《精神科护理学》习题集

第第#页共19页神障碍中，患病率最高E.智能基本正常下列不属于精神分裂症常见症状的是DA.被控制感B.情感障碍C.幻听D.智能障碍E.意志行为障碍精神分裂症最有效的维持治疗是CA.较长时间住院治疗B.坚持服药C.坚持服药并参加工作D.逐渐减药并参加工作E.心理社会治疗精神分裂症治疗，首选BA.心理治疗B.精神药物治疗C.电痉挛治疗D.手术治疗E.行为治疗精神分裂症各种类型中，治疗效果最差的是AA.单纯型B.青春型C.紧张型D.偏执型E.未分化型精神分裂症病人的幻觉主要是BA.假性幻听B.言语性幻听C.幻视D.内脏幻觉E.幻嗅、幻味关于精神衰退的说法，正确的是CA.精神衰退与过度劳累有关B.阳性症状越多，越容易精神衰退C.长期封闭式住院，可加速精神衰退D.偏执型精神分裂症病人，更容易衰退E.未分化型精神分裂症病人，较少精神衰退青年学生，失恋半年来，学习成绩明显下降，孤僻少语，生活懒散，对老师、家长批评持无所谓态度，还经常照镜子，并且自言自语，说镜子里自己的脸变形了。该患者没有的症状是CA.情感平淡B.意志减退C.人格障碍D.感知综合障碍E.性格改变某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，此时护士的正确做法是DA.避免冲突，不勉强患者进食，让其饥饿再进食B.强行喂食C.把患者约束起来，直至同意进食为止D.带去餐厅与其它病友一起进食E.给予静脉营养，以维持生命体征（二）多项选择题精神分裂症急性期以阳性症状为主，包括BCEA.情感淡漠B.幻觉C.妄想D.思维贫乏E.行为异常关注精神分裂症阴性症状的意义，在于ACDEA.有效识别早期症状B.确定诊断C.合理选择治疗药物D.判断预后E.有针对性地制定康复措施与精神分裂症预后有关的是ABCDEA.病前有无精神因素B.家族史中有无典型精神分裂症C.病前性格内向与否D.起病急或缓E.症状以阳性还是阴性为主对精神分裂症病人实施护理，下述正确的是BCDA.建立良好护患关系，满足病人一切需求B.配合医生做好支持性心理治疗C.减少外界刺激，做好日常生活护理D.一旦发生自杀自伤时，应立即隔离病人E.尽量迁就有过激言行或冲动病人对精神分裂症病人实施护理，下述错误的是BCA.严格执行病区安全管理与检查制度B.冲动或易激惹的病人不宜分开活动与居住C.有自杀、自伤倾向的病人最好单独居住D.加强巡视，防止意外行为的发生E.发药时，严格执行“三查八对”制度抗精神病药治疗精神分裂症的原则，不符合的是ABCEA.早期尽量合并用药B.快速加量C.药物剂量越高，治疗越彻底D.病情好转后，要坚持用药较长时间E.药物镇静作用越强，效果越好护理兴奋躁动患者的原则是ABCA.预防兴奋躁动的发生B.减少或避免兴奋躁动引起的伤害C.加速治疗D.尽快让其回归社会E.安置在明亮、色彩鲜艳的病室精神分裂症患者社会功能的护理评估，主要包括ABCDA.生活自理能力B.角色功能C.人际交往能力D.现实检验能力E.智能二、简答题1．简述精神分裂症常见类型及主要症状。2．简述精神分裂症的主要精神症状。3．简述精神分裂症慢性期的健康宣教。4．简述精神分裂症的治疗原则。5．精神分裂症病人的护理措施。6．案例分析题患者男性，31岁，一年前无明显原因出现多疑、敏感，认为邻居在背后议论他，说他的坏话。感到马路上的人也议论他，诋毁他的名誉。近一个月病情加重，认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他，想害死他，并用高科技仪器控制他的脑子，让他头痛，使他生不如死。为此，患者多次拿刀找邻居，被家人及时制止。近三天，患者拒食，听到有声音告诉他：“饭里有毒，不能吃。”医生与其交谈时，病人表情变化不明显，语声偏低，反应慢，很少抬头看医生。否认自己有病。要求：指出病例的主要精神症状；提出疾病诊断及主要的护理措施。第十一章情感性精神障碍患者的护理一、选择题（一）单项选择题心境障碍，一般具有以下特点DA.