第六节电子束CT技术应用

课前复习当前第1页\共有85页\编于星期六\17点四、CTACTA是经周围静脉快速注入水溶性有机碘对比剂，在靶血管对比剂充盈的高峰期，用螺旋CT对其进行快速容积数据采集，由此获得的数据再经计算机后处理，通常采用MIP、SSD和VR，重建成三维血管影像。当前第2页\共有85页\编于星期六\17点CTA是一种微创性血管造影术，可清楚显示较大动脉的主干和分支的形态，清晰地显示动脉与肿瘤的关系，从不同角度观察动脉瘤的形态、大小、位置、蒂部和血栓等情况。当前第3页\共有85页\编于星期六\17点MIP对血管的形态、走行和管壁钙化显示较好，但无法区分重叠的骨骼、钙化和强化的动脉和静脉。因此，MIP重建术前，必须预先在横断层面图像上用人工或自动、半自动的方法去除有可能与被观察血管相重叠且密度等于或高于它的结构，这样MIP图像就非常清晰。当前第4页\共有85页\编于星期六\17点但此过程较费时，同时会造成部分解剖信息的丢失。由于部分容积效应，横断层面图像上水平走行的血管在MIP图像上比相同大小垂直走行的血管密度低。当前第5页\共有85页\编于星期六\17点SSD对显示血管壁表面、血管的立体走行及与邻近结构的空间关系比较直观，但所显示的灰阶并不完全反映X线衰减值，因此难以区分血管壁钙化和显影的管腔。由于部分容积效应，横断层面图像上水平走行的血管在SSD图像上比相同大小垂直走行的血管要小。当前第6页\共有85页\编于星期六\17点需要注意的是动脉瘤内常有附壁血栓，增强扫描时血栓处无对比剂充盈，使VR重建的动脉瘤可能比实际要小。无论使用上述何种后处理技术重建CTA图像，诊断时均应结合横断层面图像观察，才能使诊断更准确。当前第7页\共有85页\编于星期六\17点VR可任意角度显示高密度血管或较低密度肿瘤病灶和小血管等，所获CTA图像提供了正常组织、肿瘤和血管较全面的三维空间关系，解剖关系清晰，色彩逼真，且有深度感，是目前临床较常用的三维重建方法。当前第8页\共有85页\编于星期六\17点CTA因其操作方便、经济、有效、微创等优点，在单层螺旋CT时代就已开始临床应用，但受扫描速度和扫描覆盖范围的限制，为了获取较好的图像质量，一次只能进行局部的大血管CTA检查，例如胸主动脉、腹主动脉等。当前第9页\共有85页\编于星期六\17点多层螺旋CT尤其是16层以上螺旋CT设备，Z轴空间分辨力明显提高，图像后处理功能强大，扫描速度明显加快，使CTA图像质量更好，血管的立体观察效果更形象、逼真，临床应用范围得到进一步扩大，优势更明显，并可进行大范围的CTA检查。当前第10页\共有85页\编于星期六\17点例如，一次注射对比剂就可完成胸腹部CTA。另外，细小动脉的显示硬更佳，可用于手和足动脉的检查，冠状动脉CTA的图像质量可与电子束CT相媲美。当前第11页\共有85页\编于星期六\17点下面我们学习一些常用部位——1、Willis环扫描范围从鞍底下２cm至鞍底上５cm或包括全颅脑，注射对比剂后１５～２０s开始连续螺旋扫描数据采集，可清晰显示Willis环的结构。当前第12页\共有85页\编于星期六\17点ＣＴＡ能发现小至２mm的动脉瘤，亦能显示已破的动脉瘤，并明确动脉瘤蒂、载瘤动脉、附壁血栓和钙化情况，同时可了解脑底动脉环的类型。ＣＴＡ检查速度快，创伤小，因此使早期诊断成为可能。但对较小的颅内动脉分支显示欠佳。当前第13页\共有85页\编于星期六\17点２、头颈动脉扫描范围从主动脉弓至鞍底，注射对比剂后１５～１８s开始连续扫描数据采集。头颈部的主要血管有颈动脉和椎动脉，ＣＴＡ可清晰显示颈部大血管的形态、位置及与邻近组织的关系。当前第14页\共有85页\编于星期六\17点

