健康教育与指导-健康相关行为（健康管理学课件）

分类常用理论应用一二三一、分类解释行为理论指导行为改变理论用途人际水平群组水平健康信念模式自我效能理论行为转变阶段模式社会认知理论社区与组织改变理论创新扩散理论个体水平作用对象二、常用理论健康信念模式定义该理论认为信念是人们采纳有利于健康的行为的基础,人们如果具有与疾病、健康相关的信念,他们就会采纳健康行为,改变危险行为。二、常用理论健康信念模式内涵行为健康后果信念行为效果信念对自我的信念自觉到危害性自觉到易感性自觉到效益自觉到障碍自我效能二、常用理论行为转变阶段模式定义该模式将行为变化解释为一个连续的、动态的、逐步推进的过程。无转变打算阶段打算转变阶段转变准备阶段行为阶段行为维持阶段二、常用理论行为转变阶段模式内涵无转变打算阶段在未来6个月内，没有考虑改变自己的行为，或者有意不改变某种行为打算转变阶段在未来6个月内，已经考虑对某些特定行为做出改变转变准备阶段在最近30天内，人们承诺做出改变，并且开始有所行动行为阶段过去6个月内，已经做出了行为改变行为维持阶段改变行为状态已经6个月以上，达到了预期的健康目标三、应用理论指导的重要性；每个理论的优缺点；不同多个理论相结合。两种理论的应用健康信息模式行为：促进和保护健康行为目标人群：根据人群对易感性和危害性的知觉，确定目标人群行为转变阶段模式行为：改变不健康行为目标人群：比较普适行为知识链接

行为的建立和改变是一个长期的过程，行为的改变、坚持和很多因素有关。自我效能知识态度效益和障碍疾病易感性促进因素环境从多学科/多角度（不同人群）透视健康相关行为，仅仅从卫生学的角度来看待是远远不够的。小结健康行为改变理论分类常用理论应用健康信念模式行为转变模式思考题某医院医务工作人员都知道吸烟有害健康，但是吸烟率居高不下。请思考这是为什么？概念策略方法一二三一、概念

行为干预是应用心理学、行为学及社会学、教育学和传播学等多学科的技术和方法，针对目标人群可观测的目标行为和行为倾向进行指导、纠正，实施多种类型的影响，以帮助目标人群自觉地将不健康行为加以改变，最终形成健康行为，或抑制其不健康行为倾向，转而开始健康行为。所以这也就意味着行为干预方法有很多种二、策略提供服务技术如血压测量等技术服务提供健康知识促进行为改变信息服务①宣教②培训③活动改变社会环境人文环境、自然环境环境支持影响资源配置环境改善政策支持二、策略提供健康知识促进行为改变药物改变社会环境人文环境、自然环境组织干预影响资源配置环境改善人际干预同伴（peer）是指年龄相近、性别相同，或具有相同背景、共同经验、相似生活状况（如同事、同乡、邻居等），或由于某种原因具有共同语言的人，或者具有同样生理、行为特征的人（如孕妇、吸烟者、吸毒者等）。三、方法（一）同伴教育以同伴关系为基础在一起分享信息、观念和行为技能，以实现预期教育目标的一种教育形式。三、方法（二）参与式教学

参与式教学法（participatoryteachingmethod）是一种让每个受培训对象都投入到群体活动之中，与其他成员合作学习的培训方法。

激发5种潜能，使得培训对象自己确定他们所存在的问题，计划改变及实施并评估这种变化，进行经验的交流和分享，主动学习。联想力量足智多谋计划行动责任感人的自尊三、方法沙龙集中学习营三、方法

行为疗法（behaviortherapy）又称为“行为矫正疗法”或“行为治疗”。

在遵循科学的前提下，根据社会学习理论和条件反射的原理，采用程序化的操作程序，对目标人群行为进行训练，以减轻或改善目标人群的症状或不良行为为目标的一类心理治疗技术。具有针对性强、易操作、疗程短、见效快等特点。（三）行为疗法三、方法通过渐进性暴露于恐惧刺激，使已建立的条件反射消失，用以治疗心理或行为障碍。可用于恐高症系统脱敏疗法用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法。适应证为恐怖症、强迫症等。可用于道路安全行为等行为冲击疗法一种帮助人们把需要戒除的不良行为与某种使人产生不愉快的或惩罚性的刺激结合起来，给予厌恶刺激，形成条件反射厌恶疗法（四）团体健康教育

团体健康教育（grouphealtheducation）是一种基于行为心理学、认知心理学、咨询心理学和社会心理学等学科原理，组织者在确定好训练目标后，通过创设情境，以群体为单位进行为培训，采用强化、惩罚、厌恶和条件反射等干预手段，改变个体或群体的健康相关行为，达到受训者增加某些适应性行为或者停止某些不良行为。三、方法小结健康行为干预方法概念策略方法同伴教育行为疗法环境干预政策干预信息服务技术服务人际干预组织干预药物干预未来职业岗位应用儿女对老年人进行劝说集体规范和压力授课和免费体脂成分测定健步走道路建设老年人体重管理环境干预政策干预信息和技术服务人际干预组织干预评选健康家庭未来职业岗位应用老年人体重管理同伴教育：可以让同样具有体重问题，又志趣相投的老年人一起分享健康信息、观念，或者一起运动。参与式训练：每次干预都让老年人投入到群体活动之中，与其它成员一起合作学习或完成干预方案。行为疗法：可以采用厌恶疗