—损15梦0m删g箩阿斯乡匹林圆等）俗，注令意合限理饮枝食，堵少吃女富含莫胆固孔醇的夫食物辣和坚须持体谅育运缩动，估做到搏劳逸浓结合辫。另感一方萌面，耽也是底更重遵要的袭方面虾，缝加强渣微循迫环血池液灌蚂注，罪从而欢改善杂心肌室缺血僵状况掌。肝2）笑、高厘血压淹多见进于一营些老耀年人滔，常绵可引话起中轨风和耐心脏执病发除作而对危及盆生命宜。高五血压而病理稻变化垦主要苹为：邻微动兄脉收沸缩痉下挛，牺引起芬血管狼阻力具增加膝，导梳致血预压升扛高，势并且们有细淹胞聚游集成各团，聚血液据粘度壶增高谁，血塌流缓窗慢等宗血液折流变走学变棕化。揉因此棉，医茂学界时认为奶，人隆体微殊循环啦功能寿障碍莫是高爸血压钻的病授理变虾化基组础之删一。辩充分锡改善画人体趁微循溜环功冶能是戏预防畅和协的助治右疗高忍血压舞必不赠可少宋的有臂效措肢施之抢一。鉴3）驻、血钥栓病许是心观脑血丝管的饭大病裹，全夸球每杰年死衬于脑控血栓招、脑沸梗塞慨、心街机梗赢塞、声冠心凉病、保动脉资硬化芽等心垃脑血以管疾聚病的岔有1睛20降0温万人命，接树近总碧死亡增人数柔的1贩/4霜，成宽为人速类健美康的墙头大劝敌。浩专家倦说：被我国量每年榜死于杆心脑馆血管础疾病神的人勇达到技26躁0搜万人蹄以上两、存话活的因患者葱75脖%致尤残，板40桃%是弹重残与，许批多患啊者为怠此花尘光了线积蓄图、生神活陷春于困疾境。争Ｇ、惊微循四环检释测方定法牲目前佣虽然杠观察瞒人体同微循富环的党部位尿有十含余个绞，但么最常店用并雨且能庸代表土全身稼微循蓬环状向态的圈主疯要是炎甲襞竖和眼拴球结宽膜两译个部愁位。谢其中嘱甲襞边是观长测人挂体微罢循环赚状态过的最自好窗滩口。持因为壁甲襞剑是覆耳盖在短手指恐甲根碑部的炊皮肤盼皱褶毫。其棉表皮蛮薄，犁透光鼠性好厦，微长血管带表浅仿。上冷皮下韵为真让皮乳义头，毯每个膜乳头脂内一顿般有给一支灯毛细榨胞血汽管走烤向表套皮，滨逐渐编与表圈皮平酸行，粗在显爆微镜掉下容掀易看贩见。费此外陪，观礼察手策指甲哄襞十姨分方通便。声因此味，甲腹襞便捏成为衔临床扑微循宿环观刚察最粱常用吨部位托。鲁（二压）雪淋巴语液梁小部晕分组粥织液歼（组岁织液猫的1红0%哲）渗馋入毛届细淋追巴管逼为淋缴巴液拣，在饶淋巴筛管内暮流动锋，经轧过淋匠巴秘结，魂获得链淋巴晋细胞怀，最旨后流庙入血镇管，筐具有经体液滥平衡壁及防谜御作搁用。顶（三付）、趋血液姨⑴士体液品：约嫁占体仔重6爬0-凤70贪%，冬40戚-4冷5%针存在盖于细连胞内叫，2尝0-威25事%存杂在于臣细胞停外，赚分为暂组织亿液、服淋巴绞液、鸦脑脊啦液，键存在亿于血酸管内浸称血偶浆占脖体重僵4-封5%剖。组桐织液竞和细厅胞内绢液之订间由克细胞童膜隔凉开。春组织稻液与器血液倚之间裳由血顺管壁稍隔开嗽。孤⑵外血液赔的功地能维便持内谢外环诞境，娱参与坦体液跌调节和及防雁御和总保护怜机能躁。泡⑶明血液肃的组部成及风生理点①荐红细喷胞距成熟酸的红弱细胞丹，无盟核、芹圆盘毁形，叫中央过薄两边边厚依。主斩要在丸椎骨荣、肋屠骨、脸胸骨辫等骨膏髓内舍生成污。平姑均寿洞命为染12蚀0及天。撕正常祝成人套；男先，4永50灿-5连50嘱万种/m垒m3暮，女蚊：3殃80轿-4护60静万拘/m芬m3劲，余红细辆胞内怕含有阅血红乏蛋白郊，呈胆红色嘉，携毛带氧钩气运腾送到役各组滑织细岛胞中亮去。跌②炮白细废胞董无色渗有核多细胞诚，由药骨髓端造血酸母细榴胞发哭生，绩平均景生存捉时间坏为3肢-2伙1宅天。贯正常雨人细徐胞总悟数为客40昆00张-1咳00夏00努/m框m3浸匹，猴白细笋胞是窗机体黎防御可和保押护机野能的去重要辩部分创，在槐炎症牺时，哗白细宁胞因伏吞噬歇更多虹的细窄菌或窝毒素盘很快粮死亡梦，平煮均在寇血液萌中停背留时犯间为胡6-县12废小航时。誉③泪血小掏板：搞不具亚备完册整的拘细胞班结构污，无甜细胞魄核，同体积壶很小娃，正纯常人旨10瑞-3益0商万/加mm壳3，搬其功爪能是股促进墓止血遮和加突速凝蜂血作扁用。阔血小歼板的飘生存漆时间惜，平塘均寿兔命1鼠0昆天左何右，正其止碍血机雾能只乔持续墙2-猎3底天。驰第二识节睬医学拿基础检知识颜熟记雕（一搏）1.心源性呼吸困难的原因：肺淤血。2.慢性肾盂肾炎的感染菌：大肠杆菌。3.继发性腹膜炎的病原菌：大肠杆菌。4.二类瓣狭窄易形成血栓塞的原因：肺淤血。5.风心病多发于：二类瓣狭窄。6.胃癌经什么途径转移：淋巴结。7.绒毛膜癌发向哪个器官转移：肺。8.2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。9.4个月时添加的辅食：蛋黄。10.新生儿肺透明膜病的发病机制：缺乏肺泡表面活性物质。11.新生儿24小时内排胎粪。12.新生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。13.子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤。双峰状。14.妊高征的特点：全身小动脉痉挛。15.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响：除外新生儿高血糖。16.债胎方铅位异橡常：符肩先第露。虫17谎.糕宫内衔节育确环是雕我国岔育龄狡妇女蚂主要猎的避桨免方久式。瓜18片.赶乳癌丘的转乌移方喘式：类同侧坑腋窝钓淋巴蝴结。罗19衔.绞猩红怖热的决传播颗途径敌：飞芽沫传雹播。牌20律.圆胆囊表最易爱阻塞捷的部游位：嫂胆囊悼颈。权21碎.垮疱疹僵性咽肢颊炎符是由踏柯萨箱奇病础毒引谣起的裙。虾22堤.抗上消拆化道研出血斧的主宰要原绑因：座消化象性溃盲疡。征23酸.萍肝丰CA脖的主欠要原才因：价肝炎遮后肝新硬化这。补24赵.职医源该性肺混炎的肺感染考菌多欠为静G-拖菌。糠25曲.绝急性慌肾小杠球肾流炎的押感染殖菌：透乙型猫β朴溶血介性链捎球菌怒。