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文档简介

神经内科技能考试大纲一、 病史采包括主诉、病史采集与记录，测试项目20项。(一) 意识障碍(二) 精神行为异常(三) 言语障碍(四) 认知功能障碍(五) 头痛(六) 视物旋转(七) 头晕(八) 抽搐(九) 眼球活动障碍(十) 视力障碍(十一) 听觉障(十二) 口角歪(十三) 构音障(十四) 吞咽困(十五) 肢体无(十六) 行走不(十七) 肌肉萎(十八) 肢体抖(十九) 感觉障(二十) 排尿障二、 病历分析包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治疗原则。测试项目15项。(一) 脑梗塞(二) 蛛网膜下腔出血(三) 脑出血(四) 脑膜炎(五) 亚急性联合变性(六) 急性炎症性脱髓鞘多发性神经病(七) 多发性肌炎(八) 运动神经元病(九) 病毒性脑炎(十) 急性脊髓炎(十一) 重症肌无力(十二) 帕金森病(十三) 进行性肌营养不良(十四) 阿耳茨海默病(十五) 癫痫三、 体格检查测试项目28项(一) 一般情况意识状态高级神经活动失语失用姿势步态(二) 颅神经嗅神经视神经视力、视野、眼底3．动眼、滑车、外展神经(1）（2）眼外肌：眼外肌运动、眼肌同向运动、辐辏反射(3）瞳孔：外形、对光反应、调视反射三叉神经颜面痛触觉、角膜反射、咀嚼肌肌力及容积。面神经2/3味觉6．位听神经(1)听力:RinneWeberSchwabach试验。(2）眼球震颤。舌咽、迷走神经(1)发音和吞咽情况.(2）软腭动度和悬雍垂位置。（3)咽反射。副神经转颈、耸肩、胸锁乳突肌及斜方肌容积舌下神经伸舌和舌肌容积。（三）运动系统肌容积肌力肌张力共济运动（1）肢体共济运动指鼻试验、轮替试验、跟膝胫试验等。(2）躯干共济运动(平衡试验)错定物位试验、Romberg试验、行走.5．不自主运动6．步态（四）浅感觉（1)痛觉（2）触觉深感觉（1)震动觉关节位置觉位置觉复合感觉图形觉、两点辨别觉、实体觉等。(五)反射1．深反射二头肌腱反射、三头肌腱反射、骨膜反射、膝反射、跟腱反射2．浅反射腹壁反射、提睾反射、肛门反射、跖反射3．病理反射Babinski征、Chaddock征、Oppenheim征、Gordon征、Hoffmann征等。（六）植物神经系统皮肤颜色、温度及营养情况出汗情况肛门和膀胱括约肌情况四、 基本操作技能测试项目1项（一）腰椎穿刺术五、 辅助检查结果判读(一）脑电图测试项目4项成人正常脑电图成人异常脑电图睡眠脑电图伪差的识别（二）肌电图测试项目2项EMG所见（肌肉轻收缩状态、肌肉大力收缩异常神经传导速度（三）CT7项脑梗死脑出血炎症脑积水颅内占位血管畸形颅脑外伤(四）MRI、MRA8项脑梗塞脑出血炎性

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