江西省吉安市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)

江西省吉安市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.全科医学的“持续性服务”意味着

A.全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任

B.全科医生在从发病到痊愈的全道程中陪伴在患者身边

C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任

D.所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理

E.如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则

2.下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务

A.采用适宜技术B.建立双向转诊制度C.建立居民健康档案D.提供“六位一体”的服务E.对人的整个生命周期提供服务

3.以患者为中心的患者管理，基本内容是指

A.给患者提供信息支持和适当的解释

B.给予支持、提出用药的建议

C.开处方、进行持续性的预防和随访

D.适当的转诊和实验室检查

E.以上全部内容

4.以下不属于深化医药卫生体制改革五项重点改革的是

A.加快推进基本医疗保障制度建设

B.初步建立国家基本药物制度

C.健全基层医疗卫生服务体系

D.促进基本公共卫生服务逐步均等化

E.建立实用共享的医药卫生信息系统

5.婚前医学检查结束后，根据检查结果需给出相应的医学意见，以下不属于医学意见范畴的是

A.不宜婚配B.不准结婚C.暂缓结婚D.可以结婚，但不宜生育E.可以结婚但应该控制下一代性别

6.男，31岁，工程师，大学文化，平素体健。1年前到国外旅游期间曾与性服务小姐有性接触1次，未采取安全措施。近日体检时发现HIV抗体呈阳性反应。这一病例说明艾滋病具有

A.流行的普遍性B.预防的困难性C.感染的隐蔽性D.普遍的易感性E.资源的消耗性

7.下列哪项是封闭式问题的缺点

A.填答简单B.应答率高C.在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料D.便于统计分析E.适用范围较广

8.在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是

A.患者的基础资料和问题目录

B.问题描述和病程流程

C.以SOAP形式的问题描述

D.问题目录和以SOPA形式的问题描述

E.对问题的处理计划

9.以下是对社区卫生调查问卷设计和要求，但除外

A.根据调查目的选择合适的问卷

B.语言力求简练准确，避免笼统含糊的问题

C.问题量要适度，不可太多或太少

D.尽量避免敏感问题

E.要求被调查者务必亲笔做答以保证问卷的真实性

10.在COPC中，O级是指

A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾

B.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略

D.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力

E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

11.下列哪项是深入访谈的缺点

A.采访者对谈话主题、提问顺序可以控制

B.可以及时修正、调整要问的问题

C.对模棱两可的问题可以深入探讨

D.易受采访者态度影响

E.对复杂的问题可以得到较好的结果

12.等级资料比较适宜用

A.t检验B.t检验C.U检验D.非参数检验E.方差分析

13.家庭沟通三大元素指

A.医疗机构、社会、家庭B.发送者、信息、接受者C.医务人员、家庭、家庭成员D.语言、关系、方式E.以上都不是

14.关于病人角色的说法，以下哪种是错误的

A.病人可以从其平常的社会角色中解脱出来

B.病人应具有力图使自己痊愈的愿望

C.病人应该找医生诊治

D.病人应该与医生合作

E.病人对自己陷入疾病状态负有责任

15.对糖尿病患者进行早期治疗，属于

A.群体预防B.临床期预防C.第三级预防D.第二级预防E.第一级预防

16.孕38周，新生儿体重2250g，分娩顺利，哭声好，Apgar评分10分，应属于

A.正常儿B.高危儿C.新生儿脑缺血D.早产儿E.新生儿窒息

17.将干预方案的全部预期效益与全部预计成本的现值来评价备选方案称为（）

A.成本分析B.最小成本分析C.成本效益分析D.成本效果分析E.成本效用分析

18.关于哨点监测的叙述，不正确的是

A.哨点监测需要定点、定时、定量地进行

B.哨点监测的对象主要是高危人群

C.根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点

D.相对于常规报告，哨点监测耗费低、效率高

E.我国的法定传染病报告系统属于哨点监测

19.通常来说，以下哪类家庭对儿童成长最不利?