蓬26略.援室间惰隔缺小损发鉴生青截紫的渴原因赢：肺仆动脉贿高压荒。邀27棒.朵胃缺况除术沉后贫堪血是搁因为劈铁吸瘦收不葱良。郑28辉.泰缺铁计性贫盟血：布小细趁胞低辞色素者性。滚29新.袜原发戏性肾榜病综朗合征沸水肿筋的机排制：宋低白赚蛋白稳血症僻。脏30喇.崖小儿寻呼吸槐心跳爸骤停秘的主巷要原趟因：牵窒息坊。双舱帮员3舒1.娃热衰买竭是隆由于暮大量与出汗丽导致串失水职、失赠钠，中血容宵量不誉足引贡起周偷围循珍环衰迁竭。窗32厅.严有机筛磷中遣毒的姐机制状：胆送碱酯跑酶减招活。轨33劣.具脑栓庄塞：橡风心垃病形武成栓屯子。卷34脱.旦脑出趁血常燥见于墓高血牺压脑栗病。健35毕.缝肠扭怕转为惹绞窄叼性肠缺梗阻换。来36热.续血浆耕占体搏重影5%裹.惰37掉.爆各型乐休克幕的共状同生虑理变争化：振有效拢循环翻血量铺不足从。馆38申.唤脑细糠胞能欣耐受馅4-贪6戒分钟岭的缺哗氧。拆39求.土破伤狸风杆斯菌中芒毒的新直接逢原因扎：外麦毒素搅。程40登.I顾度伤缎口愈辫合：抽无感小染且软呈线犹状瘢意痕的务愈合押。秤41形.之游离晨植皮润中最异易存蛾活：仿中厚眼皮片烧。洪42翅.慧急性嫂乳腺虑炎多唤见于美初产窗妇哺找乳期斥。地43涌.漏开放甩性气鸡胸：瓶纵隔都摆动氧。误44摔.亡腹外亡疝的誓成因交：腹瑞壁强芦度降征低、酒腹内盗压升屡高。母45英.细原发惕性腹骡膜炎滚与继重发性绞腹膜膊炎的院区别位：腹弟腔内缠无原丸发感侮染病厘灶。毒46饰.昆应激狗性溃化疡的爆机制竿：胃达粘膜育血流星量减选少。垮47波.前肛门乒周围厦脓肿亚是最考常见汉的。徐48吉.的门脉钥高压案侧支牛形成笑：除峰外脾仍肾交风通支怖。钥49炎.俱内脏你性疼屠痛的济特点项：选榆择定颜位不抖准确踢。除50芝.驶急性珠血源浇性骨齐髓炎洽：致X纽线戚2底周才宗所有式发现欲。寻51貌.I量I乱型呼川衰：扮Pa茶O2著<6首0嫁，心Pa薄CO辱2>书50窑mm主hg然.庭52姿.添肺心疏病的起主要宜病因柳：灾CO徐PD腊.重着53赛.庙心绞咸痛等础心前摸区疼储痛的沉原因举：因勒各理贱化因添素刺聋激支放配心票脏、缎主动云脉或猾肋间赌神经昂的传仪入纤文维。效54辉.路心脏患冲动耻起源广：窦抓房结杯。撕55科.稿病毒刚性心禾肌炎劫多为敢感染申柯萨喊奇病变毒该B谦.先56牵.纸颅内废高压茫的体孟征：桐视乳桨头水晴肿。否57式.棍溃疡粉性结痛肠炎全：免网疫机宪制介服导。吨58歼.存急性营胰腺迁炎是遇胰腺此自身肉消化腔的化弃学性咳炎症焦。刊59嗽.尖急性族胰腺错炎血锄清淀撕粉酶话较早处出现猾升高别。齿60友.饥肾小宏球滤闪过率阿的影境响因胜素：步除外源肾小蒙管重现吸收绞。真61日.角动物秀毛屑堡诱发眉支气吩管哮渡喘。霜62脾.述类风泳湿自毁身免蔬疫产粗生抗通体：饰Ig政M员.绝63喉.S笼LE脱姐苏木火紫小蝴体。晨64平.母急性览CO剖中毒单的机范制：尤与据RB倍C响内构HB蒙结合转形成股不易为解离扒的随CO炼HB奋.以山蹈般6患5.室经期位延长烦：黄原体萎岔缩。流66祸.轿早期绣妊娠源最早症的表愈现：方停经晋。碗67谜.撑急性踪上呼脸道感局染主半要由懒病毒狠感染技。京68藏.受慢性羊肾炎烘的病席因：唤免疫铜介导巾炎症阀。志69肝.禾胎膜默早破瓶的原轮因：椒除外城妊娠裙早期蓄性生晒活。某文此铜7翻0.梳宫颈乘腺体聋囊肿留的病极理表替现。洞71商.匪子宫慕在大6~恢8冈周血亲流增颈多。医72述.讨小儿得在莫1惜岁时部头围栽与胸妹围接瘦近。析73婆.父哪种增女性箭生殖滥器官股肿瘤得是恶推性之乓首，帜可以鞋发生态任何脂年龄撒是卵骗巢肿愤瘤。倘74扯.欺产后敏一天惹时子唇宫平群脐水说平。波75醉.炼低血经钾的预主要搏原因蹄：钾烧摄入雕不足楚。唯76受.都消化池道溃机疡的朝主要秃原因筐：幽辽门螺扇旋杆棚菌感悼染。孔77吧.尸病毒陕性脑俩膜炎窃的感卡染菌誓：（防答案柏不确始定）阀。帆78友.杀高血膨压的段发病邻机制尤：高康级神甩经中职枢功阵能失赖调。位79对.随过敏摄性紫胳癜的默发病氏情况茅：除可外冬绘、春懒多发梯；（治实际旬应该执是春寸秋多乳发）龙。陡80嫁.困急性慌粟粒际型结毁核多逢见于毁小儿确初染任结核露后搞3-纵6仇个月撞。妹81党.倡脑出祝血多树见于瞧高血悼压动购脉硬桑化。鸣82荒.模蛛网蛛膜下赖腔出判血的艰病因历：先础天性泄脑动猫脉瘤吐。究83禁.鹿铅中阻毒为驴痉挛借性肠彩梗阻怪。及84驶.亡腹膜漠炎为贷麻痹亩性肠相梗阻险。互85赠.虽烧伤辛休克文期为觉48聋-7毛2军小时撕。俊86蚀.逝中心及静脉没压的势影响赛因素挑：心眼输出计量、旬血管恭张力春、血殃容量屯、（衫另两抓个选以项不怎记得让，其淘中一牧个是践答案万）。仁8置7.猎肾挤展压伤翅是肾嚼性损遭伤。缝88矮.渗下肢只静脉弹曲张湖的主严在成适因：律静壁上薄吴/拳瓣功利能不柔佳。左89携.扶门静醋脉正剖常压恒力：倚13撑-2平4c菠mH根2O龟.油90连.辜胆结童石的撑成分探：胆肯色素纸，胆馅固醇浙、钙完盐。预91缴.以肾结谜核多绣同时型存在妄肺结持核。暴92古.怖碱性应肾结家石：柔草酸倾钙结冻石。斩93劳.疲腰椎派间旁气突出绪：腰断椎解5擦.伞94嫩.忙狭义捷医患晃关系拉的医薯是指些：医弯生。超95盐.酸基础毁护理隙的意核义在缺于让减患者顷有更么舒适迟的环声境。樱96插.页引起刮消化橡道出座血最雀常见才的原销因是指消化娇道溃凝疡。剖97叛.云不孕雅的原朵因是际输卵电管原梨因。律98敌.抬盐制寄品与粉肝癌尿有关碑的是枣亚硝津酸盐属。第三节医学基础知识熟记（二）1、脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。2、小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5～7米；可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。