输血相关知识考察附有答案

输血相关知识考察[复制]参加考试人员详细填写科室信息，如莲花内科一、单选题10*4基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________1.同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有(

)专业技术职务任职资格的医师提出申请,()核准签发后,方可备血。[单选题]*A、中级以上，上级医师(正确答案)B、高级以上，上级医师C、中级以上，主任医师D、上级医师，中级以上2.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的(不包括1600毫升),由具有（）专业技术职务任职资格的医师提出申请,()核准签发后,方可备血。[单选题]*A、中级以上，上级医师B、高级以上，医务部C、中级以上，科室主任(正确答案)D、高级以上，科室主任3.同一患者一天申请备血量达到或超过（）的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。[单选题]*A、600毫升B、800毫升C、1000毫升D、1600毫升(正确答案)4.输血完毕后，（）内需送输血不良反应回报单和血袋至输血科。[单选题]*A、24小时B、48小时(正确答案)C、36小时D、72小时5.血液出库后，应在离开冷链后（）内及时输注(紧急大量用血时多袋取血情况除外)。[单选题]*A、20分钟B、30分钟(正确答案)C、40分钟D、60分钟6.血液出库后应尽快输注，保证在（）内输注完毕。[单选题]*A、2小时B、3小时C、4小时(正确答案)D、6小时7.PT大于正常范围均值的（）倍和/或APTT大于正常范围上限的()倍，或INR大于1.7时可考虑输注血浆。[单选题]*A、1.0；1.0B、1.5；1.5(正确答案)C、1.5；1.0D、2.0；2.08.最常见的输血不良反应是（），最严重的输血反应是()。[单选题]*A、发热反应，溶血反应(正确答案)B、溶血反应，发热反应C、过敏反应，溶血反应D、发热反应，过敏反应9.《紧急抢救配合性输血管理制度》紧急用血管理流程，需经（）(班外:行政总值班)同意启动本程序。[单选题]*A、输血科B、科主任C、副院长D、医务部(正确答案)10.我院规定病历内，血型及血液成分名称书写规范的是（）[单选题]*A、O型Rh阳性滤除白细胞的红细胞悬液B、“O”型Rh(D)阳性滤白悬浮红细胞C、“O”型Rh(D)阳性滤除白细胞的红细胞悬液(正确答案)D、O型RH阳性滤除白细胞的红细胞悬液二、多选10*411.

临床用血审核包括但不限于用血申请、(

)、临床输血、输血中观察和输血后管理等环节,并全程记录,保障可追溯,健全临床合理用血评估与结果应用制度、输血不良反应监测和处置流程。*A、输血治疗知情同意(正确答案)B、适应症判断(正确答案)C、配血(正确答案)D、取血发血(正确答案)12.输血前应完成下列输血前检查:AB0和Rh血型鉴定、（）。*A、ALT(正确答案)B、梅毒，Anti-HCV,Anti-HIV1/2(正确答案)C、甲肝D、HBSAg、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBC(正确答案)13.血液有下列情形之一的一律不得发出:（）*A、标签破损，字迹不清；(正确答案)B、血袋有破损，漏血；(正确答案)C、血液中有明显凝块；(正确答案)D、血浆呈乳糜或暗灰色；(正确答案)E、血浆中有气泡，絮状物或交界面上出现溶血；(正确答案)F、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或界面上出现溶血；(正确答案)G、红细胞层呈紫红色；(正确答案)H、过期或其它须查证的情况。(正确答案)14.输血治疗后，临床医师应当综合评价输血治疗情况并记入病历，内容至少包括：（）*A、血液成分和剂量(正确答案)B、输血过程描述(正确答案)C、输血治疗效果(正确答案)D、是否发生输血不良反应及处理方法(正确答案)15.溶血反应的治疗措施包括（）、处理急性肾功能衰竭、输入异型血量过大或症状严重者可行换血治疗。*A、抗休克(正确答案)B、维持低体温C、防治DIC(正确答案)D、保护肾功能(正确答案)E、维持水电解质和酸碱平衡(正确答案)16.紧急用血范围：指为挽救患者生命,贏得手术及其他治疗时间而必须施行的紧急输血。《紧急抢救配合性输血管理制度》内的预案实施的临床指征为下列哪几种情况之一:（）*A、患者急性失血达自身血容量的40%以上。(正确答案)B、紧急抢救实施异型相容性血液输注。(正确答案)C、RhD阴性患者紧急抢救输血。(正确答案)D、交叉配血实验不合或/和不规则抗体筛查阳性患者紧急抢救输血(如新生儿溶血症需换血治疗,自身免疫性溶血性贫血患者等)。(正确答案)E、突发的、血型未明确者的非计划性用血(如胸腹腔大血管破裂、肝脾破裂、心脏大血管破裂等)。(正确答案)17.患者为RhD阴性,体内量未检测到抗-D,但患者是有生育需求的妇女(包括未成年女性)应输RhD阴性血液:如一时找不到RhD阴性血液,不立即输血会危及患者生命,此时须采取以下措施:（）*A、告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊,并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症:(正确答案)B、不会出现溶血性输血反应；(正确答案)D、该类Rh阴性红细胞缺乏,不输Rh阳性红细胞危及生命,此时抢救生命是第一位的,输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件；(正确答案)D、会给以后用血或妊娠带来不良后果,可能导致好娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果(特别是对未生育的女性)；(正确答案)E、患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时,不能借口归罪于输血治疗不当,知情后同意书征得患者或家属或监护人签字认可。(正确答案)18.取血与发血的双方必须共同核对患者姓名、性别、病案号、科室、床号、（）等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。*A、血型(正确答案)B、入院时间C、保存血的外观(正确答案)D、血液有效期(正确答案)E、配血实验结果(正确答案)19.监测和记录输血不良反应时间至少包括：（）*A、血液输注最初15分钟(正确答案)B、输血开始前60分钟内(正确答案)C、输血开始前30分钟内D、输血结束后60分钟内(正确答案)20.疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在抢救的同时，做以下核对检查：（）*A、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录(正确答案)B、核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型(正确答案)C、立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量(正确答案)D、如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验(正确答案)三、判断10*421.紧急情况下,患者为RhD阴性,没有检测到抗-D,男性患者或无生育需求的女性患者可输RhD阳性血,但必须征得患者或其亲属的同意,并在《临床输血/血液制品治疗同意及风险告知书》上注明:若有抗体产生,以后输血只能输注RhD阴性血。[判断题]*对(正确答案)错22.若已输入大量0型红细胞成分后,能否输注与患者同型的血液应视具体情况而定。当患者原ABO血型的红细胞与新采集的患者血标本血清相合时可以输注与患者原血型同型的血液(在改输原同型的血液时,须更换输血器)。若交叉配血试验由于ABO抗体所致不合时,则应继续输注0型红细胞。[判断题]*对(正确答案)错23.紧急非同型血液输注:输注前要与患者或其亲属说明利弊,在签署《临床输血/血液制品治疗同意及风险告知书》的同时,还需签订《紧急抢救输血治疗知情同意书》;临床科主任和输血科主任签字;经医务部同意,审批后才可实施。不能输注全血,只能输注红细胞。红细胞只要求主侧配血相合,次侧配血不作要求。血浆和冷沉淀可以相容性输注。[判断题]*对(正确答案)错24.输注1U红细胞可使体重60kg的成年人Hb水平提高约5g/L或使Hct提高约0.01