辽宁省朝阳市成考专升本医学综合真题(含答案)

辽宁省朝阳市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.预防切口感染，下列叙述错误的是（）

A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成

2.心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺

3.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损

4.舌的神经支配（）

A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导

B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉

C.舌肌的运动出舌神经控制

D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉

E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理

5.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定()。A.40～50℃B.30～40℃C.20～30℃D.10～20℃E.0～10℃

6.男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）

A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进

7.既能屈髋又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌

8.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

9.肝素抗凝血的主要作用机理是（）

A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

10.左主支气管的特点是【】

A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.嵴下角小

二、A1/A2题型(20题)11.输卵管

A.为一对长而直的肌性管道

B.输卵管峡部，长而狭窄

C.壶腹部在漏斗的外侧

D.外侧端开口通腹膜腔

E.内侧端膨大弯曲连于子宫底

12.成人呼吸频率低于12次/分，称为

A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深长呼吸D.腹式呼吸E.呼吸过缓

13.声音传向内耳的主要途径是

A.外耳—鼓膜—听骨链—圆窗—内耳

B.外耳—鼓膜—听骨链—卵圆窗膜—内耳

C.颅骨—耳蜗内淋巴

D.外耳—鼓膜—听骨链—卵圆窗膜—圆窗—内耳

E.外耳—鼓膜—鼓室空气—圆窗—内耳

14.椎间盘

A.在成人共有24块

B.脊柱胸部易出现椎间盘脱出

C.脊柱运动时，椎间盘形状不发生改变

D.黄初带可防止椎间盘向后脱出

E.椎间盘纤维环破裂时髓核多向后外侧脱出

15.血中哪一种激素出现高峰可作为排卵的标志

A.催乳素B.卵泡刺激素C.黄体生成素D.催乳素释放因子E.催乳素释放抑制因子

16.甲状腺肿大时与颈前其他肿块的鉴别，下列哪项最重要

A.甲状腺位于甲状软骨下方

B.甲状腺表面光滑

C.甲状腺可随吞咽动作上下移动

D.甲状腺可呈弥漫性，对称性肿大

E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

17.关于女性尿道的描述，错误的是

A.长3~5cmB.较男性尿道短、直、宽C.前壁与阴道相连D.开口于阴道前庭E.尿道外口位于阴道口的前上方

18.牵涉痛是指

A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器

C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器

D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉

E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

19.输血主要的适应证是

A.重症感染B.贫血C.大出血D.低蛋白血症E.凝血异常

20.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施是

A.X线胸片有广泛性点片状阴影B.心电描图C.肺部听诊有啰音D.血气分析为低氧血症E.—般吸氧疗法无效

21.意识清醒的患者角膜反射消失，损伤可能在

A.视神经或动眼神经B.动眼神经或面神经C.视神经或三叉神经D.面神经或三叉神经E.动眼神经或三叉神经

22.梨形心见于

A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全

23.急性化脓菌感染时，如白细胞总数明显增多，伴有核左移，说明

A.感染局限，机体反应性良好

B.感染局限，机体反应性较差

C.感染严重，机体反应性良

D.感染严重，机体反应性较差

E.感染严重，机体反应性极差

24.补充营养的主要途径是

A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注

25.分泌肺表面活性物质的细胞是

A.肺泡巨噬细胞B.肺间质中的肥大细胞C.气管平滑肌细胞D.肺泡壁上U型上皮细胞E.肺泡壁上Ⅰ型上皮细胞

26.患者因急性左心衰人入院，既往有两次心肌梗死病史，关于心肌梗死的记录应放在

A.现病史中B.既往史中C.个人史中D.现病史中与既往史中都要记录E.不必记录

27.代谢性酸中毒最突出的症状是

A.口唇櫻桃红B.肌张力减退C.呼吸加深加快D.血压不稳定E.腱反射减弱

28.患者剧烈腹痛，伴呕吐腹胀，无排气排便，常提示

A.胃肠道穿孔B.化脓性胆囊炎C.内脏器官破裂D.急性肠梗阻E.肠结核

29.通过坐骨小孔的神经是

A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经

30.小脑

A.位于颅中窝B.上面与大脑枕叶直接相贴C.小脑扁桃体位于小脑蚓的后方D.绒球属新小脑E.借上脚与中脑联系

三、内科护理学(10题)31.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有哪些?其治疗要点有哪些?

