进修学习心得体会集合15篇

第页共页进修学习心得体会集合15篇进修学习心得体会集合15篇进修学习心得体会1为期三个月的进修培训已过去将近两月，从初来咋到时的懵懵懂懂，摸到不到头绪，到如今的游刃有余，两个月中收获颇丰。感谢黄主任给我们的这个珍贵时机，感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，才使我们能安心完成学习，同时也感谢严主任和浙二的各位教师的细心指导。浙江大学医学院附属第二医院麻醉科于1969年独立建科，经过多年开展，现已成为集临床、教学、科研、培训于一体，具有国内先进、省内领先的临床科室。目前为浙江大学麻醉专业硕士学位授予点。共有手术台数27台，配有术后恢复室及疼痛治疗门诊，拥有各类国际先进的进口麻醉机、监测设备。初进麻醉科第一感觉就是手术量大，尤其以骨科、脑外科为特色，操作时机比拟多，颈内穿刺、桡动脉穿刺、自体血回输，清醒插管等常规操作外，还有浙二麻醉科开展的一些特色技术，如腹主动脉内球囊阻断技术，神经刺激仪定位下神经阻滞，困难气道处理等。手术麻醉虽多，但每一个操作步骤教师都要求的很严格，小到消毒铺巾，都力求标准。下面是我们手机记录下的浙二麻醉科工作生活的画面和感受与大家共享：麻醉科的示教室是每天早交班的地方，更是大家学习交流的平台，每个星期的周二，周三从早上7：30开场都有小讲课，周二是住院医生的读书报告或是一些知识更新的文献介绍。周三是高年资医师主持的一个病例讨论或是上一个月的麻醉手术当中的一些不良事件讨论总结。上图是浙二手术室骨科手术区域的一角，浙二手术室共有27个，年均手术在2万多例以上，日均的手术量在100例左右，忙时有120多例。整个手术室分三层：分别在急诊四楼、五楼和脑科中心的六楼，虽然分三个地方，但是彼此通过干净电梯、走廊、楼梯互相连接，整个区域都是封闭无菌的，进出无需更换衣服和鞋子。初来咋到时，还真摸不太清楚，不过熟悉了以后感觉进出还方便的。上图是麻醉诱导室，里面装备了两台麻醉机，监护仪，必要的抢救药物，穿刺用品，还有一台为困难穿刺而准备的简易的超声仪和一台神经刺激仪。根本上每个房间接台的麻醉穿刺都是在这个房间里穿刺的，有时一些神经阻滞也是在里面打的。这样可以大大缩短了接台手术等待的时间，加快了手术室房间的周转率。上图是手术室餐厅，整个餐厅可同时包容五六十个人同时就餐，餐厅配有电视，微波炉，饮水机等，还有水果供给。每到中午时，餐厅是整个手术室人气最旺的地方，时下世界杯激战正酣，大家用餐时议论的主题大多是关于足球的，电视转播内容也不外乎关于世界杯的，难得小憩的午餐时间当然要来点轻松的电视节目舒展下紧张的神经了。每天进入手术室的第一件事情是检查呼吸皮球，听诊器，喉镜和钢丝是否齐备，核对好后在签字。接下来就换钠石灰检查麻醉机，这边的麻醉机品牌主要以Drager和Datex-ohmeda为主，各个系列都有。麻醉监护仪一般在麻醉机左边的吊塔上，和麻醉机的右侧连接在一起的是麻醉信息管理系统，主要是用来采集监护仪和麻醉机上的信息，记录电子化的麻醉记录单用的，包括患者的术前情况，术中的化验报告等都可以在上面查询。麻醉机前那把黑色的椅子是每个手术间专门装备的一把麻醉椅，可以说是整个房间里最舒适的一把椅子，在繁忙的麻醉手术间隙，坐在上面小憩一会是一个不错的休息选择。上图是一个组合式的输液架，每个输液架上根本上固定有一个TCI泵，再加上一个或两个两头泵，微泵的底部有一个电线的转换系统，有好几个电接口用来连接微泵后面的接口，这样一来只用一根电线和电插座连接，好几个微泵就可以同时使用了。这样不但摆放整齐，节省了空间和手术室插座的使用。微泵上面通常固定有一个铁圈，用来放置自体血回收的储血罐。上图是手术室里的化药台，在化药台的左侧的三个蓝色的小塑料桶分别存放去掉针头的废弃针筒，普通的玻璃空药瓶，带有材质的空药瓶。化药台的一个锐器盒，化药台的右侧黑色的塑料袋是装医用一次材料外包装的，这些东西是没接触过病人可以当普通垃圾处理，而旁边的黄色的塑料袋是装接触过病人的一次性物品，这些东西都是要严格按照医疗垃圾来处理的。标准的院感管理及废物处理在此可见一斑。上面是浙二手术室的手术管理系统的一个手术室根本界面，手术室，复苏室，病人接待室都连接有这个系统，手术完毕要送病人到复苏室，送冰冻拿血，手术室清扫完毕要接病人入手术室等等之类事情，只要在电脑上____一下就可以轻松解决。而且手术病人的去向信息也会实时在家属等候区的电子屏幕上滚动显示。上面是病人接待室的一角，这里是病人进手术室的第一站，核对病人，开放静脉，负责病人转送，这里更是整个手术室的总的调度站。上图是浙二麻醉科的麻醉复苏室，复苏室总共有13张床位，9个专职的护士，每天有一个麻醉医生轮流在复苏室上班，复苏室是整个手术室最繁忙的地方了，每天都有几十个甚至近百的手术病人要这里拔管复苏，再送返病房，可想而知工作量之大。浙二麻醉科装备有很多个小巧的皮氧心率监测仪和两个小型呼吸机。两者组合是转送病人，特别是危重病人送监护室的最平安实用的选择了。上面是手术室旁边靠窗的走廊，放置了很多躺椅和沙发，另辟蹊径改造成医生休息室，在紧凑的手术接台间隙，就近躺在沙发上小憩一会缓解一下疲劳，更好投入到下一台手术的准备中。业务的提升离不开理论的学习。在进修期间，每天的科室学习，每周二和三的小讲课，使我有时机进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题，并且能学习到近期国内外的相关指南，为以后的工作开展提供了循证根据。我也觉得依靠我们科目前的技术、设备，只要能标准地合理运用这些常规技术，不断积累经历，也可以使大多数患者获得满意的疗效。两个月的进修生活是繁忙的，也是辛苦的，但是徜徉在知识的海洋中，更是充实的、快乐的。麻醉学的开展是不断向前的，学海无涯，只有终身学习，才能真正成长为一个不愧对病人的医生。进修学习心得体会2为期三个月的进修学习生活已经完毕。在这短短的三个月内，我学到了不少知识，感触良多。还记得，接到进修通知时，我内心万分冲动，非常感谢医院和科室给了我这次难得的进修时机。去进修之前，我就认真地复习了《临床骨科护理学》中的有关内容，以加强自己的专科理论程度。并为此次进修学习做好方案与设想。也许自己的要求与期待过高，进修的前三周，内心非常失落，原因是：这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外，教师们很少给我们进修生讲课，较少给我们进展非常正规的护理查房。当然，这里存在客观的原因：工作太忙，每天假设能按时交接班就是非常了不起的事了。失落之余，只能主动向护长要求——每周跟教授查房一到两次，并且下午三点钟后去参加《临床途径在优质护理效劳中的应用》学习班的学习。护长容许之后，我每天不到七点半就换好工衣出来，先做好一两个术后病人的床上浴再去参加交-班和查房。在《临床途径在优质护理效劳中的应用》学习班的学习完毕后，工作之余，我常常去参加大学或医院举行的一些学习讲座。在附一，有很突出的一方面就是学习的时机很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上课学习的时机。我在这三个月内，参加了大学、附一举行的许多学习课程，如《临床途径在优质护理效劳中的应用》学习班、“院内压疮的认识”、“picc管感染的原因分析^p与处理”、“外科伤口处理的新进展”及《临床护理教学新理论与理论技能》学习班等等，并且有幸参加了“20xx年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨会，不仅丰富了我的专业知识，让我理解了更多、更新、更先进的技术，更重要的是让我看到了护理事业的美妙将来。此外，让我感触颇深的是，进修的学习方法不同与其它的学习。假如我们用十年以前实习的态度和方法走进进修的地域，那样可能收益不多，就像我进修的前三周的经历，总想着“教师会主动教我”，“护长会妥善安排好自己的进修学习”，最后只能绝望。进修学习，是一种“自我寻求、自我考虑”的学习。在进修过程中，要学会“偷”。自我学习与偷学，对每一个进修生都非常重要。附一的教师，大多数对知识产权的保护意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印，借口问“可不可以带回宿舍看过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告诉你“对不起，这些东西是我们科自己弄的，你就坐在这里看吧。”这样，只能想方法回去“学习”了。作为进修生，在工作中要注意眼观六路耳听八方。进修学习心得体会3这个星期天，对于我来说过得相对来说比拟的充实，为什么说比拟的充实呢？因为这个星期天我和志同道合的xx师大、xx大学、xx第一师范、xx民政、xx大学等等局部思想进步的同学一起在xx大学学习讨论了2天，对于两天的学习虽然说比拟的短暂，但是精神上的收获很多很多。