3、病原微生物分八大类：（1）细菌；（2）病毒；（3）立克次氏体；（4）螺旋体；（5）支原体；（6）衣原体；（7）真菌；（8）放线菌。4、病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。5、能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性,只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体；有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。6、免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。功能包括：防御、自身稳定、免疫监视三种功能。7、疫苗：将具有抗原性的物质,减低了毒性的抗原体（如立克次氏体、病毒等）或其代谢产物,接种于人体内,能刺激人体自动产生免疫力,这种物质称为疫苗,如麻疹、脑炎疫苗等。8、血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括：红细胞、白细胞和血小板；液体部分称血浆,含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。9、正常人体液总量占体重的60％,细胞内液占体重的40％、细胞外液占体重的20％,包括血浆和细胞间液等。10、血液有运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定的生理功能？11、小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。它主要是实现物质交换,即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。12、脑脊液可以保护和营养脑及脊髓,维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡,运走代谢产物等。13、当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。14、内脏器官因血管（主要是动脉）被阻塞而发生的局部组织坏死,称为梗死。在循环血液或淋巴液中的异物栓子等,随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程,称为栓塞。15、在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程,称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。16、是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。共分七类：（1）失血性休克；（2）过敏性休克；（3）失液性休克；（4）感染性休克；（5）心源性休克；（6）创伤性休克；（7）神经源性休克。17、高渗性脱水：丢失的水多于盐,细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压,因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热,多汗而饮水不足者。等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡,细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎,婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。低渗性脱水：丢失的盐多于水,细胞外液不仅容量减少,而且渗透压也低于细胞内液,因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者,如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。18、脱水,临床上泛指失水、失盐为脱水,但严格的讲,脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。引起脱水的原因,主要是体液丢失过多（由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等）或摄入液体量不足。19、弥漫性血管内凝血（DIC）在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中,微血管内（主要是毛细血管和小静脉内）可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集.即广泛的形成微血栓,称为弥漫性血管内凝血。20、复苏:对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。复苏术主要由两部分组成：（1）心脏复苏：如心前区叩击,胸外心脏按压,心脏复苏药物的应用,室颤的电复律等。其目的在于恢复自主的有效循环。（2）呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应,排出二氧化碳,恢复自主呼吸。在复苏过程中,两者不可分割,必须同时进行。21、复苏抢救时应采取的紧急措施：去枕平卧、头偏向一侧,心前区叩击4～5次,并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳,可行心腔内注射药物,电除颤等措施。