发作一次，加重一次，残留阴性症状B.—次发作，永不缓解C.反复发作，从无缓解期D.反复发作，大多数能缓解E.周期性发作，间歇期间精神状态较差关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系，下面哪种说法正确CA.血缘关系与发病率高低无关B.血缘关系越远，发病率越高C.血缘关系越近，发病率越高D.血缘关系与发病率高低呈对数关系E.血缘与发病率之间的关系，目前尚无定论碳酸锂中毒的早期表现是CA.发热、定向障碍B.震颤、共济失调C.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应D.癫痫大发作E.手指粗大震颤关于躁狂症的临床表现，哪项说法正确CA.没有幻觉、妄想、思维散漫B.生活、工作、学习，常受到病态的明显影响C.部分有幻觉、妄想、思维散漫，但随情感症状好转而消失D.部分有幻觉、妄想、思维散漫，但不随情感症状好转而消失E.幻觉多为幻听，内容大多是谴责其工作能力，与其情绪相符合躁狂发作睡眠障碍的特点是DA.入睡困难B.多梦C.早醒D.睡眠需要减少E.昼重夕轻抑郁发作睡眠障碍的特点是BA.入睡困难B.早醒C.睡眠过多D.多梦E.睡眠浅关于心境障碍的临床表现，下列说法正确的是DA.没有幻觉B.没有妄想C.没有思维散漫D.可伴幻觉、妄想、思维散漫E.可伴人格障碍对轻、中度抑郁发作治疗，一般首选AA.SSRIsB.电休克治疗C.MAOIsD.抗精神病药E.心理治疗碳酸锂重度中毒时的治疗措施，不正确的是AA.减少碳酸锂剂量B.停用碳酸锂C.补液D.利尿E.人工透析以下那类不属于抗抑郁药CA.三环类抗抑郁药B.单胺氧化酶抑制剂C.苯二氮卓类D.SSRI类E.NaSSA类抑郁症患者，心理功能方面最需要处理的问题是AA.抑郁B.焦虑、抑郁C.焦虑D.易激惹E.恐惧抑郁症患者，社会功能、行为方面的护理重点CA.防止伤人毁物B.防止自杀C.A+BD.帮助与环境的接触E.使用安全契约（二）多项选择题心境障碍，可有以下哪些表现ABCDEA.情感高涨B.情感低落C.有认知和行为改变D.可有精神病性症状E.有反复发作倾向，发作间期多可缓解躁狂发作的临床特征有ABDA.心境高涨，自我感觉好B.思维奔逸，音联意联C.思维被洞悉感D.爱管闲事、挥霍E.行为怪异抑郁发作的临床特征有ABCDEA.情绪低落，自我感觉差B.思维迟缓，反应迟钝C.生活疏懒，不修边幅D.木僵E.意志活动减退影响抑郁复发的因素有ABCDA.维持治疗的药物剂量或时间不足B.心理、生理应激C.社会适应不良D.有心境障碍家族史E.抑郁发作时的严重程度抑郁症患者，躯体功能方面需要重点护理的问题ABCA.进食不好B.便秘C.睡眠障碍D.活动不便E.感觉障碍当情感性精神障碍的患者护理措施效果不佳时，护理人员应该考虑ABCDEA.护理目标是否正确B.是否护患双方都在参与C.护理计划是否合理D.护理措施是否符合患者的需求E.护理诊断是否正确当抑郁症患者思维迟缓而很难形成有效的护患交流时，护理人员应该ACDA.耐心等待，多陪伴患者B.不断督促患者快点回答问题C.以非语言的姿势表达对话题的关切D.以简单、中性、缓慢的语句表达对话题继续下去的兴趣E.反复重述同一话题二、简答题简述心境障碍的概念。简述躁狂发作的主要临床表现。简述抑郁发作的临床表现。何为抑郁性木僵？简述老年抑郁发作的临床特点。影响抑郁复发的因素有哪些？简述躁狂发作的治疗。简述抑郁发作的治疗。简述三环类抗抑郁药的常见的不良反应。简述SSRIs的常见不良反应。锂盐治疗的常见不良反应及中毒的处理原则。第十二章神经症和癔症患者的护理一、选择题（一）单项选择题关于神经症的病因，目前比较一致的看法是CA.精神因素是主要的B.内在素质因素是主要的C.外在精神应激因素与内在素质因素共同作用的结果D.神经症具有遗传性E.是神经系统病变的结果神经症性疼痛，以什么部位最为常见AA.头颈部B.腰背部C.胸部D.四肢E.内脏器官在神经症的症状中，不包括CA.