作为国家级重点高校的学生，无论是生活，还是学习素养等等，比我们专科类学校学生思想素质过高，过硬，这一点是不容置疑的，在那里我经历的一切感觉是前所未有的。读书多、知识储藏多当我听到大家在积极深化讨论的时候，而我总是无言以对，不是不想说什么，而是自己知识储藏太少了，也就是墨水太少了。在这个活动中令我最钦佩的一个人是xx大学的马列研究总会的周宇航学长，他对我的影响真是非常的大，因为他的读书量真的很大很大，一张嘴巴，凭着自己的大脑，一说就是几个小时。当我答复下列问题，总是只言片语的几句话，而他只要我们抛出一个话题，就能发挥几个小时对我来说真是太震撼了。应对测略不要急躁，要静心，不要因为周围不好的学习习惯而影响自己的习惯。作为xx大学的学生，其实他并不比优秀很多，但是他们有一个优秀的学____点，不断地学习，不断地反思，不断地进步。我更要把握好这个3大战略方针，韬光养晦，求真务实，不管自己身在学校，还是走出校园，时刻保持好求职务实的态度，活的老，学到老。学生素质好、理想高当我在这个集体中讨论的时候，我充分的感受到这个集体强大，进步。为什么这样说呢？因为胸怀天下。当我自己读书的时候，总想着怎么样的赚大钱，怎么样的住豪宅，开名车，对国事也是毫不关心。但我这次长沙名校之游，我是体会到的什么才是真正的大学生。我们在那里讨论的时候，看到他们在那里那样滔滔不绝的发表演讲，看着他们神采飞扬躯体在我的眼前来回晃动的时候，我明白了自己的缺乏，自己的胸襟真是太浅了。应对策略关注民生，关注国事，身在校园，心忧天下。伟大的毛____同志说过这样一句话:“世界史你们的，也是我们的，但归根结底是你们的，你们青年人朝气蓬勃，就像早晨xxx点的太阳。希望寄托在你们的身上。因此说我们要肩负着希望与将来。进修学习心得体会4监测观察病情才能，护士是病房的主力成员，她们日夜守护在患者的身旁，是观察病情、及时施行治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息，于护士的观察和监护分析^p。而疾病开展过程的外在观察是根据每个护士的专业知识与临床经历为根底的。作为一名外科高年资护师，我们已经具备一定的临床经历和专业根底知识，而通过进修IcU，受高层次专业技术人员指导、培养纯熟掌握了对危重患者的观察和护理，以及积累大量临床理论经历的总结，使我们在原有的根底上有了更加敏锐的临床观察才能。不仅可以及时发现病情变化，而且具有了一定的预判才能，并及时汇报处理，真正成为患者身边的保护神。1。进步应变才能临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不一样。危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了少数情况可以预见外，大多数是随机的，因此要求护士不能单一地等待医生来确诊，对应变的反响要快，处理才能要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断才能，并采取一系列详细应变处理措施，在千钧一发之际挽救患者生命都会起到实在可行的重要作用。2。护理技术操作才能专科的学习和严格的培训，使我们不仅纯熟掌握了抢救技术，如：药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法，使用支气管纤维镜为患者深部吸痰，使用心电图机为患者进展心电监测以及对心电图的正确诊断，护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况，使用除颤器对危重患者的救治方法〔心肺脑复苏〕等技术，可以纯熟掌握和配合，在临床抢救工作中起着重要互助作用。3。进步医护配合才能随着不断的进修和学习，我们的知识程度及素质也得到全面的进步，使我们增强了配合医生工作的才能。在做好护理工作的前提下，主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，因此，必须有才能全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中要可以与医生严密配合，互相沟通，相辅相成。共同承当起治病救人的神圣任务。进修学习心得体会5新医神经外科是全疆神经外科的带头人，全科主任医师、教授5人，副主任医师4人，主治医师6人，同时在科进修医师10人左右，护理人员16人，编制床位30张，颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟，全疆各地患者络绎不绝，最高同时住院人数高达70人，每个角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手术在两台以上，我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人，见到了很多以前只在教科书上看到的疾病，遇到疑难问题虚心向教师请教，下班后翻书查资料稳固知识，经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术，急诊手术是进步我们动手才能的好时机。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识，对以前我院的常见病又有了新的认识，对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、纯熟化及人性化有了很大进步。通过科室教师每周授课在神经系统解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的阅片也有了一定进步。本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程，毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合，颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合，另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术，对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书，有才能完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书，手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6～10针，还要保证解剖和功能的完好。自培训以来三项过关率不及50%，其实肾移植还是有一定难度的，一次手术下来至少需要4个小时，这4个小时需要全神贯注，有时快完毕了一针没处理好，或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功尽弃，刚开场几天也做不成功一例肾移植，有时候也想放弃，但是想想觉得这次学习时机不容易，而且得到领导的关心，我不能对不起自己和辜负帮助过我的人，经常加班加点训练，在两个月内完成了三个月的培训课程，顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联络，使我科一名护士顺利进修，期间共同学习、协作，为回来进步科室工作、加强医护协作打下了根底。还从进修医院带回许多书籍资料，手术录像及最新的神经系统解剖光盘，为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。但是由于时间较短，要学的知识太多，以前在我院见到的病种较少，所以感觉收获还没有预计的大，感到还有更多需要掌握的还没掌握，回来后要不断稳固收获的知识，努力学习使自己有更大的进步。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显进步，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。非常感谢医院领导让我到xx市中心医院进修，我知道这是领导对我的关心与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习时机，也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的，时刻牢记领导对我的嘱咐，学到了先进的临床理念和技术。通过四个月的进修学习，使自己开阔了视野，拓展了思路，进步了业务技能。总结这四个月的学习，xx市中心医院给我留下深化的印象。这里的工作节奏快而有序，人员职责明确，学习气氛浓重。通过在呼吸内科、心血管内科的系统学习，进一步理解了呼吸系统、心血管系统的根底知识、最新的诊疗技术，全面纯熟掌握了呼吸科、心血管内科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗，熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿，根本理解支气管镜、胸腔镜等操作要领。