基础药理学习题复习资料

经典word整理文档，仅参考，转Word此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！《基础药理学》习题答案第一章绪言一、名词解释1、药理学研究药物与机体（含病原体）相互作用与作用规律的学科。2、药物是指可以改变或查明机体的生理功能与病理状态，可用以预防、诊断和治疗疾病的化学物质。3、药物效应动力学研究药物与机体（含病原体）相互作用与作用规律的学科。4、药物代谢动力学研究药物在机体的影响下所发生的变化与其规律，又称药动学。二、简答与论述新药研究过程可分几个阶段？答：新药研究过程可分为临床前研究、临床研究和上市后药物监测三个阶段。第二章药物效应动力学一、选择题1C2D3D4C5B6C7D8C9D10C11A二、填空题1、副反应毒性反应后遗效应停药反应变态反应特异质反应2、内在活性内在活性3、拮抗内在活性激动三、名词解释5050相对安全性越大，反之越小。其他组织作用很小或无作用。和力，其值越小则强度越大。安全。半数致死量（）——引起半数实验动物死亡的剂量。50并激动受体页产生效应。物。三、简答题1、竞争性拮抗药的。能与激动药竞争相同受体，其结合是可逆非竞争性拮抗药能与激动药竞争相同受体，其结合是不可逆的。2、激动药为既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。合，结合后可阻断受体与激动药结合。第三章药物代谢动力学一、单选题1E2A3B4E5C6C7B8B9E10B11A12D13E14A15E16D17C18C19C20B21C22A23E24E25D26B27E28D29C30D31D32D二、填空题1、吸收、分布、代谢、排泄2、高、低、能、酶或载体、饱和、竞争、下山3、多、小、少4、不受、能量、有5、7.4、7.0、易、酸、细胞内液、细胞外液、排泄6、极、水、易7、专一、个体差异8、K、t1/2三、名词解释1、首关消除——药物通过肠粘膜与肝时经过灭活代谢而进入体循环的药量减少。2、生物利用度——药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对量与速度。3、时量曲线——药物在血浆的浓度随时间的推移而发生变化所作的曲线。4、半衰期——血浆药物浓度下降一半所需的时间。5、房室概念——按药物分布速度，以数学方法划分的药动学概念。6、表观分布容积——是理论上或计算所得的表示药物应占有的体液容积。7、稳态血药浓度——属于一级动力学消除的药物，经恒速恒量给药后，血药浓度稳定在一定水平的状态。8、一级消除动力学——血浆中的药物浓度每隔一段时间降到原药物浓度的一定比例。9、零级消除动力学——血浆中药物每隔一定时间消除一定的量。10、负荷剂量——为了使血药浓度迅速达到所需要水平，在常规给药前应用的一次剂量。四、简答题1、试述药物主动转运和被动转运的特点。答：主动转运——需载体、耗能，不依赖浓度梯度，有饱和性，有竞争性抑制。被动转运——依浓度梯度的扩散，不耗能，无饱和性，无竞争抑制。2、试述溶液对酸性药物被动转运的影响。答：弱酸性药物在值低的环境中解离度小，脂溶性高，易跨膜转运。3、试述肝药酶对药物转化以与与药物相互作用的关系。答：被转化后的药物活性可能产生，不变或灭活。被酶灭活的药物与酶促剂或酶抑制剂之间的相互作用为——可减弱或增强其作用。4、试述药代动力学在临床用药方面的重要性。给药方案（肝肾功能低下者）有重要指导意义。第五章传出神经系统药理概论一、选择题1C2E3D4C二、名词解释1．乙酰胆碱受体——是指能与乙酰胆碱结合的受受体）和烟碱型胆碱受（N2．肾上腺素受体——是指能与去甲肾上腺素或肾上腺素受体。3．激动药——可直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合，结合后产生的效应与神经末梢释放的递质效应相似的药物。