最新计划免疫讲稿1课件

计划免疫讲稿1疫苗使用产生的巨大成就

随着全球扩大免疫规划（EPI）的成功实施，使其针对传染病的发病率和死亡率大幅度下降，每年减少数百万儿童的死亡。通过预防接种来预防、控制、乃至消灭传染病是20世纪最伟大的成就之一。预防接种不但保护了个体免受传染病的侵袭，而且在群体中也限制了病原微生物的传播。2扩大免疫规划疫苗及免疫程序流脑疫苗（A群流脑、流脑A+C疫苗）乙脑疫苗（乙脑减毒活疫苗、乙脑灭活疫苗）甲肝疫苗（甲肝减毒活疫苗、甲肝灭活疫苗）白破二联疫苗9我国现行的免疫规划程序基础免疫程序：出生时卡介苗乙肝疫苗一足月乙肝疫苗二足月脊灰糖丸三足月脊灰糖丸百白破疫苗四足月脊灰糖丸百白破疫苗五足月百白破疫苗六足月乙肝疫苗乙脑灭活疫苗六至十八月2剂A群流脑

10我国现行的计划免疫程序基础免疫程序：

八足月麻风（麻疹）疫苗乙脑疫苗18-24月麻腮风（麻腮、麻疹）疫苗百白破疫苗18月甲肝疫苗2足岁乙脑疫苗3足岁流脑A+C疫苗4足岁脊灰糖丸6周岁流脑A+C疫苗、白破二联疫苗、乙脑疫苗

11接种疫苗的注意事项免疫功能低下者在接种前需咨询医生发热、腹泻等急性疾病在病愈一周后方可接种疫苗28天内接种过减毒活疫苗或14天内接种过灭活疫苗应暂缓接种接种疫苗后观察30分钟方可离开接种疫苗后如有不适应及时咨询医生12接种疫苗的一般禁忌证发热、腹泻急性疾病者、慢性疾病急性发作者严重心、肝、肾功能损害者有过敏史、对疫苗的成分中的任何一种有过敏史者近期使用免疫抑制剂或注射丙种球蛋白者任何原因引起的身体不适者13卡介苗的预防作用预防肺结核病：肺结核病又称肺痨，是由结核杆菌侵袭人体肺组织所引起的一种严重疾病。我国每年将近7500万人感染肺结核病，将近450万人死于这种疾病。肺结核病的主要症状为咳嗽、吐痰、长期低热、五心发热、盗汗、疲惫乏力、痰中带血、胸痛，劳动力丧失，严重者导致死亡。卡介苗能够很好地预防这种疾病，特别是新生儿粟粒性肺结核和结核性脑膜炎。使用方法为婴幼儿出生时24小时内于上臂三角肌皮内注射0.1毫升。14卡介苗的异常反应及处理腋下淋巴结肿大：口服异烟肼或加用利福平；用异烟肼粉末或加利福平涂敷；大龄儿童可链霉素局部封闭淋巴结脓疡及破溃：及早切开，对氨基水杨酸油膏纱条或利福平纱条引流；脓疡自发破溃，用对氨基水杨酸软膏或利福平粉剂涂敷15乙肝疫苗的预防作用乙肝即为乙型病毒性肝炎，我国为乙肝大国，每年将近有5000万人感染乙肝，将近有800万人死于乙肝。乙肝主要症状为食欲不振、厌油、皮肤黄疸、肝区疼痛，常易转化为肝硬化肝癌，直至死亡。乙肝疫苗的使用方法为婴幼儿出生后24小时内接种一针，一足月、六足月时各接种一针。要求第一针及时接种率在80%以上。接种乙肝疫苗可预防乙型病毒性肝炎16乙肝疫苗的异常反应及处理个别人可有注射局部疼痛、红肿或低度发热，一般不需特殊处理，可自行缓解，必要时可对症治疗17脊灰糖丸疫苗作用预防脊髓灰质炎：脊髓灰质炎又名小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。主要症状为发热、咽痛、肢体疼痛或麻痹，严重时可因呼吸麻痹而死亡。

