2023年03月2023安徽阜阳市临泉县事业单位招聘212人笔试上岸历年高频考卷答案解析

2023年03月2023安徽阜阳市临泉县事业单位招聘212人笔试上岸历年高频考卷答案解析一.综合知识(共200题)1.试述预防母、儿血型不合并发新生儿核黄疸的三种方法。正确答案: （1）药物疗法：加速胆红素正常代谢和排泄，或阻止胆红素在肠道的再吸收。常用药物有：肾上腺皮质激素、清蛋白、血浆、葡萄糖综合治疗，苯巴比妥、药用碳及中药三黄汤。（2）光照疗法：光照后，间接胆红素氧化分解为水溶性产物双吡咯和胆绿素，从胆汁和尿中排出，常用波长为425～475nm的蓝光，间歇照射，每天照射8～12小时，对溶血病儿可持续照射96小时。（3）换血疗法：机械地除去胆红素、致敏红细胞和抗体。胆红素持续上升达308μmol／L（18mg％）以上，保守治疗无效时，始可进行换血治疗。Rh血型不合者，选用：Rh阴性并与新生儿.ABO血型相同者。ABO血型不合者，选用AB型血浆、O型红细胞。每次换血量按新生儿体重计算为150mL／kg。2.石膏绷带包扎完毕后，应用红色铅笔在石膏上标明（）A、包石膏和预计拆石膏的日期B、受伤日期C、石膏的层次和石膏大小D、石膏的出厂地址E、石膏的出厂日期和失效期正确答案:A3.肝硬化时肝静脉回流受阻，以致肝淋巴生成增多，过多的淋巴液经肝表面和肝门溢至腹腔，形成腹水。正确答案:正确4.胆囊的功能是贮存和浓缩（）。胆囊（）可促进胆汁的排出。正确答案:胆汁；收缩5.生物治疗正确答案: 肿瘤生物治疗是应用生物学方法治疗肿瘤病人，改善宿主个体对肿瘤的应答反应及直接效应的治疗。生物治疗包括免疫治疗与基因治疗两大类。6.生存时间survivetime正确答案: 狭义的生存时间是指患某种疾病的患者从发病到死亡所经历的时间跨度。广义的生存时间定义为从某种起始事件到终点事件所经历的时间跨度。7.功能性胃肠病最主要的表现是（）A、咽部不适B、吞咽困难C、上腹饱胀D、胃肠道运动功能紊乱E、失眠、健忘、神经过敏正确答案:D8.判断肺结核有无传染性最主要的依据是（）A、结核菌素试验阳性B、血沉增快C、反复痰中带血D、胸部X线检查有空洞E、痰结核分枝杆菌检查阳性正确答案:E9.下列哪项不适用于肝性昏迷的治疗？（）A、新霉素口服B、酸性液体灌肠C、谷氨酸钠（钾）D、大量利尿剂E、中止蛋白质饮食正确答案:D10.关于慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗的注意事项，下列说法错误的是（）。A、方案要个体化B、循序渐进C、治疗方案要持之以恒，终生锻炼D、环境适宜E、锻炼时不应有任何不适症状正确答案:C11.试述放射性核素的有关概念。正确答案: (11)放射性活度：在一确定时刻，某一特定能态的一定量放射性核素的活度A是dN除以dt所得的商，其中dN是在时间dt内该能态上的自发核跃迁数的期望值。A=dN／dt，单位为1／秒(s^-1)，活度单位是贝可勒尔(Bq)，简称贝可。1Bq=1s^-1。 (2)半衰期：一定质量的处于某一特定能态的放射性核素，经过时间丁1／2后，自发蜕变，该放射性核素的质量减为原来的一半，这个时间丁1／2称为该放射性核素的半衰期。 (3)克镭当量：为放射性活度的一个惯用术语，1g镭当量的某个放射源的γ射线对空气的电离作用与1g镭(管壁为0.5mm铂铱)的γ射线在同样的条件下对空气的电离相同。 (4)放射源的输出：指放射源产生的γ射线在离放射源1m处的照射量率。用r、h、m(1m处每小时的伦琴数)表示。12.泻南补北法正确答案: 又称泻火补水法或滋阴泻火法。指泻心火以滋肾水的治疗方法，适用于肾阴不足，心火偏亢之证。13.子宫肌瘤手术指征包括（）A、黏膜下肌瘤突出子宫颈口者B、症状明显，导致贫血C、肌瘤影响生育，病人要求生育D、子宫增大如妊娠2.5个月大小E、肌瘤小，近绝经期无症状者正确答案:A,B,C,D14.常见的出血性梗死部位有哪些?其条件如何?正确答案: 常见的出血性梗死部位有肺、肠。形成出血性梗死的条件有：高度淤血，组织疏松和具有双重血液供应的脏器。20.简述血栓形成对机体的影响。血栓形成对机体起着有利和不利两个方面的影响：(1)血栓形成是机体自动止血的防御措施，如外伤、胃及十二指肠溃疡出血，形成血栓，堵塞破口，起止血作用。(2)血栓形成对机体主要的危害是引起局部甚至全身性血液循环障碍。危害的严重程度与阻塞管腔的程度、阻塞血管的大小、阻塞器官的部位、阻塞发生的速度以及侧支循环建立的状况等有关。15.为什么休克病人易发生代谢性酸中毒？其对机体有何影响？正确答案: 休克时由于组织缺血、缺氧，使乳酸产生增加；肾小球滤过率明显降低，导致酸性代谢产物蓄积，发生代谢性酸中毒。其对机体的影响为： ①细胞损害：表现为细胞膜损害、线粒体损害、溶酶体膜破裂引起组织自溶并生成心肌抑制因子； ②使心肌收缩力下降； ③影响微血管对儿茶酚胺敏感性，加重微循环障碍； ④损伤毛细血管内皮细胞，促进DIC形成。16.小儿能力测验筛查包括下列哪几种方法（）A、丹佛发育筛查法B、Bayley婴儿发育量表C、Gesell发育量表D、绘人测试E、图片词汇测试正确答案:A,D,E17.缺血性心脏病最少累及的动脉为；A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉回旋支C、左前旋支D、右冠状动脉E、右冠状动脉后降支正确答案:A18.试述何谓电子计算机体层摄影（CT）及其适应范围。正确答案: 计算抗体层摄影（CT）是利用X线对人体扫描所获取的信息，经电子计算机进行数字化处理并重建图像，比传统X线检查方法的密度分辨率显著提高，能够分辨各种软组织结构间的微小密度差异，因而扩大了X线的检查范围，提高了图像质量，并促进了现代医学影像学的发展。CT扫描的适应范围主要是： （1）检查颅内疾病：如脑外伤、出血、梗死、肿瘤、感染、变性和先天性畸形等的诊断，同时也可诊断某些脊椎、椎间盘和椎管内疾病。 （2）检查眼耳鼻咽喉疾病：如对眼眶、鼻窦、鼻咽、喉部、中内耳等疾病诊断很有帮助。 （3）检查胸部疾病：可早期发现肺癌及肺、胸膜和纵隔的原发和转移瘤，但需在胸部平片基础上有目的地进行。 （4）检查腹部和盆腔疾病：常需与B超检查结合进行检查。19.高热能、高蛋白质、丰富维生素（）A、肠梗阻B、溃疡病C、甲状腺功能亢进症D、高血压E、急性肾衰竭正确答案:C20.胃的形态和大小随内容物的多少而不同，成年人胃的容量可达（），空虚时可缩成（）。正确答案:3000m1；管状21.乳房肿块最常见于乳房外上象限其次是（）、和内上象限首发症状是患乳出现无痛性单发、小肿块，与周围组织分界不很清楚，不宜被推动。正确答案:乳头乳晕22.伤后10小时体查：昏迷，GCS8分（E2V1M5），是指（）A、刺痛睁眼、不能发音、刺痛时能定位B、不能睁眼、不能发音、刺痛时能定位C、呼之睁眼、胡言乱语、刺痛时回缩D、自行睁眼、能对答、能按吩咐完成动作E、不能睁眼、不能发音、刺痛时无反应正确答案:A23.佐药正确答案: 意义有三，一是佐助药，即协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要的兼证；二是佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性；三是反佐药，即根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。24.放射性膀胱炎的处理措施为（）A、多饮水B、使用抗生素C、口服苏打D、口服复方樟脑酊E、使用局部地塞米松乳剂正确答案:A,B,C25.何谓新鲜血液?正确答案: “新鲜血”并无明确的概念，有的认为采血后24小时以内的血液为“新鲜血”，但根据近代输血学的观点，输血的目的若是为了尽快纠正运氧能力的缺乏，补充较新鲜的红细胞，主要是输入含2，3-DPG(二磷酸甘油酸)较高的全血，4℃保存5天以内的．ACD全血或在4℃保存10天以内的CPD全血均可达到这一要求。26.男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG（±），最可能的诊断是（）A、克罗恩病B、肠结核C、右侧结肠癌D、阿米巴肉芽肿E、溃疡性结肠炎正确答案:A27.急性鼻窦炎的临床表现，下述哪项是错误的（）A、处理以全身用抗生素为主B、全身症状明显C、头痛重，有时间规律D、常为多窦感染E、立即做上颌窦根治术及筛窦开放术正确答案:E28.简述脑电图检查注意事项。正确答案: 1.分析脑电图应注意受检者年龄、意识状况及睡眠状况，并注意识别伪差。儿童、昏迷、睡眠时常见慢波，老人慢波亦较多，不弄清以上情况可造成判断错误。 