4．阻断药——可直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合，结合后不产生或较少产生拟似递质的作用，并可妨碍递质或受体激动药与受体结合，产生与递质相反作用的药物。三、简答题简述传出神经系统药物的基本作用答：1、直接作用于受体；2、影响递质的释放、转运、贮存和转化。第六章胆碱受体激动药一、选择题1C2E二、填空题1收缩、收综、收缩2缩瞳、眼内压降低、调节痉挛3、阿托品对症4、瞳孔缩小、眼内压降低、睫状肌收缩、调节痉挛、视近物清晰5、胃肠道运动增加、腺体分泌增加、瞳孔括约肌和睫状肌收缩三、名词解释调节痉挛——毛果芸香碱作用于睫状肌M胆碱受体，使睫状肌称为调节痉挛。四、简答题简述毛果芸香碱的药理作用与临床应用。答：毛果芸香碱能选择性地激动M胆碱受体，对眼和腺体的作用较明显。M睫状肌收缩，产生缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用，临床主要用于青光眼（主要是闭角型青光眼）和虹膜炎的治疗。（2）激动腺体的M胆碱受体，使汗腺、唾液腺分泌增加。抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、选择题1C2D3E4C5D6E二、填空题1新期的明等、有机磷酸酯类2竞争性神经肌肉阻滞药、除极化型肌松药3抑制神经肌肉接头乙酰胆碱酯酶、直接兴奋骨骼肌、促进运动神经末梢释放4阿托品、碘解磷定、M、胆碱酯酶三、名词解释四、简述新斯的明的药理作用和临床应用奋症肌无力，还可用于由于手术或其他原因引起的腹胀与尿潴留、阵发性室上性心动过速、竞争性神经肌肉阻滞药过量时的解救。第七章胆碱受体阻断药一、选择题1D2C3D4A5C6D7E二、填空题1青光眼患者、前列腺肥大者2筒箭毒碱、琥珀胆碱三、名词解释调节麻痹——阿托品能阻断M胆碱受体，使睫状肌松驰而退向外缘，从而使悬韧带拉紧，晶状体变为扁平，其折光度减低，只模糊不清，此即为调节麻痹。四、简答题简述阿托品的临床作用答：①各种内脏绞痛，如胃肠绞痛；②全身麻醉前给药；③虹膜常；⑥中毒性肺炎所致的感染性休克；⑦有机磷酸酯类中毒。五、论述题试述阿托品的药理作用与作用机制。（略）第八章肾上腺受体激动药一、选择题1C2A3B4C5A6A7D8E9C10B二、填空题α受体、皮肤粘膜血管、肾脏血管反射性减慢、不变或减少13、多巴胺三、简答题1、简述肾上腺素的主要临床作用2、支气管哮喘急性发作为什么可选项用肾上腺素或异丙肾腺素？β放。肾上腺素亦可通过激动α-受体收缩支气管粘膜血管，减轻粘膜充血水肿，迅速缓解呼吸困难。3、哪些药物属于内源性儿茶酚胺？简述其药理作用。答：内源性儿茶酚胺包括肾上腺素、去甲肾上腺素与多巴胺。主要激动α受体收缩血管，激动β受体兴奋心脏，升高血压。第九章肾上腺受体阻断药一、选择题1A2A3C4C5D6C二、填空题拉贝洛尔1哌唑嗪2酚妥拉明34、α2、增多5、吲哚洛尔三、名词解释1、肾上腺素升压的翻转作用——使用α肾上腺素的收缩血管的α效应被阻断，而舒张骨骼肌血管的β22、内在拟交感活性——某些β肾上腺素受体阻断药与β受体结合后除能阻断受体外，对β受体具有部分激动作用，也称内在拟交感活性。四、简答题1、β受体阻断药的主要临床应用（5）焦虑状态、辅助治疗甲状腺功能亢进与甲状腺中毒危象、嗜铬细胞瘤和肥厚性心肌病等。2、伴有支气管哮喘的心绞痛患者为什么要用选择性β1受体阻断药，而不用非选择性β受体阻断药？答：由于对支气管平滑肌的β2受体的阻断作用，非选择性β受体阻断药可使呼吸道阻力增加，诱发或加剧哮喘，选择性β1受反应。第十二章镇静催眠药一、选择题1D2B3D4D二、填空题1时相（快速眼球运动睡眠时相）2缩短、提高、减少、延长三、名词解释1、镇静药——指能缓和或消除紧张、不安、激动和烦躁等症状的药物。