高血压病预防及治疗的饮食方案

高血压病预防及治疗的饮食方案摘要：本文在总结高血压病病因、症状及饮食原则的基础上，提出了高血压病预防及治疗的饮食方案。关键词:关键词:高血压病；饮食；预防；治疗高血压病的概念、病因及表现症状1.1概念高血压，又称原发性高血压，是高级神经活动障碍所引起的疾病，以动脉血压增高为其主要临床表现，可引起血管、心、脑、肾等器官的病变。高血压常见于中老年人。1.2病因高血压的病因主要与长期精神紧张、缺少体力活动、高血压家族史等有关。其发病机理是由身体内外的不良刺激，导致大脑皮质活动失调，形成血管收缩性的病理兴奋灶，从而使全身小动脉痉挛，外周血管阻力增加而血压上升。由于小动脉长期痉挛导致组织缺血，导致心、脑、肾脏等器官受损，继而受损脏器的病变又影响高血压病变的过程，这样互为因果形成恶性循环。1.3症状高血压的症状一般表现为：头痛、头晕、头胀、耳鸣、眼花、心悸、乏力、手指发麻。此病会逐渐影响到心、脑、肾，从而导致心脏病、脑动脉硬化、脑出血、肾功能减退、半身不遂等症的发生。高血压病预防与治疗的饮食原则2.1饮食宜清淡大量的油脂、调味品等摄入不仅会引起肥胖更会增加食盐的摄入量，因此，清淡的饮食对预防及治疗高血压有着深远的意义。2.2降低食盐含量临床表明，高钠可造成体内钠水潴留，导致血管平滑肌细胞肿胀，管腔变细，血管阻力增加，同时使血容量增加，加重心脏和肾脏负担，从而使血压增高。[1]2.3饮食有节制肥胖是引起高血压病最常见的原因之一。有资料表明体重每增加12.5千克，收缩压上升10mmHg,舒张压升高7mmHg，⑵而肥胖最主要的原因就是饮食无规律、能量过剩，所以应该合理安排饮食，做到有节有制。2.4科学饮水水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明，硬水中含有较多的钙、镁离子，它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质，如果缺乏，易使血管发生痉挛，最终导致血压升高，同时水能够抑制吸烟患者的吸烟欲望，降低尼古丁的作用对降压其全关重要辅助作用⑵，因此对高血压患者，要尽量饮用硬水，如泉水、深井水、天然矿泉水等。高血压病预防及治疗的饮食方案3.1限制总热量、节制饮食建议每日食谱可做以下安排：碳水化合物250〜350克（相当于主食6〜8两），新鲜蔬菜400〜500克，牛奶250克（毫升），高蛋白食物3份（每份指：瘦肉50〜100克，或鸡蛋1个，或豆腐100克，或鸡、鸭100克或鱼虾100克。其中鸡蛋不宜多食，每周4〜5个即可）。饮食制度以少量多餐，每天4〜5餐为宜，避免过饱。3.2多进食多糖类碳水化合物如植物纤维多的淀粉、面粉、标准粉、玉米、小米等，均可促进肠道蠕动，加速胆固醇排出体外，对预防高血压病有利。其中以玉米及其提取物玉米油的降压效果最好。玉米含有丰富的钙、磷、镁、铁、硒及维生素A、维生素E和胡萝卜素等，还富含纤维质，有促进细胞分裂、延缓细胞衰老、降低血清胆固醇、防止病变的功能，还能减轻动脉硬化和脑功能衰退出现的症状。因此中老年人常吃些新鲜玉米对健康大有益处。从玉米胚榨出的玉米油，除含有丰富的亚油酸外，还含有卵磷脂、维生素A等，易为人体吸收。常食玉米及玉米油，可降低血脂胆固醇并软化血管，平稳降压。纯能量的糖如葡萄糖、过堂、蔗糖以及其生产成商品的各种水果糖、巧克力、糕点等应该控制食用。3.3适量蛋白质蛋白质是生命活动的最重要的物质基础，从每个细胞的组成到人体的构造，从生长发育到受损组织的修复，从新陈代谢到酶、免疫机制及激素的构成，从保持人体的生命力到推迟衰老、延年益寿，都离不开蛋白质。