2.EEG结果应结合临床分析，因少数正常人可有异常EEG，而病人在某一阶段或描记的短时间内或只进行了常规检查，可呈现正常脑电图。 3.EEG帮助定位较好，但确定病因困难，故一般不能根据EEG做出病因诊断，病因诊断由临床医师全面分析后结论。29.高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响？阐明其机理。正确答案: 钾对心肌是麻痹性离子。高钾血症时心肌的兴奋性先升高后降低，低钾血症时心肌的兴奋性升高。急性低钾血症时，尽管细胞内外液中钾离子浓度差变大，但由于此时心肌细胞膜的钾电导降低，细胞内钾外流反而减少，导致静息电位负值变小，静息电位与阈电位的距离亦变小，兴奋所需的阈刺激也变小，故心肌兴奋性增强。高钾血症时，虽然心肌细胞膜对钾的通透性增高，但细胞内外液中钾离子浓度差变小，细胞内钾外流减少而导致静息电位负值变小，静息电位与阈电位的距离变小，使心肌兴奋性增强；但当严重高钾血症时，由于静息电位太小，钠通道失活，发生去极化阻滞，导致心肌兴奋性降低或消失。30.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法（）A、心电图B、心尖搏动图C、心脏B超D、冠状动脉造影E、201Ti心肌显像正确答案:A31.梅毒血清试验目前较常用的方法为（）A、VDRLB、USR或RPRC、TPHAD、FTA-ABStestE、Kahntest和Wassermantest正确答案:A,B,C,D32.活髓切断术是切除病变的________，而保存其正常的________。正确答案:冠髓｜根髓33.传染性非典型肺炎病人胸片检查可见（）A、不同程度的片状、斑片状浸润性阴影B、呈网状改变C、大片状阴影D、常为多叶或双侧改变E、阴影消散吸收较快，肺部阴影与症状体征相符正确答案:A,B,C,D34.肝性脑病患者为什么会有高氨血症？正确答案: 血氨超过1mg/L即为高氨血症。产生原因是：氨产生过多，因胆汁分泌减少，肠菌丛生，分解产物产氨；高蛋白饮食和上消化道大出血时蛋白质在肠菌作用下大量产氨；氨清除不足，肝严重受损时，肝内酶系统遭破坏及底物缺失，使将氨合成尿素的鸟氨酸循环难以正常进行而有血氨增加。35.调节红细胞生成的主要体液因素是________和________。正确答案:促红细胞生成素｜雄激素36.按照过去西方国家的康复传统，不列入康复医学范围的是（）.A、骨科伤病B、神经系统伤病C、精神病D、心脏病正确答案:C37.血小板的激活剂不包括（）。A、ADPB、凝血酶C、TXA2D、PGI2E、肾上腺素正确答案:D38.心跳骤停可分为_____，_____，_____三种类型。正确答案:心搏极弱、室纤维颤动、心跳完全停止39.试述应用止血带时必须注意的事项。正确答案: （1）先将患肢抬高片刻然后再上止血带。 （2）使用胶管（带）时，应先在缚扎处垫上1～2层布，不应以绳索、电线等代替止血带，以免勒伤软组织。 （3）缚扎松紧适宜。 （4）上止血带的部位：上臂于上1/3或下1/3，大腿于中下1/3交界处。 （5）缚止血带的时限：以15～30分钟为宜。 （6）伤员后送时，应露出止血带，做好明显标志，注明上止血带的时间和松开时间及次数。40.尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是（）A、常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少B、尿毒症肠炎腹泻致血钙下降C、血磷增高致血钙相对降低D、血浆清蛋白降低致血钙减少E、碱性环境中游离血钙降低正确答案:E41.全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为（）A、40％B、50％C、60％D、70％E、90％正确答案:D42.破伤风病人最常发生的并发症为（）。正确答案:肺部感染43.下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症：A、肠穿孔B、肠瘘C、肠梗阻D、肠结核E、腹腔脓肿正确答案:C44.何谓发热?按病因不同可分哪两大类型?正确答案: 临床上常把体温升高超过正常值0．5℃，通称发热。这一概念不够精确。因许多情况可使体温超过正常0．5℃，其本质并非发热。根据体温调定点的概念，发热的正确定义应是：由于致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。 根据其病因不同，发热可分为两大类：感染性发热和非感染性发热。前者是由各种生物病原体，如病毒、细菌等所引起，后者则由生物性病原体以外的因素所引起。45.肝损伤时根据腹壁有无穿透，可将其分为（）和闭合性损伤两种。正确答案:开放性损伤46.何谓t检验，其与概率之间的关系如何?正确答案: t检验是指选用统计量，使其概率分布趋近于t分布的显著性检验称为t检验(ttest)t值与概率(P)之间的关系为： ，两均数差异无显著性意义。 ，两均数差异有显著意义。 ，两均数差异有极显著意义。47.破伤风临床表现分为（）、前驱期、症状期三期。正确答案:潜伏期48.原发性干燥综合征1992年欧洲诊断标准未列入的是（）A、三个月以上口干症状B、三个月以上眼干症状C、关节症状D、滤纸试验阳性E、血清抗SSA和（或）抗SSB阳性正确答案:C49.高血压康复治疗的主要手段是（）.A、物理疗法B、运动疗法C、作业疗法D、针灸按摩E、康复教育正确答案:B50.患者，男，重体力劳动工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重1个月。体查：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如有小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，腱反射无改变，病变的节段应考虑是（）。A、腰1~2B、腰2~3C、腰3~4D、腰4~5E、腰5~骶1正确答案:E51.简述急性痛风症饮食治疗。正确答案: ⑴限制嘌呤：急性期应选用低嘌呤饮食，摄入在150mg/d，禁用含嘌呤高的食物； ⑵限制热能：注意减体重过快促进脂肪分解，易诱发痛风症急性发作。 ⑶蛋白质和脂肪：蛋白质0.8～1.0g/d，以植物蛋白为主。动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋无细胞结构，不含核蛋白，可在蛋白质供给量允许范围内选用。脂肪可减少尿酸正常排泄，应控制在50g/d。 ⑷维生素和矿物质：供给充足维生素B、C。多供给蔬菜和水果等呈碱性食物。碱性时能提高尿酸盐溶解度，有利尿酸排出，维生素C能促进组织内尿酸盐溶解。痛风病人易患高血压和高血脂等应限制钠盐。 ⑸水分；多喝水，食用含水分高的水果和食品，液体量达到2000ml，最好3000ml，促进尿酸排出。肾功不全时限制水量。 ⑹禁用刺激性食品。52.生活饮用水卫生规范规定管网末梢水的游离余氯不低于（）。A、0.01mg/LB、0.02mg/LC、0.03mg/LD、0.04mg/LE、0.05mg/L正确答案:E53.下列问诊内容正确的是（）A、你心前区痛反射到左肩吗B、你右上腹痛反射到右肩痛吗C、解大便有里急后重吗D、你觉得最主要的是哪里不适E、腰痛时反射到大腿内侧痛吗正确答案:D54.试述闭合性肾损伤的病理分类。正确答案: (1)肾挫伤：肾实质微小血管破裂、实质淤血、包膜下小血肿。临床上有镜下血尿。 (2)肾部分裂伤：肾实质裂口可通向肾盏肾盂，肉眼血尿严重。若裂口通向肾包膜之外，可有肾周血肿，腰部可出现肿块。 (3)肾全层裂伤：肾实质裂口累及全层，可有尿外渗及肾周血肿，血尿亦严重。肾横断或碎裂时，可导致部分肾组织缺血。 (4)肾蒂损伤：肾蒂可断裂或肾血管内膜损伤。肾蒂断裂可造成猛烈出血、肾血管内膜损伤可致血栓形成。55.初次抗原刺激后，先产生的对传染病早期诊断有帮助的是（）A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案:C56.临床测定基础代谢率计算公式是（）A、基础代谢率=脉率+脉压-111B、基础代谢率＝脉率×脉压×111C、基础代谢率=脉率-脉压-111D、基础代谢率=111-脉压×脉率E、基础代谢率＝(脉率-脉压)×111正确答案:A57.Ⅱ型高脂血症的营养治疗原则有哪些？正确答案: ①低胆固醇；②限制饱和脂肪酸，烹饪用油应选单不饱和脂肪酸丰富的（茶油和橄榄油）58.