抢救仪器的培训

抢救仪器的培训内三科周美娇当前第1页\共有24页\编于星期一\0点常用抢救仪器心电监护、除颤仪输液泵、微量泵呼吸囊面罩抢救车2当前第2页\共有24页\编于星期一\0点PART01抢救车当前第3页\共有24页\编于星期一\0点抢救车4一专：专人管理二及时：及时进行检查维修，及时领取补充三无：无责任性损坏、无药品变质、无过期失效五定：定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修备注：我们平时抢救过后，责任班要及时清理用物，清点用了的药物，与电脑班及抢救车负责人（叶晓玲）做好交接。当前第4页\共有24页\编于星期一\0点抢救车详图5抢救车当前第5页\共有24页\编于星期一\0点抢救车详图6抢救车当前第6页\共有24页\编于星期一\0点PART02心电监护、除颤仪当前第7页\共有24页\编于星期一\0点8心电监护心电监护可用于：监护病人的心跳频率和心脏节律。发现和诊断心律失常以及电解质平衡紊乱。监测机体组织缺氧状况。观察血压及血容量状况。了解药物的治疗效果。及时进行心肺复苏，直流电复律或除颤，抗心律失常药物治疗，中止和预防发作。当前第8页\共有24页\编于星期一\0点93个电极安放位置如下：①右上（RA）：胸骨右缘锁骨中线第二肋间。②左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第二肋间。③左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处。①②③心电监护当前第9页\共有24页\编于星期一\0点10心电监护注意事项手动测量一次血压，然后设置NIBP间隔时间必要时可调节数值的报警上限连续监测的患者，必须做到每班放松血压袖带1－2次。病情允许时，最好间隔4－6小时更换监测部位一次。患者在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差勿过频测量。严重休克、心率小于每分钟40次；大于每分钟200次时；所测结果需与人工测量结果相比较，结合临床观察。当前第10页\共有24页\编于星期一\0点除颤仪详图11除颤仪当前第11页\共有24页\编于星期一\0点除颤仪详图12除颤仪导电糊当前第12页\共有24页\编于星期一\0点除颤仪详图13除颤仪当前第13页\共有24页\编于星期一\0点PART03呼吸囊面罩当前第14页\共有24页\编于星期一\0点呼吸囊面罩详图15呼吸囊面罩当前第15页\共有24页\编于星期一\0点16呼吸囊面罩注意事项：面罩上勿压眼球，下勿超过下颌检查有无裂缝气垫充气1/2至2/3满，并检查有无漏气呼吸囊挤压1/2至2/3通气比例：成人和儿童30/2，婴儿15/2，通气时稍停按压，通气时间应大于1-2秒。发现病人有自主呼吸时，按照病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸当前第16页\共有24页\编于星期一\0点PART04输液泵、微量泵当前第17页\共有24页\编于星期一\0点输液泵详图18输液泵、微量泵当前第18页\共有24页\编于星期一\0点微量泵详图19输液泵、微量泵当前第19页\共有24页\编于星期一\0点20输液泵、微量泵输液泵调节至100ml每小时等于多少滴每分钟。250ml的液体，每分钟需要60滴的速度输注，多久可以输完。125ml的液体（甘露醇），需要15分钟内滴完，需要调多少滴每分钟。要求60分钟内输完50ml的液体（白蛋白），需要调多少滴每分钟。总量（ml）×15（系数）时间（min）滴数＝①25滴/min②62.5min③125滴/min④12.5滴/min答案当前第20页\共有24页\编于星期一\0点21输液泵、微量泵注意事项：连接输液泵前，要看看输液通路通不通畅，等于先连接留置针，看看输液滴不滴。用湿润干净抹布或酒精棉球清洗时，不要使液体流入输液泵内。常用药物：多巴胺、多巴酚丁胺去甲肾上腺素、异丙肾上腺素垂体后液素、思他宁（生长抑素）纳洛酮、安定等当前第21页\共有24页\编于星期一\0点22输液泵、微量泵生长抑素：可以抑制生长激素、促甲状腺激素、胰岛素、胰高血糖素的分泌；用于消化道出血、急性胰腺炎。当前第22页\共有24页\编于星期一\0点23输液泵、微量泵使用方法：（我们生长抑素是2mg/支）①上消化道大出血，先缓慢静注负荷量250μg，继以250μg/小时静滴，止血后应连续给药48～72小时。（1mg＝1000微克）②急性胰腺炎应尽早使用，静滴250μg/h，连续72～120小时。（新编治疗药物学)将2mg生长抑素全加入250mlNS里面，然后抽31ml药液出来，缓慢静推5分钟。（250微克）备注：200