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眼科常见疾病护理眼科常见疾病护理眼科常见疾病护理第三章眼科常见疾病病人的护理授课教师:XX第一节眼睑病与泪器病病人的护理睑腺彡睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症,俗称麦粒外睑腺炎:睫毛毛囊或其周想据部位小同{围皮脂腺、汗腺感染内睑腺炎:睑板腺感染护理评佔】了一)健康史1,致病菌多由金黄色葡萄球菌、链球菌2.易感因素:多数病人有营养不良、糖尿病、睑缘及结膜慢性炎症或屈光不正等疾病一、借助几何画板的特点,结合教材,改进教法模式数学是集严密性、逻辑性、精确性、创造性和想象力于一身的科学,传统的数学教学基本要求是:学生掌握基础知识的基本技能。整个教学过程是培养学生思维过程,熟练掌握基本技能的过程,开发学生的空间想象能力的过程,这些都是数学教育的特殊基本要求。几何画板能够简单快捷地画出各种几何图形,而且其中的测算功能迅速地测量出图形的长度、角度、面积等,并能进行各种复杂的计算。利用图形的运动和显示出来的数据,则能充分有效地把图形与数值结合起来,体现了几何画板在数形结合上的优势,也能够有效地将代数知识和几何知识有机地结合起来,特别是在学生形成完整的知识结构方面是以往其它任何教学方式都无法达到的。二、借助几何画板辅助授课,帮助学生理解概念数学是一门抽象的学科,许多数学概念、数学模型之所以成为学生学习的难点和疑点,就是因为太抽象、不具体。仅凭老师的描述讲解和演示课件,教学效果不甚明显。利用几何画板作出图形的形象直观的动态效果,让每一位学生都亲身体验知识的发生、发展过程,那么将能更有效地抓住教学重点、突破教学难点,降低学生的学习数学的难度,使新知识化难为易,变抽象为具体,同时改善教与学的方式,极大地调动学生的积极性。三、借助几何画板动态展示,把抽象的数学教学变得形象、直观动态展示教学内容或数学问题,能够化抽象为具体,化具体为形象,因而,使教学更加直观、生动,有利于激发学生的学习兴趣,增强教学的趣味性。应用几何画板的动态展示效果能把抽象的数学问题和知识变得更形象、直观,让学生对知识有更深层次的理解,也大大降低了教师教学的难度。函数是研究运动变化的重要数学模型,函数概念的实质就是运动变化与联系对应。几何画板在这一方面具有独到的优势,它可以动态地表现图象的变化过程,满足数学教学中化抽象为形象直观的要求。函数的图象采用描点法,锻炼了学生的动手能力,让学生亲历实践过程,但学生初接触函数通常有几个误区:取点过少、取点不具有代表性、描点不准确,描出图象不光滑、对无数个点和无限延伸难以理解。利用几何画板绘制函数图象,通过追踪点得到函数图象的踪迹动画,通过运动点让学生清楚看到点动成线的动态过程。四、借助几何画板,提高空间想象力几何画板能制作出由操作者控制视角的各种几何图形,使学生能从任何方向来观察它们及这些几何体上的线段与截面,在让学生观察实物的基础上,再调用这些课件,学生都能看到这些可动态变化的几何体,不仅看得比较清晰,而且能多角度进行观察,弥补了实物观察时的不足之处,又能在实物与图形之间建立了一个中间环节,更有利于对空间图形的想象,这对逐步提高学生的空间想象能力是极好的教具与学具。五、借助几何画板,开展数学实验在解决数学问题中,由于问题本身的抽象性和推理的复杂性,花费了很多时间都未能把问题证明出来,此时,产生对问题的疑义并对问题真实性进行验证是一种极为可能并欲想去做的事。验证一方面可以缓解心理紧张和心理焦虑,变换思维角度,对问题进行再认识;另一方面可以调节心理平衡,重塑解题信心。学生在通过实验验证得出问题是真实的时,将会激发起信心,增强解决问题的动力。六、借助几何画板,提高学习兴趣和能力创新是一个民族的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力,创新的关键在人才,人才的成长靠教育。有利的外部条件能促进事物的迅猛发展。