情绪症状B.感觉过敏C.妄想D.躯体不适症状E.脑功能失调症状以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对BA.一般从小剂量开始B.达最佳有效治疗量后，维持6〜8周后，再逐渐停药C.停药过程不应少于2周，以防症状反跳D.合并使用卩-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况E.密切观察用药后的疗效、副作用下列说法，正确的是AA.恐惧症患者的恐惧对象，包括自己内心的某些思想或观念B.对身体畸形（虽然根据不足）的疑虑或先占观念，也属于疑病障碍C.所有强迫症患者的自知力存在，故其求治要求都十分迫切D.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法，且疗效持久E.癔症治疗最有效的方法是心理治疗关于神经症的药物治疗，以下哪项说法不当CA.控制靶症状起效较快，可促进心理治疗效果与患者遵医行为B.抗焦虑药、抗抑郁药、促大脑代谢药等，可用于神经症治疗C.不要将药物副作用预先向患者说明，以免对患者造成不良暗示D.根据具体临床表现、药物作用特点，可联合使用不同种类药物E.药物治疗主要是对症治疗神经症，旧称AA.神经官能症B.神经质C.歇斯底里D.神经病E.神经衰弱以下哪种疾病，可出现意识障碍DA.神经衰弱B.强迫症C.疑病症D.癔症E.焦虑症关于神经症的睡眠障碍，以下叙述正确的是CA.失眠一般分为两种形式，即入睡困难、易惊醒B.早醒是抑郁症症状，而不是神经症症状C.失眠主要表现为睡眠时间短或质量差，或者是对睡眠缺乏自我满足的体验D.神经症患者，以易惊醒为主诉最为多见E.睡眠障碍在神经患者中，一般不常见以下哪种疾病，较少出现焦虑症状DA.心脏疾病B.甲状腺疾病C.药源性焦虑D.慢性精神分裂症E.精神神经症当抑郁、焦虑严重程度主次分不清时，应优先考虑AA.抑郁诊断B.焦虑诊断C.抑郁、焦虑同时诊断D.暂不诊断，观察E.病因诊断关于强迫症的描述，哪项不对DA.强迫观念B.强迫意向C.强迫行为D.病前癔症性格多见E.强迫症状来源于自我癔症治疗最有效的方法是CA.行为治疗B.镇静药物C.抗精神病药物D.暗示治疗E.电抽搐治疗恐惧与焦虑的区别是有无BA.惊恐发作B.具体的环境或情境C.精神焦虑D.焦虑情绪E.自知力缺损（二）多项选择题引起神经症的精神应激事件，一般具有以下几个特点ABCDEA.应激事件常常非常强烈，但持续时间不长B.应激事件常常不太强烈，但持续时间长C.应激事件对神经症患者往往具有某种独特的意义D.患者对应激引起的心理困境或冲突往往有一定的认识，也知道如何去适应以消除事件对心理的不良影响，但往往不能将理念化为行动E.神经症患者的精神应激事件更多地来源于其内在的心理欲求在神经症的脑功能失调症状中，有关精神易兴奋的叙述，正确的是ABCDEA.日常生活中事无巨细均可使患者浮想联翩或回忆增多B.不随意注意增强，极易被周围的细微变化所吸引，以致注意很难集中C.患者的感受阈值降低，对内外刺激的感受性增强D.不同于精神运动性兴奋，常不伴有言语和动作的增多E.精神易兴奋常与精神易疲劳同时存在神经症中的易激惹症状，包括ABCDEA.易发怒B.易伤感C.易烦恼D.易委屈E.易愤慨以下叙述中，正确的是ABDEA.作为一个症状，焦虑是指在缺乏充足的客观原因时，患者产生紧张、不安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调B.强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现，自知不必要，但欲罢不能，为此十分痛苦C.神经症患者不会感到体内膨胀、跳动、堵塞、牵扯、扭转、缠绕、流窜、热气上冲等，因为这些都是精神病性症状D.自主神经症状是焦虑症的必备症状之一一E.癔症患者还经常表现出一些特有的症状，如癔症性呃逆、癔症性肠胀气、尿潴留、癔症性内脏球、过度换气等5．