A.主干家庭B.联合家庭C.单亲家庭D.核心家庭E.群居家庭

20.关于21世纪“人人享有卫生保健”的总目标不正确的是A.使全体人民增加期望寿命和提高生活质量

B.在国家之间促进卫生公平

C.在国家内部促进卫生公平

D.使全体人民得到可持续发展的卫生系统提供的服务

E.使全体人民都使用高价格的药物

二、多选题(3题)21.构成社区的要素有

A.人口B.地域C.生活服务设施D.特有的文化背景、生活方式的认同E.一定的生活制度和管理机构

22.剖宫产术后7个月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月经已来潮，应选择以下哪些避孕措施A.放置宫内节育器B.口服避孕药C.避孕工具D.皮下埋植缓释剂E.外用杀精剂

23.健康促进涉及的领域有

A.制定公共政策B.创造环境C.发展个人技能D.加强社区活动E.积极参与救治

三、基础知识(10题)24.建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素

A.地点接近老百姓B.服务内容C.服务质量D.经营管理E.医生上班是否方便

25.通过串联试验可以提高筛检的

A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.似然比E.患病率

26.家庭功能满足家庭成员的需求表现在

A.满足感情需要B.生殖和性的需要C.抚养和赡养的功能D.社会化功能E.经济功能

27.一定时间内，某人群中发生某病新病例的频率为

A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

28.问卷中答案的设计，下列哪个不是图表式格式

A.排序式B.表格式C.脸谱式D.线性尺度E.梯形尺度

29.正确选择婴儿辅食添加时间

A.生后1个月内B.生后2～3个月内C.生后3～5个月D.生后4～6个月E.生后10个月

30.促使全科医学产生的背景包括

A.人口的迅速增长与老龄化B.人群疾病普与死因普的变化C.医疗费用的高涨D.健康观的变化E.人们经济收入的提高

31.退行性I型骨质疏松症的主要原因是

A.绝经B.老龄C.甲状旁腺功能亢进D.钙吸收减少E.骨丢失加速

32.老年抑郁症与老年性痴呆的主要鉴别点是

A.痴呆B.自杀倾向C.失眠D.躯体无名疼痛和不适E.口干、出汗等自主神经功能紊乱

33.下列哪项不是老年抑郁症的一般表现

A.临床表现不典型

B.首发症状常为情绪低落或抑郁

C.思维活动表现少言寡语、自责自罪感

D.躯体症状常多于精神症状

E.精神症状常多于躯体症状

四、共用题干单选题(5题)34.医生拒绝了这一要求，据实填报。医生行为的伦理学根据是：

A.传染病防治法B.实事求是的思想原则C.填报假名造成的危害将大于填报真名给病人带来的损失D.诚信原则E.遵守工作纪律

35.(共用材料)2005年2月，某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客，2月份第一周(1～7日)中，船上有30人发生肺炎，其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病，但没有死亡病例，假设该病病程约为1个月。2月14日该不明原因肺炎的患病率是

A.0.100B.0.104C.0.143D.资料不全，无法计算E.以上答案均不正确

36.在该社区高血压防治过程中，鼓励人群改变不良行为和生活方式属于

A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.以上均不正确

37.结核的病死率为

A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10万

38.假设此次研究除血清白蛋白外，还搜集了下列资料，其中属于数值变量的指标是

A.被研究对象的学历B.被研究对象的婚姻状况C.被研究对象当前所从事的职业D.被研究对象的年龄E.被研究对象的血型

五、单选题(综合练习)(10题)39.什么情况下需用配对资料的校正公式

A.1＜T＜5且n＞40B.b＋c＞40C.有1/5以上格子中的理论数小于5D.T＜5且n＞40E.b＋c≤40

40.医患之间的道德关系是

A.商品关系B.主从关系C.私人关系D.信托关系E.买卖关系

41.可耐酶、耐酸的半合成抗生素是

A.青霉素B.头孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉维酸

42.腰5骶1椎间盘突出受累的神经根为()