32.治疗三叉神经痛的关键是迅速止痛，临床上可选用的方法是()。

A.药物治疗B.手术治疗C.射频电凝治疗D.封闭治疗

33.作尿细菌定量培养时，采集尿标本多以_________尿液为佳，并需在应用抗生素之前或停用抗生素后_________日留取。

34.急性一氧化碳中毒时测定碳氧血，红蛋白而t标本的采集，描述正确的是（）。A.早期及时B.12小时后C.24小时后D.36小时后

35.消化性溃疡合并幽门梗阻最具诊断价值的临床表现是()。

A.呕吐物内有胆汁B.营养不良C.呕吐量大D.频繁呕吐宿食

36.再生障碍性贫血的临床特点是()。

A.进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大

B.主要表现为皮肤、豁膜、内脏出血

C.发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征

D.发热、消瘦、盗汗、脾大

37.说出常用的抗甲状腺药物，并简述其适应证。

38.简述动脉血气分析最常用的采血部位及采血时的注意事项。

39.高血压病人的合理饮食包括哪些内容?

40.Craves病

四、外科护理学(5题)41.根据伤口清洁或污染程度，先换_________伤口，再换_________伤口、_________伤口，最后换_________伤口。

42.刘先生有一个腹部的手术敷料。护士在为他更换敷料时发现伤口分泌物增多，切口裂开，可以看见下层肌肉组织。护士在处理这种伤口时首先应该怎样做?()

A.敞开伤口，使其干燥B.使用聚维铜碘敷料覆盖伤口C.冲洗伤口，用干燥敷料覆盖伤口D.使用生理盐水纱布覆盖伤口

43.破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是()。

A.咽肌B.面肌C.咀嚼肌D.颈背肌

44.处理骨折病人时，应首先掌握的原则是()。

A.抢救生命B.妥善处理伤口，并简单有效固定C.迅速安全转移伤员D.输液并输血

45.不完全性肠梗阻主要是没有()。

A.呕吐B.腹痛C.腹胀D.停止自肛门排便排气

五、护理学基础(10题)46.你如何执行口头医嘱?

47.多尿

48.稽留热

49.病人吸氧量4L／min氧浓度是()。

A.41%B.25%C.35%D.45%

50.伤寒病人的热型是()。

A.驰张热B.间歇热C.稽留热D.不规则热

51.常见的护理工作方式有几种一。

52.对尿失禁病人的护理措施下述不妥的是()。

A.病人常感失去自尊心，护士应做好心理护理

B.指导病人做会阴部肌肉收缩与放松锻炼

C.减少液体摄入量，降低排尿频率预防感染

D.对不能控制失尿禁的病人可采用外引流方法

53.对抑卧中凹位的描述不正确的是()。

A.此卧位适用于休克病人

B.此卧位应抬高头部30—45度

C.此卧位应抬高下肢20—30度

D.此卧位有利于保证重要脏器的血液供应

54.臀大肌注射定位连线法的一点可取()。

A.髂嵴最高点B.髂嵴C.臀裂顶点D.髂前上棘

55.阻力点在支点和力点之间的杠杆是()。A.平衡杠杆B.速度杠杆C.省力杠杆D.以上都不是

参考答案

1.D

2.B

3.B

4.B

5.C

6.E

7.A

8.B

9.B

10.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管。

11.D输卵管是输送卵子的肌性管道，位于盆腔内子宫底的两侧、子宫阔初带的上缘内，其内侧端以输卵管子宫口与子宫腔相通，外侧端在卵巢上端以输卵管腹腔口开口于腹膜腔。

12.E正常成人静息状态下呼吸频率为12~20次/分，超过20次/分为呼吸过速，低于12次/分为呼吸过缓。

13.B

14.E椎间盘成人共有23个，坚韧又有弹性，具有弹性垫的作用，可缓冲外力对脊柱的震动，增加脊柱的运动幅度。椎间盘以颈、腰部较厚，所以颈、腰椎的活动较大。当纤维环破裂时，髓核易向后外侧脱出，压迫脊髓或脊神经根引起疼痛，临床称为椎间盘脱出症。黄韧带可以限制脊柱过度前屈。

15.C

16.C

17.C

18.A某些内脏疾病往往引起身体远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏，这种现象称为牵涉痛。

19.C

20.D急性呼吸窘迫综合征（ARDS)，可在多种损伤和疾病的过程中发生，共同的病理生理表现为肺毛细血管通透性增高、肺泡受损和肺容量减少等，患者虽能呼吸空气，但动脉血氧分压明显低下，而且一般方法不能纠正其低氧血症，常需机械通气支持呼吸。