他们科室主任每周查房1-2次。查房时感觉气氛和谐，讲务实事求是、重视循证医学证据，很多原那么性的问题已达成共识，但允许不违背原那么的分歧。中心医院一向强调综合治疗，查房时，先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片，分析^p可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有方案的使患者得到合理治疗，同时年轻医生理解很多相关知识。合理的综合治疗是xx市中心医院高诊疗程度的重要因素之一。科室要开展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。各学科人员的通力协作是进步诊治程度的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗程度得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高程度。先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能标准的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。在科室工作时，可以感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情开展及预后。在中心医院心内科学习期间，极大的开阔了我的视野，特别是他们浓重的学习气氛、探究精神，不断鼓励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。4个月的进修时间是短暂的，进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活很快完毕了，但学习是无止境的，还有许许多多的知识要我在今后的工作中去认真学习和研究。在进修的日子里，学习过程里随时都伴随着许多新的体验以及收获，给我在这里的生活增加了丰富的内容。我回首这段光阴，审视自身的改变。我的专业知识得到了稳固和增长，学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说，最重要的收获还是观念上的改变。我如今为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，使我院内科的工作程度更上新台阶。20xx年9月，我们一行五人作为安顺市计生委派遣的“腹腔镜护理技术培训班”学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习。在这段紧张的培训时间里，我们逐一学习了腹腔镜的根本理论知识和操作要点，熟悉了腹腔镜器械的名称及其维护和保养，感到受益匪浅。为期两周的学习时间短暂而充实，我们在临床理论中学到了很多书本上没有的知识，从严格的无菌操作技术，严密的清点制度，准确、娴熟的手术配合，标准的仪器设备使用及保养，到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人平安等，处处表达了“以病人为中心”的护理理念;同时，我们参加了手术室定期的业务培训，感受到手术室浓重的学习气氛;临床理论操作中，带教教师严谨、认真、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和敬仰;再有，手术室干净管理技术给予我们很大启发，对降低手术感染风险的措施有了更多认识和可借鉴的经历;特别值得一提的是：手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深化，优质护理效劳的形式使我们开拓了眼界……通过这次学习，我们真正学习到了手术室护理新理论、新技能，感受到现代手术室管理形式和护理文化，领略了省人民医院专科护士的风采，我们将总结学习的收获带回单位与同事分享，并以书面形式向院领导提出我们本单位可以改良的方面，以期在不久的将来建立起更标准和平安的手术室环境，并营造起温馨和谐的手术室护理文化。最后，我们要感谢省人民医院领导提供我们本次学习的时机，感谢手术室护士长对我们生活上的照顾和工作上的支持，感谢带教教师和授课教师对我们毫无保存的讲解，感谢手术室全体护理同仁为我们营造的良好学习气氛和理论环境!尽管我们因时间太短而稍有遗憾，但我们更庆幸参加了此次学习，因为他对我们来说不仅是一次理论武装，更是一次理论指导，具有非常重要的意义。20xx年是重要的一年，聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院，20xx年也是我5年大学临床完毕并顺利毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运参加市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，掌握精湛的技术才能并更好的为患者效劳，我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次非常难得的时机。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区，不仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,假设处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，心内科不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时理解患者的需求，建立良好的护患关系。在心内，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都非常敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越觉察得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时，要学会观察，才擅长发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地理解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问理解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等，第一时间初步诊断出其病因为其救治，为病人的救治争取时间。在心内科每个人都是我的教师，每件事都是我的经历，我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名内科医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论根底、丰富的临床经历、快速的反响、敏捷的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。在呼吸科以其他科比拟，呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比拟突出的。而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素亲密相关，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有亲密的关系，如社区获得性肺炎，天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病学问题存在。在诊断方面，完好的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面：①功能诊断;②病理诊断，包括性质与部位;③病因诊断，在病因、病理等难于明确时，那么仅可得到临床诊断。诊断根据除了包括：病史、病症、体征、化验资料、X线、CT等一般资料外，还有支气管镜、痰培养等特殊检查。对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病只根据临床病症和体征也可作出诊断，如COPD的桶状胸、心性哮喘等，对于那些早期病症轻、病症不明显又无典型病史者，那么需详细检查前方可确定诊断。