我国现行使用的是三价脊髓灰质炎减毒活疫苗，于婴幼儿出生后二足月、三足月、四足月各口服一剂疫苗，四岁时加强一剂，用凉开水送服。18脊灰糖丸疫苗的异常反应服苗者VAPP：服用活疫苗（多见于首剂）后4-35天内发热，6-40天出现AFP，无明显感觉丧失，临床诊断符合脊灰；麻痹后未再服苗者，粪便标本只分离到脊灰疫苗株病毒服苗接触者VAPP：与服脊灰疫苗者在服苗后35天有密切接触史，接触后6-60天出现AFP，符合脊灰的临床诊断，粪便中只分离到脊灰疫苗株病毒19百白破疫苗的作用预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病百日咳是由百日咳杆菌所引起的急性呼吸道传染病以阵发性痉挛性咳嗽伴有鸡鸣样吸气吼声为特征，咳嗽症状可持续2-3个月。白喉是白喉棒状杆菌外毒素引起的急性传染病主要症状为局部灰白色假膜和全身毒血症症状，严重者可并发心肌炎和末梢神经麻痹。破伤风是破伤风杆菌侵入皮肤伤口而引起的全身肌肉强直性痉挛、牙关紧闭，严重时因喉肌痉挛、呼吸困难而死亡的疾病。百白破疫苗的使用方法为婴幼儿三、四、五足月时各接种一剂疫；。18---24月龄加强接种一针。接种方法为肌肉注射。20百白破疫苗的异常反应及处理个别接种部位有轻度红晕、痒感或有低热，一般可自行缓解，如有严重反应就及时诊治无菌性脓肿：21麻风疫苗的作用预防麻疹和风疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹。风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状有发热、咳嗽、皮肤出现斑丘疹。麻风疫苗是一种减毒活疫苗，于婴幼儿八个月时皮下注射一剂疫苗。22麻风疫苗的异常反应及处理接种疫苗后24小时内，局部疼痛和触痛，2-3天内自行消失一过性发热：在接种疫苗后1-2周内，一般不需处理，必要时可对症处理皮诊：在12天内出现轻微的皮疹，一般不需处理，必要时可对症处理过敏性皮疹：72小时内出现荨麻疹，就及时就疹，给予搞过敏治疗过敏性休克：在1小时内发生，及时给予抢救措施过敏性紫癜：及时就疹，用皮质固醇类药物抗过敏血小板减少性紫癜。对症治疗成年人可发生关节炎、大关节疼痛、肿胀23流脑疫苗的作用预防流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎简称流脑，主要症状为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点和脑膜刺激症，严重者可有败血症休克甚至死亡。本病多见于冬春季节，儿童发病率高，首种A群流脑二针，为6--18月龄；3岁、6岁各加强流脑A+C疫苗一针。A群流脑两针间隔不少于3个月，A群流脑与A+C流脑疫苗间隔不少于12个月。24流脑疫苗的异常反应偶有短暂低热，局部稍有压痛感，一般可自行缓解，如有严重反应及时疹治25乙脑疫苗的作用预防流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒引起的中枢神经系统急性传染病，经蚊虫传播，多在夏秋季节流行，主要症状为高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征，重症者常出现中枢性呼吸衰竭，病死率较高，常有后遗症。乙脑疫苗减毒活疫苗对八个月以上婴幼儿接种第一针、两岁接种第二针；乙脑灭活疫苗接种两针，首针为6月龄，间隔7--10天接种第二针，2岁、6岁各加强一针。26乙脑疫苗的异常反应及处理少数可能出现一过性发热反应，偶有散在的皮疹出现，一般不超过2天，不需特殊处理，必要时可对症治疗27甲肝疫苗的作用

预防甲型病毒性肝炎一岁以上儿童接种我县目前使用的甲肝减毒活疫苗，接种对象为18月龄以上儿童皮下注射一针甲肝灭活疫苗接种对象为18月龄，18—30月龄上臂肌肉注射二针，二针间隔时间≥6个月28甲肝疫苗的异常反应及处理少数可能出现局部疼痛、红肿，一般在72小时内自行缓解。偶有皮疹出现，不需特殊处理，必要时可对症治疗29麻腮风疫苗的作用预防麻疹、风疹和流行性腮腺炎麻疹、风疹见22页流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要表现为发热、腮腺肿大，可并发心肌炎、肺炎，严重者引起生殖系统感染30麻腮风疫苗的异常反应及处理在6-11天内，个别人可能出现一过性发热反应以及散在皮疹，一般不超过2天可自行缓解，成人接种2-4周，个别可能出现轻度关节反应，一般不需特殊处理，必要时可对症治疗31扩大免疫规划（EPI）疫苗B型流感嗜血杆菌疫苗：预防B型流感嗜血杆菌引起的侵袭性感染（脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎、关节炎、会厌炎）3月龄开始，间隔1-2个月接种一针，共三针，18月龄加强接种一次；6-12月儿童注射两针，间隔1-2个月，18月龄时加强接种一针；1-5岁儿童注射一针。上臂三角肌肌肉注射。32扩大免疫规划（EPI）疫苗水痘疫苗：预防水痘带状疱疹一岁以上儿童接种我国现行使用水痘减毒活疫苗33扩大免疫规划（EPI）疫苗口服轮状疫苗：预防婴幼儿轮状病毒引起的腹泻2个月-3岁以内儿童每年口服一次，3-5岁儿童口服一次23价肺炎疫苗：预防肺炎球菌肺炎和由本疫苗包含的各种血清型号引起的系统性肺炎球菌感染用于2岁以上体弱多病儿童、中老年人或有慢性疾病患的人群，注射一针，高危人群五年后加强一针，健康人不需加强34扩大免疫规划（EPI）疫苗流感疫苗：预防流行性感冒6个月-3岁注射两针，间隔一个月，每针0.25ml，3岁以上儿童或成人注射一针，每针0.5ml，该疫苗在9-12月份接种最佳35扩大免疫规划（EPI）疫苗狂犬病疫苗：预防狂犬病毒引起狂犬病动物咬伤或抓伤者按0、3、7、14、28天程序接种，越早接种越好，咬伤严重者在医生指导下使用抗狂犬病免疫球