神经症的共同特征为ABCDEA.起病常与心理社会因素有关B.主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等C.有相当的自知力，社会功能相对完好，但病程大多迁延D.无相应的器质性病变基础E.病前多有一定的素质和人格基础癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点ABCDEA.癫痫大发作时意识完全丧失B.癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失C.癫痫大发作有强直、痉挛和恢复三个阶段，呈有规律的抽搐D.癫痫大发作常有咬破唇舌，跌伤和大小便失禁E.癫痫大发作后不能回忆，脑电图检查常有特征性改变以下哪些心理治疗方法，可试用于癔症患者ABCDA.暗示治疗B.催眠治疗C.行为疗法D.解释性心理治疗E.物理治疗神经症与器质性精神障碍的鉴别要点ABCA.神经症的症状不是由于生物源性的病因所致B.神经症不具备脑器质性精神障碍某些症状C.神经症一般没有幻觉、妄想等精神病性症状D.神经症患者有自知力E.神经症患者的病程呈波动性执行神经症患者的护理计划时，应考虑的有ABCDEA.处理心理问题B.处理躯体问题C.处理社会功能障碍D.处理人际关系的问题E.处理患者的性格缺陷对神经症患者焦虑针状的护理措施，主要有ABCDEA.与患者建立充分信任B.帮助患者识别和接受焦虑行为C.帮助患者应付精神压力D.教会患者放松的办法E.为患者提供适宜的生活环境二、简答题试述神经症的基本概念和共同特征。简述神经症的病因。试述焦虑症的临床特点和基本类型。试述神经症的的诊断标准。如何鉴别神经症与器质性疾病、精神疾病伴发的神经症症状？简述焦虑症的治疗。试述癔症的类型及其临床表现。试述癔症的暗示治疗。对一焦虑症患者做出护理诊断和制定出护理措施。第十三章应激相关障碍患者的护理（暂缺）第十四章心理因素相关生理障碍患者的护理（暂缺）第十五章儿童及少年精神障碍患者的护理一、选择题（一）单项选择题患儿皮肤白皙、头发色黄、虹膜色浅呈蓝色，被描述为“金发碧眼”特征的精神发育迟滞可诊断为DA.先天愚型B.脆性X染色体综合征C.重度精神发育迟滞D.苯丙酮尿症E.半乳糖血症2．儿童多动症最主要的临床表现是AA.注意缺陷B.活动过多C.学习困难D.品行问题E.易冲动关于儿童多动症，下列描述错误的是DA.患儿存在明显注意力集中困难B.与遗传因素有关C.患儿多有神经系统发育不成熟D.女孩多于男孩E.宜采用综合性治疗方法下列哪项不属于儿童多动症的主要表现CA.注意缺陷B.活动过多C.情绪焦虑D.学习困难E.神经、精神发育异常下列药物中，可用于治疗注意力缺陷及明显多动障碍的是BA.利培酮B.利他林C.氟哌啶醇D.安定E.心得安不自主的、反复的、快速的一个部位或多部位肌肉运动抽动和发声抽动，并伴有注意力不集中、多动等症状，称为CA.注意力缺陷多动障碍B.儿童孤独症C.抽动障碍D.运动障碍E.Jackson癫痫下列哪项不属于儿童孤独症的主要临床表现DA.社会交往障碍B.言语交流障碍C.智力、认知缺陷D.意识障碍E.感知觉异常儿童孤独症的起病年龄，一般为BA.1岁以前B.3岁以前C.7岁以前D.10岁以前E.15岁以前孤独症患儿，若出现退缩、刻板、攻击、自伤行为时，可给予下列哪项治疗CA.安定B.利培酮C.氟哌啶醇D.麦普替林E.€2受体激动剂关于精神发育迟滞，叙述不正确的是DA.是指精神发育不全或受阻的一组综合征B.特征为智能低下、社会适应困难C.起病于发育成熟（18岁）以前D.本病只单独出现E.由生物、心理、社会因素所致精神发育迟滞起病于EA.婴幼儿时期B.学龄前C.儿童期D.15岁以前E.18岁以前12.轻度精神发育迟滞，智商约为DA.20以下B.20〜34C.35〜49D.50〜69E.70〜8513.中度精神发育迟滞，智商约为CA.20以下B.20〜34C.35〜49D.50〜69E.70〜8514.重度