牙周炎正确答案: 是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，最后可导致牙松动拔出，是丧失牙的首位因素59.免疫球蛋白分哪几类?它的生物学功能及特点是什么?正确答案: 免疫球蛋白根据其重链上抗原性不同将免疫球蛋白分为五类：IgG、IgM、IgA、IgD、IgE。 1gG://是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。IgG又分为IgG1、IgG2、IgG3和IgG4四个亚类。它的主要功能是抗菌、抗毒素、抗病毒及固定补体等，在新生儿抗感染中也起重要作用。 IgA：分为血清型IgA和分泌型IgA(sIgA)两种。血清型IgA又分为IgA1和IgA2两个亚类。血清型IgA在血清中无明显的免疫功能；分泌型IgA(SIgA)存在于唾液、泪液、初乳、鼻及支气管分泌液、胃肠液、尿液、汗液等分泌液中，具有抑制粘附、调理吞噬、溶菌及中和病毒等作用，是机体粘膜局部抗感染性免疫的重要因素。 IgM：是分子量最大的Ig，又称为巨球蛋白，分为IgM1和IgM2两个亚类，具有溶菌、溶血、固定补体等作用。另外，IgM在B细胞上起受体作用，能识别抗原并与之结合，调控浆细胞分泌抗体。IgD://血清中含量极低，其功能尚不清楚，可能与超敏反应及自身免疫性疾病有关。在防止免疫耐受方面可能起了一定的作用。 IgE://又称反应素或亲细胞性抗体。正常人血清中含量极微，它与抗原结合后导致第Ⅰ型超敏反应。60.试述胃肠道毒物清除的方法。正确答案: 胃肠道毒物的清除方法如下： （1）催吐：目前一般采用喝洁净清水加舌根刺激方法催吐。每次喝水量300～500mL为宜，以免造成喝水量超过胃的容积性舒张能力而导致毒物被冲入肠道。吐根糖浆具有较好的催吐效果，但多数药房已不备药。阿扑吗啡不良反应较多，目前已被淘汰。昏迷病人、腐蚀性毒物中毒者、食管静脉曲张病人、主动脉瘤病人、孕妇等均不能使用催吐方法。 （2）洗胃：目前认为，一般经口摄入毒物6小时之内仍应洗胃。洗胃时可向病人胃内注入清水约500mL，然后放出液体。洗胃应力求洗净，直至洗出清澈、无味的液体为止，一般需要3～5L的液体量。洗胃液主要为洁净清水，温度以不高于37℃为宜。 （3）导泻和灌肠：洗胃后或经口摄入超过6小时者可采用此法。导泻可用50%硫酸镁溶液约25g或10%硫酸钠溶液15～30g。61.医院基本膳食为普食（）、（）、及流质4种。正确答案:软饭；半流质62.固定义齿（FPD）正确答案: 是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙的修复体，故更多的时候简称为固定桥63.肩周炎患者出现明显的肩关节活动受限的临床时期是（）.A、急性期B、慢性期C、恢复期D、愈合期E、缓解期正确答案:B64.诊断传染性非典型肺炎重症病例的标准下列哪项不正确（）A、多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>50％B、呼吸困难，呼吸频率>25次／minC、低氧血症，吸氧3～5L／min条件下，SaO2<93％，或氧合指数50岁正确答案:B65.少量血胸指出血量在500ml以下，超过（）为大量血胸。正确答案:1000ml66.简述新生儿机械通气的应用指征。正确答案: 新生儿机械通气的指征有： ①频繁呼吸暂停，严重呼吸困难，呼吸节律不规则； ②严重高碳酸血症，PaCO2＞70mmHg（9.3kPA.； ③严重低氧血症，在CPAP下吸入氧浓度＞60%，或压力＞8cmH2O（0.78kPA.时，PaO2仍＜50mmHg（6.67kPA.； ④已诊断RDS的早产儿； ⑤肺出血； ⑥各种原因引起的呼吸、心搏骤停经复苏后仍未建立有规则的自主呼吸。67.简述核医学临床应用的注意事项。正确答案: 核医学临床应用的注意事项包括：进行核医学检查或治疗时，病人须做好某些准备，以期获得满意的检查结果。例如，甲状腺疾病做核医学诊治前均须停服含碘类和抗甲状腺药若干时日。心血管病者检查前2天停服扩冠状动脉药、β受体阻滞药及维拉帕米等钙拮抗药，检查当日应空腹。泌尿系检查前一天须停服利尿药和磺胺类药。有些项目有时间要求，如急性心肌梗死病人发病后12～72小时内进行检查，阳性检出率最高，1周后下降；肌红蛋白检测在2～12小时、肌钙蛋白在6～24小时内采血测定，诊断意义最好。监测地高辛血药浓度时，要待服药6～8小时药物浓度达到平衡后取血检测，结果才有诊断意义。68.艾滋病病人最常见的严重机会性感染是什么？试述其主要临床表现和诊断方法。正确答案: 艾滋病病人最常见的严重机会性感染为肺孢菌肺炎。主要临床表现为慢性咳嗽及发热，呼吸急促和发绀，动脉血氧分压降低。肺部X线征为间质性肺炎。诊断须依靠痰或支气管灌洗液进行抹片染色找肺孢子虫滋养体和包囊。69.临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位称为（），肾病患者的肾区常有（）。正确答案:肾区；叩痛70.传染病发病中，常见的热型有哪些?正确答案: 热型是传染病重要特征之一，具有鉴别诊断意义。常见热型有：①稽留热(sustainedfever)，24小时体温相差不超过1℃，见于伤寒、斑疹伤寒等。②弛张热(remittentfever)，24小时体温相差超过1℃，但最低点未达正常，见于伤寒缓解期、流行性出血热等。③间歇热 (intermittentfever)，24小时内体温波动于高热与常温之下，见于疟疾、败血症等，又称为败血症型热(septicfever)。④回归热(relapsingfever)，骤起高热，持续数日，高热重复出现，见于回归热、布氏菌病等；在多次重复出现，并持续数月之久时，称为波状热(undulent fever)。⑤马鞍热(saddletypefever)，发热数日，退热一日，又再发热数日，见于登革热。71.骨骼肌纤维的细胞核位于（）的周缘，有多个核。正确答案:肌纤维72.任何原因引起的心力衰竭，其共同特点是（）A、心肌损害B、心肌收缩力减弱C、心室充盈不足D、心肌负荷过大E、心腔紧张源性扩张正确答案:B73.诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是（）A、双侧瞳孔不等大B、生命体征的改变C、一侧肢体瘫痪D、出现大脑强直抽搐E、意识障碍有中间清醒期正确答案:E74.院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）A、病人发病后5分钟内B、目击者发现病人5分钟内C、急救医师到达现场5分钟内D、接到求救后5分钟内E、开始救助后5分钟内正确答案:D75.中国营养学会推荐的孕妇膳食中钙的适宜摄入量为（）。A、孕中期每日1000mg，孕后期1200mgB、孕中期每日100mg，孕后期120mgC、孕中期每日1200mg，孕后期1000mgD、孕中期每日150mg，孕后期100mg正确答案:A76.血栓闭塞性脉管炎临床表？正确答案: ①I期无明显临床症状。此期患者动脉已有局限性狭窄病变 ②II期以患肢活动后出现间歇性跛行为突出表现 ③III期以缺血性静息痛为主要症状。夜间更甚，迫使病人日夜屈膝抚足。 ④IV以出现指（趾）端发黑、干瘪、坏疽和溃疡为主要症状。77.骶管裂孔是骶管下端的开口，它是第四、第五骶椎椎弓缺如形成的，裂孔两侧有（）。正确答案:骶角78.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎如何鉴别?正确答案: 两者均可急骤起病，均可表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。但前者表现为持续性少尿或无尿，肾功能进行性恶化，终至肾功能衰竭，如不及时治疗则多于半年左右死于尿毒症。79.何谓猝死？常见于哪些疾病？正确答案: 猝死又称急死，是指平素似乎健康的人，由于潜在性疾病或功能障碍而突然出现意外的非暴力死亡。引起猝死常见的疾病有冠心病、心肌病、心瓣膜病、动脉瘤、羊水栓塞、脑出血、脑血管畸形破裂出血、蛛网膜下腔出血、急性出血性胰腺炎、异位妊娠内出血等。80.鞘膜积液可分几类，如何治疗?正确答案: (1)分类：①睾丸鞘膜积液；②精索鞘膜积液；③睾丸精索鞘膜积液；④交通性鞘膜积液。 (2)治疗：1～2岁儿童患单纯鞘膜积液，往往无需治疗而自然消失。鞘膜积液小而无症状，且长期不增大者，在成人亦无需治疗。较大的睾丸鞘膜积液有明显症状者，应行鞘膜翻转术，即剪除多余的鞘膜，翻转缝合剩下之睾丸鞘膜壁层。交通性鞘膜积液必须切断通道，在内环外高位结扎鞘状突。