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文档简介

肝硬化-见习西安交通大学第一附属医院定义·肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。是许多肝脏疾病晚期的共同病变临床上有多系统受累,以肝功能减损、门脉高压两大症侯群为主要表现;·晩期常出现上消化道岀血,肝性脑病,继发感染等严重的并发症。上述定义中需要强调的是①肝硬化的病变为弥漫性,累及整个肝脏。局部纤维化不肝硬化②纤维化和结节再生必须同时存在。只有再生结节或纤维化不是肝硬化。(如肝门脉性硬化症没有结节再生③肝小叶、血管结构改变,即假小叶形成。如小叶结构大郾分完好(先天性肝纤维化)也不是肝硬化病因病毒性肝炎代谢障碍酒精中毒营养障碍胆汁瘀积免疫紊乱循环障碍隐原性肝硬化工业毒物或药物血吸虫性肝纤维化病理生理过程1广泛肝细胞变性坏死、肝小叶纤维支架塌2残存肝细胞无正常支架做模板支撑,形成不规则结节状肝细胞团(再生结节)3纤维间隔形成,包绕再生结节或将残留肝小叶重新分割,形成假小叶一一典型、特异性。4肝脏血液动力学变化。

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