颈动脉和椎动脉狭窄是导致短暂性脑缺血发作、脑卒中等神经系统症状的重要原因，ＣＴＡ可较好地判断狭窄的部位、程度，清晰显示颈动脉体瘤与颈内、外动脉的关系，图像质量与ＤＳＡ相似。检查时应嘱病人不要做吞咽动作，以免出现运动伪影，影响图像质量。当前第15页\共有85页\编于星期六\17点３、肺动脉又称ＣＴ肺动脉造影（ＣＴＰＡ）。扫描范围从主动脉弓水平能够至膈上２cm,注射对比剂后１５～２０s开始连续螺旋扫描数据采集。多层螺旋ＣＴ可显示肺动脉主干及肺动脉的４～５级分支，可清晰显示肺动脉形态和肺动脉栓塞。当前第16页\共有85页\编于星期六\17点

对于肺动静脉畸形可确定病灶的位置、大小及供血动脉的数目和直径，有助于治疗方案的制定。ＭＩＰ图像显示单发肺动静脉畸形较直观、清晰，但复杂的肺动静脉畸形由于血管的重叠，空间关系显示欠佳。ＶＲ图像显示血管清晰、真实，可清晰显示血管之间的空间关系。当前第17页\共有85页\编于星期六\17点４、冠状动脉扫描范围从气管隆嵴下至膈顶，注射对比剂后１２～２０s开始连续螺旋扫描数据采集。多层螺旋ＣＴ的ＣＴＡ能清晰显示冠状动脉主干及其分支，图像质量可与冠状动脉造影相媲美，是微创性检查冠状动脉病变的理想方法。当前第18页\共有85页\编于星期六\17点ＣＴＡ可显示冠状动脉发育异常，冠状动脉及其分支有无狭窄、闭塞，同时能分析狭窄和闭塞的原因是钙化斑块或软斑块，评价冠状动脉的血管通过情况，也能评价冠状搭桥术后或支架术后血管是否阻塞或通畅。ＣＰＲ图像能够展开显示冠状动脉的全程。当前第19页\共有85页\编于星期六\17点５、腹盆动脉扫描范围从膈顶至盆底，注射对比剂后２０～２５s开始连续螺旋扫描数据采集。可显示腹主动脉、髂总动脉和髂内外动脉、腹腔动脉、肠系膜上动脉、肾动脉等血管及其分支，清楚显示血管的大体解剖形态，对血管畸形、狭窄、闭塞和血管瘤可得到与ＤＳＡ类似的图像。当前第20页\共有85页\编于星期六\17点腹主动脉ＣＴＡ能够精确测量腹主动脉瘤的大小及与肾动脉开口间的距离，有利于制定外科手术计划，因为ＣＴＡ扫描时间短，即使是急性破裂或接近破裂的不稳定动脉瘤和急性动脉夹层的病人也能检查。当前第21页\共有85页\编于星期六\17点肾动脉ＣＴＡ虽然不能显示肾动脉小分支和肾段动脉，但可显示肾动脉小分支和肾段动脉供血区的肾实质，明确有无肾梗死，ＣＴＡ用于诊断肾动脉狭窄，微创、简便，较ＤＳＡ价廉，敏感性较高，应作为首选检查方法，但应注意如使用的窗宽过窄，会造成宽大肾动脉狭窄的假象。当前第22页\共有85页\编于星期六\17点６、四肢动脉ＣＴＡ扫描范围根据检查部位决定，注射对比剂后２５～３０s开始连续螺旋扫描数据采集。四肢动脉ＣＴＡ可较好地显示上下肢动脉，判断动脉的钙化、阻塞情况，以及了解四肢肿瘤的血供情况。多层螺旋ＣＴ一次可获得腹部至足部完整的ＣＴＡ图像，也可进行足和手的血管检查。当前第23页\共有85页\编于星期六\17点五、灌注ＣＴＣＴ灌注成像（ＣＴＰＩ）——是在常规ＣＴ增强扫描的基础上，结合快速扫描技术和先进的计算机图像后处理技术，分析脏器局部血流量的动态变化并以图像形式显示的一种成像方法。当前第24页\共有85页\编于星期六\17点ＣＴＰＩ能反映组织的血管化程度及血流灌注情况，提供常规ＣＴ增强扫描不能获得的血流动力学信息，反映的是生理功能的变化，属于功能成像范畴。当前第25页\共有85页\编于星期六\17点CTPI的基本原理是静脉团注对比剂后，在对比剂首次通过受检组织时，对选顶的感兴趣层面进行连续快速扫描和信息采集，得到一系列动态图像，然后利用工作站特殊的CTPI软件分析每个像素对应的体素密度变化，获得每一像素的时间-密度曲线，并利用此曲线计算出反映组织血流灌注状态多个参数，如血流量、血容量、峰值时间、平均通过时间，并组成新的数字矩阵，最后通过数/摸转换获得灌注图像并以不同的灰度或伪色彩显示，获得直观、清楚的各参数彩色图像。当前第26页\共有85页\编于星期六\17点灌注组织的强化程度与其血管化程度、血管壁的通透性和细胞外液量有关，组织的血管化程度与早期强化相关，而血管壁的通透性和细胞外液量与后期强化相关。CT灌注成像具有较高的时间分辨力，可以准确反映组织的血管化和血流灌注情况。当前第27页\共有85页\编于星期六\17点CTPI检查方法在不同的部位略有差别，一般先行平扫，选择感兴趣层面进行灌注扫描，层面选择的原则是尽量取病灶最大平面，层面内尽量包含病变的各种成分和至少一条较大的血管，如胸腹部的主动脉、颅脑的上矢状窦等，以利于参数计算，层厚8—10mm。当前第28页\共有85页\编于星期六\17点确定扫描层面后注射对比剂，团注对比剂的同时启动快速动态扫描程序，对比剂用量一般在４０ml左右，注射速度通常在５ml／s以上，时间分辨力需在１～３s之间。６４层ＣＴ的扫描覆盖范围为４０mm，可进行小器官灌注成像。当前第29页\共有85页\编于星期六\17点ＣＴＰＩ早期主要用于脑的灌注，用来诊断常规扫描无法显示的超早期梗死以及帮助脑肿瘤的鉴别诊断，近年来开始应用于心、肝、肾和胰腺等器官，取得较好的效果。当前第30页\共有85页\编于星期六\17点１、脑扫描层面通常取基底节层面或病变层面，包含上矢状窦。正常脑白质的血管化程度和血流灌注率均小于脑灰质，在脑血流图和脑血流量图和脑血容量图上表现为白质区的亮度低于灰质区，而在平均通过时间图像上白质区的亮度高于灰质区。当前第31页\共有85页\编于星期六\17点