精索鞘膜积液应将积液囊完整切除。81.按组织学特征，支气管肺癌可分为_____、_____、_____、_____。正确答案:鳞状上皮细胞癌、未分化细胞癌、腺癌、支气管肺泡癌82.有关消毒灭菌工作中的自我保护，哪项是错误的（）A、紫外线防止对人直接照射B、废弃物干热灭菌防止燃烧C、有毒的消毒气体防止泄漏D、液体消毒灭菌剂防止过敏E、压力蒸汽灭菌防止爆炸正确答案:B83.试述正中神经的分布和经过。正确答案: 正中神经是臂丛的主要分支之一，经过上臂和肘窝，进入前臂，支配旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、拇长屈肌、旋前方肌和指深屈肌桡侧半。正中神经通过腕管进入 手掌，发出返支，支配鱼际肌，在手掌还支配第1、2蚓状肌。正中神经的皮支分布手掌外侧半和桡侧3个半指掌侧面皮肤，还分布该3个半指背侧末节皮肤。84.结缔组织病的主要治疗方法包括（），（），（）等。正确答案:糖皮质激素；免疫抑制药；非甾体类抗炎药85.麻风患者，当________神经受累时表现为鸟爪形手；当神经受累时表现为猿手；当________神经受累时发生垂腕。正确答案:尺｜正中｜桡86.体循环含氧量高的动脉血自左心室流入主动脉，再沿各级分支达全身各部毛细血管，在此进行物质交换后，缺氧的静脉血经各级静脉，最后由冠状窦、上腔静脉、下腔静脉流回右心室，此循环途径称为（）。正确答案:体循环87.简述肝肾综合症的患者如何安排蛋白质的摄入？正确答案: 肝肾综合症的患者应严格限制蛋白质的摄入量，特别是动物蛋白质。其一，严重肝性昏迷的患者暂时禁用动物蛋白质食物，而以植物蛋白质补充，如豆腐脑，豆浆、以免发生氮的负平衡。根据血氨检验，逐步地由少量开始增加含氨较少的动物蛋白质食物。牛奶含氨较少，其次是蛋类，产氨较多的肉类，严重肝病时可诱发肝昏迷。其二，饮食蛋白质宜多供给富含支链氨基酸的食物。近年来证实，肝脏受损害时，芳香族氨基酸增多（苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸）而支链氨基酸含量少，（缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸）。黄豆中含支链氨基酸较多，芳香族氨基酸较少。88.何谓微生物?微生物有哪些种类?正确答案: 微生物是存在于自然界中的一大群体形微小、结构简单、肉眼看不见,必须借助显微镜放大后才能观察到的微小生物。微生物种类至少在数十万种以上。按其结构、组成等差异性，可分成三大类。 (1)非细胞型微生物：体积微小，能通过除菌滤器，没有典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在宿主活细胞内生长增殖。病毒肩此类。 (2)原核细胞型微生物：仅有原始核质，无核膜、核仁，细胞器很不完善。包括细菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体和放线菌。 (3)真核细胞型微生物：有核膜、核仁和染色体，胞质内细胞器完善。真菌属此类89.试述食管癌的X线表现。正确答案: 食管癌的X线表现如下： （1）早期： ①食管黏膜增粗、迂曲或中断； ②增粗黏膜面上出现小溃疡，大小2～4mm； ③边缘不齐整的小充盈缺损； ④局部管壁僵硬，扩张度减弱； ⑤病变区钡剂流动缓慢。 （2）中晚期： ①局限性管腔不规则狭窄，管腔内充填缺损； ②黏膜增粗、中断或破坏； ③管壁僵硬，扩张度差，蠕动减弱或消失； ④钡剂通过受阻，阻塞上端食管扩张； ⑤食管外软组织块影。90.试述神经递质及分类。正确答案: 中枢神经系统内突触的传递和外周传出神经到效应器的传递都要通过神经末梢释放化学物质，这些化学物质称为神经递质或神经介质。按所在部位可分为两大类： (1)外周神经递质：乙酰胆碱、去甲肾上腺素和肽类。 (2)中枢神经递质：乙酰胆碱、单胺类(多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺)、氨基酸类(谷氨酸、甘氨酸、γ-氨基丁酸即CABA)、肽类(抗利尿激素、催产素、促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长激素、阿片样肽、脑内胃肠肽等)。91.阴离子间隙正确答案: 阴离子间隙：指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)量的差值。92.有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的？（）A、心输出量较发病前有所下降B、心输出量可高于正常水平C、回心血量多于正常水平D、心脏负荷明显增大E、其产生主要原因是高血压病正确答案:E93.新生儿肺炎常见的临床表现是（）A、出生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不缓解B、口吐泡沫，体温正常或不升，早期肺部常无异常体征C、有窒息史，复苏后出现呼吸不规则或气促D、多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫，进行性加剧E、多在出生后数小时出现呼吸增快，可有唇周发绀，但一般状况好正确答案:B94.试述复苏抢救中气管内给药的方法及其优点。正确答案: 气管内给药为复苏给药提供了一条新的途径，其药物显效时间较静脉内注药为快，其作用时间因药物可在小支气管内暂时储存，逐渐被吸收，也比静脉内注药者长。故在未能建立起静脉通道前，采取气管内给药是一种行之有效的方法。气管内给药的方法为：置病人头高位，用注射用水10mL加肾上腺素1mg，直接注入气管导管内，然后行加压呼吸，促使药物在肺内扩散和吸收。目前，肾上腺素、异丙肾上腺素、阿托品及利多卡因等由气管内给药已列为常规给药途径之一。95.急性喉阻塞，气管插管保留时间不易超过（）A、12小时B、48小时C、36小时D、72小时E、以上都不是正确答案:B96.患者7月15日开始稽留热7天，伴畏寒，身痛，乏力鼻衄，查：巩膜明显黄疸，胸前及腋下可见出血点，肝于肋下1.0厘米，脾恰扪及，周围血象：WBC16.5×109／L，N0.74，L0.26，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（+），镜下检白细胞0-3／HP，STB87μmol/L，ALT45卡门氏单位，下列哪种疾病可能性最大？（）A、急性黄疸型肝炎B、沙门氏菌属感染C、流行性出血热D、钩体病E、革兰氏阴性杆菌败血症正确答案:D97.放射性核素显像正确答案: 是以脏器内、外或脏器与病变之间的放射性浓度差异为基础的脏器或病变显像方法，用于显像的放射性核素或标记物称为显像剂。98.试述《医院感染管理规范》中对医院各类环境、物体表面、医护人员手细菌菌落总数制定的卫生学标准。正确答案: （1）各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生学标准：见下表。 （2）以上检测不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情况下进行相应指标的检测。母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上不得检出沙门菌。 （3）医疗用品卫生标准 ①进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。 ②接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm2。致病性微生物不得检出。 ③接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2。致病性微生物不得检出。 （4）使用中消毒剂与无菌器械保存液卫生标准： ①使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL，致病性微生物不得检出。 ②无菌器械保存液必须无菌。99.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSE）的主要临床表现为（）A、腹痛B、寒热C、黄疸D、休克E、神经症状正确答案:A,B,C,D,E100.合平面正确答案: 上颌中切牙切缘到两侧第一磨牙近中或远中颊尖顶所构成的平面叫合平面。101.流行性出血热各期的治疗原则是什么?正确答案: 本病的治疗以综合疗法为主，早期应用抗病毒治疗，中晚期则针对病理生理进行对症治疗。