经研究表明，优质蛋白能够促进钠的排泄，保护血管壁，或通过氨基酸、钙代谢参与血压调节（如影响神经递质或交感神经兴奋性）而发挥作用。因此多摄入优质蛋白质可使高血压的发病率下降，即使高钠盐饮食，只要摄入高质量的动物蛋白，血压也不升高。但是，在蛋白质的分解过程中会产生氨、臭粪素等有害物质可引起血压波动，另外，人体的三大营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）在体内是可以相互转化的，蛋白质摄入过多，热量过剩，久而久之，就会造成肥胖、血管硬化，也会造成血压升高，因此，人们应该适当摄入蛋白质。建议调配饮食时应选优质蛋白（必需氨基酸数量和种类丰富的），按每千克体重1克的标准补给，其中植物蛋白（豆类制品、花生制品）可占50%，主要用豆制品为佳；动物蛋白选用鱼肉、鸡肉、鸡蛋（蛋白）、牛奶、瘦猪肉、羊肉等。3.4限制脂肪尤其是饱和脂肪酸的摄入减少脂肪，限制胆固醇；脂肪共给控制在每天40〜50克，限制动物脂肪摄入。除椰子油（含饱和脂肪酸高达92%）外，大豆油、菜子油、花生油、芝麻油、玉米油、葵花籽油均含有维生素E和较多的亚油酸，有降低血脂和胆固醇的作用，可预防血管破裂。饮食中的胆固醇应限制在每天300~400毫克。烹饪菜肴应少用猪油、羊油、牛油，尽可能选用菜籽油、芝麻油、花生油、玉米油、大豆油。3.5矿物质和微量元素的摄入限制钠盐摄入根据调查，我国人群每日平均摄盐（包括所有食物中所含的钠折合成盐）为7~20克。据普查统计显示，每天吃10克盐，高血压发病率约为10%；每天吃20克盐，高血压发病率上升到20%！所以，应该严格限制钠盐的摄入量，供给应以每天2~5克为宜。⑵补钾限钠时应注意补钾，钠钾比值至少要保持在1.5：1；有些利尿剂可使钾从尿中大量排出，故应结合其他代谢情况选用含钾丰富的氯化钾制剂或食物，如竹笋（白笋十）、洋姜（菊芋）、红胡萝卜（缨）、青头萝卜缨、蛇豆（大豆角）以及各种脱水菜。龙须菜、豌豆庙、莴苣、芹菜、丝瓜、茄子等含钾也很丰富。[3]补钙钙与血压的关系，是十多年来人们研究的重点，多数研究报告认为，膳食中钙不足可使血压升高。原因是钙有膜稳定作用，提高了膜的兴奋阀，使血管不易收缩。钙还可以对钙泵和细胞内的Na、K浓度起调节作用，防止血压上升，每日补钙1克，连用8周，可使血压下降；部分高血压前期或临界高血压患者经适量补钙后，即使不用降压药物，亦可使血压恢复正常，所以应主义补钙。补钙的方法主要是进食动物性食品，尤其是奶制品，近年来研究发现，钙代谢的失调在高血压发病因素中起着重要作用。牛奶中钙的含量甚高，每100克鲜奶中含120毫克。所以，患高血脂、高血压的老年人都可以喝牛奶。牛奶是一种优质蛋白质。研究表明：它有增加尿的排泄、白吃血管弹性又直接降压的作用，高血压患者坚持每天饮用牛奶有可能使血压稳定下来，并且它对预防脑中风尚有裨益。最好餐前喝牛奶，可自动控制食欲，帮助人们控制食量，防止肥胖。此外，牛奶还含有许多对钙吸收至关重要的营养物质。其中包括维生素D及高质量的蛋白质。临床表明：从奶中获取钙比服用钙片要好的多。其次是黄豆及其豆制品（豆腐、千张）葵花子、核桃、花生、鱼虾、红枣、芹菜、蒜苗和一些野菜（如沙参叶、大车前草等）。3.6维生素C的摄入大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸排出体外。改善心功能和血液循环；尚可改善或环节牙龈出血，促进伤口愈合。广柑、橙子、大枣、番茄、芹菜叶、油菜、莴苣叶等食物中含有丰富的维生素C。去掉芹菜叶、莴苣叶而只吃嫩茎、叶柄的烹饪习惯是不对的。