内科疾病相对复杂、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应该对这些病症和体征引起高度的重视，熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这些病症、体征是因为内科疾病所引起，还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是：首先是从临床表现上发现问题，从中得到提示，然后进展相关的实验室检查，得到相应诊断，然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性，有无肿瘤、是良性还是恶性)，然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒网，重点捕鱼”的思维方式。希波克拉底说：工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里，我的收获很多很多，假如用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和明晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培养和对我们生活方面细心的效劳，进修完毕之后我们将以更积极主动的工作态度，更扎实结实的操作技能，更丰富深沉的理论知识，走上临床岗位，进步临床诊疗工作才能，对人类安康事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的医生。从新生命诞生的那一刻起，每一位父母都希望自己的宝宝安康的成长，可幼小的生命偏偏会受到病魔的威胁。新生儿病房的护士姐妹们，用她们智慧的大脑、勤劳的双手……把一个个脆弱的生命从死神手中夺了回来。本人有幸能在省儿童医院新生儿病房进修学习，新眼目睹她们的辛勤劳动。这是一个无陪病区，共有八十来张床位，十六至十八位护士，病人多的时候加床到一百多张，病人少时也有五十几人，刚去时我为如此大量的工作目瞪口呆，可是我确实看到了……早上七点四非常，病房里、治疗室已看到她们繁忙的身影了。年轻护士利用休息时间来帮助，可以进步各种操作程度，不断完善自己。曾经有一位护士告诉我，因为工作忙不能及时厕所，有好几位姐妹憋出血尿。中午十二点至一点半，本是午休时间，可绝大多数护士还在干活。临近下班了，工作交接完毕后，假如急诊室来电说有危重患儿要入院，她们就马上分头准备各种用物:心电监护吸氧吸痰装置、各种抢救药品……直到患儿病情根本稳定，她们才陆续分开病房。即使在夜里空闲时，她们也决不会打盹，而是经常穿梭于患儿之间，判断患儿为何在哭吵，是肚子饿了，还是解小便了?有没有溢奶、呕吐?有没有其它病情变化等。我问她们为何不准时下班，她们说:“不是不想休息，是工作需要，本职工作总要干好。”多么普通的一句话呀!每天，她们要平均接待10几个新生儿，每班都从头到脚仔细检查每个患儿，予以口腔护理，皮肤护理，滴眼药水……及时发现病情变化。她们的动作是那么的轻柔娴熟，那么的不厌其烦。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患儿，她们也一视同仁，除了做好必要的隔离措施外，都会无微不至的照顾他们。曾经有一位淋球菌感染的患儿，入院时双眼红肿，被分泌物覆盖的根本睁不开眼睛，她们每半小时清洗分泌物，滴眼药水，第二天红肿的眼睛就明显消退了，眼分泌物逐渐减少，第三天，就能微微睁开双眼了……她们没有嫌弃，没有岐视，有的是对小生命的同情心，想着如何尽早让他们恢复安康。也许你会感到她们的工作太紧张，而她们却很坦然因为我们是护士。正是她们一丝不苟的工作，使成千上万的新生命开场了新的生活，正是她们兢兢业业的奉献精神，使得幼小生命在延续……进修学习心得体会6短短一个月的进修光阴，让我感受颇多，下面我想从以下几个方面做一个分享。一、病房环境管理虽然浙二解放路院区的中心监护室已有23年的历史，病区也设在老楼，从病房格局来看没有我们医院的宽阔亮堂，但他们紧凑的空间给人以整洁有序的感觉，所谓麻雀虽小，五脏俱全。他们也是施行6S管理，但他们的分区和定位更明确更标准，值得我们借鉴学习。根据浙江省质控要求，他们的科室设有分贝仪，温湿度感控仪，并附有监控范围，实时地监测科室的噪音及温湿度情况。在家属谈话间内，张贴了各种相关的宣教海报、病人的权利与义务等设施，供家属理解学习。各类宣教用彩页打印，室内布置地简洁温馨，不失人文色彩。二、科室标准化管理〔一〕管道管理在重症监护室，管道护理是极为重要的一个护理环节。浙二中心监护室将科内常规多见的管道标识名称用电脑打印，时间、备注及签名那么设为空白，供护士手写完成。用电脑打印，这样标识更明晰，也对管道的低、中、高危分类有了明确提示，一定程度上降低了标识错误的发生率。除此之外，每班的重点评估内容之一也是管道，留置时间、留置深度、敷料情况，固定情况都是他们的观察重点。〔二〕压疮管理每天护士长和责任组长对病人的关注重点之一便是压疮，对于危重病人来说必然是最根底也是最重要的一个护理要点。在这里，我知道了在压疮更新指南后已将其定义为压力性损伤，我还学习了失禁性皮炎的防护和防止器械性压疮的防护措施，尽管措施很简单，可是他们想到了我们却没有做到，这是我们的缺乏，从此看出，浙二护理人对待事情的认真态度，用心精神。〔三〕镇静镇痛管理镇静镇痛近年来在重症医学科的应用已起到举足轻重的作用。这对于患者的平安及恐惧等方面起到一定的帮助作用，所以作为护理人员对其效果的评估及评价尤为重要。我们要严格执行指南要求，并结合临床实际，医护合作，才能真正有效地到达良好的效果。在这里，浙二护士对患者的人文照护表达的还是挺好的，日间的镇静分数相对高点，夜间尽量让患者处于深睡状态，并且在光线控制上也做到日夜清楚，让患者在监护室也能分辨白昼黑夜，到了日间一定是会为患者唤醒的，6小时之内没有完全清醒的病人仍以镇静状态评估。〔四〕护理记录书写遵循客观、真实、准确、及时、完好、合法的原那么，简单扼要，并表达专科护理的特点进展记录，在此原那么上还讲究灵敏性，他们的书写形式不会让人觉得机械。对某一项评估的记录都会有相应的措施及评价，写你所做，并很好的应用SBAR交班形式进展记录。〔五〕建立专科护理文件夹〔六〕岗位管理科室岗位职责分工细致，建立岗位职责文件夹，随时供科室成员翻阅。〔七〕实习生带教管理科研教学是浙二医院的学科特色，所以他们在教学这块做的比拟完善严苛。有新一批实习生进科室，护士长都会安排科室总带教先对实习生进展为期一天的培训。从相关制度、实习方案、必考操作及理论等方面进展一个总体培训。每一位实习生都会拿到一份科室温馨提示及科室实习方案与任务的资料，方便实习生学习，最后才分配到实习带教教师进临床实习。科内对实习生都有相应的教学讲课安排，每周有小讲课进展集中学习。专人负责，分担了护士长的工作压力。三、科室团队文化建立浙二中心监护室的医护队伍阵容庞大，每一次晨间交班护士站都会被围的水泄不通。他们的团队凝聚力非常好，集体荣誉感很强，比方接收一个重病人时，都会有调度地去配合收治，分工合理，这样收一个病人就很快可以完成了，当然这一点在我们科室也是这样的。业余时间，科主任和护士长也会组织成员业余活动，放松紧张情绪，陶冶情操，劳逸结合，他们有自己自创的品牌“奔跑中的ICU”，并设有自己的LOGO，他们的生活和工作剪影在他们的休息场所中随处可见，这也是一种文化的熏陶，这样的气氛可以增进团队成员的感情，保护这个集体，促进科室的建立开展。以上种种，是我的一点进修体会。就如同我借稻盛和夫的话来说“工作是一种修行”。确实在这里，我能深化感受到这样一种精神，他们尊重自己手中的工作，保护患者，浙二护理人的素养值得我们学习敬仰。你对待工作的态度，会实实在在地影响你的人格和气质。假如我们可以将一件小事做到极致，平凡的你将变得不平凡。进修学习心得体会7为期6个月的进修生活转眼已经完毕,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个珍贵的时机，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成了进修学业。一、首先介绍一下进修所在医院的根本情况：XX医院骨科现有二楼和三楼2个病区，开放床位170张，年门诊量31000余人次，年收治病人3000余人次，手术2500余台次。科室拥有主任医师4名，副主任医师4名，主治医师9名，其中博士1人，硕士5人，形成了较完备的学科梯队。有电视关节镜、椎间孔镜、椎间盘镜、德国西门子C形臂X线机、挪动X光机、美国史赛克骨科动力系统、骨科专用手术床、微波治疗仪、骨折治疗仪、CPM训练仪等先进的骨科诊疗设备，以及先进的手术器械和手术室配套设备，为骨科患者的诊治提供了极大方便。科室开展脊柱侧弯矫正术、脊柱椎弓根内固定术、关节置换术、脊柱结核病灶去除植骨内固定术等大型手术。进展了学科规划、亚专业细分，现设有脊柱关节外科、上肢创伤手显微外科、下肢创伤外科、关节镜外科、骨病骨肿瘤矫形外科等五个亚专业组。由副主任医师、主治医师、医师等人员组成治疗小组，并设有住院总值班，负责科内教学、值班安排、院内会诊，各种登记本的记录及检查。