治疗中要注意防治休克、肾功能衰竭 和出血。 (1)发热期治疗原则：控制感染、减轻外渗、改善中毒症状和预防DIC。 (2)低血压休克期治疗原则：积极补充血容量，注意纠正酸中毒和改善微循环功能。 (3)少尿期治疗原则：为"稳、促、导、透"。即稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗。 (4)多尿期治疗原则：主要是维持水和电解质平衡，防止继发感染。 (5)恢复期治疗原则：为补充营养，逐步恢复工作。102.有人喝牛奶会感到胃肠不适，但是酸奶人人可以饮用，因为其中含有（）。正确答案:乳酸杆菌103.在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大（）A、CK曾高B、CKBMB增高C、AST增高D、LDH增高E、DBDimEr增高正确答案:E104.ARDS时肺的病理变化不包括（）。A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、Ⅱ型肺泡上皮细胞调亡坏死C、大片肺组织坏死D、出血、肺不张、微血栓、纤维化E、肺泡透明膜形成正确答案:C105.推动呼吸和血行功能的气是（）A、宗气B、营气C、元气D、卫气E、中气正确答案:A106.何谓精索静脉曲张?有何危害?如何治疗?正确答案: 由于精索内静脉静脉瓣发育不全，导致血液反流，使精索蔓状静脉丛扩张、迂曲和变长，谓之精索静脉曲张。精索静脉曲张可引起阴囊下坠感和胀痛。由于郁血，局部温度升高和血内儿茶酚胺等浓度增加，影响睾丸生精功能。两侧睾丸静脉系统间有丰富的吻合支，可使对侧皋丸生精功能减弱，进而影响生育。 无症状或症状较轻者，可穿弹力内裤或用阴囊托带。症状较重或伴有精子异常的不育者，可于内环上方行精索内静脉高位结扎。亦可行精索内静脉与腹壁深静脉吻合分流手术，或行精索内静脉栓塞治疗。107.试述我国自然流产的发生率及常见的流产原因。正确答案: 我国自然流产的发生率为10%～15%，常见原因如下： （1）遗传因素：为最常见原因，早期流产时，染色体异常占50%～60%。 （2）外界因素：妇女接触有毒物质如镉、铅、苯、甲醛、有机汞、DDT及放射性物质等。 （3）母体因素：孕妇患急性传染病致细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎血循环、黄体功能不足、甲状腺功能亢进或减退、子宫畸形、子宫颈重度撕裂、子宫颈内口松弛、子宫肌瘤及妊娠早期腹部手术或妊娠中期外伤等。 （4）免疫因素：母体妊娠后由于母儿双方免疫不适应而导致母体排斥胎儿，以致发生流产。 （5）母儿血型不合：如ABO血型不合、Rh血型不合。108.有关外科手术切口感染的危险因素的描述，下列哪些是正确的（）A、术前住院时间长，感染危险性低B、术前使用抗生素时间长，感染危险性高C、侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高D、手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低E、术前使用抗生素时间短，感染危险性高正确答案:B,C109.试述类风湿性关节炎的诊断标准。正确答案: (1)标准：①展僵至少1小时，病程≥6周；②3个或3个以上关节肿胀，病程≥6周；③腕、掌指、近端指间关节肿，病程≥6周；④对称性关节肿．病程≥6周；⑤皮下结节；⑥手X线征像改变，至少有骨质稀疏及关节间隙狭窄；⑦类风湿因子阳性(所用方法正常人<5％阳性)。 (2)评定：上述7项中有4项符合者可诊断，特异性为88％，敏感性为91％。早期不典型病例则需作更多的检查。110.肉芽肿正确答案: 肉芽肿：是指炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的、边界清楚的结节状病灶。除含有淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞外，还有上皮细胞和（或）多核巨细胞，见于结核、麻风、梅毒和各种深部真菌病。111.三大产热营养素蛋白质、脂类、碳水化物的产热系数(kcal／g)分别是（）A、8、4、4B、4、9、4C、4、4、9D、9、4、4E、4、8、4正确答案:B112.关于三腔二囊管压迫出血．下列哪项错误（）A、插管前应检查有无漏气B、为证实管道是否进入胃内。可采用通过胃管腔向内注水的方法C、先充气胃囊。后充气食管囊D、每2～3小时检查气囊内压力一次E、每8～12小时食管囊放气一次．进行观察正确答案:B113.根据格拉斯哥昏迷量表，GC.S评分为多少时，患者可被主为重度脑损伤（）。A、≤8分B、≤10分C、≥15分D、≤5分E、≥20分正确答案:A114.门静脉的正常压力约在（）之间，门静脉高压症时，压力可升高至2．94～4．90kPa。正确答案:1．27～2．35kPa115.患者男50岁外伤后导致右肩疼痛数天，以健手托患侧前臂，检查：患侧方肩杜加氏征阳性。其可能的诊断是（）。A、锁骨骨折B、肱骨解剖颈骨折C、肱骨外科颈骨折D、肩关节脱位E、肩锁关节脱位正确答案:D116.耳源性并发症有哪些？正确答案: ①颅内并发症：硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿等②颅外并发症：耳后骨膜下脓肿、耳下颈深部脓肿迷路炎等117.滑膜囊内含有滑液，多存在于（）与（）接触处，以减少二者间的摩擦.正确答案:腱；骨面118.隐睾的危险为（）A、造成不育B、隐睾恶变C、睾丸扭转D、影响心理健康E、易并发腹股沟疝正确答案:A,B119.试述急性鼻窦炎的临床特点。正确答案: 急性鼻窦炎的临床特点如下： （1）急性鼻窦炎常为急性鼻炎的并发症，变态反应性体质、传染病、全身慢性疾病常为其诱因。其中以上颌窦的发病率最高，筛窦次之，额窦又次之，蝶窦少见。 （2）由于前后组鼻窦的开口彼此邻近，一窦感染可累及多窦，因此临床常见为多鼻窦炎症。 （3）常见致病菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、卡他布兰汉菌和流感嗜血杆菌等。真菌感染较为少见。 （4）鼻窦炎常继发于上呼吸道感染和急性鼻炎，一般成人较轻，儿童较重，可有畏寒、发热、食欲不振、周身不适的全身症状。 （5）局部症状以鼻塞、流脓涕和头痛为主，急性额窦炎多为前额及眶内上角疼痛.有时累及面颊或球后，呈明显周期性，晨起及上午重，下午缓解。120.味蕾分布何处？正确答案: 味蕾分布在舌、软腭、会厌等处，以舌的轮廓乳头、菌状乳头和叶状乳头最多。121.男性30岁，体重60公斤，不慎被蒸气喷伤面部、前胸腹部和双上臂；面部红斑、疼痛、无水泡，其余部位剧痛，有大水泡。问烫伤总面积？深度？烫伤后第一个24小时应补丢失液量是多少？正确答案: 20+3=23，一度3，浅二度20，1800ml。122.钩体病最常见的临床类型是（）A、流感伤寒型（或感染中毒型）B、黄疸出血型C、肺出血型D、肾衰竭型E、脑膜脑炎型正确答案:A123.万曼呼吸机默认的起始压IPAP是（）hpa，EPAP是4hpa.正确答案:6124.简述低胆固醇治疗膳食的适用范围及膳食的特殊要求？正确答案: 适用对象：用于肝、胆及心血管疾病者。 膳食特殊要求： （1）胆固醇每日限制在300mg内； （2）牛奶、鸡蛋、瘦肉等要少量选用，对含胆固醇多的食物，如动物内脏、蛋黄、脑、鱼耔等应尽量少用； （3）不用肥肉及动物油脂。125.UL可耐受最高摄入量正确答案: 是平均每日可以摄入营养素的最高量。126.MECkEl憩室显像的原理是由于憩室内含有异位的________，它能从血液中摄取________而显像。正确答案:胃黏膜｜99mTCO4-127.气分证的代表方剂是（）A、清营汤B、白虎汤C、麻杏石甘汤D、犀角地黄汤E、桑菊饮正确答案:B128.关于乳腺癌的治疗，下列哪些是正确的（）A、确诊为乳腺癌均需行根治性切除B、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术前可行辅助化学治疗C、原位癌或I期乳腺癌可行保乳手术D、ER(A)、PR(A)术后可行内分泌治疗E、目前不提倡超根治术正确答案:B,C,D,E129.影像诊断技术除传统X线检查方法例如透视、摄片、体层摄影和造影检查外，尚包括____、____和____等现代成像技术在内。正确答案:CT|MRl|DSA130.肾性水肿的主要因素是由于肾小球滤过率下降。正确答案:错误131.