2022年山东省莱芜市统招专升本生理学病理解剖学模拟练习题三及答案

2022年山东省莱芜市统招专升本生理学病理解剖学模拟练习题三及答案学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.引起机体血管升压素分泌增加的因素是（）

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

2.血浆胶体渗透压主要来自（）

A.纤维蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.Na+

3.肝硬化时，门脉高压症不包括（）

A.胃肠道淤血，消化功能障碍B.脾淤血，脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段静脉曲张

4.颗粒性固缩肾是下列哪项疾病的肉眼形态（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.毛细血管外增生性肾小球肾炎D.慢性硬化性肾小球肾炎

5.金黄色葡萄球菌感染引起的炎症，局部浸润的炎细胞主要是（）

A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞

6.胃癌最常见的组织学类型是（）

A.类癌B.鳞状上皮癌C.腺鳞癌D.腺癌

7.成人促红细胞生成素合成的主要部位是（）

A.骨髓B.肾脏C.肝脏D.脾脏

8.患者，男，30岁。输尿管结石致肾体积增大，皮质变薄，此病变称为（）

A.肾代偿性肥大B.肾压迫性萎缩C.肾废用性萎缩D.肾营养不良性萎缩

9.维生素B12是许多代谢过程所必需的，下列哪种情况不会引起其缺乏（）

A.胃全切除B.外科切除回肠C.外科切除空肠D.慢性胃炎引起的胃酸缺乏

10.食物特殊动力效应最大的物质是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白质D.核苷酸

11.消化性溃疡有诊断意义的症状是（）

A.贫血B.恶心C.呕吐D.周期性上腹部疼痛

12.脓毒败血症是指（）

A.化脓菌入血大量繁殖及产生毒素，并引起全身各器官多发性脓肿

B.细菌入血大量繁殖，产生毒素，引起明显全身症状

C.少量细菌入血，很快被单核巨噬细胞系统清除

D.大量细菌毒素或毒性代谢产物入血，引起明显全身症状

13.脊髓休克产生的原因是（）

A.损伤性刺激对脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中枢被破坏

C.突然失去了高位中枢的调节作用

D.失去了网状结构易化区的始动作用

14.如果某人验尿，发现其中有红细胞、蛋白质等，估计病变部位是（）

A.肾小球B.肾小囊C.肾小管D.集合管

15.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.神经冲动C.动作电位D.腺体分泌

16.关于前负荷对骨骼肌收缩影响的叙述，错误的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

C.达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力不变

D.最适前负荷时肌肉收缩产生最大肌张力

17.恶性肿瘤的分化程度、异型性、恶性程度三者之间的关系通常为（）

A.分化程度高，异型性大，恶性程度高

B.分化程度低，异型性小，恶性程度高

C.分化程度高，异型性小，恶性程度低

D.分化程度低，异型性小，恶性程度低

18.下列选项中，提示骨肿瘤为恶性的X线表现是（）

A.界限清楚B.三角形骨膜反应C.骨皮质膨胀变薄D.病灶周围硬化反应骨

19.某人安静时每搏输出量为70ml，心舒末期容积为140ml，其射血分数约为（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

20.神经细胞动作电位的最大幅值取决于（）

A.刺激强度

B.膜内外的、浓度

C.阈电位水平

D.刺激作用的时间

21.下列哪项属于癌前疾病（）

A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.皮肤瘢痕D.肺结核球

22.肾脏调节水重吸收，影响尿量多少的部位是（）

A.远曲小管和集合管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段

23.胃黏膜上皮发生肠上皮化生，属于下列哪一种改变（）

A.分化不良B.不典型增生C.适应性改变D.癌变

24.关于胸膜腔内压的叙述，错误的是（）

A.胸膜腔内压=-肺回缩力B.通常较大气压低C.吸气时负值减小，呼气时负值增大D.胸膜腔负压有利于静脉血液回流

25.易发生干性坏疽的器官是（）

A.肺B.阑尾C.膀胱D.四肢

26.恶性肿瘤血道转移的确切依据是（）

A.瘤细胞侵入血管内B.瘤细胞侵入淋巴管内C.远隔器官内瘤细胞栓塞D.远隔器官内形成与原发瘤同样组织类型的肿瘤

27.缺乏再生能力的组织是（）

A.结缔组织B.上皮组织C.心肌组织D.胰腺组织

28.关于细胞膜电位的描述，正确的是（）

A.膜电位可在细胞外表面测出B.膜电位包括静息电位和动作电位C.安静时膜内为正，膜外为负D.膜电位就是动作电位

29.耳蜗损伤将引起（）

A.感音性耳聋B.传音性耳聋C.神经性耳聋D.骨传导减弱

30.促胰液素引起胰腺分泌的特点是（）

A.大量的水和碳酸氢盐，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氢盐，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氢盐，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氢盐和酶的含量多