他们科室主任每周查房1次，带组医师每周至少查房2次。查房时感觉气氛和谐，讲务实事求是、重视循证医学证据，多很原那么性的问题已达成共识，但允许不违背原那么的分歧。查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析^p可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有方案的使患者得到合理治疗，同时年轻医生理解很多相关知识。上级医生会诊及合理的综合治疗是医院高诊疗程度的重要因素之一。做一名技术出色的医生很难，做一名德艺双馨的`医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术，所以在三甲医院对手术技术和手术才能的进步都会很重视，医院也制定有鼓励医生多参与手术的一些鼓励机制〔每台手术补助及节假日手术补助〕，但一名优秀医生不仅要具有根本的专业技术程度，更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白，但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的xxx医骨科教师里有一局部人做到了。因此给我的感觉是环境很重要，xxx医精神、xxx医文化造就了他们。学科带头人很重要，一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。科室要开展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我在进修期间参加的学术活动主要有：1、每周1次科内学术讲座、每位医师轮流讲座〔题目自拟，包括进修人员均要参与讲座〕；2、定期的全院性学术讲座，长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。二、进修体会：1、做为个人来说我也小有收获。首先是再次系统学习了相关根底知识、最新的骨科诊疗技术，全面纯熟掌握了骨科科常见病、多发病的诊断治疗，在C臂下开展近关节部位的四肢创伤手术，LCP钢板的正确应用，Liss微创手术，如胫骨平台骨折，股骨转子间骨折，肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折，三踝骨折等手术操作；进一步理解熟习了椎体压缩性骨折的诊治，对于新颖的胸腰椎压缩性骨折在Ｃ臂下进展椎体成形术，术后对患者疼痛的缓解效果良好；同时也对颈腰椎间盘突出症的手术治疗有了更加深化的理解。再次，各学科人员的通力协作是进步诊治程度的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗程度得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、医生与护士的有效配合、内科系统的术前会诊，协助作好手术麻醉风险的评估等。综合实力的突出，才能有诊疗高程度。2、他们先进的设备和技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，医疗设备及技术的适时更新，会给我们的诊断治疗提供更多的根据，使我们豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能标准的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。3、科室要开展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必需要走专科化建立道路，学科门类齐全，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。4、增强团队意识，加强科室、医师、护士之间的合作与交流，虽然医师的专业分化越来越细，但是仍然要以团体行医，强化院内会诊制度，我所在的进修科室，每遇非专业的疾病都是无条件的执行请会诊制度，哪怕一个感冒都要请会诊。5、医院要开展，必需要加强内科各亚专业、外科各亚专业、儿科、妇产科及放射科、超声室、心电图、肺功能室等辅助科室的诊疗技术，CT及MRI如今在大医院已成为常规检查，适时引进CT等大型设备，对我院进步在辖区内的影响力将有大大好处。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高程度，使更多的患者受益，更好地进步医院的社会效益、经济效益，进步医院的知名度。6、根据疾病谱及我院目前情况，为了争取更多病员，为医院创造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置C型臂X光机、电动气压止血带，制定更加符合要求的医用高值耗材进购及使用方法，并加快手术专业护士的培养，标准供给室设备及人员装备和培养，加强布类物品的装备、清洗、消毒、灭菌、运送、储存，使用等环节工作。我院目前常因布类清洗不净及处置不当而使布类使用寿命较上级医院明显缩短。7、随着社会老龄化的出现，完全没有根底疾病及青中年患者承受手术治疗的会越来越少,而老年患者承受手术治疗的会越来越多,进步对老年患者及存在根底疾病患者的麻醉才能及内科诊治才能很有必要，以往我院稍有异常的患者均转院治疗了，势必流失局部病员。8、加快医院急救才能建立，将120网络医院及因伤商业保险定点医院纳入下一步开展规划，有效防止局部患者因我院不是医疗保险报销定点医院而转院。逐步装备急诊常用器械及设备，使我院能逐步开展局部急诊创伤手术。9、逐步让住院医生专职住院病人的管理，取消住院医生看门诊的工作，如有必要可让高年资住院医师每周一至两次轮流专职看门诊，来处理曾因住院而结认的患者，有时候饥渴效应也是一种营销。明确管床医生的概念。其实对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就是一线住院医，做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作，完成相关检查和术前、术后会诊，处理病人常见围手术期并发症，有问题及时向上级医师汇报。所以住院医留下来加班是常有的事，因为他们的事情繁琐、工作量大，他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了，才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的根底。10、制定便捷的临床常用低值易耗品的购置方法，为临床提供更多的有力保障，进购物品时除注重价格外更应重视物品质量。手术室及手术物品逐渐实行专人管理，有利于标准并能延长局部物品的使用寿命。目前暂需购入手术布类、肌腱吻合线、手术薄膜贴、医用无菌脱脂棉垫、已灭菌克氏针〔单个包装〕、已灭菌斯氏针〔单个包装〕、骨牵引弓、骨牵引架、带公斤数量的秤砣、手外科常用手术器械包、手动取皮刀等。11、绩效考核要对临床医师适当倾斜，制定鼓励他们多学技术，在可控的范围内积极开展手术的相应措施，防止让积极开展手术的人去承当更多的风险却得不到相应的奖励，否那么会降低他们去学习及开展手术的积极性。12、医学知识更新快，每个专业至少每5年需要到上级医院学习一次，否那么真会落后。鼓励专业技术人员多专研业务技术，以提升技术才能来更好的进步医院知名度。以上是我此次进修后的一点点体会及建议，如有不妥，还望各位领导谅解，因为我是第二中医医院的人，院兴我荣，我爱我院。再次感谢医院领导能给我这次珍贵的学习时机，把此次所学运用到工作中去。进修学习心得体会8为了进一步进步我院护理人员的业务程度，确保护理平安。护理部根据我院实际，制定20xx年进修学习及培训方案如下:一、短期进修：手术室、急诊科各送一名工作积极、思想上进的护士到上级医院进修3个月。二、院感专职参加省级院感培训班学习1次。三、供给室短期锅炉上岗证〔有效期20xx年3月〕培训班学习1次。四、参加上级单位学术会议：〔1〕总护士长参加护理学会年会及中医药学会护理分会学术年会各1次，各科室〔综合科、妇产科、儿科、手术室、门急诊等科室〕参加学术会议各1-2次。五、参加院内学术讲座：举办院内学术讲座20次。六、参加“华医网”远程教育：中级职称及以上人员必须参加“华医网”远程教育，初级职称〔护师〕没有参加函授学习护理人员也必须参加“华医网”远程教育，其余护理人员自愿参加。七、自学专业知识：每位卫生技术人员制定自学本专业或相关知识方案，上交科室负责人审批，并手写自学笔记5000字，年底将方案及笔记上交医教科备案。