几何画板不仅是优秀的教具,也是一种先进的学具。掌握它是掌握一项先进的学习技能,它不仅能帮助学生更准确、深刻地理解数学概念,也能帮助解决数学问题。几何画板能够在不断变化中保持不变的几何关系(几何定理、结论)这使得它成为一个极好的“数学实验室”,利用它可以进行数学研究,发现几何结论,这使学生的想象力得以发挥,思维能力得以锻炼,创新意识得以培养,综合素质得以提高。几何画板在创设“问题情境”、反映图形运动变化、数形结合,探究数学规律等诸多方面都有着独到的作用。它不仅能帮助学生理解数学材料、解决数学问题,而且还能揭示新规律、得到新成果。把握信息技术的优势,合理科学的使用几何画板,将会为高中数学教学产生具大的影响。一、前言温家宝总理说过:“教、学、做不是三件事,而是一件事,在做中学才是真学,在做中教才是真教”。职业教育最大的特征就是把求知、教学、做事和技能结合在一起,职业院校的教师不仅要培养学生们求知、技能,而且要培养学生们的思想道德,使其学会共处,学会做人。职业能力是个体从事一门或若干门相近职业所必备的本领,也是个体在职业、社会和私人情境中所必备的科学思维能力以及对个人和社会负责任行事的热情和能力。从能力的角度划分,职业能力包括:专业能力、方法能力和社会能力。因此,职业教育不仅要培养学生适应职业的良好职业能力,而且还要为适应今后自我学习和发展打下必要的基础,甚至有创造就业岗位的职业能力,即关键能力。二、关键能力的概述“关键能力”是80年代初首先由德国企业界提出的,对那些与具体职业和专业课程无关的,而对现代生产和社会的顺利运转起着关键作用的能力总称。在经济飞速发展的今天,作为我国的职业教育不仅培养学生专业能力,还须培养学生的关键能力,这就是:职业道德修养、竞争意识和竞争能力、交流与合作能力、学习与工作能力、创新意识和创新能力等。1.职业道德修养。在医学职业教育中,始终贯彻良好的医德教育,进行爱国主义、诚实守信的思想道德教育,同时加强对学生良好职业素质的养成教育,培养学生具有全心全意为人民服务意识、对病人认真负责的态度、爱岗敬业的良好职业道德。2.竞争意识和竞争能力。作为职业院校的学生,要适应社会、适应市场、适应企业(医院),实现自身价值,一个很重要的方面就是看他有没有竞争意识和竞争能力,培养学生吃苦耐劳精神,提高随机应变能力,锻炼心理承受能力,从而增强自身的竞争能力3.社会交流与合作能力。当今社会飞速发展,竞争异常激烈,因此医学生须学会处理与病人之间、与同事之间、与社会之间的关系。这种社会交流与合作能力的培养和锻炼,须从学校阶段开始。4.学习与工作能力。在医学职业教育中以职业能力培养为出发点,强化职业技能培训,使学生具有基本技能和学习、交流的职业能力,从做中学、学中做,边做边学,进而独立运用已学知识,升华到操作的技能技巧,实现能力的飞跃发展。5.创新意识和创新能力。医学职业教育中要求学生具有创新意识和创新能力,实际上就是要他们改变传统的思维方式,改变传统的提出问题、解决问题的方法。三、运用“情境式”教学,提高学生的综合职业能力“情境式”教学是指在教学过程按照实在或仿真的情形,通过学生亲自经历的学习实践,提高学生的学习自主性,激发学习兴趣,促进学生学习,丰富学习经验,参与师生互动,培养学生职业能力的教学方法。从学生的实际情况和认知规律出发,创造一个具体、生动、形象、思辨的学习情境或情景,学生在具体情境的参与和作用下,实现知识传承、能力提高和迁移、职业情感形成的统一的教学方法。1.创设实际教学情境。实际情境可以是真实的工作环境,也可是运用现代教育手段创设的虚拟的、仿真的工作情境等。创设实际教学情境,把学生带入一定的情景之中,使他们产生一定的内心体验和情绪,因此,在教学中采取参观、课间实习或见习的方式,把学生带入本专业的工作环境中,这种方式又可以认为是现场教学。学生通过现场体验医院的医疗环境,观察病人病情变化,与医院环境以及病人的接触,亲自为病人护理操作,丰富学生的感性认识,促进学生对书本知识的进一步理解和掌握,培养学生将知识运用于实践的能力,也就是职业能力。