ＣＴ灌注成像最先应用于脑梗死的诊断，能早期发现脑梗死，敏感度高，特异性好，它可在血管闭塞后１～２h内发现缺血区域，为实施溶栓治疗赢得了宝贵的时间。当前第32页\共有85页\编于星期六\17点利用ＣＴＰＩ对缺血的严重程度进行量化评分，可用于评价梗死区和可复性的缺血半暗带，给临床治疗和判断预后提供指导。ＣＴＰＩ还可用于评价颅内血管狭窄后脑血流储备和脑肿瘤的血供情况为定性诊断提供依据。也可用于脑肿瘤放化疗疗效观察及探查存活的肿瘤成分。当前第33页\共有85页\编于星期六\17点２、心肌采用心脏横轴位，扫描时屏气３０～４０s,心电门控收缩末期采集，用于评价心肌梗死时的血流灌注情况。受成像方位的限制，螺旋ＣＴ无法采用短轴位灌注成像。当前第34页\共有85页\编于星期六\17点３、肝脏扫描层面应同时包含主动脉、门静脉、肝脏和脾脏或取病灶最大层面。扫描时瞩病人尽量屏气或平静呼吸。正常肝脏灌注图像表现为均匀灰度，肝脏 ＣＴＰＩ能反映肝硬化时肝实质的血流动力学变化，评价血管活性药物及介入方法治疗门静脉高压门静脉血流动力学的变化、肝脏肿瘤的血流灌注、肝移植术后血流量变化及移植器官的存货情况。当前第35页\共有85页\编于星期六\17点第六节电子束CT技术应用当前第36页\共有85页\编于星期六\17点电子束CT又称超高速CT(ultrafastCT;UFCT)，电子束成像系统（electronbeamimagingsystem;EBIS）或电子束体层成像（electronbeamtomography；EBT)——是由美国Douglasboyd博士于1983年首先开发并应用于临床，与螺旋CT相比，其扫描速度更快，达到毫秒水平，时间分辨率明显提高，特别适合于心血管疾病的检查。当前第37页\共有85页\编于星期六\17点1．电子束CT成像原理电子束CT的扫描系统结构和工作原理与常规CT不同，主要区别在于X线产生的方式不同。电子束CT以电子枪发射电子束，再由电子束轰击扫描机架下部的圆弧形钨靶环产生旋转X线，实现CT扫描。当前第38页\共有85页\编于星期六\17点具体是启动扫描序列，计算机发出指令使电子枪产生并加速电子束，即高能量电子脉冲，当电压130kV时电子束的电流大约为590mA～650mA。当前第39页\共有85页\编于星期六\17点电子束由聚焦线圈和偏转线圈控制通过高真空偏移管，聚焦线圈使电子束聚集成毫米级的小焦点，而偏转线圈的磁场变化使得聚焦电子束旋转轰击四个弧形静止钨靶环（依次为A、B、C、D环）中的一个产生旋转的X线。当前第40页\共有85页\编于星期六\17点