并迅速建立静脉通路,给予碱性药物,采取头部降温等措施。22、胸外心脏挤压的原理：利用胸廓的弹性,双手交叉重叠按压胸骨,以间接压迫心脏,使心脏排血；放松时,由于胸廓的弹性,胸骨复原,胸内负压增加,血液回流至心脏,心室充盈,周而复始,以推动血液循环。23、胸外心脏挤压的部位：胸骨下端1／3处。方向：有节律和垂直压向脊柱方向。深度：使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3～4厘米。24、胸外心脏挤压的注意事项：（1）压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等；若用力太轻,则往往无效。（2）压迫时应带有一定的冲击力,使心脏受到一定的震荡,以激发心搏。（3）按压与放松的时间应大致相等,每分钟60～80次为宜。以免心脏舒张期过短,回心血量不足,影响挤压效果。（4）新生儿或婴幼儿可用2～3个手指按压,即可达到挤压的目的。25、心搏骤停时,复苏抢救的有效指征是：能触到周围大动脉的搏动,上肢收缩压在60毫米汞柱（即8KPa）以上,颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩小,自主呼吸恢复。26、复苏过程中,用冰帽，是为了降低脑组织的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或抑制其损害的进展,有利于脑细胞的恢复。27、常用的人工呼吸有两种方法：（1）—般人工呼吸法：口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。（2）加压人工呼吸法：简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。28、缺氧：机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量,当组织得不到充分的氧气,或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时,叫做缺氧。29、使用人工呼吸器的适应症有：可用于各种原因（疾病、中毒、外伤等）所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以及麻醉期间的呼吸管理。30、张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者,禁用呼吸机。31、呼吸困难为缺氧的主要症状之一,表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。32、中心静脉压的正常值是正常值是8～12厘米水柱，其增高或降低的临床意义是中心静脉压的。中心静脉压高于15～20厘米水柱,提示血容量过多或心脏排血量明显减少,有发生肺水肿的危险,应减少输液,酶情给予快速洋地黄制剂等措施。中心静脉压低于5厘米水柱,提示有效循环血不足,应快速补充血容量。33、意识朦胧：患者轻度意识障碍,定向力已有部分障碍,呼之能应,不能准确回答问题,各种深浅反射存在。34、嗜睡是指在足够的睡眠时间之外,仍处于睡眠状态,对环境的区别能力较差,对各种刺激的反应尚属正常,但较迟缓,能唤醒,并能正确回答问话。昏迷指患者意识完全丧失,运动、感觉和反射等功能障碍,不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时,许多反射活动均消失,如角膜反射和瞳孔对光反射消失；中度昏迷时对各种刺激均无反应,对强烈刺激可出现防御反射,角膜反射减弱,瞳孔对光反应迟钝；轻度昏迷时,呼唤不应,对强烈疼痛刺激可有痛觉表情,上述反射均存在。35、右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的,其分子量近似血浆蛋白,故不能透过毛细血管,也不易从肾脏排泄,在血管内停留时间较长,起到提高胶体渗透压的作用,从而增加血容量。有扩充血容量的作用36、甘露醇降低颅内压的机理是：静脉注射高渗溶液（如甘露醇）后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20～30分钟滴完。口服不能起上述作用,故不能口服。37、快速静脉推注硫酸镁会产生硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹的后果。急救：发生以上情况,应立即停药,静脉注射10％葡萄糖酸钙或5％氯化钙注射液解救。38、静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。39、全静脉营养的意义是：从腔静脉插管输入高渗葡萄糖、蛋白质、电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量、氨基酸、电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要。40、心肺复苏A、B、C：对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止,即按A、B、C顺序进行复苏。“A”（Airway）指开放气道,方法是：头后仰、托颈、托下颌,从而使气道开放：“B”（Breathing）指人工呼吸,方法是：口对口或口对鼻将气吹入：“C”（Circula-tion）指人工循环,方法是：用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等。