护理部20xx年12月1日进修学习心得体会9为期三个月的急诊重症护理监护培训已完毕，本次正规理论学习与临床理论相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动，不仅改变了我对急诊工作的认识，丰富了我的理论，同时进步了我急救与监测才能，受益匪浅，体会如下：1理论、理论、结合的螺旋式过程理论学习与临床理论相结合的方式是培训最正确的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次培训的学习方式给了我们全新的感觉，两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床理论让我们有足够的时间消化所学内容。在EICU培训中，我们对临床常见危急症的病因、发病机制、诊断和抢救技术，从理论上进展更加深化讨论和学习，更广泛地接触到不同型号和档次呼吸机的使用〔美国PP840〕、心电监护、中心静脉压、呼气末CO2及CRRT〔连续性肾脏替代疗法〕知识，学会了如何进展判断血气分析^p，这些广泛医学知识与危重病学的继续深化学习，使我们不仅掌握了大量的学科知识，而且掌握了全面的专业理论，完成了理论理论相结合的螺旋式过程。培训过程中，新的CPR指南的学习让我改变了我们一惯的传统的心肺复苏技术；人工气道的建立和呼吸机的使用是ICU急救病人的当家技术，培训中系统的讲解与实地的操作练习，不仅使我在配合的过程中更加得心应手；由于我院ICU没有床边CRRT设备，所以当带教教师推着标有英文字母的机器为病人做CRRT时，羡慕她们拥有高尖端技术，通过培训，我理解了血透病人的工作原理和床边CRRT运转的工作要领，能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定；2对现代监护的全面理解和掌握2.1监护仪器的理解监护仪器的应用是现代化医院不可缺少的重要组成局部，它使临床护理工作进步到一个新层次。ICU集中了众多先进的监护仪器、急救设备及生命支持装置，对大量先进监护仪器设备的接触和学习，使我们对监护仪器的性能、操作方法与适应证有了更深一步的理解，使每个临床护士也可以纯熟掌握各种监护仪器的作用原理、使用方法以及保养措施。以前因缺乏对各种监护仪及呼吸机的认识和理解，需要专业人员对仪器进展调试和管理，设备装置如下：以病床为中心，床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电等嵌入式装置，每张病床配有一套壁挂式中心监护设备，并连接于护士站的中心监护系统，可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度，改变任何一插件可变换监测工程2.2监护技术的掌握现代化监护技术是运用各系统的功能监护仪器，通过有创或无创的途径而进展的。大量监护仪器的使用要求我们要具备相应的监护技术。掌握监护技术，使临床护理人员对临床观察的病症、体征、变化以及通过仪器监测的生理参数进展综合性分析^p，得出正确结论，从而扩展了护理范围，使每位临床护理人员可以对各种常见急危重症患者进展正确的护理。3全面进步工作才能3.1监测观察病情才能护士是病房的主力成员，她们日夜守护在患者的身旁，是观察病情、及时施行治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息，来于护士的观察和监护分析^p。而疾病开展过程的外在观察是根据每个护士的专业知识与临床经历为根底的，而通过进修ICU，受高层次专业技术人员指导、培养纯熟掌握了对危重患者的观察和护理，以及积累大量临床理论经历的总结，使我们在原有的根底上有了更加敏锐的临床观察才能。不仅可以及时发现病情变化，而且具有了一定的预判才能，并及时汇报处理，真正成为患者身边的保护神。3.2进步应变才能临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不一样。危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了少数情况可以预见外，大多数是随机的，因此要求护士不能单一地等待医生来确诊，对应变的反响要快，处理才能要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断才能，并采取一系列详细应变处理措施，在千钧一发之际挽救患者生命都会起到实在可行的重要作用。3.3护理技术操作才能专科的学习和严格的培训，使我们不仅纯熟掌握了抢救技术，如：药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法，使用心电图机为患者进展心电监测以及对心电图的正确诊断，护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况，使用除颤器对危重患者的救治方法〔心肺脑复苏〕等技术，可以纯熟掌握和配合，在临床抢救工作中起着重要互助作用。3.4进步医护配合才能随着不断的进修和学习，我们的知识程度及素质也得到全面的进步，使我们增强了配合医生工作的才能。在做好护理工作的前提下，主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，因此，必须有才能全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中要可以与医生严密配合，互相沟通，相辅相成。共同承当起治病救人的神圣任务。4与患者心理沟通方式4.1非语言沟通方式的表达护患关系的建立与开展是在沟通过程中实现。有效的沟通将产生良好的护患关系，缺乏沟通或无效的沟通会导致护患____冲突，语言沟通是一般普通病房护士最常用的沟通方式，护士通过沟通的方式可以理解患者状况和需要，但进入ICU后，护患间的沟通方式发生了改变。ICU的患者，因病情危重或使用呼吸机、留置气管插管而不能发声，沟通的方式也从语言沟通转变成为非语言沟通〔眼睛的运用、面部表情、点头、姿势置换，手势以及拍打、握手等接触方式〕。在护患沟通过程中，患者的非语言行为包含了丰富的信息，有助于护理人员理解患者真实的感觉和需要，同样，护士在非语言行为也为患者提供了丰富的信息，这些信息反映了护士对患者的反响、理解、体贴和友好，是一种非常有效的沟通方式。因此，语言沟通和非语言沟通是互相结合的。对建立良好的护患关系是起着非常重要作用。4.2建立以人为本的环境ICU医护人员工作紧张繁忙，常因为忙于抢救、表情严肃、各种各样仪器的报警声音、长时间不熄的灯光、频繁地吸痰、翻身拍背、抽血等，都容易使患者产生负性心理反响，ICU限制探视，容易使患者产生别离性焦虑。护士针对患者的特点，探视时间适当灵敏掌握，让患者感到亲人时常陪伴在身边，减少了孤独感，ICU护士坚守岗位，不分开病室，经常保持与患者亲密接触，消除因没有家人陪伴而产生的不平安感，当术后出现病情变化时，保持沉着冷静，忙而不乱，以稳定患者情绪，术后提供适宜环境，护士尽量减少声光刺激，说话严谨，走路轻快，并提供非语言性指导，建立一个友好的环境和气氛。4.3深化做好心理护理通过心理护理，可有效地减轻患者的心理负担，配合治疗和护理促进其顺利康复。进入ICU内的危重患者因对疾病严重程度的疑惑而产生了一系列复杂的心理活动，这些危重患者，有的因缺乏心理准备而表现为惊慌不安、情绪紧张，有的由于难忍的痛苦或者意识到生命受到威胁而表现粗暴愤怒、蛮横无理、悲观绝望、敏感多疑，通过对ICU内众多重症患者的护理，使我们更多地理解到了危重患者的心理特征，积累了大量的危重患者的心理护理经历，4.4标准各项操作流程随着科学技术迅猛开展，医疗仪器设备日益更新，根底护理操作技术已不能满足临床需求，标准新的技术操作流程，仪器使用保养及与医生的配合是跟上医学开展步伐的重要举措，如各种不同器械的使用方法以及操作步骤，把科室不同各类的操作仪器流程装订成册保管，各种仪器的操作程序制成卡片挂在仪器上，使各种仪器得到正确的运用与保养。通过短短3个月进修学习，使我们更能适应工作的需要，适应医学科学的开展，不仅仅使我们的护理队伍跟上了现代医学开展的步伐，更重要的是进步了我们的道德程度、专业技能和临床护理质量，对促进今后的专业程度进步起到积极的推动作用。总之，3个月的培训中，我付出了该付出的时间、精力和财力，相比我所得到的知识、经历与感悟，后者更值。ICU是个需要不断学习和乐于付出的专业，选择这个行业，既需要勇气，也需要底气，既需要体力，更需要智力。不管怎么说，既然选择了它，就要坚决做好它。进修学习心得体会10时间过得飞快，转眼间我在沈阳盛京医院新生儿科半年的进修学习生活已圆满完毕了。六个月来，我仿佛又回到了学生时代，白天在科里跟教师一起管理患者，晚上回宿舍查资料背知识要点。通过六个月的进修时间，我在各位带教教师的悉心引导下学习了许多东西，使自己无论是在业务上程度上，还是在与人沟通的技能上都有了一个质的进步。一、系统学习新知识新技术和管理制度通过紧张而充实的学习，我纯熟掌握了新生儿科许多专业操作，可以纯熟掌握CPAP机及呼吸机的使用，对新生儿专业知识有了更进一步的认识，如极低超低出生体重儿的救治，气胸处理，早产儿发生坏死性小肠结肠炎的预防及处理，早产儿呼吸窘迫综合征、肺出血的处理及读片，肺动脉高压病人的救治，呼吸机病人的管理，新生儿、早产儿发生感染的观察及处理等等。