另外还有一个E靶环，位于D靶环前方，用于调整电子束形状和扫描轨迹，但不产生图像数据。电子束扫描速度和整个扫描序列中扫描的靶环数及其被扫次数由计算机控制。当前第41页\共有85页\编于星期六\17点

准直器则控制X线束的形状，使X线呈扇形在直径47.4cm扫描区域中穿过病人，在扫描机架上部210°范围内平行排列两组探测器（环1、环2)，接收经被扫描体衰减后的X线信号，接收到的信号由数据采集系统进行预处理后经光缆送至扫描存储器，再传输到快速重建系统进行层面图像重建。当前第42页\共有85页\编于星期六\17点2．电子束CT扫描的触发方式电子束CT扫描有不同的触发方式，触发是指扫描的启动，有以下四种不同的方式。(1)手动触发：方法是由操作者控制按键启动扫描，每触发一次扫描一次，仅用于多层扫描方式。(2)动态触发：触发由呼吸运动控制，在病人每次屏气期间自动快速扫描若干层面，然后间隔一个呼吸间期，再次进行屏气扫描，直到扫描完成。动态触发仅用于单层扫描方式。当前第43页\共有85页\编于星期六\17点(3)定时触发：方法是操作者按键一次即启动整个检查的扫描，扫描按预先设定的时间间隔进行。定时触发在多层和单层扫描方式均可使用。(4)心电门控触发：方法是根据病人的心电图，扫描系统按预选的心电时相，即RR间期的百分数和预定的R波间隔数触发扫描。心电门控触发适用于心血管系统的检查，多层和单层扫描方式均可使用。当前第44页\共有85页\编于星期六\17点二、扫描体位1．横轴位扫描层面与身体长轴垂直，显示人体横断面影像。横轴位是心脏大血管容积扫描的常规体位。扫描范围根据实际需要而定，最大范围达62.9cm。当前第45页\共有85页\编于星期六\17点2．心脏短轴位检查床面呈头高足低15°，检查床长轴顺钟向旋转25°，使扫描层面与心脏长轴垂直，显示心脏短轴位影像，扫描范围包括心尖至心底部。心脏短轴位可减少心室容积和射血分数测量中的部分容积效应影响，是心脏多层电影和血流检查的常用扫描体位。当前第46页\共有85页\编于星期六\17点3．心脏长轴位检查床面不倾斜，检查床长轴反钟向旋转25°，使扫描层面与心脏长轴平行，显示心脏长轴位影像，扫描范围应覆盖整个心脏。心脏长轴位用于观察二尖瓣、左室根部、主动脉流出道和心尖部病变，是心脏多层电影检查的常用扫描体位。当前第47页\共有85页\编于星期六\17点当前第48页\共有85页\编于星期六\17点当前第49页\共有85页\编于星期六\17点三、基本扫描方式

按电子束扫描速度及工作方式可分为两种基本扫描方式：1．单层扫描单层扫描方式（singleslicemode;SSM）仅扫描靶环C，由探测器环2接收信号，每次扫描可得到一幅断面图像。当前第50页\共有85页\编于星期六\17点单层扫描电子束扫描速度为9次／s，一个扫描周期是116ms，其中扫描靶环所需时间100ms，扫描间隔16ms。扫描层厚有1.5mm、3mm、6mm和10mm。(1)单层定位扫描：单层定位扫描（singleslicepreviewscan;SSPS）是一种特殊的电子束扫描方式，供单层容积扫描时获取扫描定位图。当前第51页\共有85页\编于星期六\17点方法是电子束在靶环E的左侧开始扫描，至E环正下方时，跃到靶环C产生垂直方向的X线束，经探测器环2采集数据得到病人正位定位图。电子束只在靶环C停留瞬间又回到靶环E，当运动到靶环E终端的水平位置时，又跃至靶环C，产生水平方向的X线束，得到病人的侧位定位图。根据所得到的正侧位定位图确定轴位扫描层面。当前第52页\共有85页\编于星期六\17点(2)单层步进容积扫描(singleslicestepvolumescan；SSSVS)——