污染切口（Ⅲ类切口）正确答案: 指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口。如阑尾穿孔的阑尾切除术、肠梗阻坏死的手术132.进行抗HIV治疗的适应证是什么？正确答案: 目前认为不论CD4+T细胞计数如何，当外周血HIV负荷量达1000～10000拷贝/mL以上时，就应该进行抗病毒治疗。此外，无症状病人CD4+T细胞低于0.5×109/L和有症状的病人均应开始抗病毒治疗。133.内脏运动神经与躯体运动神经有何不同？正确答案: 内脏运动神经支配平滑肌、心肌和腺体，而躯体运动神经支配骨骼肌；内脏运动神经从低级中枢至效应器，需2个神经元，中间必须在植物神经节换神经元，节后纤维常在脏器附近或血管周围形成内脏神经丛，由丛再分支至效应器，而躯体运动神经只需1个神经元，常以神经干的形式分支分布；内脏运动神经不受意志支配，而躯体运动神经受意志支配；内脏运动神经有交感和副交感两种纤维成分，而躯体运动神经仅有一种纤维成分；内脏运动神经纤维多为薄髓（节前纤维）和无髓（节后纤维）的细纤维，传导速度较慢，而躯体运动神经纤维一般是较粗的有髓纤维；内脏运动神经的低级中枢较分散地位于脑干的内脏运动核和脊髓第1胸髓节段至第3腰髓节段的侧角以及第2~4骶髓节段的骶副交感核，而躯体运动神经低级中枢是连续位于脑干的躯体运动神经核和脊髓灰质前角运动细胞。134.与颅中窝沟通的结构有（）。A、筛孔B、枕骨大孔C、内耳门D、视神经管正确答案:D135.试述股神经的经过和分布。正确答案: 股神经是腰丛中最大的分支，由腰大肌外侧缘穿出，经腹股沟韧带深面进入股三角，分支分布大腿前面和小腿内侧面皮肤，支配股四头肌、缝匠肌、耻骨肌和髂肌。136.中央型肺癌最常见的症状是刺激性咳嗽。正确答案:正确137.试述内囊的位置、分部及通过的主要纤维束。正确答案: (1)位置：内囊位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。 (2)在水平切面上，内囊呈尖向内侧的"<"形，分为三部：①内囊前脚(额部)：位于尾状核与豆状核之间，主要有额桥束通过；②内囊后脚(枕部)：位于背侧丘脑与豆状核之间，主要有皮质脊髓束、丘脑皮质束、视辐射和听辐射通过；③内囊膝：前、后脚连接处称内囊膝，主要有皮质核束(又叫皮质脑干束)通过。138.水杨酸盐类解热的作用环节是（）。A、阻断cAMP合成B、抑制磷酸二脂酶C、阻断PGE合成D、阻断EP合成E、抑制EP释放正确答案:C139.对污染物在环境中的自净作用描述，错误的是（）。A、可通过生物作用净化B、净化能力的大小受环境物理条件的影响C、环境的自净作用是有限的D、重金属及类金属元素污染物较易通过环境自净作用达到完全自净E、一些性质稳定的有机氯农药和多氯联苯等，很难通过环境自身自净作用达到完全自净正确答案:D140.足月新生儿的血压平均为60/40mmHg。正确答案:错误141.试述绞窄性肠梗阻的诊断要点。正确答案: (1)突发持续剧烈腹痛或持续性疼痛伴阵发加剧。 (2)病情发展快，早期出现休克，抗休克治疗效果不显著。 (3)有明显腹膜刺激征，体温升高，脉率增快，白细胞计数增高。 (4)腹胀不对称，扪及压痛性肿块。 (5)呕吐或肛门排出血性液体，或腹腔穿刺抽出血性液体。 (6)胃肠减压后，腹痛无明显减轻，补液后缺水和血液浓缩现象改善不明显。 (7)X线可见孤立、突出胀大的肠襻，且位置固定或有假肿瘤状阴影。142.试述鼻咽癌的临床特点与治疗原则。正确答案: 临床特点： (1)鼻咽癌有明显的地理分布与种族分布特点，我国南方广东、矿西、福建、湖南是鼻咽癌高发区，欧洲、美洲、大洋洲等国家少见。黄种人鼻咽癌发病率高，其次为马来人，印尼人，泰国人。 (2)鼻咽癌高发年龄组为40～60岁，男：女=3：1。 (3)鼻咽癌与Epstein-Barr氏病毒(EB病毒)有密切关系，表现在鼻咽癌病人血清对EB病毒各种特异性抗原(壳抗原VCA，早期抗原EA，膜抗原MA，核抗原EBNA等)有抗体反应，其几何平均滴度，随病情的发展而起伏，因此临床应用VCA-IgA与EA－IgA作为鼻咽癌诊断及预后观测指标之一。 (4)绝大多数鼻咽癌属低分化鳞癌，恶性程度高，发展快，短期内即可出现颈部淋巴结转移和颅神经侵犯，且常为病人首次山就诊的症状。 (5)鼻咽癌发病部位隐蔽．早期病变常不易被发现，对痰中带血或涕血，一侧耳闭，听力下降，或颈深上段淋巴结肿大或出现复视、三叉神经痛等病人，一定要详细做鼻咽部检查。治疗原则：鼻咽癌治疗以放射治疗为主，可辅以鼻咽腔内后装(内照射)治疗。对放疗后残灶可考虑手术、化疗或光辐射(激光加光敏剂)治疗。143.试述腹部手术切口裂开的原因及其预防和处理。正确答案: (1)切口裂开原因：①营养不良，组织愈合能力低；②术后腹压增高，如腹胀、剧烈咳嗽；③缝合腹壁的技术有缺点，如打结不紧，缝合时腹膜有撕裂等。 (2)预防：应根据可能发生的原因采取相应措施，如术前提高营养状况，强调在腹壁松弛状态下，精工缝合技术。对估计容易发生此类并发症的病人，可采取：①术时用减张缝线，即在依层缝合腹壁的基础上，加用全层腹壁缝合；②及时处理腹胀；③咳嗽时，最好平卧以减轻咳嗽时横膈突然大幅度下降所骤然增加的腹内压力； ④用腹带作腹部包扎；⑤预防感染。 (3)处理措施：腹壁切口完全或部分裂开，都应立即送手术室，在无菌条件下，用粗丝线或合金线作腹壁全层间断缝合。因常有腹胀肠麻痹，故应采用胃肠减压。144.蝶骨属于（）。A、不规则骨B、面颅骨C、含气骨D、颅骨E、脑颅骨正确答案:A,C,D,E145.为什么休克病人容易发生DIC？正确答案: 休克病人容易发生DIC，是因为： ①血液高凝状态：由于微循环严重淤血，毛细血管内压及微血管通透性增加，血浆外渗引起血液浓缩、凝血因子I浓度增加、血细胞聚集、血黏度增加； ②内源性凝血系统激活：缺氧、酸中毒、内毒素损伤血管内皮，激活内源性凝血系统； ③外源性凝血系统激活：严重创伤、烧伤，组织大量破坏使组织因子入血启动外源性凝血系统； ④血细胞受损：异型输血引起溶血释放红细胞素，可引起DIC。146.肿瘤的免疫学检查，主要是检查来自肿瘤的胚胎抗原、相关抗原和病毒抗原。正确答案:正确147.抗结核药物中有杀菌作用、廉价、副作用小且为临床上最常用的药是（）A、链霉素B、氨硫脲C、异烟肼D、对氨水杨酸E、利福平正确答案:C148.试验膳食有哪些？正确答案: 1、替血试验膳食 2、胆囊造影膳食 3、肌酐试验膳食 4、同位素吸碘试验膳食 5、葡萄糖耐量膳食149.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确（）A、胃黏膜活检Hp阳性率高B、血中Hp抗体升高C、Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比D、Hp与刺激性食物有关E、清除Hp治疗后胃炎组织学改善正确答案:D150.输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（）。A、变态反应B、药物的毒性反应C、外毒素污染D、内毒素污染E、霉菌污染正确答案:D151.低血糖临床症状的出现与严重性取决于哪些因素?正确答案: 取决于血糖的绝对水平和下降的速率。一般血糖下降到2．8mmol／L以下才出现低血糖症状。慢性低血糖症病人，血糖降到2．8mmol／L以下也可不出现症状。血糖下降的速率是决定低血糖症状的另一因素。152.气钡双重造影法正确答案: 钡的原子序数高，不易被X线穿透，填充胃肠道内与周围组织形成明显的对比，若同时用气体扩张内腔，形成气钡双重对比则可清楚勾画出胃肠道内腔形态以发现病变。153.下列哪种情况应首选缩血管药物？（）A、过敏性休克B、心源性休克C、高动力型感染性休克D、烧伤性休克E、失血性休克正确答案:A154.人体通过哪些机制维持体液酸碱平衡？正确答案: 体内缓冲系统，肺的呼吸，肾的调节。155.试述毒蕈中毒的临床类型及其治疗要点。正确答案: 各种毒草中毒早期均有吐泻症状，因所含毒素不一，引起各种不同的临床表现。临床上可分为胃肠炎型、神经型、精神异常型、溶血型及肝坏死型五型。 治疗：用1：2000高锰酸钾液或0．5％鞣酸液或浓茶等反复洗胃，然后再灌入通用解毒剂或药用炭，最后灌入硫酸镁导泻。用阿托品治疗可解除毒蕈碱中毒症状。用二巯丁二钠和二巯基丙磺酸钠等巯基解毒药治疗肝坏死型毒蕈中毒。对于有溶血、出血倾向、中毒性心肌炎、中毒性脑病及肝损害者可用肾上腺皮质激素治疗。156.耳带状疱疹(RamsayBHunt)综合征表现为________、________及________3种症状。正确答案:面瘫｜耳痛｜疱疹157.肥胖的概念及评定标准。