2、催眠药——是指能诱导促进和维持近似生理性睡眠的药物。四、简答题1、有多少类药物可引起镇静催眠作用？2、镇静催眠药物连续久服共同常见的不良反应是什么？瘾性。3、简述巴比妥类药物的量效表现。答：剂量从小到大，可引起镇静、催眠、抗惊厥、麻醉、呼吸抑制的作用。第十三章抗癫痫药和抗惊厥药一、选择题1D2C3C4A5D6D7E8A9D二、填空题1地西泮、水合氯醛、苯巴比妥、硫酸镁2利胆作用、泻下作用3乙琥胺、氯硝西泮、丙戊酸钠4卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠5异常放电向正常脑组织扩散6缓慢、不规则7三叉神经痛、抗心律失常三、简答题1、抗癫痫药分哪几类？每类分别举一例代表药物。类：丙戊酸钠、卡马西平。2、试述硫酸镁的药理作用。压作用。第十六章镇痛药一、选择题1D2A3B4E5C6B7A8E9E10B11A12D13D14A二、填空题1针尖样瞳孔、呼吸高度抑制、昏迷、血压下降2镇痛、镇静、镇咳、止泻3二氢埃托啡、喷他佐辛4纳洛酮（或纳曲酮）三、名词解释不愉快情绪的药物。四、简答题1、简述镇痛药的分类和代表药定。2、简述吗啡用于治疗心源性哮喘的机制。枢对的敏感性，缓解了急促表浅的呼吸。2第十八章解热镇痛抗炎药与抗痛风药一、选择题：1C2A3D4C5A二、填空题：1抗炎作用、镇痛作用、解热作用2非选择性抑制药、选择性2抑制药3对乙酰氨基酚（扑热息痛）4秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒5苯胺6结构、诱导7维生素K三、名词解释1、阿司匹林哮喘——某些哮喘患者在服用阿司匹林或其他2、瑞夷综合征——病毒感染伴有发热的儿童或青年服用阿司匹林后出现一系列反应，表现为严重的肝功能不全或脑病，称为瑞夷综合症（’s）,虽少见，但预后恶劣。四、简答题1、简述阿司匹林的药理作用与不良反应答：药理作用：①解热镇痛与抗风湿：有较强的解热镇痛作用，栓形成，大剂量促进血栓形成。不良反应：①胃肠道反应最为常见。可引起恶心呕吐、上腹部不适等；较大剂量可想起胃溃疡与胃出血等。②加重出血倾向；③水杨酸反应，是阿司匹林中毒的表现；④过敏反应：可诱发阿司阿司匹林后出现一系列反应，表现为严重的肝功能不全或脑病。⑥对肾脏的影响：阿司匹林对老年人特别是伴有心、肝、肾功能损害的患者，会出现不同程度的肾功能损害。第十九章抗心律失常药一、选择题1C2D3B4C5D二、填空题1性也降的部位2早后除极、迟后除极3降低动作电位4相利率、提高动作电位发生阈值、提高最大舒张电位、延长动作电位时程4钾电流三、名词解释原已兴奋过的心肌。四、简答题1、抗心律失学药物的分类，各类特点与代表药。答：抗心律失常药可分为四大类：I0相上升速率，不同程度抑制心肌细胞膜、2+通透性，延长复极过程，且以延长有效不应期更为显著，代表药有奎尼丁、普鲁卡因胺等。类轻度降低动作电位0动作电位时程，代表药：利多卡因、苯妥英等。类明显阻滞钠0用最为明显，代表药有普罗帕酮、氟卡尼。β肾上腺素受体拮抗药：减慢4相舒张期除极速率而降低自律0尔。响很小，如胺碘酮。钙通道阻滞药：降低窦房结自律性，减慢房室结传导性，代表药物有维拉帕米、地尔硫卓。2、简述动作电位各时相中的参与电流。答：快反应细胞的动作电位时程中有多种电流参与。动作电位013期主要是由钾电流介导；静息期由内向钾电流控制。第二十章抗慢性心功能不全药一、选择题1B2C3B4D5A6C7D8E9B10B11D12A二、填空题1、抑制房室传导、心室率2、强心苷、拟交感神经药、磷酸二酯酶抑制剂3、苷元、糖、甾核、不饱和内酯环4、甾核、羟基、少、低、高、高、易5、心脏反应、胃肠道反应、中枢神经系统反应6、肾、33-36h7、肝、5-7天8、利尿药、血管扩张药9、33-36h,4-5,6-7三、名词解释1、正性肌力药物——能够加强心肌收缩力，用于充血性心力衰竭的药物。