是指每次触发，电子束扫描C靶一次，获得一幅断面图像，然后计算机移动检查床面至一新的位置，再次触发扫描，直至预设的扫描次数完成为止。每层的扫描时间在0.1s～2s之间，扫描范围由层数和床的移动速度而定，扫描层数由1层～160层。当前第53页\共有85页\编于星期六\17点扫描所得图像数与层数相同。步进容积扫描还可进行不邻接的薄层扫描，对胸、腹部病变的快速筛选检查有特殊价值。当前第54页\共有85页\编于星期六\17点(3)单层连续容积扫描(singleslicecontinuousvolumescan;SSCVS)——

是电子束CT的连续数据采集方式，方法是电子束连续扫描靶环C，同时检查床面连续移动。当前第55页\共有85页\编于星期六\17点

每幅断面图像可由获得的容积数据重建而成，相当于常规CT的螺旋扫描，但速度更快，例如曝光时间0.3s，在13.8s内可扫描40层；如曝光时间0.1s，在16.2s内可扫描140层，扫描范围可覆盖胸腹主动脉及其主要分支。当前第56页\共有85页\编于星期六\17点连续容积扫描因检查时间短，胸部和腹部血管扫描可以在20s左右的血浆碘浓度峰值期内完成图像采集，减少了对比剂的用量，提高了影像的增强效果，血管结构显示较佳。同时，单层连续容积扫描采集的数据用于重建三维图像，重建图像的质量较高，使电子束CT血管造影成为常用的检查方法。当前第57页\共有85页\编于星期六\17点单层连续容积扫描每层的扫描时间是0.1s～2s。扫描层数是1～140层，最大扫描范围629mm。当前第58页\共有85页\编于星期六\17点

单层连续容积扫描还可进行预编程序的两个邻接扫描，即预先制定出邻接扫描方案内两个扫描程序的所有参数，第一个扫描序列完成后，计算机自动按预定间隔时间、扫描起始床位和床面移动方向开始第二个扫描序列。这样，注射一次对比剂，可获得同一容积范围内不同对比剂时相的影像，例如肝动脉和门静脉的双期增强影像。当前第59页\共有85页\编于星期六\17点(4)单层血流扫描(singlesliceflowscan;SSFS）——

是指电子束按预先设定的扫描方案，在某一层面重复多次扫描，获得该层面的多幅图像，记录对比剂在该层面一定时间范围内的动态变化，用以研究该层面血流的动态情况。当前第60页\共有85页\编于星期六\17点2．多层扫描多层扫描方式(multipleslicemode;MSM)是采用多靶扫描，靶环扫描顺序永远是D→C→B→A，不可反向移动。探测器环1和环2同时使用，每个靶环发射的X线可以产生两幅紧密邻接的断面图像，相邻的两个靶环扫描产生的图像有4mm的组织间隔。四个钨靶可有不同的靶环组合，例如D、C靶，D、B靶和D、C、B靶等，如果选用四个靶环扫描，每次可获得8幅断面图像，每秒则可获得34幅断面图像。当前第61页\共有85页\编于星期六\17点多层电子束扫描速度为17次／s，一个扫描周期是58ms，其中扫描一个钨靶环所需时间是50ms，扫描间隔5ms，扫描层厚7mm。(1)多层定位扫描：多层定位扫描(multipleslicepreviewscan;MSPS）供多层容积扫描时获取扫描定位图。方法是电子束逐个扫描靶环D→C→B→A一次，得到8个邻接的断层图像，总曝光时间224ms。根据实际需要也可选择2、4或6个断层图像。当前第62页\共有85页\编于星期六\17点(2)多层电影扫描：（multipleslicepreviewscan;MSPS）——用于动态显示身体某些快速运动器官以确定其功能。方法是每次触发，电子束完成对某一靶的预定扫描次数，下次触发依次扫描下一靶，直至预定靶的组合扫描完成。每个靶环最多可扫描20次，最多可扫描6靶。当前第63页\共有85页\编于星期六\17点