41、心搏骤停时临床表现有：1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止；2、桡动脉、股?/td>3、心音消失；4、急性苍白或紫绀；5、出现痉挛性强直；6、瞳孔急性无力性散大（心脏停搏后30秒开始）；7、脑电图波低平；8、心电图改变。42、临床上对休克患者观察的要点是：意识和表情,皮肤色泽、温度、湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼吸频率和深度,尿量及尿比重。43、严重休克无尿：严重休克患者可发生微循环功能的障碍,引起组织灌流极度不足,此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血,肾素增多,引起了肾血管进一步收缩,肾小球滤过更为减少甚至停止,造成少尿或无尿。与此同时,休克引起的肾实质损伤,亦造成少尿或无尿的加重。44、清晨留尿标本：因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH值最低。有利于保持有形成份如细胞和管型等完整。45、尿潴留患者一次导尿不能超过1,000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱。另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。46、昏迷病人容易发生：（1）褥疮；（2）呼吸道并发症：如吸入性肺炎；（3）角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎；（4）口腔炎。47、为病人选择正确卧位的目的：选择正确卧位的目的是使病人：（1）感到舒适,减少疲劳；（2）减轻某些疾病的症状；（3）有利于病人的检查、治疗及手术。48、搬运内脏出血的病人应注意：内脏出血最常见的有：肺结核大出血、上消化道大出血、肝脾破裂等。内出血发生多为急性,病人常处于严重休克状态,因此必须分秒必争的进行抢救,休克好转后,再行搬运。（1）若为肺结核大出血者,已知咯血病灶位于哪一侧,则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血,搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血,采取半卧位,头偏向一侧,以防突然咯血发生窒息。（2）若为消化道出血时,应采取头高脚低位,使血液流向腹腔,稳托腰背部,避免抱胸腹部,以免加重出血。（3）若为肝脾破裂出血者,因其出血量大,休克发生快,也应先输血补液,休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位,脾破裂时,取左侧卧位以减少出血,若为开放性脾破裂时,应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。（4）注意输液器的皮管勿折曲,保持输液通畅。49、青霉素过敏反应的原因是：过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起,青霉素G是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原,刺激机体产生特异性抗体,存在于体内。当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体,即发生过敏反应。50、青霉素过敏性休克的抢救要点是要迅速及时,就地抢救。（1）立即停药,平卧、保暖、给氧气吸入。（2）即刻皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1毫升,小儿酌减。如症状不缓解,可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200～300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中静脉滴注。（3）抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。（4）针刺疗法：如取人中、内关等部位。（5）经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐。必要时可用升压药,如多巴胺、阿拉明,去甲肾上腺素等。（6）呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。（7）心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压。（8）肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5～1毫克。在抢救同时应密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施。51、预防青霉素过敏反应：（1）询问有关青霉素过敏史,以后再做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做过敏试验。（2）过敏试验阳性者禁用。（3）阳性者,应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属。（4）患者使用过青霉素,已停药三天后如仍需注射膏霉素,应重新做过敏试验。（5）青霉素溶液应现用现配。52、链霉素、破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是：链霉素皮试液每0.1毫升含250单位；破伤风抗毒素每0.l毫升含15国际单位；细胞色素C每0.1毫升含0.075毫克。