多吃新鲜蔬菜和水果，有助于高血压病的防治。蔬菜中以芹菜、海菜、荠菜、莼菜、海蜇的降压效果最好：芹菜：芹菜为伞形种植物，分水芹与旱芹两种，功用相似。药用以旱芹为主。旱芹又称香芹、药芹。芹菜叶中含有芹菜甘、挥发油、有机酸、胡萝卜素、维生素C、糖类等。具有降低血压、镇静、利尿等作用，对于高血压引起的偷运、头痛较为适用。常用新鲜芹菜250克，洗净，用沸水烫2分钟，捞取后切细捣汁，每服1小杯，日服2次，但竟临床发现将芹菜茎叶和新鲜葡糖一起榨汁服用降压效果更佳。海菜：又名青菜，为石莼科植物，味咸，性寒。全草含藻胶及较多的糖类、维生素和氨基酸等，尤其多量无机盐。降压作用明显。常用海菜15克，夏枯草20克，水煎服，每日两次，可持续应用一个时期。荠菜：又名荠，中药名荠菜花。味甘，性平，无毒。全草富含B族维生素及维生素C、胡萝卜素、烟酸、蛋白质、荠菜酸钾、胆碱、乙酰胆碱；另含柠檬酸、脂肪酸、钙盐、钾盐、钠盐等；其子含有脂肪油及微量荠子油、胆碱、库杏仁酶等。另外，荠菜中除含有降压的有效成分外，还有兴奋呼吸的成分。凡高血压、眼底出血患者，可用荠菜花15克、墨旱莲12克，水煎服，每日三次，连续服用15日为一个疗程。若血压有明显降低，可酌量减少。莼菜：又称锦带，属睡莲科水生植物，是一种名菜。高贵典雅。莼菜含有维生素B12、叶酸，富含蛋白质。具有平肝潜阳、解毒消淤作用。动物实验显示有降压和抗癌作用，能一直部分未分化细胞的有丝分裂。常用鲜莼菜50克，加冰糖食粮炖服，10日为一个疗程，可连续服用。海蜇：《吉林医科大学学报》曾经介绍，静脉注射海蜇制剂有降低血压和扩张血管的作用。但经过实验表明，饮食疗法也可以起到很好的疗效：用海蜇头60-90克，漂洗去咸味，同等量的荸荠一起煨汤喝。这对高血压病伴有头昏脑胀、烦热口渴者最为适宜。据调查表明用此方法预防和治疗各类高血压疗效满意及好转者高达82.6%，另外，此方法可长期服用，无毒副作用，对对早期高血压效果最好。水果中又以香蕉、山楂的降压效果较明显。香蕉：其果肉营养丰富，含有糖类和各种维生素、果胶、矿物质等。香蕉含有保护心血管系统和中枢神经系统及心脏正常工作的钾（芭蕉比香蕉还高20%）。因此，降压作用明显。常用的方法有：香蕉，日食3次，每次1~2个，连续吃1个月；香蕉梗25克，白菜根一个，水煎加冰糖服；香蕉皮或果柄30〜65克煎汤服。应注意：血钾高着甚用。但经过长期临床证明绿豆和香蕉同时食用降压效果更加明显。推荐食谱：绿豆香蕉汁原料：绿豆60克、香蕉2根。制作方法：将香蕉外皮反复洗净，除柄蒂后连香蕉切碎，防如果汁机中快速搅打，过滤取汁，放入杯中，备用。绿豆淘净后放入锅中。加适量水，大火煮沸后离火，待凉，取绿豆汤汁，调入香蕉汁液，搅拌均匀即可山楂：又称山里红、红果。它不仅是人们喜爱的一种水果，更是常用的中药，其果实、根、茎、叶、核均可入药。山楂内含糖类、维生素、胡萝卜素、脂肪、蛋白质、淀粉、苹果酸、钙、铁、枸檄酸等成分，特别是维生素C含量丰富，比苹果、桃子、梨等还多。现代医学研究认为，山楂对心血管系统的疾病有医疗作用。国内外用山楂制成各种制剂，用于治疗高血压、冠心病、高血脂症都获得了明显效果山楂对心血管系统有多方面的药理作用，能有扩张冠状动脉、舒张血管，增加冠脉血流量，改善心脏活力等作用。山楂的降脂作用除可清除脂质外，还能改善血管粥样硬化。从山楂中提取山楂浸膏、黄酮、水解物及萜酸等，制成制剂，其降压作用效果较好。经过长期临床试验表明：每次用山楂10个，捣碎加冰糖适量，水煎服也可以对早期高血压起到较明显的食疗作用。但是孕妇忌过多食用山楂。⑶另外，对于健康人群或是早期高血压病患者可以