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2023年自考专业(护理)-儿科护理学(二)考试题含答案第I卷一.综合能力测验(共20题)1.单选题小儿前囟闭合的时间为()A.4个月~6个月B.7个月~9个月C.10个月~12个月D.1岁~1.5岁E.2岁~3岁2.问答题病例分析。患儿.男.5岁。3周前患扁桃体炎,近日有眼睑水肿.少尿.尿液呈洗肉水样。今因头痛.恶心.呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T36.80C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。浅昏迷,双瞳等大等圆,直径3mm,对光反射迟钝,心.肺.腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(+),白细胞10×106/L,血液检查:ASO增高,血沉增快,C3降低。请问:1.该患儿可能的临床诊断?2.该患儿的主要护理诊断(请写2个)3.主要的护理措施有哪些?3.问答题简述过敏性紫癜患儿腹痛的护理要点4.单选题一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天。母乳喂养,体重已由出生时2.Okg增至3.Okg现首先应添加的辅食及其添加目的是()A.米汤,以补充热量B.菜汤,以补充矿物质C.米糊,以补充热量D.鱼肝油,以补充维生素5.单选题Wong-Baker疼痛评估脸谱表的适用年龄是()。A.0~1岁B.1~2岁C.1~2岁D.3岁以上6.问答题发育是指什么?7.单选题新生儿补VitD的时间是()A.生后1—2周B.生后2—3周C.生后1—2个月D.生后2—3个月8.单选题正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的()A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍9.单选题新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是()A.复温B.合理喂养C.预防感染D.密切观察病情10.问答题治疗性的游戏11.单选题患儿,10个月,腹泻2天,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟凹陷,口腔黏膜干燥,尿量较少。判断该患儿脱水程度为()。A.轻度B.中度C.重度D.极重度12.单选题小儿乳牙萌出的时间最常见为()A.1个月~2个月B..4个月~10个月C.11个月~15个月D.2岁~3岁E.1岁~1.5岁13.单选题对于生理性黄疸描述错误的是()A.生后24小时内出现B.7-14天消失(早产儿3~4周)C.血清胆红素≤221umol/LD.除轻度黄疸外一切情况正常14.单选题防止颅内出血加重的护理措施不妥的是()A.抬高下肢B.抬高头肩部C.头保持正中位D.少搬动患儿15.单选题儿童开始出恒牙的年龄为()A.2岁左右B.4岁左右C..6岁左右D.8岁左右E.10岁左右16.单选题男孩,体格检查:身长88cm,体重12kg,胸围大于头围,前囟已闭,乳牙18颗,下列哪项动作该儿尚不能进行()A.坐B.爬C.翻身D.走E.独脚向前蹦跳17.单选题一健康小儿,前囟约2×2cm,牙齿已萌出,身长65cm,体重7.2kg,可独坐片刻,能发辅音,其月龄大约是()。A.6个月B.8个月C.10个月D.12个月18.单选题儿童上部量与下部量相等的年龄是()A.11岁B.12岁C.13岁D.14岁E.15岁19.单选题患儿男,7个月,诊断为维生素D缺乏性佝偻病,此时患儿的骨骼改变可能出现()。A.方颅B.肋缘外翻C.脊柱侧弯D.“0”型腿20.单选题2岁小儿接种乙脑减毒活疫苗后当晚出现发热,体温37.9℃,伴精神弱。此时应采取的措施是()。A.立即给予退热剂B.立即到医院就诊C.服用抗感冒药物D.休息,多饮水第I卷参考答案一.综合能力测验1.正确答案:D2.正确答案:1.可能的临床诊断:急性肾小球肾炎并高血压脑病2.主要的护理诊断:体液过多.营养失调.皮肤完整性受损.感染和潜在并发症3.主要护理措施:(1)指导休息:卧床休息2周;水肿消退.血压正常.