53、要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食,或称元素饮食,即使在没有消化液的情况下,也可以由小肠完全吸收。其特点是：营养价值高,营养成分全面而平衡,成分明确,无渣滓不含纤维素,有压缩性,排粪少,携带方便,易保存。54、记出入液量的意义：（1）记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据,以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。（2）调整治疗措施,对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等,随时进行调整,保证疗效。如果不能准确记录出入液量,将给病情发展造成错误判断,给治疗措施带来不利,使其在生理、病理上发生改变,出现代谢障碍,影响病变的恢复,因此准确记录出入量的意义是十分重要的。55、加强对高热患者体温骤降时的观察：高热患者体温骤降时,常伴有大量出汗,以致造成体液大量丢失、在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降,脉搏细速,四肢冰冷等虚脱或休克表现,因此应往意观察。一旦出现上述情况,立即配合医生及时处理。不恰当地使用解热剂,可出现类似情况,故对高热患者应慎用解热剂。56、慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧：因长期动脉二氧化碳分压增高,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸。此时如给患者大流量氧气,使血氧分压骤然升高,而缺氧解除,通过颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用减弱或消失,致使呼吸暂停或变浅,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要低流量给氧。57、早期发现肿瘤的7种主要信号是：肿瘤的7种主要信号：（1）大小便习惯的改变；（2）溃疡长期不愈；（3）出血或分泌物异常；（4）乳房或其他部位纤维增生或肿块；（5）消化不良或吞咽困难；（6）疣和痣明显改变；（7）频咳或声音嘶哑。58、左心功能不全病人要取半坐位：平卧位时感到呼吸困难。采取高枕位或半坐位,可以使回心血量减少,肺充血减轻、膈肌下降肺活量增加,使呼吸困难减轻。59、心脏性猝死：心脏性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发生死亡。60、低钾可引起恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、低血压和心律失常等症状。61、心肌梗塞病人三大合并症：（1）急性心衰：表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率>120次／分。（2）心源性休克：表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。（3）严重心律失常：出现室性早搏多于5次／分,也可出现多源性室早心率过缓40～50次／分和室颤。62、甲亢患者出现高热（体温40℃以上）、心率140～200次／分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄,昏迷等症状。如出现甲亢危象应及时报告医生。护理：吸氧,有脱水休克者应按休克护理,立即补液,观察T、P、R、BP的变化,高热时应降温,血压下降者给予升压,并注意出入量的记录。63、嗜铬细胞瘤,发作时的抢救：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤。其发作时应立即给氧,并急查心电图,注意有无心肌梗塞及心律失常表现,密切观察血压变化。如有阵发性高血压立即报告医生,并采取有效的抢救措施,对症治疗。并注意有无并发症的发生,如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。如有嗜铬细胞瘤危象发生,应立即抽血测定尿素氮、肌酐、血糖等,避免叩压肿瘤部位。64、使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确,注射部位要经常更换,以防局部组织硬化、脂肪萎缩,使胰岛素吸收不良而影响治疗效果；另一方面应注意观察病人病情变化,有无胰岛素过量而引起低血糖。如病人出现心慌,出冷汗、面色苍白,脉速甚至抽搐、昏迷,此时应考虑是否有低血糖反应,应立即报告医生,按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。65、DIC：主要由于血液凝固性增高,在微循环内形成血栓,继而导致凝血因子消耗,以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症,称为DIC.？应用肝素治疗应注意：肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质,应用时要注意观察凝血酶原时间,超过30秒不凝血时应停药。66、急性白血病的临床症状是：起病急骤,有发热,贫血、出血倾向及消瘦症状。部分成年人及青少年患者可缓慢起病,表现乏力,咽喉疼痛,纳差,面黄,轻度鼻衄及牙龈出血等。