二、填空题(20题)31.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

32.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

33.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

34.慢性肝淤血常由____引起

35.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

36.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

37.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

38.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

39.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

40.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

41.坏死的结局主要有____、____、____和____

42.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

43.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

44.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

45.负后电位的前半段是____

46.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

47.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

48.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

49.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

50.血栓形成的条件主要有____、____、____

三、名词解释(5题)51.肿瘤的异型性

52.红细胞渗透脆性

53.肉芽组织

54.血细胞比容

55.新月体

四、论述题(2题)56.试论述肿瘤的组织结构、异型性以及异型性在病理诊断学中的意义

57.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

五、问答题(2题)58.影响肾小球滤过率的因素

59.什么是炎症？简述炎症的全身性反应。

六、单选题(1题)60.房-室延搁的生理意义是（）

A.增强心肌收缩力B.使心房和心室不同时收缩C.使心室肌不会产生强直收缩D.使心室肌动作电位幅度增加

参考答案

1.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节，下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞，对血浆晶体渗透压，尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌

2.BB血浆中白蛋白数量多，且分子量小，所以血浆胶体渗透压主要来自白蛋白

3.CC门脉压升高，胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征。①脾肿大；②胃肠淤血水肿；③腹水肝硬化；④侧支循环形成。肝功能不全时，对雌激素的灭活作用减弱，使之在体内水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛细血管扩张，患者常在面、颈、胸、前臂及手背等处出现蜘蛛痣和手掌潮红，即所谓肝掌

4.DD慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、玻璃样变，原始的病变类型已不能辨认。患者的主要症状为慢性肾功能衰竭。肉眼观，两侧肾脏对称性萎缩变小，质地变硬，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状。切面见肾皮质萎缩变薄，纹理模糊不清，皮髓质分界不明显，肾盂周围脂肪组织增多，称颗粒性固缩肾

5.A化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。化脓性炎症多由化脓性细菌（如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等）感染所致，也可由组织坏死继发感染产生。

6.DD胃癌最常见的组织学类型为腺癌

7.B由肾脏产生的促红细胞生成素是调节红细胞生成的主要体液因素。此外，肝细胞和巨噬细胞亦可合成少许促红细胞生成素。促红细胞生成素的主要作用是促进晚期红系祖细胞增殖、分化及骨髓释放网织红细胞。

8.BB压迫性萎缩：组织器官长期受压后缺血，可引起萎缩。如尿路结石引起肾盂积水，导致肾实质受压而萎缩。结合题干可知选B

9.CC因为维生素B12是在胃壁细胞分泌内因子帮助下在回肠吸收，所以胃全切除、慢性胃炎都会引起内因子减少使维生素B12吸收减少而缺乏，外科切除回肠也会使维生素B12吸收减少而缺乏。只有外科切除空肠对维生素B12吸收影响不大

10.C实验证明，在3种主要营养物质中，进食蛋白质时的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长，可使机体额外的产热量增加30%，糖和脂肪的摄入可使产热量增加4%～6%，混合实务产热量大约增加10%

11.DD周期性上腹部疼痛对于消化性溃疡的诊断具有诊断意义

12.AA脓毒败血症是指化脓菌入血大量繁殖及产生毒素，并引起全身各器官多发性脓肿

13.CC正常情况下脊髓以上的高位中枢对脊髓有下行易化作用，脊髓突然离断后，失去了高位中枢的易化作用是脊休克产生的原因

14.AA肾小球滤过生成原尿，但是红细胞、蛋白质不能通过肾小球的滤过膜，若发现尿中有红细胞、蛋白质等，说明肾小球的滤过膜有病变

15.CC动作电位指细胞在静息电位基础上接受有效刺激后产生的一个迅速向远处传播的电位波动，是细胞产生兴奋的标志

16.CC最适前负荷时，肌初长度最佳，肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负荷，肌初长过长、肌肉收缩力反而减弱。所以达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力减弱

