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文档简介

liu-may皮瓣移植术的护理传统的定义为:在身体的一部分切取创面所需要的庋肤和皮下组织,并在切取过程中保留部分组织与身体相连,用覆盖另一部位创面的方法。被切取用来覆盖创面部分称为皮瓣,保留与身体相连的部分称为皮瓣蒂,接受移植物的创面称为受区,提供皮肤或皮下组织来源的部位称为供区。较新的概念为:为了覆盖创面并取代组织缺损,用于恢复外观与功能的组织移植皮瓣移植的适应症1、有骨、关节、肌腱、大血管、神经干等组织裸露的创面,且无法利用周围皮肤直接缝合覆盖时,应选用皮瓣修复·2、拇指、手指再造均需以皮瓣为基础,再配合支撑组织的移植。3、手及手指的先天性或外伤后缺损需功能重建4、手部瘢痕挛缩畸形,瘢痕切除矫正畸形后有骨骼、肌腱外露者,或瘢痕切除后进行肌腱、神经、骨骼修复后的创面·5、手部慢性溃疡伴有骨骼、肌腱外露经病灶清除后的创面。皮瓣的血液供应皮瓣动脉的来源可直接起源与深部的动脉干,也可以由深部动脉干的分支发出,按起源的不同可将皮瓣动脉为3种。·1.直接皮动脉起源于深部的动脉干,动脉发出后,没有肌支至肌肉,而直接供应皮瓣·2.肌皮动脉起源于肌皮动脉,进入肌肉后,除发出一些肌支到肌肉外,另有分支穿到肌肉而至皮瓣。这种供应皮瓣的分支称为肌皮动脉皮支3.混合动脉是指由深部动脉干发出的动脉分为两种分支,分别供应肌肉和皮瓣,互不交错。其中到皮瓣的分支,称为混合动脉分支。皮瓣的分类1、随意型皮瓣局部皮瓣、邻位皮瓣、远位皮瓣2、轴型皮瓣一般轴

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