A.腰4B.腰5C.骶1D.骶2

43.以下哪项不属于病例-对照研究的缺点

A.存在回忆偏倚

B.暴露与疾病的时间先后常难以判断

C.组织实施比较复杂

D.不适于研究人群中暴露率很低的因素

E.选择研究对象难免出现选择偏倚

44.老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比，其特点是

A.心因突出

B.自卑观念突出、自我评价低

C.孤独感突出，多疑，敏感，病态观念突出

D.记忆力、注意力障碍突出

E.躯体不适，情绪不稳，易激惹突出

45.下列是有关参考值范围的说法，其中正确的是

A.参考值范围应根据正常人范围的95%来制定

B.如果随机测量某人的某项指标，其值在正常人范围的95%之内，那么应认为此人的此项指标正常

C.如果某项指标超出了参考值范围，那么其应为不正常

D.求正态资料的参考值范围，精确度越高越好

E.所谓的正常和健康都是相对的，在正常人或健康人身上都存在着某种程度的病理状态

46.在社区健康促进中，可开发利用的社区资源不包括

A.政策资源B.财力资源C.信息资源D.物力资源E.时间资源

47.4个月婴儿，在社区卫生服务中心检查，下列哪些情况被认为是发育异常

A.前囟未闭B.乳牙未萌出C.头不能抬起D.不能伸手取物E.不能坐

48.下列属于结局评价指标的是

A.健康教育材料拥有率B.健康教育培训率C.干预活动参与率D.卫生知识知晓率E.平均期望寿命

六、单选题(3题)49.收缩为90～100mmHg时下列哪种药物不宜使用()

A.硝酸酯类B.多巴酚丁胺C.呋塞米D.左西孟旦

50.下列做法中不违背不伤害原则的是

A.造成本可避免的残疾

B.造成本可避免的病人自杀

C.发生故意伤害

D.造成本可避免的人格伤害

E.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签协议书

51.下列哪项不属于晶体液()

A.生理盐水B.羟乙基淀粉C.等张平衡盐溶液D.高张盐溶液

参考答案

1.C

2.B

3.E以患者为中心的患者管理的基本内容：①支持或解释；②告诫或建议；③开处方；④转诊；⑤实验室检验；⑥随访；⑦预防。

4.E《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)提出2009～2011年着为抓好五项重点改革：①加快推进基本医疗保障制度建设;②初步建立国家基本药物制度;③健全基层医疗卫生服务体系;④促进基本公共卫生服务逐步均等化;⑤推进公立医院改革试点。不包括“建立实用共享的医药卫生信息系统”。

5.B医学意见应为建议性，不能强求或命令。

6.D艾滋病的传播方式包括性传播，母婴传播和血液传播，现在性传播成为造成国外艾滋病流行最重要的原因。

7.C封闭式问题的缺点：①封闭式问题在设计中对调查者有较高的技术要求；②在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料。

8.DPOMR由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表组成。

9.E

10.A0级是COPC的原始阶段;4级是COPC的理想阶段，也是COPC的目标。

11.D深度访谈的缺点：①由于深度访问的无结构使得结果十分容易受访问员自身的影响，其结果的质量的完整性也十分依赖访问员的技巧。从另一个角度来说，对访问员的训练复杂麻烦。②由于占用的时间和所花的经费较多，因而在一个调研项目中深度访谈的数量是十分有限的。③深度访谈后结果的数据常常难以分析和解释，因此需要熟练的专家服务来解决这个问题。

12.D等级资料比较适宜用非参数检验。

13.B

14.E

15.D通过病例的筛查，早期发现，早期诊断，早期治疗，属于二级预防，故选D。

16.A新生儿Apgar评分的意义：判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，是以宝宝出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项体征为依据，每项2分，满分10分，属于正常新生儿。

17.C成本效益分析的定义：是对筛检试验投入的费用及所获得的经济效益的分析。即将筛检所取得的生物学效果转换为以货币单位衡量的经济效益。

18.E我国的法定传染病报告系统属于常规报告。

19.C

20.E使全体人民增加期望寿命和提高生活质量。

在国家之间和国家内部改进健康的公平程度。

使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务。

21.ABCDE构成社区的要素包括：①一定数量的人口；②一定范围的地域空间；③一定规模的社区设置；④一定特征的社区文化；⑤一定类型的社区组织。

22.ACE育龄夫妇哺乳期应选择宫内节育器、外用避孕工具及阴道隔膜节育方法，禁忌应用避孕药。

23.ABCD健康促进