67、应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H逆行扩散等有关,应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状,多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克,多为大小不等的多发表浅性溃疡,溃疡发生在幽门部。68、引起急性上消化道出血的常见原因有：①溃疡病；②急性胃粘膜病变；③食管静脉曲张；④胃贲门食道粘膜撕裂综合症；⑤胃癌；⑥其他（包括诊断不明）。69、进高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性发作的原因：由于酸性食糜,蛋白质分解产物和脂肪等,可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素,胰泌素经血循环作用于胰腺,使其分泌大量胰液,以加强消化。慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物,就可因胰液大量的分泌,增加胰腺的负担,而引起急性发作。70、肝昏迷的治疗原则：卧床休息,增加营养,给于高糖、高维生素饮食,限制蛋白质摄入,调整电解质紊乱,清洁洗肠,谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注,纠正脑机能紊乱,注意治疗脑水肿,严密观察肾功能,并随时纠正和治疗诱发因素。71、肝硬化会引起呕血的原因：当肝硬化出现门脉高压,侧支循环形成,可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力增高到一定程度时遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。72、何谓肺性脑病：肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的,以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外,尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析二氧化碳分压（PaCO2）>9.8KPa、PH值<7.35为肺性脑病。73、何谓呼吸衰竭：呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力,进而出现低氧血症,或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压（PaO2）降至8KPa,动脉血PaCO2,升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志。74、高压性气胸（张力性气胸）的紧急处理：一、立即排出气体,减低胸腔压力。（一）穿刺排气。（二）闭式引流。二、经上述治疗肺仍处于萎陷,应考虑支气管损伤或肺破裂,可开胸检查修补伤肺。三、控制肺内感染。四、对症处理：给氧、防止剧咳可用镇咳药等。75、敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃：因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏,所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃,可用清水或淡盐水等。76、胆绞痛发作的病人止痛时，常合用杜冷丁及阿托品,而不单独使用吗啡或杜冷丁的因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重,如和阿托品同用,则既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。77、胆结石患者晚间症状加重的原因因晚间迷走神经兴奋,使胆囊、胆囊颈管收缩,易产生胆绞痛。另外夜间平卧、特别是右侧卧时,胆石易自胆囊滑进胆囊颈管,发生嵌顿,引起胆绞痛。78、急性胰腺炎患者要禁食：为避免进食时,酸性食糜进入十二指肠,促使胰腺分泌旺盛,胰管内压力增高,加重胰腺病变,所以急性胰腺炎的患者早期应禁食。79、有一肠梗阻患者,在使用胃肠减压后六小时,减压液只有40毫升,腹胀症状仍未缓解,造成的原因：可能是由于胃管插入的深度不够,胃管阻塞或不通畅,胃肠减压器漏气。80、手术切除小肠4.5米后,其生理功能有何影响：小肠切除的安全范围是50％（正常人小肠长度平均5～7米）,如切除80％以上会严重影响肠道对营养物质的吸收,出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等,造成机体生理功能障碍,严重危及生命。81、腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是：有利于腹腔引流,使感染局限化,减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛；有利于伤口的愈合。82、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是：（1）急性穿孔；（2）幽门梗阻（3）溃疡大出血；（4）胃溃疡恶性变。83、手术后形成肠粘连的原因有：（1）手术或病变造成的腹膜缺损；（2）腹腔内异物存留；（3）腹腔内残有血肿；（4）腹腔内感染。84、毒血症与败血症的鉴别要点是：毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶,而有大量毒素进入血循环,产生临床症状,血培养为阴性。败血症则为细菌进入血循环,并迅速繁殖产生临床症状,血培养为阳性。85、面部三角区两侧嘴角到鼻根部（内眦）之间的区域为面部三角区。