医务人员职业安全防护用品的使用

一、术语和定义个人防护用品用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面镜、防水围裙、隔离衣、防护服、鞋套、帽子。当前第1页\共有37页\编于星期二\3点医务人员防护用品的使用

正确使用防护用品当前第2页\共有37页\编于星期二\3点防护用品使用原则防护用品应符合国家相关标准。在有效期内使用。正确使用。当前第3页\共有37页\编于星期二\3点防护用品的种类口罩防护面罩、护目镜手套隔离衣、防护衣鞋套帽子防水围裙当前第4页\共有37页\编于星期二\3点口罩常用口罩分类:普通医用口罩,一次性外科口罩,医用防护口罩（N95口罩）不同类型的口罩有不同的特点。

当前第5页\共有37页\编于星期二\3点口罩选用原则：普通医用口罩：进行一般诊疗操作时一次性外科口罩：手术室或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时医用防护口罩：接触空气隔离、病原体传播途径不明感染患者的隔离当前第6页\共有37页\编于星期二\3点口罩佩戴方法当前第7页\共有37页\编于星期二\3点一次性医用口罩/医用外科口罩佩戴方法（1）将口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方带系于颈后,上方带系于头顶中部。（2）将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状塑造鼻夹。（3）调整系带的松紧度。当前第8页\共有37页\编于星期二\3点医用防护口罩（N95）的佩戴方法

(1)一手托住防护口罩，有鼻夹的一面背向外。(2)将防护口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部位向上紧贴面部。(3)用另一只手将下方系带拉过头顶，放在颈后双耳下。(4)再将上方系带拉至头顶中部（5）将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移动和按压，根据鼻梁的形状塑造鼻夹。

当前第9页\共有37页\编于星期二\3点摘口罩方法1.不要接触口罩前面（污染面）。2.先解开下面的系带，再解开上面的系带。3.用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内。4.切记必须在安全区域摘除口罩。当前第10页\共有37页\编于星期二\3点戴(摘)口罩的程序1.穿过口罩带托起口罩2.罩住口鼻3.固定颈部口罩带4.固定头部口罩带5.固定鼻夹6.密合测试当前第11页\共有37页\编于星期二\3点当前第12页\共有37页\编于星期二\3点护目镜、防护面罩下列情况应使用护目镜或防护面罩：

a)在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。

b)近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。

c)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。

佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。当前第13页\共有37页\编于星期二\3点当前第14页\共有37页\编于星期二\3点手套分类和作用一次性无菌手套：行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤或黏膜时。清洁手套：接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物时。橡胶手套：处理废物、清洗污染器械等不直接接触患者时。当前第15页\共有37页\编于星期二\3点无菌手套的佩戴方法选择尺码合适的无菌手套查看手套外包装上的有效期检查外包装是否严密佩戴无菌手套前应洗手或外科手消毒打开手套包一手掀起口袋的开口处当前第16页\共有37页\编于星期二\3点无菌手套的佩戴方法另一手捏住手套翻折部分（手套内面）取出手套对准五指戴上同法掀起另一只袋口，以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面，将手套戴好然后将手套的翻转处套上双手对合，交叉调整手套位置当前第17页\共有37页\编于星期二\3点脱无菌手套的方法

用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下用戴着手套的手握住脱下的手套用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面（内面）的边缘，将手套脱下用手捏住手套的里面丢至医疗废物容器内脱无菌手套后应洗手当前第18页\共有37页\编于星期二\3点常见错误戴无菌手套时触碰手套清洁面（内面）戴手套接听电话、写字、打字等诊疗护理不同患者之间未更换手套脱去手套后未洗手当前第19页\共有37页\编于星期二\3点隔离衣与防护服隔离衣，用于保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质污染，或用于保护患者避免感染的防护用品。防护服，临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。当前第20页\共有37页\编于星期二\3点穿隔离衣指征：接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多药耐药菌感染患者等时。对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。当前第21页\共有37页\编于星期二\3点穿防护服指征：1)临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。2)接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。当前第22页\共有37页\编于星期二\3点正确穿隔离衣

当前第23页\共有37页\编于星期二\3点正确脱隔离衣当前第24页\共有37页\编于星期二\3点正确穿防护服无论是联体还是分体防护服，先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉链。当前第25页\共有37页\编于星期二\3点正确脱防护服（分体）当前第26页\共有37页\编于星期二\3点正确脱防护服（连体）当前第27页\共有37页\编于星期二\3点鞋套鞋套应具有良好的防水性能，并一次性应用。从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。应在规定区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。当前第28页\共有37页\编于星期二\3点帽子作用

预防医务人员受到感染性物质污染。预防微生物通过头发上的灰尘、头皮屑等途径污染环境和物体表面。分类一次性帽子布类帽子

当前第29页\共有37页\编于星期二\3点帽子应用指征：进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。注意事项：被患者血液、体液污染时，应立即更换。布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与清洁。一次性帽子不得复用。当前第30页\共有37页\编于星期二\3点医务人员的分级防护

1.一般防护2.一级防护3.二级防护4.三级防护当前第31页\共有37页\编于星期二\3点一般防护适用于在医院传染病区，发热门急诊以外从事诊疗工作的医护人员工作时应穿工作服、戴工作帽和医用口罩当前第32页\共有37页\编于星期二\3点一般防护穿工作服当前第33页\共有37页\编于星期二\3点医务人员的分级防护

一级防护：适用于初筛门诊、发热门（急）诊的医务人员。工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩，必要时戴乳胶手套。当前第34页\共有37页\编于星期二\3点一级防护当前第35页\共有37页\编于星期二\3点医务人员的分级防护医务人员必须戴防护口罩，穿工作服、防护服或隔