多层电影扫描常用于观察心脏情况，记录心脏从最大充盈至最大排空的舒缩运动，评价左/右心室功能、室壁运动及其厚度、瓣膜运动、射血分数、搏出量、舒张末期容积、收缩末期容积、心输出量和心肌重量。还可用于观察关节运动和气道阻塞。当前第64页\共有85页\编于星期六\17点(3)多层血流扫描：(multiplesliceflowscan;MSFS）——

用于研究血流运动，以确定某器官的血流灌注或分流情况。方法是每次触发，电子束依次扫描预定的靶环组合一次，重复至预定的扫描次数完成。当前第65页\共有85页\编于星期六\17点

多层血流扫描可选用不同的靶环组合，最多允许4靶8层图像，二或三靶组合时，靶间可有间隔，但扫描顺序是D→C→B→A方向，每靶最多可扫描20次。当前第66页\共有85页\编于星期六\17点

多层血流扫描常用于了解冠状动脉搭桥血管的开通情况、心肌灌注、心内外分流、主动脉瘤和肾、肝、脑的血流灌注及肿瘤的血供情况。当前第67页\共有85页\编于星期六\17点

多层容积扫描(multipleslicecontinuousvolumescan;MSCVS)——与单层容积扫描类似，每次触发，电子束扫描C靶“m”次，然后检查床面移动至一新位置，再次触发启动另一重复扫描，直至预定扫描序列完成。当前第68页\共有85页\编于星期六\17点

“m”次扫描所得原始数据经累加平均处理可改善图像的信噪比，提高图像质量。“m”的选择范围是1～19,每层扫描时间根据所选的“m”值而定，由0.05s～0.95s。当前第69页\共有85页\编于星期六\17点(5)多次平均血流检查：多次平均血流检查(multipleaveragedflowstudy;MAFS)方法是每次触发，电子束扫描某一靶环(A、B、C、或D环任选）“m”次直至预定触发数完成。“m”次扫描所得原始数据累加平均后可以改善图像的信噪比，提高图像质量。当前第70页\共有85页\编于星期六\17点四、对比剂使用技术电子束CT的增强扫描必须使用含碘对比剂，要达到理想的增强效果，主要取决于以下因素。1．对比剂浓度通常采用300mgl/ml(60%）即可达到良好的增强效果。对超重或心功能不全者可增加碘浓度如采用370mgl/ml。婴幼儿可根据体重和先天畸形特点等，依照情况稀释为150mgl～250mgl/ml。当前第71页\共有85页\编于星期六\17点2．对比剂用量成人容积扫描用量约40ml～80ml；血流扫描约30ml～35ml；电影扫描约45ml～55ml。婴幼儿的用量按公斤体重计算，不超过1.5ml/kg～3.0ml/kg。3．对比剂注射方法临床上根据电子束CT检查的目的不同，其对比剂的注射方法也不同。同时增强扫描的起始扫描时间由病人的实际循环时间决定。当前第72页\共有85页\编于星期六\17点(1)电影扫描方式：电影扫描应在左右心室对比剂充盈的高峰期进行，为保证每幅图像中各心腔内均有对比剂充盈，要求注射对比剂速度较慢，持续时间较长。注射对比剂可采用两种注射时相：第一时相的注射速度为3ml/s～4ml/s，持续10s；接着进行第二时相的注射，注射速度为1.5ml/s～2ml/s，一直维持至扫描开始后2s。这样就保证了影像中的左右心房室对比剂充盈较一致，并避免上腔静脉人口处由于对比剂浓度过高造成的伪影。当前第73页\共有85页\编于星期六\17点(2)血流检查方式：血流检查应记录成像区对比剂从出现到消失的完整过程，所以对比剂注射速度应较高，持续时间较短。常采用静脉团注法，对比剂的注射速度达7ml/s～5ml/s。(3)容积扫描方式：应保证整个扫描范围内兴趣区的组织增强效果，常采用一次性注射，对比剂在25s内注射完毕，注射速度3ml/s～5ml/s。当前第74页\共有85页\编于星期六\17点4．循环时间的测定循环时间是血液从一个标记点流到另一标记点的时间，常用臂一舌循环时间。循环时间的测定用于增强扫描时确定对比剂注射后扫描的起始时间。当前第75页\共有85页\编于星期六\17点(1)硫酸镁测定法：经肘静脉注射10％硫酸镁2ml，注射开始至舌咽部出现热感的时间即为病人的循环时间。