工作之余，科室经常组织多项业务学习，不断进步自身的素养。二、感受和谐的团队协作和专业态度首先是良好的团队协作，科室设立五个病区，既相对分开，又很统一。每位同事在完本钱职工作的同时又互相协作，确保病房的管理质量。这里的主任和医生耐心细致地传授，不厌其烦地解答，表现出的敬业精神使我非常感动。对我提出的问题、意见和建议，他们会及时的解答。一有时间会还会给我讲课，不厌其烦，直到你听懂为止。三、体会温馨细致的人性化效劳刚来到医院的时候给我的第一感觉就是整齐、干净、温馨，感触最深的是他们对于人性化效劳不是口头上的，而是真正做到了对患儿的人性化关心。对于早产儿来说，环境要求相对安静，而且说话声音和操作时尽量轻，减少声音的刺激，各项治疗集中进展，所有暖箱上都会有一个卡通罩布，主要减少光线和外界的刺激。住暖箱的新生儿都用卡通薄包被做成鸟巢，使每一个患儿都感到舒适，无处不表达了他们的爱心和细心，对每一个患儿就像自己的孩子一样对待。四、学习标准化的培训与效劳硬件是根底，软件是灵魂。"新生儿科有很多种牌子的仪器，各种新生儿呼吸机、高频振荡呼吸机、进口及国产婴儿暖箱、辐射台、CPAP以及中央监护仪、输液泵、输液蠕动泵等，每位医护人员都熟悉每一台仪器的操作，这得益于他们标准化的培训。每天都要查房和讲课，用幻灯片加床边的形式大家共同学习和进步，.对于新医生，还安排专人带教，每星期安排的培训更是从科室制度以及每样最根本的操作流程讲起，使大家更快的熟悉和掌握。进修很累，因为要学的东西多，需要自己动手才能纯熟掌握，需要认真考虑才能适应角色转换，需要培养自己慎独的精神等等。这就是一个过程，坚持下来，自己才会有个完美的跳跃。这个珍贵的学习时机，使我有了诸多的体验和感受。也许这样的学习时机不会给自己的工作带来翻天覆地的变化，但对生活、对工作我有了更多的思索，希望可以为今后的人生赋予新意。总的来说，在这次难得的进修学习中，我在自己的努力及带教教师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中，把自己娴熟的业务程度及以人为本的交流技巧效劳于更多新生儿，真正做到学以致用！进修学习心得体会118月，我有幸来到了____玛丽医院学习新生儿深切护理，由于这次学习时机非常难得，是经院方争取了半年之多才获取的学习时机，所以在来之前，我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术，才不枉此一行，可是来到____以后我才发现除了学习之外，最重要的是体验到____与内地之间的文化差异，在短短的一个月时间里，我深切地感受到玛丽医院先进的医院管理形式、周到的职业平安防护等诸多值得我们学习的地方。一、人性化的管理首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士，大家在完本钱职工作的同时又互相协作，确保病房的护理质量，另外还配有机长，负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购置；安康效劳助理，负责护理用品的更换和补充、保管等；病房助理，负责终末处置和外出勤杂等工作；医疗秘书，负责接待、内外联络及医疗文件的统计、整理和保管；卫生员，负责病房卫生(要求到达一尘不染的效果)。通过人事的周密设置，各人按职责行事，使病人感到入院后即有一种平安感，一切尽在医护人员的呵护之中。其次玛丽医院对每名新报到的员工均要进展《职业平安安康》和《感染控制》课程的培训。病房的过道都张贴着如何搬取重物及缓解疲劳的各种保健操，指导员工在工作中如何保护自己，从而防止发生意外。接触血液、体液时，均应带手套，小心处理针嘴及利器，勤洗手，防止穿插感染。在学习的期间我们理解到玛丽医院对员工也进展人员素质培养，年初，由护士自己制定目的，而护士长会根据护士自己定下的目的，提供相应的学习时机，并且医管局每月都会组织各种类型的学习班，以进步员工的素质，对于护理人员的临床稽核，蔡经理说了一句最经典的话是，当护士出了过失时，不是人的问题，而是制度的问题，他们会根据这件事，修改完善制度，而不是去惩罚护士，只有这样，出了过失才会及时上报，而不是隐瞒，才能有利于进步护理质量，减少过失事故的发生。医院的工作紧张而繁重，院方为了减轻员工的工作压力，开展了一系列讲座，如心理辅导，如何减压等，此外，还组织员工进展体育锻炼，并为员工提供上网，健身，甚至包括卡拉OK在内的会所。二、先进的设备及技术程度和优质的效劳科学有效的器械设置，是玛丽医院的一个较为明显的特色。以病床为中心，床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电等嵌入式装置。各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意挪动，医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置，使用起来得心应手。每张病床配有一套壁挂式中心监护设备，并连接于护士站的中心监护系统，可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度，改变任何一插件可变换监测工程。其他那么根据病人的情况增设，如神经系统监护仪器、PCA止痛药物注射器、B超、胃肠道营养输注器和动静脉置管系统等。各科可能涉及的病种所需要的设备齐备，并随时保持完好状态。除此外，新生儿深切病房还有资深的医生及护士，他们掌握着先进的医疗程度，如固尔苏的应用，动脉血压监测，脐动静脉插管，PICC，等等。他们曾经成功地救活过体重仅为430克的小婴儿，他们为不满32周的早产儿作ROP，为每位婴儿做听力筛查以尽早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪，及早治疗。他们医院很注意人性化的效劳，如使用CPAP时，会剪一个护垫垫在鼻子和鼻塞之间防止部皮肤损伤和猪鼻子的发生，脸上需贴胶布时都会贴上保护膜，每个暖箱都会有一个罩布，各项治疗集中进展以减少光线和各种外来刺激，有利于患儿的生长发育。对有特殊问题的婴儿，有专业的物理治疗师和职业是来为他们效劳，对于出院后继续康复治疗的婴儿为他们转介到别的医院去做治疗。全院开展以家庭为中心的护理形式。普通病房内宽阔的游戏区域带给孩子们一个没有生疏感的环境；每天游戏大使的到来给孩子们带来了欢乐；全职的红十字会教师免去了学龄儿童对学业的担忧；家长在护理人员的指导下积极参与到患儿的照顾中。在ＮＩＣＵ中，护理人员鼓励父母亲来探望宝宝，并做些力所能及的事情，减轻了爸爸妈妈见不到宝宝的焦虑，更促进了新生儿与父母的亲近感，表达出浓郁的家庭气氛。在早产儿出院前，会为家长创办早产儿出院前奏学习班，由专门的护士为家长做解释指导工作，让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布，直至家长可以胜任为止，才会放心的将早产儿交给父母。出院后的小儿两岁之内都要进展门诊随访，定期由专科医生为他体检。通过标准得体的效劳方式，向患儿家长表示关心与同情，表达医院的效劳水准。把效劳标准自然地融为效劳意识中，应用于医护理论中。病房为出院病人设置了____咨询，24h负责提供各类咨询效劳，使患者与医院保持____联络、随时获得医疗效劳的专业指导；每个科室都备有各专业病种医护知识的小册子，供人们自由取用。三、严谨的工作作风为了预防过失事故的发生，医院规定作治疗时医生下达的医嘱的药量须经药房核对，再由两名护士核对剂量后，方可用于病人身上；作特殊的治疗，如输血，固尔苏的应用，经医护双方核对后，由医生执行；在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗，抗生素大局部使-用青霉素而且及早停药。对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教，先理解病房的环境和各类物品的存放地点，学习各个设备的使用和考前须知，临床工作中所应用的各项护理技术，经考核合格后才指定带教教师带教。病房的各类使用物品均使用五常法〔常组织、常清洁、常整顿、常标准、常自律〕，定点定标签，随手可及；每位患儿床前均备急救箱、体温表及听诊器等固定使用，出院后终末消毒；医院提倡母乳喂养，但是他们对母乳的要求比拟严格，会做细菌培养，要求母乳必须是冷冻前方能食用〔除去直接哺喂〕，患儿在吃母乳的过程中，如发现有任何不适，立即停顿，需等母亲完全掌握了母乳的搜集要领，母乳检验合格前方可再次食用；在进展各项护理操作过程中均有相应的流程表，这些流程均有考核标准；每年由科室的专科护士及护理部的人员进展讨论这些操作是否需要改良；医生护士操作前后严格洗手，每位病人床前装备手消毒液，在操作中，如有操作失败，必须更换医疗物品，从不反复应用。