正确答案:肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。评定标准：肥胖度=（实际体重-标准体重）÷标准体重×±100%肥胖度在±10%之内，称之为正常适中。肥胖度超过10%，称之为超重。肥胖度超过20%-30%，称之为轻度肥胖。肥胖度超过30%-50%，称之为中度肥胖。肥胖度超过50%，以上，称之为重度肥胖。肥胖度小于-10%，称之为偏瘦。肥胖度小于-20%以上，称之为消瘦。158.茶碱增强发热反应的机制是（）。A、增加前列腺素B、增强磷酸二酯酶活性C、抑制磷酸二酯酶活性D、抑制前列腺素合成E、使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素正确答案:C159.调节毛细血管内外水分正常分布的是（）A、血浆胶体渗透压B、血浆晶体渗透压C、血浆钠离子浓度D、组织液晶体渗透压E、组织液胶体渗透压正确答案:A160.保护性隔离正确答案: 保护性隔离：是指为避免医院内高度易感患者受到来自其他患者、医护人员、探视者及环境中各种致病性微生物和条件致病性微生物的感染而采取的隔离措施。161.氧中毒的类型有________、________和________。正确答案:肺型氧中毒｜眼型氧中毒｜脑型氧中毒162.静脉注射经常选用的是________、________、________等，新生儿和婴幼儿常选用_______。正确答案:贵要静脉｜肘正中静脉｜手背及足背静脉｜头皮静脉163.涩肠止泻药正确答案: 凡具有止泻功效，以涩肠止泻为主要作用，治疗久泄滑脱的药物称为涩肠止泻药。164.急性心包炎有（）A、急性腹痛B、休克C、两者均有D、两者均无正确答案:B165.步态分析有何意义?何谓步态周期?何谓病理步态?步态评价的目的是什么?正确答案: 人类步态是一种主体活动，以两下肢为主，是人体多部位多种活动协调形成的一种行为。如果身体骨骼、关节、肌肉或神经伤残，则会产生病理步态。精神心理因素对步态也有影响，可导致步态异常。分析步态类型有助于对疾病作出诊断，并决定如何使用矫形器、假肢之类的治疗措施。它是康复评定主要内容之一。 步态周期：是指以一足跟着地到同一足跟再次着地为止的连续性周期，称为总步态周期。包括站立期(StancePhase)和摆动期即举步期(Swingphase)。正常人站立期占60％～65％，摆动期占35％～40％。 病理步态(异常步态)：产生异常步态的原因有关节活动受限、疼痛、肌无力、感觉障碍、运动不协调等。常见的病理步态有减痛步态(见于下肢疼痛、患肢无力)，跨槛步(见于足下垂)，回旋步态(又称偏瘫步，见于足内翻)，斜肩步态(见于双下肢不等长)，股四头肌步态(见于股四头瘫痪、膝后伸，上身前倾)，臀大肌步态(见于臀大肌瘫痪、躯干后倾、快步时步幅短缩)，臀中肌步态(见于臀中肌瘫痪、患侧骨盆抬高、躯干向健侧摆)，前冲步态(见于帕金森病和其他基底节的疾病)，剪刀或交叉步态(见于大脑性瘫痪)，酩酊或醉汉步态(见于小脑性共济失调)等。 步态评定的目的是评定有无肢体残疾及残疾程度。为制定康复训练计划提供依据；对比训练前后的步态变化，评定康复效果；对比安装假肢前后步态变化，评定假肢效果。166.试述代谢性碱中毒治疗原则和方法。正确答案: （1）治疗原则： ①针对病因治疗。 ②纠正低钾可加速碱中毒的纠正。 ③严重碱中毒可用0.1mol盐酸溶液经中心静脉导管缓慢滴入而纠正。 ④一般碱中毒输注等渗盐水和补钾盐即可纠正。 （2）补酸公式： 1）需补酸量（mm01）=[测得HCO3﹣mmol/L-希望达到的HCO3﹣mmol/L]×体重（kg）×0.4。 2）补0.1mol盐酸量（mL）=[Cl﹣正常值-测得值]（mmol/L）×总体液量（体重的60%）×0.2。 （3）注意事项： ①纠正碱中毒不宜过快，一般不要求完全纠正。 ②头24小时仅补给计算量的一半。 ③复查血CO2CP和血尿氯含量。167.何谓血细胞比容?有何临床意义?正确答案: 血细胞占全血容积的百分比，叫血细胞比容，又叫血细胞压积或血细胞比积。成年男性正常值为0．40～0．50L／L，女性为0．35～0．45L／L。血细胞比容的大小，一般反映血中血细胞数量的多少，贫血病人的血细胞比容大都比正常人小。此外，妇女妊娠期、大量输液等可使血细胞比容减小，血液因脱水被浓缩时，血细胞比容可增大。168.何为咽淋巴环？正确答案: 又称Waldeyer淋巴环，为咽粘膜下丰富的淋巴组织所形成，呈环形排列，主要由腺样体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体等构成内环，同时这些淋巴流向颈淋巴环，即外环，由咽后淋巴结，下颌淋巴结，颌下淋巴结，颏下淋巴结等构成，内外环之间互相沟通。169.试述输入库存血导致高钾血症的机制。正确答案: 因为库存血中红细胞裂解将钾释放出来，库存时间越久，血清钾越高。一般库存2周血清钾增高4～5倍。库存3周后，血清钾可高达10倍。因此，输入大量库存血会导致高钾血症。 19．试述严重高钾血症导致心搏骤停的机制。 血清钾过高可致心肌兴奋性消失、自律性和收缩性下降、传导性降低而引起心搏骤停。170.肺门截断现象正确答案: 见于阻塞性肺动脉高压时，肺门动脉及其分支扩张，而肺野外带分支收缩细小，与肺动脉分支间有一突然分界，称为肺门截断现象。171.关于骨折处理说法正确的是（）A、在皮肉破损伤口处涂上红药水B、若断骨露在皮肤之外需把断骨还纳回去再固定C、先处理骨折，后止血D、骨折现场急救原则是限制伤肢再活动正确答案:D172.化湿燥湿药正确答案: 凡具化湿运脾功效，以化湿燥湿、强健脾胃为主要作用，治疗湿阻中焦的药物称化湿燥湿药。173.放射性核素心血管造影术属于非创伤性心功能检查法。正确答案:错误174.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。正确答案:错误175.肺栓塞最常见的病因是（）A、空气B、脂肪C、血栓D、羊水E、瘤栓正确答案:C176.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的良性突眼产生相关眼征的主要原因是（）A、眼外肌水肿变性B、眼外肌和提上睑肌张力增高C、眼球后组织脂肪增加D、眼球后组织水肿E、突眼抗体有关正确答案:B177.多器官功能障碍综合征的病人，为何要求尽可能尽早经口摄食？正确答案: 禁食或长期静脉高营养，没有食物经消化道入体内，易致胃肠粘膜萎缩，屏障功能减弱，细菌或内毒素易入血。故病人应及早经口摄食，以维持和保护胃肠粘膜的屏障功能。178.试述维生素D缺乏佝偻病与维生素D缺乏手足抽搐症发病机制的异同点。正确答案: 两者相同之处：均为维生素D缺乏，致肠道吸收钙磷减少，使血钙降低。两者不同之处：血钙降低后，前者促使甲状旁腺功能代偿性亢进，甲状旁腺分泌增加以动员骨钙释出使血清钙浓度维持在正常或接近正常水平。后者血钙下降而甲状旁腺代偿性分泌不足，低血钙不能恢复，可导致神经肌肉兴奋性增高。179.进入传染性非典型肺炎病区，应戴多少层的棉纱口罩（）A、4B、6C、2D、10E、12正确答案:E180.简述原核细胞的转录过程。正确答案: 转录过程分为3个阶段： （1）起始：RNA聚合酶的全酶靠σ亚基（或σ因子）辨认转录起始点，结合到启动子区域，局部打开模板DNA双链约10bp。按碱基配对原则，NTP与模板转录起始点定位，选择第1、第2个核苷酸，形成第1个磷酸二酯键时，RNA聚合酶转移至模板下一部位，并释出σ因子。σ因子再同游离的核心酶重新组成全酶，转录起始不需要引物。 （2）延长：RNA聚合酶沿模板5’→3’方向滑动，催化与配对NTP所提供的NMP形成3’5二键，继而移位，RNA链从5’→3’方向不断延伸，催化速率约45个核苷酸/s。延长过程中，DNA解链范围小于20bp，而RNA聚合酶的覆盖范围达40bp，由酶-DNA-RNA形成的转录复合物将呈现"转录空泡"形象。 （3）终止：RNA酶能识别基因终点。当到达有ρ因子或富含GC碱基与倒转重复序列形成的茎环结构附近时，转录终止。聚合酶的核心酶从模板上脱落，释出新合成的RNA。真核生物的转录过程与原核生物类似。但其RNA聚合酶的相对分子质量较大，对抑制剂的敏感亦各异。模板DNA的结构基因是不连续的，有内含子插入顺序，由于真核细胞有核膜，转录和翻译分别在细胞核内外进行，而原核细胞中转录与翻译是耦联发生。181.关于臂丛神经麻痹，以下哪项是错误的（）。A、是一种产伤B、患侧上臂呈外展外旋C、下臂丛神经麻痹，常伴有霍纳综合征D、可有患侧手完全不能活动E、完全性麻痹近远端肌肉均无活动正确答案:B182.