2、强心苷——具有正性肌力作用的苷类。四、简答题1、什么是强心苷，其基本化学结构的特点是什么？是β-构必有必有β-构型的不饱和内酯环。2、强心苷治疗心衰的药理作用有哪些？的提高，心脏收缩有力而敏捷，在后负荷不变的条件下，增加每制，使胞内少，压力感受敏感化，致迷走神经张力增强，交感神导。3、治疗充血性心力衰竭选用强心苷而不用肾上腺素或异丙肾上腺素的原因是什么？答：强心苷可有正性肌力、负性频率作用，加强心肌收缩力的同时，不增加心肌的耗氧，反而降低心肌的耗氧量，可使衰竭心脏加。而肾上腺素和异丙肾上腺素，虽对心脏的受体有兴奋作用，可使心肌收缩力增加，心率加快，心输出量增加，但同时以与的兴奋增加，可使心肌耗氧量增加，心脏的自律性增加，而加重心衰和导致心律失常。第二十一章抗心绞痛药一、选择题1D2B3E4D5E6C7E8E二、填空题1、增加氧供、降低氧需、恢复氧的供需平衡2、治疗各型心绞痛、心衰3、变异4、硝酸甘油5、舌下含服、口腔喷雾、软膏涂皮或皮肤贴膜、静脉滴注6、各型心绞痛、心功能不全7、硝酸甘油、硝酸异山梨酯、戊四硝酯三、简答题1、硝酸甘油治疗心绞痛的原理是什么？答：①降低心肌耗氧量：因为扩张容量血管，减少回心血量，室壁张力下降；管和侧支血管；低，使血液易从心外膜流向心内膜的缺血区。2、简述β受体阻断药治疗心绞痛的原理。β率减慢、收缩力减弱；缺血区血管的阻力，促进血液由非缺血区流向缺血区。此外，也因为心率减慢，舒张期延长，而有利于心肌供血。3、试述普萘洛尔和硝酸甘油合用治疗心绞痛的理论基础。答：在降低心肌耗氧量方面，普萘洛尔和硝酸甘油起协同作用。酸甘油又能纠正由普萘洛尔所增加的心室容积和室壁张力。第二十二章抗动脉粥样硬化药一、选择题1A2B3E4E5C6D7A8A9B10A11C12A13C14C15D16C17A18C二、名词解释1、血症或高脂血症，易致动脉粥样硬化。2、有抗动脉粥样硬化作用，称为调血脂药。三、简答题简述抗动脉粥样硬化药的分类他丁等。②胆汁酸结合树脂：考来烯胺、考来替泊；③烟酸类：烟酸、阿昔莫司；④苯氧酸类：氯贝丁脂、吉非贝齐、非诺顿贝特等。（2）抗氧化剂：普罗布考（3）多烯脂肪酸类：亚油酸、亚麻油酸、月见草油等（4）保护动物内皮药：硫酸多糖类第二十三章抗高血压药一、选择题1D2A3B4C5E6E7D8C9C10A11C12D二、填空题1、利血平、普萘洛尔、氢氯噻嗪、维拉帕米或普萘洛尔2、3、β1、β2、α1三、简答题1、简述抗高血压药物按其作用机制不同可分为几类？每类各举一例代表药。答：1、主要影响血容量的抗高血压药:利尿药2、β受体阻断药:普萘洛尔等。3、钙拮抗药:硝苯地平等。4、血管紧张素I转化酶抑制剂:即影响血管紧张素Ⅱ形成的抗高血压药:卡托普利等。5、交感神经抑制药（1）主要作用于中枢咪唑啉受体部位的抗高血压药:可乐定（2）神经节阻断药:（3）抗去甲肾上腺素能神经末梢药:利血平，胍乙啶（4）肾上腺素能受体阻断药:美加明α受体阻断药：哌唑嗪α和β受体阻断药:拉贝洛尔6、作用于血管平滑肌的抗高血压药:肼屈嗪2、试述可乐定的抗高血压作用机制的α2受体，抑制交感神经中枢的传出冲动，使外周血管扩张，张力下降，从而降压。第二十四章利尿药和脱水药一、选择题1B2A3D4A5A6D7E8C9B10B11D12B二、填空题1呋塞米、髓袢升支粗段皮质部和髓质部2螺内酯、氨苯蝶啶3髓袢升支粗段皮质部和远曲小管近端、4水肿、高血压、尿崩症5甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖6水和电解质紊乱、耳毒性、高尿酸血症三、名词解释1、醛固酮拮抗药——是指人工合成的化学结构与醛回酮相似，具有抗醛固酮作用的药物，如螺内酯。2、保钾利尿药——是竞争性拮抗醛固酮（如螺内酯）或直接作用于远曲小管和集合管，使交换减少（如氨苯蝶啶）而产生利尿作用，长期服用可引起高血钾的药物。