肉眼血尿消失,下床轻微活动;离心尿≤RBC10个/HP,血沉正常上学,避免体育活动;尿常规正常后3月,或Addis计数正常恢复正常活动。(2)饮食护理:急性期限制钠.钾.蛋白质.水摄入。低盐.高热量高维生素。尿量增加.水肿消退.血压正常,恢复正常饮食。(3)皮肤护理:预防皮肤损伤.感染和压疮。(3)应用激素期间注意观察尿量.体重和血清蛋白的变化及激素的副作用。利尿降血药时观察药物效果及副作用,新鲜配制(放置4h后不能使用).避光.准确控制液速及浓度。(4)观察病情:观察尿量尿色,记者24小时出入水量,观察血压.呼吸.心率.脉搏变化。(5)预防感染,实施保护性隔离。(6)做好心理护理和健康教育。3.正确答案:腹痛的护理:①观察腹痛的部位、性质、程度、持续时间,以及有无恶心呕吐、便血发生;②记录呕吐的次数、呕吐物的性状,血便的次数、性状及量;③腹痛时应卧床休息,并帮助患儿采取舒适的卧位;④有消化道出血应禁食;待病情好转后,先给予患儿高营养、易消化的流食、少渣半流饮食,逐渐过渡到普食;⑤腹痛患儿禁止腹部热敷,防止肠出血4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:细胞、组织、器官的分化完善和功能成熟。7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:当游戏起到应对恐惧和忧虑的作用时称为治疗性的游戏11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:E17.正确答案:A18.正确答案:B19.正确答案:A20.正确答案:D第II卷一.综合能力测验(共20题)1.问答题名词解释:艾森曼格(Eisenmenger)综合征。2.问答题体重是指什么?3.单选题男婴,营养发育中等,体重7.5kg,身长65cm,能伸臂向前撑身躯稍坐,头围41cm,两个下中切牙正在萌出,该男婴最可能的年龄是()A.2个月B.3个月C.6个月D.10个月E.12个月4.填空题咽结合膜热的病原体是(),疱疹性咽峡炎是由()感染引起。5.单选题金葡菌肺炎最易发生的并发症是()A.化脓性脑膜炎B.呼吸衰竭C.脓胸.脓气胸D.胸腔积液6.单选题某小儿,会翻身,能伸臂向前撑身躯稍坐,能听懂自己名字,发ma、ba等音,脊柱出现两个生理弯曲,乳牙未萌出。该小儿的年龄最可能是()A.4个月B.5个月C.7个月D.9个月E.12个月7.问答题人工被动免疫8.单选题患儿女,7岁,近期全身多处出现散在针尖样皮疹,诊断为特发性血小板减少性紫癜,治疗的首选药物是()。A.阿司匹林B.肾上腺皮质激素C.新鲜血浆D.血小板制剂9.单选题关于高危新生儿哪项除外()A.高危妊振孕妇分娩的新生儿B.孕母在妊娠期有疾病史C.各种难产及手术产儿D.新生儿出生时Apgar评分低于10分者10.单选题重型腹泻禁食的时间是()A.2~4小时B.4~6小时C.8~10小时D.10小时以上11.单选题从母体获得的免疫球蛋白是()A.IgAB.IgGC.IgMD.IgD12.单选题ORS溶液不宜用于()A.预防脱水B.新生儿C.轻度脱水D.以上都不对13.单选题蓝光灯照射不正确的方法是()A.床内温度预热至30~32℃B.灯管距患儿皮肤33-50cmC.全身裸露,充分暴露身体各部位D.每2-4小时测体温,箱温1次14.单选题正常4个月婴儿按体重公式计算,标准体重应是()A.5kgB.5.5kgC.5.8kgD.7.5kgE.8.5kg15.单选题下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的()A.基础代谢B.食物特殊动力作用C.生长发育D.排泄损失16.单选题3岁以下儿童测量身长时应采取的体位是()A.坐位B.立位C.俯卧位D.仰卧位E.侧卧位17.问答题名词解释:围生期18.问答题简述单纯性肥胖小儿饮食管理措施19.问答题名词解释:急性咽一结合膜热20.单选题法洛四联症脑缺氧发作立即取()A.半坐卧位B.头低位C.胸膝卧位D.抬高下肢15-30°第II卷参考答案一.综合能力测验1.正确答案:左向右分流型先天性心脏病病程进展到晚期,由于肺循环血量长期大量增多,压力增高,使肺小动脉管壁平滑肌增生.内膜增厚而产生梗阻型肺动脉高压,血液自右逆向左分流,机体出现永久性紫绀时,则称为艾森门格(Eisenmenger)综合2.正确答案:全身各器官、组织和体液的总重量。3.正确答案:C4.