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文档简介

5．肺与脾：气的生成、水液代谢1）气的生成方面：（1）生理：①肺吸入的清气和脾胃运化的水谷精气是组成气的主要物质基础②吸入肺中的清气要靠脾运化产生的水谷精微来充养③脾所运化产生的水谷精气，亦必赖肺气的宣降，才能敷布全身“肺为主气之枢，脾为生气之源”（2）病理：肺气不足①脾气虚弱化源不足②肺病日久，宣降敷布失职体倦乏力少气赖言等脾失健运脾气虚弱纳食不化，腹胀便溏等2）水液代谢方面：（1）生理：①肺的宣降和通调水道，有助于脾的运化功能，防止内湿的产生②脾的转输津液，散精于肺，又是肺主通调水道的前提津液的输布“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”（2）病理：①脾失健运水湿停留生痰成饮上犯于肺咳喘痰多等②肺失宣降通调失职水湿内停困遏脾阳纳少腹胀、便溏、水肿等6．肺与肝：气机的调节生理：肺主降而肝主升，调节全身气机。病理：肺失清肃咳逆上气，甚至咯血等－－“肝火犯肺”（木火刑金）肝气郁结气郁化火气火上逆肺失肃降肝的升发太过咳嗽胸胁引痛，胀满，头晕头痛，面红目赤等7．肺与肾：水液、呼吸、阴液1）水液代谢方面：生理：肺的宣发肃降有赖于肾的蒸腾气化；肾的主水功能亦有赖于肺的宣发肃降和通调水道。病理：肺失宣降肾阳虚衰通调失职气化失司累及于肾水湿停聚尿少，水肿上迫肺脏水肿咳嗽气逆喘息不能平卧2）呼吸运动方面：生理：肺主呼气，肾主纳气，共同完成呼吸的生理活动。“肺为气之主，肾为气之根”。病理：动则气喘等肾的精气不足，摄纳无权肺气久虚 日久及肾肾不纳气3）阴液互资：生理：肺与肾之间的阴液相互滋生病理：两颧嫩红，骨蒸潮热，盗汗，干咳音哑，腰

膝酸软等肺阴虚肾阴虚肺肾阴虚肺与肾的关系示意图维持呼吸：肺主呼气，肾主纳气水液代谢：肺输布水液，肾蒸化水液阴气互资：肺阴滋肾阴，肾阴养肺阴肾肺8．肝与脾：消化和血液1）消化方面：－－“土壅侮木”生理：脾的运化、升清 肝的疏泄、肝气条达病理：肝失疏泄 脾失健运清气不升 腹痛腹泻－－“肝脾不调”、“肝木乘土”脾失健运湿蕴化热熏蒸肝胆疏泄不利胆汁外溢黄疸肝有所藏生血有源统血有权肝血亏虚2）血液方面生理：脾气健旺病理：脾气虚弱生血不足失血过多－－“藏统失司”脾不统血肝不藏血各种出血如妇女月经过多、崩漏等肝血

－－“精血同源”。肝血不足9．肝与肾：－－“乙癸同源”精血互生、阴液相通、藏泄互用1）精血互生：（1）生理：肾精（2）病理：肾精亏损2）阴阳互滋互制：生理：肾阴涵养肝阴，使肝阳不致上亢;肾阳资助肝阳，共同温煦肝脉，可防肝脉寒滞。病理：肾阴不足 肝阴不足 阴不制阳 肝阳上亢－－“水不涵木”肾阳虚衰阳不制阴肝阳不足阴寒内盛肝肾阳虚肝脉寒滞肝肾阴阳关系示意图肝阳肝阴肾阳肾阴肾气滋养资助相互制约相互制约肝气男子遗精滑泄阳强不泄3）藏泄互用：生理：肝主疏泄，肾主封藏，二者相互制约，相反相成。－－女子月经和男子排精功能病理：肝疏泄与肾封藏功能失调女子月经不调肾阳不足 脾失温煦健运失职腹部冷痛，下利清谷，或五更泄泻，水肿

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