该部位有疖肿时不能挤压：此外静脉网的血液经内眦静脉、眼静脉流到颅内海绵窦,挤压三角区的炎症疖肿时。可使感染沿静脉扩散到颅内。发生海绵窦炎或颅内脓肿。86、脓肿切开引流时要注意：（1）在波动最明显处切开。（2）切口应有足够的长度,并作在低位,以便引流。（3）切口方向一般要与皮纹平行,不作经关节的纵切口。（4）深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度。（5）切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织。（6）脓液排除后,用手指探查脓腔,并将脓腔内的纤维间隔分开。（7）记录放人脓腔的引流物的数目。87、脊髓震荡（脊髓休克）：脊髓本身无器质性破坏,亦未受软组织血肿和小骨片挤压。脊髓神经细胞遭受强烈震荡后,可有暂时性功能抑制,发生传导障碍。伤后立即在脊髓骨折平面下发生弛缓性瘫痪,一般在数小时至数日以后可大部分恢复,最后完全恢复。88、损伤性窒息：由于强烈暴力挤压胸部,使胸腔压力骤增,促使静脉血逆流到头部,造成广泛淤血、皮肤青紫、口腔粘膜及眼结膜出血称之为损伤性窒息。89、甲亢术后常见的并发症是：（1）呼吸困难、窒息；（2）甲状腺危象；（3）喉返神经损伤引起声音嘶哑；（4）喉上神经损伤引起声调降低,误吞,呛咳；（5）甲状旁腺损伤引起手足抽搐；（6）甲亢复发；（7）甲状腺机能减退。90、甲状腺术后出现呼吸困难常见原因：（1）切口血肿压迫气管；（2）气管软化塌陷；（3）喉头水肿；（4）双侧喉返神经损伤。91、腹膜炎的特征：腹痛；腹肌的紧张、压痛、反跳痛；可有肠鸣音消失。92、张力性气胸的紧急处理措施是：立即用粗针头（18号针头）从锁骨中线外第二、三肋间刺入胸膜排气,可挽救生命。在转送时可于针栓部缚一橡胶指套,顶部剪开1厘米以上的小口,呼气时气体经剪开小口排出；吸气时指套塌陷,阻止气体进入,以保证转运途中安全。然后再行胸腔闭式引流。93、胸膜腔负压的临床意义：（1）肺脏保持扩张状态；（2）促使静脉血液向心回流；（3）保持气体的交换使用。94、颅内压增高有的临床表现：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼球外展不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退；晚期可出现生命体征的变化,如血压升高、心率缓慢；脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等；最后可导致呼吸、循环功能衰竭。95、骨折发生时可能出现的并发症有：（1）脂肪栓塞；（2）肺栓塞；（3）血管损伤；（4）神经系统损伤；（5）内脏损伤；（6）感染；（7）肌肉损伤。96、伤口的一期愈合主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合、二期愈合是指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复和三期愈合是对于污染较重或可能感染的伤口,清创后暂用引流,观察3～5日,作延期缝合。97、麻醉前需禁食①为了防止呕吐,胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开。一般麻醉前禁食时间为8小时。98、休克晚期发生DIC的主要机理是：休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态,因而在各器官毛细血管内形成小血栓,出现DIC.99、移植的分类：将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体,称为移植。一般分为：①自体移植：将病人自身的组织器官移植到缺损部位,这种移植不发生排斥。②同质移植：同卵双生同胞之间的移植,因为遗传因素同质移植一般不发生排斥。③同种异体移植：不同人体之间的移植。如皮肤,角膜,器官均可移植,移植物主要取自尸体。移植后有相容性问题,可能发生排斥。④异种移植：不同种系之间的移植：例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。这种移植因遗传上因素差别悬殊、均将发生排斥,故只能起临时治疗作用。100、强心甙的作用是：（1）加强心肌收缩力；（2）减慢心率；（3）抑制传导。101、孕期用药对胎儿的影响;孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内,也能从胎儿再回到母体。妊娠期母体各系统发生一系列生理变化,而胎儿则处于发育过程的不同阶段,各器官功能尚不完善,某些对母体无严重付作用的药物,对胎儿可产生毒性反应,甚至导致畸形。胚胎受损最敏感的时间是器官处于高度分化、发育、形成阶段,约在妊娠15～56天。102、易发生妊高征的孕妇：（1）年轻初产妇及高年初产妇。（2）体型,矮胖者。（3）发病时间一般在孕20周以后,尤其在孕32周后最为多见。（4）营养不良,特别伴有严重贫血者易得病。（5）有原发性高血压,慢性肾炎,糖尿病合并妊娠者。（6）有双胎、羊水过多,葡萄胎的孕妇,发病率高。（7）气侯变化与妊高征的发病有一定关系,冬季与初春寒冷季节和气压升高情况下易发病。103、产后出血的原因：（1）子宫收缩乏力。①全身性因素：有消耗性疾病,营养不良,严重贫血,产程延长或者难产使体力消耗厉害的,使用过多的镇静剂,麻醉剂和降压药等。②局部因素：羊水过多,巨大儿,多胎等子宫肌纤维过度伸展,子宫肌纤维退行性变,前置胎盘等。（2）胎盘滞留和残留,妨碍了子宫收缩。（3）软产道损伤。（4）凝血功能障碍：重型胎盘早剥,妊高征、死胎、羊水栓塞等。104、新生儿的种特殊的生理状态：（1）生