正确答案:腺病毒、柯萨基病毒5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,给予相应的抗体而立即获得被动免疫力,称为人工被动免疫。8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:是指妊娠第28周—生后7天内的新生儿18.正确答案:既要能达到减肥目的,又要保证小儿有足够的蛋白质摄入,确保正常生长发育所需,不能使体重下降过快。从控制体重快速增长开始,逐步减轻体重。热能控制的原则为:5岁以下为2511~3348kJ(600~800kcal)/d,5~10岁为3348~4186kJ(800~1000kcal)/d,10~14岁为4186~5023kJ(1000~1200kcal)d。①饮食应高蛋白、低糖类(碳水化合物)、低脂肪(婴幼儿除外),限制淀粉类食物和甜食、油脂食物。低脂饮食可迫使机体消耗自身的脂肪储备,但也会使蛋白质分解,故需同时供应优质蛋白质。糖类分解成葡萄糖后会强烈刺激胰岛分泌胰岛素,从而促进脂肪合成,故必须适量限制。②食物的体积在一定程度上会使患儿产生饱腹感,故应该鼓励其多吃体积大而热量低的蔬菜类食品,其纤维还可减少糖类的吸收和胰岛素的分泌,并能阻止胆盐的肠-肝循环,促进胆固醇排泄,且有一定的通便作用。如萝卜、胡萝卜、青菜、黄瓜、西红柿、莴苣、苹果、柑橘、竹笋等均可选择。③培养患儿良好的饮食习惯,如避免晚餐过饱,不吃夜宵,不吃零食,少食多餐,减慢进食速度、细嚼慢咽等。平时不要让患儿看到美味食品,以免引起食欲中枢兴奋。④定期监测体重增长。19.正确答案:为腺病毒引起,可呈小流行,多发生在春夏季。临床特点为发热.咽炎和眼-结合膜炎为特征,多为高热.咽痛.咽部疼痛或不适同时存在。可导致球结膜出血,颈部或耳后淋巴结肿大。20.正确答案:C第III卷一.综合能力测验(共20题)1.单选题6岁小儿的身高依公式计算应为()A.110cmB.112cmC.114cmD.116cmE.118cm2.单选题反映儿童体格生长和营养状况的敏感指标是()。A.身高B.体重C.头围D.头围3.问答题名词解释:肾病综合症4.问答题简述前囟的临床意义。5.问答题急性肾炎的典型表现有哪些?6.单选题患儿男,5岁,以肾病综合征入院。面部、双下肢及阴囊水肿明显。化验检查:尿蛋白(+++),血胆固醇升高,血浆蛋白降低。目前该患儿首优的护理问题是()。A.排尿异常B.活动无耐力C.体液过多D.有感染的危险7.单选题新生儿败血症出生后最常见的感染途径是()A.呼吸道B.脐部C.消化道D.泌尿道8.问答题学龄期9.单选题新生儿硬肿的首发部位是()。A.面颊B.上肢C.臀部D.下肢外侧10.单选题5岁小儿的体重依公式计算应为()A.10kgB.14kgC.18kgD.20kgE.24kg11.单选题小儿前囟闭合的时间为生后()。A.1~2个月B.3~4个月C.8~10个月D.12~18个月12.问答题简述胸围的测量方法。13.单选题麻疹疫苗初种的年龄是()A.6个月B.8个月C.10个月D.12个月14.单选题乳牙出齐的年龄是()A.生后4-6个月B.8个月-1岁C.1-1.5岁D.2-2.5岁15.单选题患儿男,诊断为急性白血病,应用环磷酰胺治疗,其最常见的副作用是()。A.肝功能损害B.肾功能损害C.出血性膀胱炎D.周围神经炎16.单选题肺炎患儿的护理诊断不正确的是()A.活动无耐力B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.体温过高17.单选题一健康男孩,体重10.5kg,身长80cm,出牙12枚,前囟已闭,胸围大于头围,其月龄最可能是()A.9个月B.12个月C.18个月D.24个月E.20个月18.单选题患儿男,1岁2个月,因咳嗽2天伴气促1天,以支气管肺炎、先天性心脏病收住院。查体:生长发育落后;呼吸50次/分,双肺细湿啰音;心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第3~4肋间有VI级粗糙收缩期杂音;腹软,肝肋下2cm。该患儿目前正确的护理措施是()。A.多喂水B.取平卧位C.勤翻身拍背D.控制输液速度19.单选题女孩初入青春期的年龄是()A.10~11岁B.11~12岁C.13~14岁D.14~15岁20.填空题新生儿特殊生

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