消化道大出血正确答案: 是常见病，在成人，急性消化道出血一次失血量达800mL以上，或约占总循环血量的20%，当收缩压100次/mm时，病人就会表现出低血压的症状和体征，如视物模糊、头晕、手足发冷、冷汗、直立位昏厥等。上消化道大出血表现为哐血，血色鲜红（新近出血）或呈棕褐色（稍前的出血），黑粪症并有恶臭。黑粪症通常表示出血来自上消化道，但也可见于结肠。消化道大出血的死亡率徘徊在6%～12%。183.特殊类型乳癌包括（）和乳头湿疹样癌。正确答案:炎性乳癌184.胸膜的说法中正确的是（）。A、壁胸膜被覆在肺的表面B、脏、壁两层胸膜共同围成潜在的胸膜腔C、肋胸膜包围肺尖D、肋胸膜与膈胸膜之反折处为肋膈隐窝E、胸膜腔呈负压正确答案:B,D,E185.简述急性胰腺炎的膳食原则？正确答案: （1）短期禁食。一般需禁食1-3天。因食物及酸性胃液进入十二指肠后，可刺激胰腺分泌消化酶。不利胰腺炎的恢复。待腹痛和呕吐基本消失后，可以少量清流质如茶、水、果汁等，逐步恢复正常饮食。 （2）严格限制脂肪。胰腺发炎时，脂肪不仅不易消化，且能促进胆汁分泌，胆汁能激活胰液的消化酶，使病情加重，故严格限制。 （3）宜多选用易于消化的碳水化物及富含维生素C的食物。 （4）少食多餐。186.下列哪项不是中毒性痢疾的临床表现（）A、惊厥B、神志不清C、休克D、呼吸衰竭E、皮疹正确答案:E187.左侧胸锁乳突肌收缩，可使（）转向右侧。正确答案:颜面部188.造成休克死亡的三大原因是（）A、心、脑、肾功能衰竭B、心、肺、肾功能衰竭C、心、肝、肾功能衰竭D、肝、肺、肾功能衰竭E、心、肝、肺功能衰竭正确答案:B189.粒细胞缺乏症正确答案: 是指外周血中性粒细胞绝对数低于0.5×109/L。190.腭大孔正确答案: 在硬腭后缘前0.5厘米，从腭中缝至第二磨牙侧缘的外中1/3交界左右格一骨孔称腭大孔或腭后孔，腭前神经血管通过此孔向前分布于尖牙后的黏骨膜及腭侧牙龈.191.试述急性胰腺炎的治疗原则。正确答案: (1)非手术疗法：适用于轻型胰腺炎及尚无感染者。①禁食和胃肠减压；②静脉输液，维持水、电解质平衡和补充热量；③应用抗生素；④中药治疗；⑤静脉点滴抑肽酶或氟尿嘧啶抑制胰酶分泌。⑥营养支持，可用肠外营养TPN。 (2)手术治疗：适于重症胰腺炎。胰腺感染合并胆道疾病。①切开胰腺被膜以及周围的后腹膜，清除胰腺及周围坏死组织，必要时可行胰部分切除。②充分引流，放置多条引流管，用于引流和灌洗。③其他处理：包括术中注意胆道病变处理，如取出结石或胆道蛔虫等；置"T"管作胆总管引流，必要时作胃造口以便术后作胃减压；行空肠造口以便输入营养要素。192.病人于肌内注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，抢救时首先应用（）。正确答案:肾上腺素193.患者，男，65岁，血压升高病史8年，目前血压为24/14k/PA，X线和心电图示左室肥大，尿常规轻度蛋白尿，眼底检查示视网膜动脉狭窄，动脉交叉压迫。如患者突起心悸气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压28/16kPA（210/120mmHg），心率130次/分。首选下列哪种药物（）.A、肾上腺皮质激素B、硝苯地平（硝苯吡啶）。C、普萘洛尔D、硝普钠E、氢氯噻嗪正确答案:D194.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，可以引起哪些器官的淤血性改变？正确答案: （1）心脏：左心房扩大，严重时右室、右房也扩大。 （2）肺脏：淤血、水肿及漏出性出血，长期慢性肺淤血可引起肺褐色硬化。 （3）大循环淤血：各脏器淤血水肿，肝脏淤血肿大。长期慢性肝淤血，可引起槟榔肝。195.试述视觉调节功能及意义。正确答案: 眼的调节功能包括晶状体变凸、瞳孔缩小和视轴会聚三个方面： (1)晶状体变凸：看远物时，交感神经兴奋，睫状体辐射状肌收缩，睫状体后移，悬韧带被拉紧，晶状体变扁平，曲率变小，平行光线聚焦于视网膜；看近物时，副交感神经兴奋，睫状体环状肌 收缩，睫状体向前移动，悬韧带松弛，晶状体前凸，曲率增加，使分散光线聚焦于视网膜。 (2)瞳孔缩小：看远物时瞳孔散大，以增加入眼光量；看近物时瞳孔缩小，以减少入眼光量和折光系的球面像差与色相差。 (3)视轴会聚(辐辏)：看远物时，视轴平行，看近物时，视轴会聚。从而使物像落在两眼视网膜的相称位置上。196.中央型肺癌是指生长在________的肺癌。正确答案:叶段以上支气管197.不平衡膳食可（）A、降低机体抵抗力B、降低生活质量C、降低学习和工作效率D、成为疾病的诱因E、促进疾病的发展正确答案:A,C,D,E198.脾破裂的闭合性损伤多由于摔跌、车祸、拳击等直接暴力及间接暴力作用于（）造成。正确答案:左上腹199.常用的β受体阻断药有哪些?正确答案: β受体阻断药很多，临床应用有几十种，较常用的有： (1)非选择性β受体阻断药：即β1、β2受体阻断药。代表性药物有普萘洛尔，噻吗洛尔，吲哚洛尔及纳多洛尔等。 (2)选择性β1受体阻断药：代表性药物有阿替洛尔、美托洛尔、艾司洛尔及醋丁洛尔等。 (3)α、β受体阻断药：拉贝洛尔(柳胺苄心定)。200.低渗性缺水临床怎样分度?正确答案: 根据缺钠程度，按血钠水平分为三度。 (1)轻度：血清钠在130～135mmol／L。有头晕，疲乏，手足麻木，口渴不明显。尿Na+减少，每千克体重缺氯化钠0．5g。 (2)中度：血清钠在120～130mmol／L。除上述症状外，尚有恶心呕吐，脉搏细数，血压下降，站立性晕倒。尿少，每千克体重缺氯化钠0．5～0．75g。 (3)重度：血清钠在120mmol／L以下。病人多已处于昏睡或昏迷状态；肌肉抽搐，腱反射减弱或消失。血压明显下降或休克(缺钠性休克)。此时，每千克体重缺氯化钠0．75～1．25g。二.基础知识(共150题)1.腺垂体分泌的激素有（）。B、催乳素D、黄体生成素正确答案:A,B,C,D2.下列疾病所致呕吐，用氯丙嗪无效的是（）B、晕动病C、尿毒症D、恶性肿瘤3.A、糖衣脾B、脂肪肝C、虎斑心正确答案:D4.以下不属于非除极化型肌松药的是：（）A、琥珀胆碱D、洋库铵E、哌库铵正确答案:A5.尿道球腺位于尿生殖膈内，其排泄管开口于尿道膜部。6.A、镇痛、镇静、镇咳C、镇痛、呼吸兴奋D、镇痛、镇静、散瞳正确答案:A7.A、dAMP、dGMP、dCMP、dTMPB、dADP、dGDP、dCDP、dTDPC、dATP、dGTP、dCTP、dTRPD、AMP、GMP、CMP、TMP8.9.下列关于第一对脑神经说法正确的是：（）C、损伤会发生嗅觉障碍D、损伤后眼不能外下斜视E、损伤后会颅内压增高正确答案:A,B,C10.右主支气管特点是（）。A、细而短B、粗而短C、细而长D、粗而长11.B、垂体C、唾液腺D、汗腺正确答案:B12.一般情况下，处方的正文包括（）。A、患者姓名B、药品剂型C、处方日期D、药品领取数量13.肾上腺素作用于下列哪些受体引起心血管作用（）。A、α和β1受体B、α和β2受体E、β1和β2受体正确答案:C14.A、牛奶B、茶C、钙D、维生素C正确答案:D15.一天中生长激素水平最高的时间是（）。A、清晨C、进食前D、夜间深睡后16.17.麻疹患儿最常见的并发症是：（）A、肺炎B、咽炎E、脑炎正确答案:A18.19.A、引起痛觉B、引起温度觉C、引起触觉D、使机体进入睡眠状况E、保持大脑皮层兴奋状态20.以下关于十二直肠球部叙述正确的是（）。A、为十二指肠溃疡的好发部位C、起于十二指肠上曲正确答案:A21.A、萎缩B、坏死D、肥大E、化生正确答案:A,C,D,E22.不属于内分泌腺的是（）。A、甲状腺B、胰岛C、肾上腺D、垂体正确答案:F23.下列属于肾小管功能的是（）。C、血肌酐测定D、酚红排泄实验正确答案:B24.副交感神经兴奋可引起（）。B、新陈代谢亢进D、心跳加快加强正确答案:A25.ATP的贮存形式是：（）A、磷酸烯醇式丙酮酸B、磷脂酰肌醇C、肌酸D、磷酸肌酸正确答案:D26.A、3种C、5种D、8种E、7种正确答案:B27.28.A、甲基红试验B、尿素酶试验C、糖发酵试验D、枸橼酸盐试验E、吲哚试验正确答案:E29.关于糖异生的生理意义的叙述错误的是（）。B、促进氨基酸转变成糖C、促进肌肉中糖的消耗D、补充血液葡萄糖E、促进甘油的代谢正确答案:C30.心肌不能产生强直收缩，其原因是（）A、心肌是功能上的合胞体B、心肌有自律性收缩E、心肌肌浆网不发达，贮存的Ca2+少正确答案:D31.A、高碘酸钾法C、比色法D、菲林试剂正确答案:A32.高血压心脏的主要改变是（）。B、心肌有梗死灶C、左心室