因为他们知道假如自己不遵守规章制度，就会增加感染的机率，从而危及病员的生命及自己的安康，医院设有独立的感染控制部门，持续监测各科室的感染情况，同时统计每位医生的手术感染率，以便针对性的个别指出。院内感染控制做得非常好，病房内设有独立的负压隔离病房，确定为传染性疾病那么予以隔离，感染与非感染病人严格实行分病区收治。正因为如此玛丽医院的在感染控制放面做得非常好，即使在非典期间，他们医院也无一例院内感染发生。四、____人的热情与真诚初来____时由于不认识路，经常找人问路，当地人虽然普通话不那么好，但是会热情地为你讲，甚至画地图，更有甚者亲自给我们带路。而刚来玛丽医院之时，由于已经深夜了，我们只问保安护士宿舍楼怎么走，他们竟然问你们是否来自，并亲自把我们带到了宿舍楼，到了宿舍楼门前，发现门上竟然贴着为我俩指路的字条，当时真的心里非常感动，心想他们的工作安排的可真细致呀。第二天，管理员阿姨带着我们购置卡，八达通卡，为我们作日常生活的指引。护理部经理还在百忙之中抽空请我们吃饭，问我们在学习生活中有什么困难。一个月的时间转眼即过，在此，非常感谢院领导给我提供了这样一次珍贵的学习时机，让我接触并学习了____玛丽医院先进的医疗技术及护理理念，感受到____的文明与先进。当前正值独山子大开展时期，医院为了保障大开展的需求，不断地派出医护人员前往内地、疆内学习先进的管理形式和医疗技术。我相信通过全体医护人员的共同努力，一定能使我们独山子医院成为金三角地区的独具特色的品牌医院，更好的效劳于独山子民众！儿科病房的过道、病房均色彩鲜艳，还备有游戏室、玩具卡。胎粪吸入综合征的患儿使用高频呼吸机和胸腔闭式引流等治疗。所有的物品按照五常法摆放整齐，标签明显。(二)张护士在____玛丽医院进修学习感想。近日，我荣幸地被派往____玛丽医院进修学习，在为期一个月的短暂接触中，通过深化病房和与他们的工作人员面对面的交流，亲身体验和感受了一个与世界接轨的具有先进的管理经历和优良的效劳体系的医院运作形式，全方位认识了一个中西方文化汇粹的具有自己的特色的美丽的____。玛丽医院概况____公共医疗的绝大局部经费来于政府的资助，玛丽医院是____医管局下属的一家公立医院，成立于1937年，也是____大学的教学医院，是一所急性全科医院、包括：急症科(24小时)、內科、外科、儿童及青少年科、妇产科、耳鼻喉科、口腔颌面外科及牙科、眼科、临床肿瘤科、精神科、微生物學科、病理及临床生化学科、放射科、麻醉科、脑外科等。专职医疗包括：物理治疗部、职业治疗部、医疗社会效劳部、义肢及矫形部/足病診疗部、临床心理学組、语言治疗組、营养部、药剂部。玛丽医院亦是多项先进科技的第三层转介中心，如放射治疗、器官移植、初生婴儿深切治疗、整形外科及脑外科等。玛丽医院推行一系列以病人为中心的社区及支援效劳：如癌症中心的病人关顾支援、舒缓护理咨询及癌症輔导效劳、糖尿病中心护理及支援效劳、社康护理及社区义工服伍、病人資中心及病人合作社效劳。院全共设床位1500多张，职工人数4185人，其中护士有1625，医生383，专职医疗人员475，其他1702。平均住院天数5.5天。玛丽医院有一个核心的价值观：专才诊治、体恤照顾、优质效劳。进修学习心得体会12今年11月份，在医院的安排下我有幸来到烟台毓璜顶医院进展为期一个月的进修学习。烟台毓璜顶医院是山东省内著名的三级甲等医院，是国家关节镜培训医疗，科研人才培养的重要基地，设有2600张床位，共27个病区，7个手术室，27个万级层流手术间，5个百级层流手术间，5个普通手术间。90余名手术室护士，每个手术间都配有齐全的设备与先进的仪器。一个月的学习生活既紧张又快乐，不仅丰富了我的关节镜手术操作护理理论知识，更使自己的业务理论才能得到了进步。现将一些进修体会跟感想写下来，与大家一起分享跟进步。一、效劳意识是保障。在毓璜顶医院手术室，他们的效劳态度跟效劳意识非常强烈。每位到手术室的病人医生护士都会热情的接待，并给予手术部位标记化，让病人跟家属都做到了放心跟安心。只要与病人有关的问题他们都会主动解释清楚，不厌其烦，直到病人跟家属满意为止。二、加强习。在毓璜顶医院手术室无论工作多么繁忙，每周二早上都要进展学习半小时，每周六安排一上午时间进展操作技能〔包括各种特殊仪器的使用，无菌操作，外科铺巾等〕的培训。通过不断的的知识强化与更新才练就跟保持了先进的技术跟过硬的本领。我想，只要我们也能像他们那样做，更系统地进展强化培训，我们手术室的工作也能不断获得更大进步。三、手术的护理专科化管理。毓璜顶医院手术室的器械管理、手术专科化等方面都有很多值得我们学习的地方，手术护士分组，分为脊柱组、关节组、小儿组、创伤组、手外科组、腔镜组等，各组的护士一般都做自己组的手术，这样比拟容易跟医生配合，手术流程也非常纯熟。四、关节镜手术理论联络理论化、器械消毒放置合理标准化。各种器械物品消毒方法都不是一样的，例如：关节镜、刨刀、光线等要等离子消毒灭菌，关节镜钳、探勾等要高压灭菌。因为关节镜手术的特殊性，对关节镜手术操作的配合也非常重要，尽量减少手术操作时间，而且对手术间的空气消毒也很严格。因为关节镜是无菌要求非常严格的手术。在带教教师的带教跟我的积极学习下，我掌握了关节镜手术的各操作要领，并独立完成了关节镜手术的专科护士职责，圆满完成了进修任务，赢得了带教教师的好评。通过进修期间的比照，发现我们与毓璜顶医院即存在差距也有我们的优势。例如它们要求在手术通知单上注明术中的手术体位、特殊用品、内植物材料、病人有无特殊感染以便于护士长安排手术；我院在器械的清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致，对手术间的安排也非常合理、灵敏。进修生活是充实而愉快的，回首这段光阴，我的专业知识得到了稳固跟增长，学会了很多最新的理念。我决心把学到的知识跟理念带回得到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，使我院的手术室工作更上新台阶。感谢烟台毓璜顶医院医院，感谢我所在的医院领导为我提供这次进修学习的时机，使我开阔了眼界，增长了知识，为今后的工作打下了良好的根底。进修学习心得体会13首先，感谢院领导、护理部、科主任、护士长给了我这次赴贵州省人民医院产科进修学习的时机。短短三个月的时间让我对该院的医院文化，开展历史，管理规章制度有了系统的理解，通过此次进修学习，让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了更深一步的认识，收获很大。常言道：三分治疗，七分护理。在别人眼里，护士只是一个打针发药的，是的，护理工作是一个非常平凡的岗位，虽然做不出轰轰烈烈的大事，但是，是非常重要和不可空缺的工作。我进修学习的科室是产科。产房工作节奏快，抢救病人多、精神高度集中，助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进展耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻，在这时给予贴心关心是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水，一口饭，一双支持的手。工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。高度的责任心，每一个班做好自己的工作。要知道再好的效劳态度，没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的理论中进步和丰富自己。每天的工作充实而又繁忙，一个班下来，感觉到没有时间坐在哪儿休息一下，没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历，记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有两百多、十一月份出生的新生儿有三百多，工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生，共同协作，工作时大家发扬主人翁的精神，内强自我，尽心尽责，认认真真地做事，处处标准自己的言行，努力做对每一件事，进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间互相查漏补缺，超前效劳，培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活，很多东西上手的做了，就会有手感、灵感、有经历;经历必须不断总结、反思、理清思路，对理论是非常有实际意义的。常言道：孤帆一叶，难以穿汪洋;众志成诚，势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学