3、袢利尿药——高效能利尿药，主要作用部位在髓袢升支粗段，选择性地抑制的重吸收，作用强大，故又称袢利尿药。4、利尿药——指作用于肾脏，能增加电解质和水的排出的药物。5、脱水药——指一类经注射后，可以提高血浆渗透压，产生组织脱水作用的药物。这些药物不易通过毛血管进入组织，当这些药物通过肾脏时易经肾小球滤过而不易被肾小管重吸收，从而增加水和部分离的排出，产生渗透性利尿作用。四、简答题1、呋塞米利尿药用特点、作用机制与主要不良反应。答：呋塞米利尿作用特点：利尿作用迅速、强大、维持时间短。皮细胞管腔侧2主要不良反应：水和电解质紊乱，耳毒性，高尿酸血症和其他如胃肠道反应等。2、噻嗪类利尿药作用特点、作用机制与临床应用。答：噻嗪类利尿作用特点：利尿作用温和、持久。收。收于转运至远曲小管远端增加，促进了交换，尿中的排泄也增多，长期服用可引起低血钾。临床应用于：各种原因引起的水肿、高血压和尿崩症。肾上腺素皮质激素类药物一、选择题1D2E3E4E5D6E7A8D二、填空题1抗毒、抗休克、缓解毒血症状2抑制肉芽组织生长、可防止粘连疤痕形成、减轻后遗症3抗休克、抗炎、抗毒作用4抗休克、抗炎、抗毒、抗生素5束状带6抑制炎症反应和免疫反应、降低了机体的防御功能7皮质激素结合蛋白8倍他米松三、名词解释1、反跳现象——长期用药因减量太快或突然停药所致原病复发或加重现象。2、允许作用——糖皮质激素对有些组织细胞无直接效应，但可对其他激素发挥作用创造有利条件，称为允许作用。3、医源性肾上腺皮质功能不全——长期应用糖皮质激素尤其是连日给药的病人，减量过快或突然停药，特别是当遇到感染、创伤、手术等严重应激情况时，可引起肾上腺皮质功能不全或危象，表现为恶心、呕吐、乏力、低血压和休克等，需与时抢救。这是由于长期大剂量使用糖皮质激素，反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴，致肾上腺皮质萎缩所致。4、医源性肾上腺皮质功能亢进——又称类肾上腺皮质功能亢进综合征。这是长期应用超生理剂量的糖皮质激素引起脂质代谢和水盐代谢紊乱的结果。表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、浮肿、低血钾、高血钾、高血压、糖尿病等，停药后症状可自行消失。四、简答题1、2、简述糖皮质激素的主要药理作用有哪些？枢的兴奋性、使血液中性白细胞数增多以与淋巴细胞减少等作用。3、简述糖皮质激素的禁忌症。答：严重精神病和癫痫；新近胃肠道吻合手术；活动性消化性溃疡病；骨折，创伤修复期；肾上腺皮质功能亢进症；角膜溃疡；严重高血压；糖尿病；孕妇；抗菌药物不能控制的感染等。4、简述糖皮质激素的主要不良反应。①医源性肾上腺皮质功能亢进；②其他：诱发或加重感染；诱发或加剧胃、十二指肠溃疡；引起（2）停药反应，包括：①医源性肾上腺皮质功能不全；②反跳现象。第三十三章甲状腺激素与抗甲状腺药一、选择题1A2C3E4A5B6C7C8D9C10D11B12E13C二、填空题1T3、T42呆小症、粘液性水肿3硫脲类、碘和碘化物、放射性碘、β受体阻断药4小剂量碘剂、甲状腺激素三、名词解释1、甲状腺功能亢进——简称甲亢，是多种原因引起的甲状腺激素分泌过多导致的一种代谢紊乱综合症。2、甲状腺危象——感染、外伤、手术、情绪激动等诱因，可致大量甲状腺激素突然释放入血，使患者发生高热、虚脱、心衰、肺水肿、水和电解质紊乱等，严重时可致死亡，称为甲状腺危象。四、简答题1、简述甲状腺激素的药理作用与临床应用。（2）促进代谢和产热；（3）提高机体交感-肾上腺素系统的感受性。2、简述甲状腺激素的合成、分泌与调节。碘泵主动摄取血中的碘→碘在过氧化物酶的作用下被氧化成活过氧化物酶作用下，和偶联成T3，和偶联成T4，贮存在腺泡腔内胶质中。T3和T4入血。（3）调节：调节的分泌，促进甲状腺激素的合成和分泌，而血中的T