21.D

22.D梨形心又称二尖瓣形心，见于二尖瓣狭窄、左心房肥大和肺动脉高压患者。

23.C

24.B

25.D肺表面活性物质是由肺泡n型上皮细胞分泌的，有降低肺泡表面张力的作用。

26.B

27.C

28.D急性肠梗阻临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，即“痛、吐、胀、闭”。

29.D

30.E

31.(1)糖尿病酮症酸中毒的诱因有：感染、胰岛素剂量不足或治疗中断、饮食不当、妊娠和分娩、创伤、手术、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮症酸中毒的治疗要点为：①输液：是抢救DKA首要的、极其关键的措施。开始使用生理盐水当血糖降至13．9mmol／L左右时改输5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰岛素)。病人无心力衰竭开始时补液速度应快在2小时内输入1000—2000mL后视脱水情况决定补液量：一般第一个24小时输液总量为4000—5000mL严重失水者可达6000—8000mL。②胰岛素治疗(1)糖尿病酮症酸中毒的诱因有：感染、胰岛素剂量不足或治疗中断、饮食不当、妊娠和分娩、创伤、手术、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮症酸中毒的治疗要点为：①输液：是抢救DKA首要的、极其关键的措施。开始使用生理盐水,当血糖降至13．9mmol／L左右时改输5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰岛素)。病人无心力衰竭,开始时补液速度应快,在2小时内输入1000—2000mL,后视脱水情况决定补液量：一般第一个24小时输液总量为4000—5000mL,严重失水者可达6000—8000mL。②胰岛素治疗

32.ABCD治疗三叉神经痛的关键是迅速有效地止痛，方法有药物治疗、手术治疗、射频电凝治疗、封闭治疗等。

33.清晨第1次中段5清晨第1次中段5

34.A血液碳氧血红蛋白测定，是诊断一氧化碳中毒的特异性指标，采取血标本一定要早期、及时。离开现场后数小时后碳氧血红蛋白会逐渐消失，脱离中毒环境8小时以后测定，诊断价值不大。

35.D幽门梗阻时胃排空延迟，患者可感上腹饱胀疼痛，于餐后加重，且有反复、大量呕吐。呕吐物为酸臭味宿食。

36.A再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以临床特点是进行性贫血、出血、感染，而肝、脾、淋巴结多无肿大。

37.常用的抗甲状腺药物有：丙基硫氧嘧啶(PTU)、他巴哇(MMI)。其适应证有：①轻度、中度甲亢者。②甲状腺轻度至中度肿大者。③年龄在20岁以下或孕妇、年迈体弱或合并其他严重疾病而不宜手术者。④术前准备或放射性I131治疗前后的辅助治疗。⑤甲状腺次全切除后复发而不宜用I131治疗者。常用的抗甲状腺药物有：丙基硫氧嘧啶(PTU)、他巴哇(MMI)。其适应证有：①轻度、中度甲亢者。②甲状腺轻度至中度肿大者。③年龄在20岁以下,或孕妇、年迈体弱或合并其他严重疾病而不宜手术者。④术前准备或放射性I131治疗前后的辅助治疗。⑤甲状腺次全切除后复发而不宜用I131治疗者。

38.一般可选择股动脉、肪动脉或挠动脉为动脉穿刺点进针。在采血拔出针头的同时用消毒干棉签按压穿刺点2—5分钟以防止局部出血；详细填写化验单注明吸氧方法和浓度呼吸机的参数以及采血时间等：采血后立即送检以免影响测定结果。一般可选择股动脉、肪动脉或挠动脉为动脉穿刺点进针。在采血拔出针头的同时,用消毒干棉签按压穿刺点2—5分钟,以防止局部出血；详细填写化验单,注明吸氧方法和浓度,呼吸机的参数以及采血时间等：采血后立即送检,以免影响测定结果。

39.高血压病人的合理饮食：①减轻体重：减少热量摄入尽量将体重指数(BMI)控制在25以下。②减少钠盐掇入：每日食盐量以不超过6g为宜。③补充钙和钾盐：应多食新鲜蔬菜多饮牛奶可补充钙和钾。④减少脂肪摄入量：膳食中脂肪量应控制在总热量的25％以下。⑤限制饮酒：每日不超过相当于50g乙醇的量。