17.CC恶性肿瘤的分化程度越高、异型性越小、恶性程度越低

18.B解析：X线片是诊断骨肿瘤的重要手段之一。①良性骨肿瘤具有界限清楚、密度均匀的特点。肿瘤多呈外生性生长，速度缓慢，可以有皮质膨胀变薄，形成膨胀性骨病损。病灶周围可有硬化反应骨，骨质破坏呈单房性或多房性，内有点状、环状、片状骨化影，通常无骨膜反应。②恶性骨肿瘤生长迅速，病灶不规则，密度不均匀，界限不清，骨破坏区不规则呈虫蛀样或筛孔样。若骨膜被肿瘤顶起，可在骨膜下产生新骨，这种三角形骨膜反应阴影称Codman三角(B对)，多见于骨肉瘤。

19.CC射血分数是指搏出量占心舒末期容积的百分比。70ml÷140ml×100%，其射血分数约为50％

20.B

21.AA癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化

22.A

23.CC化生只能在同类组织范围内出现，如柱状上皮可化生为鳞状上皮，但不能化生为结缔组织成分。较常见的化生有：鳞状上皮化生、肠上皮化生、间叶组织的化生。化生是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变

24.CC胸内负压的特点：①吸气时，肺扩大，回缩压增大，胸膜腔负压增大；②呼气时，肺缩小，回缩压减小，胸膜腔负压减小

25.DD干性坏疽容易发生在静脉回流通畅、水分容易蒸发的四肢末端

26.DD恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁移到他处继续生长，形成与原发瘤相同组织学类型的肿瘤的过程称为转移。转移的确切依据是在远隔器官内形成与原发瘤同样组织类型的肿瘤

27.CC心肌组织属于缺乏再生能力的组织，上皮细胞属于再生能力强的组织，结缔组织及胰腺属于有潜在再生能力的组织

28.BB膜内外的电位差简称膜电位。包括动作电位和静息电位

29.AA耳蜗损伤将引起感音性耳聋。中耳炎、鼓膜穿孔将引起传音性耳聋

30.AA促胰液素作用于胰腺导管上皮细胞引起的胰液分泌特点是水和HCO-3多、而酶的含量少。而迷走神经作用于胰腺腺泡细胞，引起的胰液分泌的特点是水和HCO-3少，而酶的含量丰富

31.腹主

32.壁细胞

33.因子Ⅻ

34.右心衰竭

35.颈动脉体

36.胶质

37.点状坏死

38.癌肉瘤癌肉瘤

39.空洞

40.变质性炎

41.溶解吸收

42.叶酸、维生素、B12

43.大量蛋白尿

44.干酪样坏死、渗出

45.相对不应期

46.含血量

47.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

48.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

49.肉瘤、浸润性、血道转移

50.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

51.肿瘤的异型性：肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性

52.红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称为脆性

53.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织

54.血细胞比容：是指血细胞（主要是红细胞）在全血中所占的容积百分比

55.新月体：新月体性肾小球肾炎时，肾小球囊壁层上皮细胞增生形成的结构形似新月，称为新月体

56.（1）肿瘤组织是由实质和间质组成的。肿瘤细胞是肿瘤的实质部分，决定着肿瘤的组织来源和肿瘤的性质。通常由肿瘤的实质来识别肿瘤的来源，进行肿瘤的命名和分类。肿瘤间质由结缔组织、血管、淋巴管等成分构成，是肿瘤的非特异性部分。间质的主要作用是构成实质生长的支架和供应肿瘤的营养物质。（2）肿瘤的异型性是指肿瘤组织在组织结构和细胞形态上与其起源组织的差异性，这种差异称为异型性。异型性是由组织细胞的分化程度不同造成的，异型性的大小反映了肿瘤组织的分化程度。良性肿瘤异型性小，与起源组织相似，恶性肿瘤异型性大，与其起源组织不相似或差别很大。由于肿瘤组织的异型性大小反映肿瘤组织的分化程度，区别这种异型性是诊断肿瘤良、恶性的主要组织学依据，在肿瘤病理诊断学上有重要意义

57.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