(1)进行职业道德的教育。根据医学专业课程教学目标要求,布置学习内容,把学生带入医院体验医疗环境,感受一线工作者的工作作风,医护们对病人的接待热情等工作态度,对学生进行医德教育。(2)提前完成岗前教育。医院的教学主管部门对实习学生进行医院基本概况,病区环境,医院辅助科室的位置、各种规章制度和职责、疾病常规等岗前教育,使她们尽快熟悉工作环境,增加自信心,为今后工作打好基础。(3)培养勤奋好学精神,加强与患者交流。医院教学主管部门在进行岗前培训时,对学生进行吃苦耐劳精神的教育,培养学生主动学习的态度,鼓励他们多向带教老师请教,在病房里,多与患者交流,取得患者的信任为以后的临床工作赢得便利。(4)培养独立工作的能力。让学生分管病人1~2人进行全程观察,同时观察临床医生是如何进行评估、诊断、计划、实施的医疗全过程,运用沟通的技巧,熟悉病人的需求,从而进入医生角色,不断加深对整体护理的认识,使学生自觉、主动、创造性地学习。帮助实习学生在短时间内,提高自己的实际操作水平和独立工作的能力。2.创设问题教学情境结合专业课程的特点,运用典型案例创设问题情境。案例教学可以与模拟教学或实验室的情境结合起来使用,也可以与现实真实环境结合起来使用。在案例教学过程中,学生一方面从教师的引导中增进对问题的认识并提高解决问题的能力,另一方面,也从学生间的交流、讨论中提高对问题的思考能力,使学生学会运用临床思维来对待实际问题。第三章眼科常见疾病病人的护理授课教师:XX第一节眼睑病与泪器病病人的护理睑腺彡睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症,俗称麦粒外睑腺炎:睫毛毛囊或其周想据部位小同{围皮脂腺、汗腺感染内睑腺炎:睑板腺感染护理评佔】了一)健康史1,致病菌多由金黄色葡萄球菌、链球菌2.易感因素:多数病人有营养不良、糖尿病、睑缘及结膜慢性炎症或屈光不正等疾病二)身体状况症状:局部红、肿、热、痛。体征外睑腺炎:初为毛根部的睑缘处有明显压痛的红肿硬结,发病数日后局部皮肤出现黄色脓点,然后破溃排脓内睑腺炎:眼睑红肿压痛,睑结膜面局限性红色或紫红色隆起数日后可见黄色脓点,然由结膜面破溃排脓三)社会心理情况病人多因病变较轻,对视力影响不大而不够重视,不能及时治疗。当眼痛明显或出现并发症时,出现恐惧焦虑。治疗要点】疗应及早应用抗生素,脓肿形成后应切开排脓,同时要预防并发症护理诊断及合作问题】气,疼痛:眼痛与炎症反应有关。2知识缺乏:缺乏对疾病正确处理的知识3.潜在并发症:眼睑蜂窝织炎、败血症海绵窦血栓性静脉炎【护理措施】L早現局部进行湿热敷,可促进局部血液循环,有利于炎症的消退和疼痛的诚轻。每次1015每日2~32遵医嘱指导病人局部正确滴用抗生素眼液涂抗生素眼膏,重症病人遵医嘱全身应用抗生素治疗3胀形成后应切开排脓。外睑腺炎切口在皮肤面与睑缘平内睑腺炎切口则在睑结膜与睑缘垂直病情观祭密切观察病人局部病灶的变化,意监测生命体征的变化,有无并发症的发生,手术病人应注意观祭伤口及脓浟引流情况心理护理】(健康指导】①指导病人积极治疗糖尿病、睑缘及结膜慢性炎症、屈光不正等疾病②抵抗力低下者应加强营养与锻炼,增强体质提高机体抵抗力③注意用眼卫生④告知病人禁止挤压或针挑排脓睑板腺囊肿叉称散粒肿,是由于睑板腺管道的阻塞腺体的分泌物潴留在睑板内引起的一种无菌性慢性肉芽肿炎症慢性结膜炎或睑缘炎而致睑板腺分泌物阻滞所引起新陈代谢障碍,皮脂腺和汗腺分泌功¨旺盛维生素A缺乏,造成腺体上皮组织过度角化,使睑板腺排出阻塞护理评估】一)健康更青壮年和儿童,睑板腺分泌匪盛者易发生(二)身体状况L疬病程进展缓慢,囊肿较小时多无自觉症,较大时可有异物感及眼睑沉重感2表现为眼睑皮下有单个或多个大小不等圆形肿物,睑结膜表面上可见局限性紫红色隆起3.若继发感染,表现与内睑腺炎相同辅助检查(四)心理社会状况治疗要点L热敷或涂眼膏2手术刮除(护理诊断
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